原告(第三人之訴的被告):李某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住吉林省德惠市。
委托訴訟代理人:饒青峰,江蘇傳承律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:高瑩,江蘇傳承律師事務(wù)所律師。
被告(第三人之訴的被告):王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河南省固始縣。
委托訴訟代理人:奚振清,江蘇德龍律師事務(wù)所律師。
被告(第三人之訴的被告):中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司海鹽支公司,住所地浙江省海鹽縣武原鎮(zhèn)棗園西路168號,統(tǒng)一社會信用代碼91330424704421233J。
負責人:蔣曉峰,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:朱竹青,該公司員工。
第三人:紫金財產(chǎn)保險股份有限公司,住所地江蘇省南京市建鄴區(qū)興隆大街188號。
法定代表人:黃東峰,該公司董事長。
委托訴訟代理人:朱曉革,該公司員工。
委托訴訟代理人:朱俊,該公司員工。
原告李某某與被告王某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司海鹽支公司(以下簡稱人保海鹽公司)以及第三人紫金財產(chǎn)保險股份有限公司(以下簡稱紫金保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2016年7月13日立案受理后,依法由代理審判員王坤適用簡易程序,于2016年8月24日公開開庭進行了審理。后因案情復(fù)雜,本院依法組成合議庭,適用普通程序,于2017年1月3日公開開庭對本案進行了審理。原告李某某的委托訴訟代理人饒青峰、高瑩,被告王某某(參加第一次庭審)及其委托訴訟代理人奚振清,第三人紫金保險公司的委托訴訟代理人朱俊到庭參加訴訟。被告人保海鹽公司經(jīng)本院合法傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某向本院提出訴訟請求:要求被告王某某、人保海鹽公司賠償原告各項損失合計1845431.07元,首先由人保海鹽公司在交強險和商業(yè)險內(nèi)賠償,不足部分由王某某賠償。事實和理由:2014年9月7日11時許,被告王某某駕駛浙F×××××小型轎車在太倉境內(nèi)沿224省道由東向西經(jīng)曲苑路路口時,與于寶發(fā)(原告李某某丈夫)駕駛的電動車(車后乘坐:原告李某某)發(fā)生交通事故,造成于寶發(fā)搶救無效死亡,李某某重傷倒地。經(jīng)太倉市公安局交通巡邏警察大隊認定,被告王某某和于寶發(fā)對該起交通事故負有同等責任。2015年1月,(2014)太瀏民初字第00607號民事判決書認定被告王某某應(yīng)承擔60%的賠償責任。浙F×××××小型轎車在被告人保海鹽公司處投保交強險和商業(yè)險。事故發(fā)生后,原告因傷情嚴重,先后在太倉市第一人民醫(yī)院、太倉市新安康復(fù)醫(yī)院、中國人民解放軍第二○八醫(yī)院一直住院治療。2016年5月31日,原告經(jīng)蘇州市司法鑒定中心鑒定因交通事故致重型顱腦損傷后遺癥重度精神障礙構(gòu)成二級傷殘,四肢癱評為三級傷殘等不同等級的傷殘,并對誤工期限、護理期限、營養(yǎng)期限及后續(xù)的護理依賴作出評定。現(xiàn)原、被告因賠償問題無法達成一致意見,原告訴至法院,要求被告賠償原告各項損失。原告的損失包括交通費5000元、住宿費4000元、醫(yī)療費416000.93元、住院伙食補助費16650元、營養(yǎng)費31550元、護理費及后續(xù)護理費1027440元、殘疾賠償金1080501元、誤工費42067元、精神損害撫慰金50000元、鑒定費3859.52元、殘疾輔助器具費391650元、后續(xù)治療費7000元,合計3075718.45元。事故責任中于寶發(fā)與被告王某某負同等責任,于寶發(fā)系原告配偶,且已死亡,故原告對于寶發(fā)的賠償責任予以放棄。根據(jù)責任比例,原告要求兩被告賠償60%,即1845431.07元,由被告人保海鹽公司在交強險及商業(yè)險責任范圍內(nèi)直接支付,剩余金額由被告王某某支付。
經(jīng)審理查明:2014年9月7日11時46分左右,被告王某某駕駛浙F×××××小型轎車在太倉市境內(nèi)沿224省道由東往西行經(jīng)曲苑路路口時,車前部與由南往北通過路口的于寶發(fā)駕駛的電動自行車(車后乘坐:原告李某某)發(fā)生碰撞,致于寶發(fā)、李某某分別連車帶人倒地受傷,其中于寶發(fā)經(jīng)送醫(yī)院搶救無效于當日死亡,兩車不同程度損壞。
太倉市公安局交通巡邏警察大隊調(diào)查后認為:王某某駕駛機動車行經(jīng)沒有交通信號燈、交通標志、交通標線控制和交通警察指揮的交叉路口時,對路口動態(tài)情況疏于觀察,且未減速慢行,是造成本起道路交通事故的原因之一;于寶發(fā)駕駛電動自行車通過沒有交通信號燈、交通標志、交通標線控制和交通警察指揮的交叉路口時,未讓右方道路的來車先行,且違反規(guī)定載人,是造成本起交通事故的另一原因。王某某、于寶發(fā)應(yīng)負本起道路交通事故的同等責任,李某某不負本起道路交通事故的責任。
被告王某某系浙F×××××小型轎車的車輛登記所有權(quán)人,該車在被告人保海鹽公司處投保了機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱交強險)和機動車商業(yè)第三者責任險(以下簡稱商業(yè)險),保險期間均為2013年9月16日至2014年9月15日。商業(yè)險的保險金額為1000000元(附加不計免賠率特約條款)。
事故當天,原告李某某被送至太倉市第一人民醫(yī)院住院治療,醫(yī)院診斷為多發(fā)傷、右側(cè)顳枕骨骨折、氣顱、右側(cè)額顳部硬膜下出血、額葉腦內(nèi)血腫、右股骨粉碎性骨折、右脛腓骨下端骨折、右踝關(guān)節(jié)及下脛腓骨半脫位,該院于當日為原告行右小腿下端截肢術(shù)、右側(cè)開顱血腫清除+去骨瓣減壓術(shù)+顱內(nèi)壓監(jiān)護,并于2014年9月25日和2014年10月22日分別為原告行右股骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定植骨術(shù)和V-P分流術(shù),原告于2014年11月14日出院。其中,原告李某某治療期間,本案第三人紫金保險公司為原告墊付了治療費用39675.93元。2014年9月25日,原告之子于海洋向第三人紫金保險公司出具了承諾書,承諾書的內(nèi)容包括:“本人及本人親屬將及時償還救助基金已墊付費用,如因本次事故通過任何其他途徑獲得賠償或補償,所獲得的賠償或補償款將優(yōu)先用于償還基金已墊付的上述費用”,“本人知曉基金在墊付金額范圍內(nèi)代位取得受害人對本人的損害賠償請求權(quán),本人承諾及時償還,并保證在賠付道路交通事故受害人賠償款時,將優(yōu)先支付救助基金所墊付的上述費用”,“相關(guān)部門在進行道路交通事故損害賠償調(diào)解、審理時,應(yīng)確認受害人及相關(guān)賠償義務(wù)人直接償還基金管理人已墊付的上述費用”等。后因治療需要,原告又數(shù)次至太倉市新安康復(fù)醫(yī)院、太倉市第一人民醫(yī)院和中國人民解放軍208醫(yī)院住院治療。原告累計住院天數(shù)為333天。
2016年4月29日,蘇州市廣濟醫(yī)院司法鑒定所對原告的精神狀態(tài)作出鑒定,認定原告為重度精神障礙。原告為此向蘇州市廣濟醫(yī)院支付鑒定費1339.52元(12+1327.52)。
受江蘇傳承律師事務(wù)所委托,蘇州大學(xué)司法鑒定中心對原告的傷殘等級、誤工時限、營養(yǎng)時限、護理時限及人數(shù)進行鑒定,于2016年5月31日出具司法鑒定意見書,鑒定意見為:1、根據(jù)現(xiàn)有材料,李某某此次交通事故致重型顱腦損傷后遺留重度精神障礙,日常生活需隨時有人幫助才能完成評為二級傷殘;致四肢癱(二肢以上肌力3級以下)評為三級傷殘;致右下肢部分缺失(踝關(guān)節(jié)以上)評為六級傷殘;致顱骨缺損評為十級傷殘;余傷情不宜評殘。2、本次鑒定建議李某某受傷至定殘前一日(即2016年5月30日)均應(yīng)給予誤工、護理及營養(yǎng)支持,以2人護理為宜。本例目前仍存在護理依賴,建議暫繼予兩年一人護理為宜,此后的護理期限等建議視其病情恢復(fù)情況再行評定。原告為此次鑒定向蘇州大學(xué)司法鑒定中心支付鑒定費2520元。
另查明:1、本次事故發(fā)生后,被告王某某已支付原告李某某17萬元。
2、原告李某某與于寶發(fā)系夫妻關(guān)系,二人生有一子于海洋。于清貴、韓玉文分別為于寶發(fā)的父親、母親。2014年10月28日,李某某、于海洋、于清貴、韓玉文作為于寶發(fā)的近親屬及相關(guān)費用的支付人向本院提起訴訟,要求王某某、人保海鹽公司賠償損失。本院經(jīng)審理后于2015年1月16日出具(2014)太瀏民初字第00607號民事判決書,該判決書認定:四人的損失合計為868427.75元,確定由人保海鹽公司在交強險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償四人損失110000元,交強險責任限額不足賠償部分,由王某某承擔60%的賠償責任即455056.65元;由于四人請求一并處理商業(yè)險,因王某某駕駛車輛在人保海鹽公司處投保商業(yè)險,故該455056.65元由人保海鹽公司在商業(yè)險限額內(nèi)予以賠償,最終判決人保海鹽公司在交強險和商業(yè)險范圍內(nèi)賠償原告等四人共計565056.65元。
3、李起臣(出生于1946年12月11日)、姜桂芝(出生于1949年6月10日)共生育2個子女,分別為:長女李艷芳、次女李某某(即本案原告)。
審理中,原告陳述其與丈夫于寶發(fā)于2013年2月至北京興供電力工程技術(shù)有限公司(以下簡稱興供公司)工作,原告在食堂工作,于寶發(fā)從事操作工;2014年春節(jié)后經(jīng)工友介紹,夫妻二人來太倉港區(qū)受雇于某個體老板。原告主張其誤工費按照2000元/月的標準計算,殘疾賠償金和被扶養(yǎng)人生活費按照城鎮(zhèn)標準計算,同時表示同意其殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、精神撫慰金根據(jù)傷殘比例,按照98%的傷殘系數(shù)進行確定。為證明其工作情況,原告提交了其與興供公司于2013年2月15日簽訂的《勞動合同書》、興供公司于2014年10月15日出具的《證明》、興供公司2013年2月至2014年2月的工資發(fā)放表、于寶發(fā)的暫住人口登記表以及德惠市菜園子鎮(zhèn)人民政府民政辦公室和德惠市菜園子鎮(zhèn)田家村村民委員會出具的介紹信作為證據(jù)。其中,勞動合同書約定合同期限為一年,合同生效日期為2013年2月15日,終止日期為2014年2月14日,其中試用期為一個月,原告在興供公司處擔任食堂崗位工作?!蹲C明》的主要內(nèi)容為:現(xiàn)證明李某某在2013年2月至2014年2月為我單位員工,工作部門為食堂,擔任職務(wù)為做飯,月薪為2000元/月。2014年1月15日李某某因個人原因向我單位提出離職申請,故李某某與我單位勞動合同自2014年2月15日解除。工資發(fā)放表顯示原告的基本工資為2000元,2013年2月至2014年2月期間原告的實發(fā)工資分別為1076元、2080元、2000元、2580元、2000元、2000元、2000元、1920元、2080元、1760元、2000元、2000元、960元。于寶發(fā)的暫住人口登記表顯示于寶發(fā)于2014年3月1日到達太倉,暫住地址為金浪鎮(zhèn)方橋村215-1號,暫住證日期為2014年3月20日至2015年3月20日。介紹信主要證明于寶發(fā)夫妻二人長年在外打工,以打工為經(jīng)濟來源。
關(guān)于殘疾輔助器具費,原告陳述:原告因事故傷害導(dǎo)致右小腿下端截肢,需要配備殘疾輔助器具,其中已發(fā)生的金額為35650元(含輪椅費用1650元和假肢34000元)。之后假肢每三年需更換一次,每年需要維修,維修費用為假肢價格的10%。本案中,原告主張被告按照30000元每次向原告支付假肢費用,每三年更換一次,由被告賠償13次的假肢配備費用,不再要求被告支付每年的假肢維修費用,原告要求被告賠償殘疾輔助器具費共計391650元(1650+30000*13)。為此,原告向本院提交了上海康林仁和家庭醫(yī)療保健用品有限公司的輪椅發(fā)票(金額為1650元)、吉林省假肢康復(fù)中心的假肢款發(fā)票(金額為34000元)、原告與吉林省假肢康復(fù)中心簽訂的《假肢裝配協(xié)議》、吉林省假肢康復(fù)中心出具的《假肢裝配證明》、《吉林省假肢康復(fù)中心簡介》、事業(yè)單位法人證書、《情況說明》。其中,《假肢裝配協(xié)議》載明李某某于2015年6月24日至吉林省假肢康復(fù)中心裝配小腿假肢(奧托博克),假肢的保修期為三年?!都僦b配證明》的內(nèi)容為“李某某,女,身份證號碼,住吉林省德惠市菜園子鎮(zhèn)田家村西邊崗?fù)?組,因外傷導(dǎo)致右小腿截肢,經(jīng)我中心醫(yī)療技術(shù)人員檢查后鑒定,該患者適合裝配普通適用型小腿假肢,其價格為34000元。該假肢更換年限為三年更換一次,每年的維修費用為該假肢價格的10%。”《吉林省假肢康復(fù)中心簡介》和事業(yè)單位法人證書顯示吉林省假肢康復(fù)中心系吉林省民政廳開辦的事業(yè)單位法人,宗旨和業(yè)務(wù)范圍系為吉林省傷殘人提供假肢安裝等康復(fù)醫(yī)療服務(wù)?!肚闆r說明》主要內(nèi)容為:涉案假肢產(chǎn)品預(yù)訂日期為2015年5月6日,產(chǎn)品保修起止日期為2015年6月24日;假肢發(fā)票的日期為2016年3月24日,系由于李某某配置假肢時未能交齊全款,至2016年3月24日才補交齊全款,發(fā)票以全款形式才能開具?!?br/>為證明后續(xù)治療費,原告提交了太倉市第一人民醫(yī)院的診斷證明書,該證明書載明“李某某右股骨骨折后,右小腿截肢術(shù)后,內(nèi)植物無需取出。取內(nèi)固定費用約7000元左右,特此證明?!?br/>以上事實有原告李某某提交的道路交通事故認定書、交強險保單、商業(yè)險保單、駕駛證、行駛證、門診病歷、出院記錄、醫(yī)藥費票據(jù)、住院費用清單、診斷證明書、發(fā)票、假肢裝配協(xié)議、假肢裝配證明、勞動合同書、家庭成員關(guān)系證明、司法鑒定意見書、戶口證明、情況說明、吉林省假肢康復(fù)中心簡介、事業(yè)單位法人證書、本院(2014)太瀏民初字第00607號民事判決書、介紹信、暫住人口登記表、工資發(fā)放表,被告王某某提交的匯款申請書,第三人紫金保險公司提交的醫(yī)藥費票據(jù),當事人陳述等在卷佐證,本院予以認定。
本院認為,侵害民事權(quán)益,應(yīng)當依法承擔侵權(quán)責任。原告李某某因本起交通事故遭受人身傷害,有權(quán)獲得相應(yīng)的賠償。機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償。不足的部分,機動車與非機動車駕駛?cè)酥g發(fā)生交通事故,有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任。同時依據(jù)《中華人民共和國保險法》和《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,原告有權(quán)請求承保肇事機動車商業(yè)第三者責任保險的保險公司向原告直接承擔賠償責任。
本案第三人紫金保險公司作為江蘇省道路交通事故社會救助基金的管理人,依據(jù)當事人申請墊付了原告李某某的部分醫(yī)療費用,依法取得了向道路交通事故責任人求償?shù)臋?quán)利。
本院對本案原告主張的相關(guān)損失認定如下:
1、醫(yī)療費。本案原告舉證的醫(yī)療費票據(jù)金額365477.34元,第三人提交的醫(yī)療費票據(jù)金額54903.59元,合計420380.93元。針對被告王某某對原告部分醫(yī)療費票據(jù)提出的異議,本院作如下分析:部分醫(yī)療費票據(jù)中載有“伙食費”一項,考慮到原告在本案中另行主張有住院伙食補助費賠償項目,故該部分“伙食費”金額共計4272.35元(2537.35+66+1427+242)應(yīng)從醫(yī)療費中扣除。缺乏相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)證明的醫(yī)療費票據(jù)中,有兩份姓名為“王誠英”,因無法證明與原告的治療有關(guān),故本院對該兩份票據(jù)載明的金額4400元(2200+2200)予以扣除;而吉林大藥房藥業(yè)股份有限公司以及吉林省吉深醫(yī)藥實業(yè)有限公司出具的三份藥品發(fā)票(金額合計298元,165+61+72),雖然沒有相應(yīng)的醫(yī)療證明佐證,但所購藥品與原告因本起事故造成的病情有關(guān),且發(fā)生在原告治療期間,故對該三份票據(jù)的相關(guān)性本院予以認可。部分醫(yī)療費票據(jù)的姓名處記載為“無名氏”、性別處記載為“女”,本院注意到該部分票據(jù)的出具時間均為“2014年9月7日”,為本案事故發(fā)生之日,且原告提供的門診病歷封面姓名處最初也填寫的為“無名氏”,之后又改為“李某某”,故本院認定該部分票據(jù)載明的醫(yī)療費為搶救原告當天所發(fā)生,予以認可。另有部分醫(yī)療費票據(jù)姓名處記載為“無名氏”,但性別處記載為“男”,雖然該部分票據(jù)的出具時間也為“2014年9月7日”,但事發(fā)當天原告丈夫也至醫(yī)院搶救,本院無法確定該部分票據(jù)是否為原告治療所發(fā)生,原告也未提供相應(yīng)證據(jù)證明系因其治療發(fā)生,故本院對該部分票據(jù)(金額合計為3107.49元,即320.5+2333.32+130.6+323.07)的關(guān)聯(lián)性不予認可。據(jù)此,本院確定原告的醫(yī)療費為408601.09元(420380.93-4272.35-4400-3107.49)。
2、住院伙食補助費。原告主張住院伙食補助費16650元(333天*50元/天)符合法律規(guī)定以及實際住院情況,本院予以支持。
3、營養(yǎng)費。原告主張營養(yǎng)費31550元(631天*50元/天)符合法律規(guī)定,本院予以確認。
4、護理費及后續(xù)護理費。本案中原告的傷情十分嚴重,本院根據(jù)當前市場上護工陪護費用的基本行情,確定原告的護理費標準按照120元/天計算。司法鑒定機構(gòu)建議原告受傷至定殘前一日(即2016年5月30日)應(yīng)給予護理期限,以2人護理為宜,并考慮原告目前仍存在護理依賴,建議暫予兩年一人護理為宜,此后的護理期限等建議視其病情恢復(fù)情況再行評定。據(jù)此,本院確定原告的護理費及后續(xù)護理費為239040元(631*120*2+365*2*120)。兩年之后,根據(jù)傷情,如原告仍存繼續(xù)護理必要,可再行主張。
5、誤工費。原告提供的證據(jù)雖不足以證明事發(fā)前其在太倉從事的具體工作以及工資收入情況,但可以證實其確實長年在外務(wù)工。根據(jù)原告之前在興供公司的工資收入情況,以及當前社會的勞動力年齡結(jié)構(gòu)情況、工資水平狀況,原告主張2000元/月的工資收入標準符合實際情況。因此,本院采納原告主張的誤工收入標準,并結(jié)合鑒定機構(gòu)建議的誤工期限,確定原告的誤工費為42067元(2000*631/30)。
6、殘疾賠償金。被告主張原告的賠償標準應(yīng)按農(nóng)村標準計算,但本案證據(jù)可以證明原告長年在外務(wù)工,以務(wù)工收入作為生活主要來源;另,原告配偶于寶發(fā)在同一起事故中死亡,生效判決已確定其賠償標準按照城鎮(zhèn)標準計算。因此,本案原告的各項賠償標準應(yīng)按城鎮(zhèn)標準計算為宜。另,原告同意其殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、精神撫慰金按照98%的傷殘系數(shù)計算,與其傷情相適應(yīng),不違反法律規(guī)定,應(yīng)予確認。
經(jīng)計算,原告的殘疾賠償金為728590.80元(37173元*20年*98%)。原告同時主張有被扶養(yǎng)人生活費,而本起交通事故發(fā)生在侵權(quán)責任法實施以后,侵權(quán)責任法在賠償項目中取消了被扶養(yǎng)人生活費的表述,但依目前司法實踐,原告仍可將人身損害賠償司法解釋所界定的被扶養(yǎng)人生活費的賠償金額計入殘疾賠償金中一并主張。起訴時,原告將其父親李起臣和母親姜桂芝列為被扶養(yǎng)人主張被扶養(yǎng)人生活費。本院根據(jù)被扶養(yǎng)人的年齡以及兩被告的意見,確定李起臣的扶養(yǎng)年限為11年,姜桂芝的扶養(yǎng)年限為14年,同時二人的扶養(yǎng)人數(shù)均為兩人,故原告的被扶養(yǎng)人生活費為305833.50元(24966*11*98%+24966*3/2*98%)。綜上,計入被扶養(yǎng)人生活費金額后殘疾賠償金總額應(yīng)當為1034424.30元(728590.80+305833.50)。
7、精神損害撫慰金。本院根據(jù)原告的傷殘程度等因素,確定原告的精神損害撫慰金為49000元(50000*98%)。
8、交通費。原告主張交通費5000元,但未提供任何票據(jù)進行佐證。本院考慮到原告的傷情較重,住院次數(shù)較多,且存在轉(zhuǎn)院治療的情況,酌定原告的交通費為3000元。
9、住宿費。根據(jù)法律規(guī)定,受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費,其合理部分應(yīng)予賠償。本案中,原告未能證明其實際住宿的必要和發(fā)生,故本院對其該項費用主張不予支持。
10、鑒定費。原告的鑒定費包括向蘇州市廣濟醫(yī)院支付的1339.52元和向蘇州大學(xué)司法鑒定中心支付的2520元,合計3859.52元。
11、殘疾輔助器具費?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第二款規(guī)定,受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費,賠償義務(wù)人也應(yīng)當予以賠償。第二十六條規(guī)定,殘疾輔助器具費按照普通適用器具的合理費用標準計算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費用標準。輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機構(gòu)的意見確定。本案中,吉林省假肢康復(fù)中心已針對原告右小腿截肢后所需的普通適用型小腿假肢的合理費用給予意見,認為原告所配置的假肢價格為34000元,每三年更換一次,且每年需要維修。故原告主張假肢配置費用應(yīng)予支持。本案中,原告自愿按照30000元/次計算假肢費用,不違反法律規(guī)定,本院予以確認。原告系2015年6月更換的假肢,考慮到其更換時的年齡狀況以及更換假肢需要的條件,本院確定被告在賠償原告本次更換假肢費用的基礎(chǔ)上,再行賠償原告三次更換假肢的費用;此后的假肢配置費用屆時原告可再行主張。結(jié)合上述確定的假肢費用標準,原告的假肢配置費用應(yīng)為120000元(4*30000)。另,原告在2014年12月30日購買輪椅所支出的1650元,也系為恢復(fù)傷情所必須,本院予以支持。因此,原告的殘疾輔助器具費為121650元。
12、后續(xù)治療費。原告主張內(nèi)固定取出費用7000元,由于該費用尚未發(fā)生,原告可待實際發(fā)生后再行主張。
綜上,本案原告的損失包括醫(yī)療費408601.09元、住院伙食補助費16650元、營養(yǎng)費31550元、護理費及后續(xù)護理費239040元、誤工費42067元、殘疾賠償金(含被扶養(yǎng)人生活費)1034424.30元、精神損害撫慰金49000元、交通費3000元、鑒定費3859.52元、殘疾輔助器具費121650元,合計1949841.91元。
浙F×××××小型轎車在被告人保海鹽公司投保了交強險和商業(yè)險。在于海洋、李某某、韓玉文、于清貴起訴王某某、人保海鹽公司機動車交通事故責任糾紛一案中,本院作出(2014)太瀏民初字第00607號民事判決書已確定人保海鹽公司在交強險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償110000元,在商業(yè)險限額內(nèi)賠償455056.65元,故浙F×××××小型轎車所投交強險中的死亡傷殘賠償限額已用完,交強險限額僅剩余醫(yī)療費用賠償限額和財產(chǎn)損失賠償限額;商業(yè)險限額還剩余544943.35元(1000000-455056.65)。故人保海鹽公司應(yīng)在交強險醫(yī)療費用限額內(nèi)賠償原告10000元。交強險賠償限額不足部分1939841.91元,原告放棄要求于寶發(fā)方承擔賠償責任;根據(jù)事故責任認定以及(2014)太瀏民初字第00607號民事判決書確定的賠償比例,浙F×××××車方應(yīng)承擔60%的賠償責任,即1163905.15元(1939841.91*60%)?;诒景甘鹿孰p方當事人的請求,就上述浙F×××××小型轎車方應(yīng)負擔的1163905.15元,人保海鹽公司應(yīng)根據(jù)其承保的機動車商業(yè)第三者責任保險予以理算,直接向原告承擔賠償責任,肇事機動車方就人保海鹽公司保險責任以外的差額部分向原告承擔賠償責任。庭審中,人保海鹽公司主張非醫(yī)保用藥費用和鑒定費不屬于其賠償范圍,但人保海鹽公司既未提供其拒付非醫(yī)藥用藥費用的依據(jù),也未證明原告支出的醫(yī)療費用超過基本醫(yī)療保險同類醫(yī)療費用標準;而鑒定費屬于查明和確定保險事故性質(zhì)、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,故本院對人保海鹽公司的上述意見不予采納。由于浙F×××××小型轎車方應(yīng)負擔的金額1163905.15元已超出商業(yè)險限額剩余的金額544943.35元,故人保海鹽公司應(yīng)在商業(yè)險范圍內(nèi)賠償原告544943.35元,其余618961.80元(1163905.15-544943.35)由王某某負擔。因此,人保海鹽公司在交強險和商業(yè)險限額內(nèi)應(yīng)賠償原告554943.35元(544943.35+10000);王某某應(yīng)賠償原告618961.80元。
因原告應(yīng)將賠償款優(yōu)先支付給第三人,故本院確定第三人為原告墊付的39675.93元由人保海鹽公司直接支付給第三人,該款也相應(yīng)從人保海鹽公司應(yīng)賠付原告的款項中予以扣除。另,被告王某某在事發(fā)后已向原告支付過170000元。綜上,人保海鹽公司實際應(yīng)支付原告515267.42元(554943.35-39675.93),支付第三人紫金保險公司39675.93元;王某某實際應(yīng)支付原告448961.80元(618961.80-170000)。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第六十五條第一款、第二款、第六十四條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、第二十八條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條、第十條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司海鹽支公司支付第三人紫金財產(chǎn)保險股份有限公司39675.93元;
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司海鹽支公司支付原告李某某515267.42元;
三、被告王某某支付原告李某某448961.80元。
上述三項于本判決生效后10日內(nèi)履行。
原告李某某確認如下銀行賬戶作為款項接收賬戶:戶名李某某,開戶行中國郵政儲蓄銀行德惠市育才街營業(yè)所,賬號62×××79。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費9727元,本院予以免交。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人人數(shù)提出副本,上訴于蘇州市中級人民法院,同時向該院(開戶行:中國農(nóng)業(yè)銀行蘇州蘇福路支行,賬號:10×××76)預(yù)交上訴案件受理費。
審 判 長 王 坤 人民陪審員 張海平 人民陪審員 吳黎嘉
書記員:陳憶
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