上訴人（原審被告）：中國平安財產保險股份有限公司重慶分公司，住重慶市江**江北城西大街**平安財富中心電梯樓層**，統(tǒng)一社會信用代碼9150000075624841XK。

負責人：曹陽，總經理。

委托訴訟代理人：涂銳，重慶鼎圣佳程律師事務所律師。

被上訴人（原審原告）：曾某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住重慶市，住重慶市渝中區(qū)v>

委托訴訟代理人：曹曉玲，重慶智渝律師事務所律師。

原審被告：唐某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住重慶市巴**。

上訴人中國平安財產保險股份有限公司重慶分公司（以下簡稱平安財保重慶分公司）因與被上訴人曾某某及原審被告唐某某機動車交通事故責任糾紛一案，不服重慶市渝中區(qū)人民法院（2020）渝0103民初18783號民事判決，向本院提起上訴。本院于2021年3月4日立案后，依法組成合議庭進行了審理。上訴人平安財保重慶分公司委托訴訟代理人涂銳；被上訴人曾某某委托訴訟代理人曹曉玲及原審被告唐某某到庭參加了審理。本案現(xiàn)已審理終結。

平安財保重慶分公司上訴請求：撤銷原審判決第一項并依法改判；案件受理費由被上訴人負擔。主要上訴理由為：被上訴人曾某某的丈夫劉廷貴因偏癱、精神病無法獨立生活，其父母應當承擔相應的撫養(yǎng)義務，但原審并未查明其父母是否健在。劉廷貴對未成年子女有撫養(yǎng)義務，其子已滿12周歲，成立之后對劉廷貴亦有扶養(yǎng)義務。原審判決被撫養(yǎng)人生活費超過了上一年度人均消費性支出。因此本案被撫養(yǎng)人生活費計算錯誤，請求予以糾正。

曾某某答辯稱：劉廷貴沒有獨立生活能力，被上訴人系劉廷貴配偶，有法定的撫養(yǎng)義務。劉廷貴的父母已經去世，被上訴人系其唯一的撫養(yǎng)義務人，根據法律規(guī)定，本案被撫養(yǎng)人生活費并未超過單人的人均消費性支出。上訴人的上訴理由不成立，請求駁回。

曾某某向一審法院起訴請求：“1.判決被告賠償原告門診醫(yī)療費1242.6元、伙食補助費1740元（60元/天×29天）、后續(xù)醫(yī)療費12000元、營養(yǎng)費2000元、誤工費14000元（100元/天×140天）、出院后護理費11000元、交通費1000元、殘疾賠償金151756元（37939元/年×20年×20%）、被撫養(yǎng)人生活費146113.6元（母親：25782元/年×20%×7年÷3，丈夫25785元×20%×20年，子女25785元×20%×6年）、精神損害撫慰金6000元、鑒定費2190元，共計349042.2元；2.判決被告二為其肇事車輛（渝B2XX**）承保的保險范圍內現(xiàn)行承擔責任，其中精神損害撫慰金在交強險范圍內優(yōu)先賠付；3.本案訴訟費由被告承擔?！?/p>

一審法院認定事實：2019年11月18日12時55分，唐某某駕駛車牌號為渝B2XX**的小型客車，從渝中區(qū)牛角沱往袁家崗方向行駛至重慶市渝中區(qū)菜袁路L通道處，唐某某駕車變更車道時與曹先祥駕駛車牌號為渝D2XX**的普通摩托車相撞，導致搭乘曹先祥摩托車的乘客曾某某手臂受傷，直接財產損失2000元的交通事故。之后，重慶市公安局渝中區(qū)分局交通巡邏警察支隊作出道路交通事故認定書，認為唐某某負全部責任，曹先祥無責任，曾某某無責任。

2019年11月18日，曾某某在重慶市第四人民醫(yī)院（重慶市急救醫(yī)療中心）住院治療）住院治療至2019年12月17日為：右肱骨大結節(jié)粉碎性骨折伴肩關節(jié)脫位等，住院天數(shù)，住院天數(shù)29天費共計59545.71元。出院診斷為：交通事故傷、多發(fā)傷：1.右肱骨大結節(jié)粉碎性骨折伴肩關節(jié)脫位；2.右肩關節(jié)損傷；肩袖損傷，岡上、岡下及肩胛下肌腱損傷；3.雙肺挫傷、胸腔積液、右胸多發(fā)肋骨骨折；4.右側肩鎖關節(jié)脫位、左側肩鎖關節(jié)脫位；4.多處軟組織損傷。出院醫(yī)囑為：1.休息壹月（門診續(xù)假）；2.近期靜養(yǎng)，患肢懸吊制動，禁負重，避免再次外傷；3.逐步加強患肢肌肉力量及關節(jié)活動鍛煉；4.我科門診定期隨訪復查頭胸腹臟器及骨折X片/CT等，康復指導；5.雙側肩鎖關節(jié)脫位簡易關節(jié)?？崎T診隨訪，不除外近期或遠期手術可能；6.如有創(chuàng)傷及相關病情變化及時入院治療；7.骨折愈合后來院行固定去除；8.不適隨訪。

2020年1月19日，重慶市第四人民醫(yī)院（重慶市急救醫(yī)療中心）出具《疾病證明書》，載明：姓名為曾某某，病情診斷為右肱骨骨折，處理意見為休壹月、功能鍛煉、門診隨訪，發(fā)生醫(yī)療費318元。

2020年2月27日，重慶市第四人民醫(yī)院（重慶市急救醫(yī)療中心）出具《疾病證明書》，載明：姓名為曾某某，病情診斷為右肱骨近端骨折內固定術后，處理意見為休息、一月后復查X片、不適隨訪，發(fā)生醫(yī)療費22元。

2020年3月20日，重慶市第四人民醫(yī)院（重慶市急救醫(yī)療中心）出具《疾病證明書》，載明：姓名為曾某某，病情診斷為右胸肋骨骨折、右肱骨骨折，處理意見為休壹月、功能鍛煉、門診隨訪，發(fā)生醫(yī)療費880.6元。

2020年5月6日，重慶市第四人民醫(yī)院收取曾某某診察費22元。

事故發(fā)生后，唐某某向曾某某支付住院期間的伙食補助費1740元、住院期間的護理費3480元、預付賠償金5000元。

2020年4月6日，經重慶市智渝律師事務所委托，重慶市法醫(yī)學會司法鑒定所出具渝法醫(yī)所[2020]臨床B鑒字第312號《司法鑒定意見書》，鑒定意見為：1.曾某某右肩關節(jié)功能喪失50%以上屬九級傷殘。2.曾某某的后期醫(yī)療費約需人民幣壹萬貳仟元。3。曾某某護理時限建議為90日。為此，曾某某向重慶市法醫(yī)學會司法鑒定所支付鑒定費共計2190元。

一審審理中，平安財保重慶分公司對曾某某的后續(xù)醫(yī)療費約需人民幣壹萬貳仟元、曾某某護理時限建議為90日的鑒定意見無異議，但申請對曾某某的傷殘等級進行重新鑒定，一審法院依法委托重慶市明正司法鑒定所進行鑒定。2020年11月5日，重慶市明正司法鑒定所出具明正司法鑒定所[2020]傷鑒字第1075號《司法鑒定意見書》，鑒定意見為：曾某某右肩關節(jié)功能障礙屬九級傷殘。

一審另查明：唐某某駕駛的渝B2XX**車輛在平安財保重慶分公司投保交強險、商業(yè)三者險，商業(yè)三者險限額為1000000元，投保不計免賠，交通事故發(fā)生在保險期間內，平安財保重慶分公司因本次交通事故已分兩次向唐某某報銷曾某某住院期間醫(yī)療費，金額分別為36306.96元、10000元。

一審再查明：曾某某系非農業(yè)家庭戶口。曾某某與劉庭貴于2009年11月6日登記結婚。劉庭貴與楊通連于xxxx年xx月xx日出生育一子劉洋瑞，楊通連于2009年2月18日在重慶市江南殯儀館火化。

2013年6月20日，中國殘疾人聯(lián)合會向劉庭貴填發(fā)殘疾人證，載明：殘疾類別為肢體，殘疾登記為貳級。

2020年5月9日，曾某某出具《情況說明》，載明：“本人曾某某51歲，家住渝中，家住渝中區(qū)交通街**3-1009年11月6日與劉庭貴結婚，劉庭貴喪偶后再婚，劉庭貴與前妻育有一子劉洋瑞，婚后劉洋瑞由我和劉庭貴共同撫養(yǎng)，劉庭貴于2012年4月3日突發(fā)腦溢血后癱瘓在床，一直在渝中區(qū)第四人民醫(yī)院長期住院治療，從此以后，劉洋瑞由曾某某一人獨自撫養(yǎng)?！痹撜f明下方證明人查虹利、陳啟雙等人簽字、捺印確認，并加蓋了“重慶市渝中區(qū)菜園壩街道竹木街社區(qū)居民委員會”的印章。

2020年5月12日，重慶市渝中區(qū)中華路小學竹園分部出具《證明》，載明：“茲有學生劉洋瑞系我校六年級2班學生?！?/p>

2020年9月17日，合江縣符陽街道義園街社區(qū)居民委員會出具《證明》，載明：“茲有我社區(qū)居民匡發(fā)珍，女，漢族，生于1947年10月24日，戶籍所在地：四川省合江縣合江鎮(zhèn)安居街******，離婚……其直系親屬成員共有3人，子女：曾某某……曾世偉……曾燕……?！笨锇l(fā)珍戶籍戶籍信息顯示其出生于1947年10月24日，縣社會保險事業(yè)管理局向其發(fā)放社保待遇，自2020年起，其社保待遇標準為1801.18元/月。

2020年9月14日，重慶市渝中區(qū)精神衛(wèi)生中心出具《疾病診斷證明書》，載明：姓名劉庭貴，診斷為：1.腦出血后遺癥、癱瘓；2.多發(fā)性腔隙性腦梗死；3.高血壓病3級、很高危；4.陳舊性肋骨骨折。意見為：繼續(xù)生活護理、規(guī)范服藥……。

2020年12月16日，重慶市市中區(qū)精神病醫(yī)院出具收據3張，載明收到劉庭貴20**.1-1.31號伙食費682元、2021.2.1-2.28號伙食費616元、2021.3.1-3.31號伙食費682元。

一審法院認為，《中華人民共和國侵權責任法》第十六條規(guī)定：“侵害他人造成人身損害的，應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金?！钡谒氖藯l規(guī)定：“機動車發(fā)生交通事故造成損害的，依照道路交通安全法的有關規(guī)定承擔賠償責任。”《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第二款規(guī)定：“受害人受傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被撫養(yǎng)人生活費，以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費、賠償義務人也應當予以賠償。”《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定：“同時投保機動車第三者責任強制保險和第三者責任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害的，當事人同時起訴侵權人和保險公司的，人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任：（一）先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據保險合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。”《中華人民共和國保險法》第六十五條規(guī)定：“保險人對責任保險的被保人給第三者造成的損害，可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定，直接向該第三者賠償保險金。”本案中，唐某某駕駛渝B2XX**車輛與曹先祥駕駛的渝D2XX**普通摩托車相撞，導致搭乘曹先祥摩托車的乘客曾某某手臂受傷，經道路交通事故認定書認定唐某某承擔全部責任、曹先祥和曾某某無責。渝B2XX**車輛在平安財保重慶分公司投保機動車交通事故責任強制保險、商業(yè)三者險，商業(yè)三者險限額為1000000元，投保不計免賠，本次交通事故發(fā)生在保險期內，且唐某某在發(fā)生交通事故后未向平安財保重慶分公司主張在商業(yè)三者險范圍內賠償傷者曾某某在本案中所主張的相關費用，故平安財保重慶分公司應當在交強險責任限額內、在商業(yè)三者險范圍內直接向曾某某支付賠償金，超過部分，應由唐某某承擔責任。

對本案應納入賠償范圍的項目及金額，一審法院評析如下：

關于門診醫(yī)療費，曾某某出院后發(fā)生醫(yī)療費1242.6元，但其中22元發(fā)生在后續(xù)醫(yī)療費鑒定意見出具之后，該費用納入后續(xù)醫(yī)療費的范圍，故醫(yī)療費為1220.6元。

關于伙食補助費，曾某某住院治療29天，依法確認其住院伙食補助費為1740元（60元/天×29天）。

關于后續(xù)醫(yī)療費12000元，有司法鑒定意見書為憑，唐某某和平安財保重慶分公司亦無異議，一審法院予以確認。

關于營養(yǎng)費，因無相關醫(yī)囑，一審法院酌情主張300元。

關于誤工費，曾某某住院治療29天，結合曾某某的傷情及醫(yī)院出具的《疾病證明書》，曾某某主張誤工期間為140天，一審法院予以確認，并酌情認定誤工費為14000元（100元/天×140天）成立。

關于出院后護理費，根據司法鑒定意見書，曾某某的護理時限為90天，因曾某某住院治療29天，故出院后的護理時限為61天，雖然曾某某舉示了李剛出具的《收條》，但并不足以證明其實際產生的護理費為11000元，且曾某某未舉證證明出院后的護理依賴程度，故一審法院酌情對出院后按照部分護理依賴予以支持，故護理費共計3660元（61天/天×120元/天×50%）。

關于交通費，結合曾某某傷情，一審法院對此酌情主張300元。

關于殘疾賠償金，曾某某系非農業(yè)家庭戶口，故其殘疾賠償金金額為151756元（37939元/年×20年×20%）。

關于被撫養(yǎng)人生活費，曾某某的母親匡發(fā)珍年滿60周歲，且每月領取社會保險費用1801.18元/月，故匡發(fā)珍的生活費金額為1946.39元[（25785元/年-1801.18元/月×12個月）×7年×20%÷3]。曾某某的配偶劉庭貴，結合劉庭貴的殘疾人證、重慶市渝中區(qū)精神衛(wèi)生中心出具的疾病診斷證明書、重慶市渝中區(qū)菜園壩街道竹木街社區(qū)居民委員會蓋章確認的情況說明、重慶市市中區(qū)精神病醫(yī)院出具的收據，足以認定劉庭貴目前已喪失勞動能力，故劉庭貴的生活費應計算為103140元（25785元/年×20年×20%）。劉庭貴的兒子劉洋瑞，其母親楊通連已于2009年去世，劉庭貴與曾某某于2009年登記結婚，結合曾某某舉示的證據，足以認定劉洋瑞跟隨劉庭貴、曾某某一起生活，與曾某某形成了事實上的撫養(yǎng)關系，故其生活費應計算為30942元（25785元/年×6年×20%），合計136028.39元

關于精神撫慰金，曾某某因此次交通事故造成其受傷，遭受了精神痛苦，有權請求精神損害撫慰金，結合傷者具體情況，本院酌定精神損害撫慰金為5000元。

關于鑒定費，曾某某因鑒定支付了鑒定費2190元，一審法院予以確認。

綜上，曾某某因此次道路交通事故產生的醫(yī)療費1220.6元、住院伙食補助費1740元、后續(xù)醫(yī)療費12000元、營養(yǎng)費300元、誤工費14000元、出院后護理費3660元、交通費300元、殘疾賠償金151756元、被撫養(yǎng)人生活費136028.39、精神撫慰金5000元、司法鑒定費2190元，共計328194.99元。其中，屬于醫(yī)療費用賠償限額的項目有：醫(yī)療費1220.6元、后續(xù)醫(yī)療費12000元、住院伙食補助費1740元、營養(yǎng)費300元，共計15260.6元，其中醫(yī)療費1220.6元，平安財保重慶分公司主張扣除20%的非醫(yī)保用藥，唐某某亦無異議，故唐某某應當承擔醫(yī)療費244.12元，平安財保重慶分公司已經在交強險范圍內報銷住院期間的醫(yī)療費10000元，故平安財保重慶分公司在商業(yè)三者險范圍內承擔15016.48元。屬于傷殘賠償限額的項目有：誤工費14000元、出院后護理費3660元、交通費300元、殘疾賠償金151756元、被撫養(yǎng)人生活費136028.39、精神撫慰金5000元，合計310744.39元，由平安財保重慶分公司在交強險范圍內承擔110000元，在商業(yè)三者險范圍內承擔200744.39元。鑒定費用2190元，根據責任認定，一審法院確認由唐某某負擔。綜上，上述賠償金額，唐某某應當承擔2434.12元，平安財保重慶分公司應當承擔325760.87元，扣除唐某某已經墊付的住院期間伙食補助費1740元、賠償金5000元，還應由平安財保重慶分公司向曾某某支付賠償費用共計321454.99元。

綜上所述，依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條第一款、第十五條第一款第（六）項、第十六條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條至第十九條、第二十一條至第二十三條、第二十五條，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定，判決如下：“一、被告中國平安財產保險股份有限公司重慶分公司在本判決生效后十日內向原告曾某某支付保險金321454.99元；二、駁回原告曾某某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付延遲履行期間的利息。一審案件受理費6532元，減半收取計3266元，由原告曾某某負擔261元，由被告唐某某負擔3005元。”

本院對一審判決認定的事實予以確認。

本院二審中，被上訴人曾某某向本院提交劉廷貴父親劉成清火化證明。上訴人和原審對該證據無異議。

本院認為，上訴人爭議焦點為被上訴人曾某某被撫養(yǎng)人生活費計算問題。曾某某的母親年滿60周歲，系曾某某的被撫養(yǎng)人。劉廷貴系曾某某之夫，因劉廷貴喪失獨立生活能力，其父母已死亡，曾某某系其唯一法定撫養(yǎng)人。劉廷貴之子未成年，其與曾某某已形成繼母子關系，曾某某也系其法定撫養(yǎng)人。原審判決對曾某某被撫養(yǎng)人生活費的計算于法有據，上訴人的上訴理由缺乏事實和法律依據，系對法律的曲解，本院不予支持。原審判決認定事實清楚，適用法律正確，應予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項之規(guī)定，判決如下：

駁回上訴，維持原判。

二審案件受理費6532元，由上訴人中國平安財產保險股份有限公司重慶分公司負擔。

本判決為終審判決。

審判長　　段曉玲

審判員　　陳　華

審判員　　周　舟

二〇二一年四月八日

（院?。?/p>

法官助

法官助理趙曦

書記員趙中雪