本院認(rèn)為,陳某某駕駛的機(jī)動(dòng)車與王某發(fā)生交通事故的事實(shí)清楚,經(jīng)交警部門認(rèn)定,陳某某負(fù)事故的主要責(zé)任。因陳某某所駕駛的機(jī)動(dòng)車在宿遷財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),因此,對(duì)于王某的人身?yè)p害賠償應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)限額予以賠付。關(guān)于誤工費(fèi)和護(hù)理費(fèi)的計(jì)算是否合理問(wèn)題。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十條 ?的規(guī)定,受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。因本案中齊和平司法鑒定中心(2014)臨鑒字第69號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書認(rèn)定王某的醫(yī)療終結(jié)時(shí)間為12個(gè)月,而醫(yī)療終結(jié)后方為定殘日,因此原審按照12個(gè)月來(lái)計(jì)算誤工費(fèi)并無(wú)不當(dāng)。另外按照黑龍江省職工平均工資計(jì)算誤工費(fèi)符合法律規(guī)定。對(duì)于護(hù)理費(fèi)的數(shù)額計(jì)算也是按照鑒定意見(jiàn)書的結(jié)論作出的認(rèn)定。關(guān)于傷殘賠償金的標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題,因被上訴人提供了相關(guān)證據(jù)證實(shí)了其在城鎮(zhèn)居住生活的情況,因此原審按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠償金并無(wú)不當(dāng)。關(guān)于是否重新鑒定的問(wèn)題。因上訴人未提供證據(jù)證實(shí)原鑒定意見(jiàn)書存在程序或?qū)嶓w問(wèn)題,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條 ?的規(guī)定 ...
閱讀更多...本院認(rèn)為,平安保險(xiǎn)公司上訴主張傷殘賠償金應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)條款規(guī)定的傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,因該保險(xiǎn)條款為格式合同,且有減輕或免除保險(xiǎn)人責(zé)任的性質(zhì),平安保險(xiǎn)公司沒(méi)有證據(jù)證明,已向投保人履行明確說(shuō)明義務(wù),故該相關(guān)保險(xiǎn)條款對(duì)被保險(xiǎn)人不產(chǎn)生約束力,其上訴請(qǐng)求按照保險(xiǎn)條款的約定標(biāo)準(zhǔn)賠償?shù)睦碛?,不能成立。邸某某所受傷殘?yīng)當(dāng)比照人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金,經(jīng)計(jì)算殘疾賠償金數(shù)額不足保險(xiǎn)金額,故應(yīng)當(dāng)以實(shí)際計(jì)算數(shù)額支持。邸某某主張將誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神撫慰金計(jì)入意外傷害殘疾賠償金范圍,沒(méi)有合同依據(jù),一審對(duì)此判決不當(dāng),應(yīng)予糾正。綜上,依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條一款二項(xiàng)的規(guī)定,判決如下: 一、撤銷黑龍江省齊齊哈爾市龍沙區(qū)人民法院(2019)黑0202民初1083號(hào)民事判決。二、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司于判決生效之日起10日內(nèi)給付邸某某意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金10,000 ...
閱讀更多...本院認(rèn)為,損失補(bǔ)償原則是適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的一項(xiàng)重要原則,而不適用于人身保險(xiǎn),當(dāng)然亦不適用于本案中屬于人身保險(xiǎn)的意外傷害保險(xiǎn),無(wú)論于某某是否得到第三人賠償,于某某有權(quán)根據(jù)保險(xiǎn)合同向承保該保險(xiǎn)的中國(guó)人壽保險(xiǎn)哈爾濱分公司主張理賠。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法〉若干問(wèn)題的解釋(二)》第九條第一款的規(guī)定,比例賠付屬于《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條第二款規(guī)定的免責(zé)條款,但中國(guó)人壽保險(xiǎn)哈爾濱分公司不能提供充分證據(jù)證明投保時(shí)其已經(jīng)對(duì)免責(zé)條款向投保人履行了明確說(shuō)明義務(wù),其主張應(yīng)按保險(xiǎn)合同中的《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)(行業(yè)標(biāo)準(zhǔn))》理賠,本院不予支持。結(jié)合生效的(2014)龍民初字第994號(hào)民事判決認(rèn)定的傷殘鑒定結(jié)論,于某某因交通事故造成一處九級(jí)傷殘、一處十級(jí)傷殘,根據(jù)最高人民法院人身?yè)p害賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),案涉交通事故發(fā)生在2014年,2013年黑龍江省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為19597元,于某某九級(jí) ...
閱讀更多...本院認(rèn)為,上述證據(jù)雖不屬于二審程序中的新的證據(jù),但與案件基本事實(shí)有關(guān),經(jīng)舉證和質(zhì)證,雙方當(dāng)事人對(duì)上述證據(jù)的真實(shí)性無(wú)異議,本院予以采信。該組證據(jù)證明,岳振飚戶籍所在地雖為農(nóng)村,但其在城鎮(zhèn)居住已一年以上。二審查明的其他事實(shí)與一審認(rèn)定的事實(shí)一致,不再重述。上訴人岳振飚因與被上訴人陽(yáng)某人壽保險(xiǎn)股份有限公司黑龍江分公司(以下簡(jiǎn)稱陽(yáng)某保險(xiǎn)公司)保險(xiǎn)糾紛一案,不服黑龍江省齊齊哈爾市龍沙區(qū)人民法院(2017)黑0202民初1421號(hào)民事判決,向本院提出上訴。本院依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。 本院認(rèn)為,本案雙方當(dāng)事人爭(zhēng)議的焦點(diǎn)為:案涉保險(xiǎn)意外傷害保險(xiǎn)金按照何標(biāo)準(zhǔn)理賠。陽(yáng)某保險(xiǎn)公司主張按照保險(xiǎn)合同中的保險(xiǎn)條款約定的“人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)(行業(yè)標(biāo)準(zhǔn))”理賠,岳振飚十級(jí)傷殘應(yīng)按10%比例賠付1萬(wàn)元,而岳振飚主張?jiān)摌?biāo)準(zhǔn)系該保險(xiǎn)公司提供的格式保險(xiǎn)合同中的免責(zé)條款 ...
閱讀更多...本院認(rèn)為,趙年峰雖因交通事故骨折入住齊齊哈爾市第一醫(yī)院進(jìn)行治療,但齊齊哈爾市第一醫(yī)院在趙年峰入該院治療期間存在不當(dāng)醫(yī)療行為的事實(shí)清楚,該不當(dāng)醫(yī)療行為與趙年峰所受傷害具有因果關(guān)系,齊齊哈爾市第一醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)被侵權(quán)人趙年峰承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。關(guān)于責(zé)任的承擔(dān)比例應(yīng)當(dāng)由鑒定部門出具專業(yè)鑒定意見(jiàn)。本案在一審審理中委托的鑒定部門雖然做出兩次鑒定,但因鑒定部門對(duì)案件法律關(guān)系性質(zhì)認(rèn)定有誤導(dǎo)致鑒定標(biāo)準(zhǔn)適用不當(dāng)而出現(xiàn)前后傷殘等級(jí)的不同,最后一次出具的意見(jiàn)為此案司法鑒定的最終意見(jiàn),而并非本案存在兩份司法鑒定意見(jiàn),齊齊哈爾市第一醫(yī)院要求重新鑒定的請(qǐng)求不符合法律規(guī)定,本院不予準(zhǔn)許。綜上,齊齊哈爾市第一醫(yī)院的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下: 駁回上訴,維持原判。二審案件受理費(fèi)8,295.00元,由齊齊哈爾市第一醫(yī)院負(fù)擔(dān) ...
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