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中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司豐都支公司與秦某某王某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

2021-04-25 塵埃 評(píng)論0

重慶市第三中級(jí)人民法院
民 事 判 決 書
(2021)渝03民終532號(hào)

上訴人(原審被告):中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司豐都支公司,住所地豐都縣三合街道南國(guó)家園小區(qū)****2-1,統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91500230739846610D。

負(fù)責(zé)人:張權(quán),該公司總經(jīng)理。

委托訴訟代理人:代春玉,重慶新合律師事務(wù)所律師。

被上訴人(原審原告):秦某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,居民,住重慶市豐都縣。

委托訴訟代理人:劉云,重慶云佳越律師事務(wù)所律師。

委托訴訟代理人:劉俞杉,重慶云佳越律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。

被上訴人(原審被告):王某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住重慶市豐都縣。

委托訴訟代理人:肖傳江,北京盈科(重慶)律師事務(wù)所律師。

上訴人中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司豐都支公司(以下簡(jiǎn)稱平安豐都支公司)因與被上訴人秦某某、王某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服重慶市豐都縣人民法院(2020)渝0230民初3560號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2021年2月22日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

平安豐都支公司上訴請(qǐng)求:撤銷一審判決第一項(xiàng),改判平安豐都支公司不承擔(dān)殘疾賠償金;二審訴訟費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)和理由:秦某某方自行委托鑒定其為混合性失語(yǔ)評(píng)定三級(jí)傷殘,但其病例資料中未有失語(yǔ)性傷病的檢查報(bào)告,故該鑒定意見沒有相關(guān)依據(jù),不應(yīng)采信,一審判決對(duì)傷殘費(fèi)用的認(rèn)定出現(xiàn)事實(shí)認(rèn)定錯(cuò)誤,應(yīng)予改判。

秦某某辯稱,一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。經(jīng)過(guò)當(dāng)事人質(zhì)證的,符合真實(shí)性、關(guān)聯(lián)性和合法性的證據(jù)應(yīng)當(dāng)作為認(rèn)定案件事實(shí)的依據(jù)。在一審?fù)徶校桨藏S都支公司對(duì)于秦某某提供的自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)出具的鑒定意見中殘疾輔具已申請(qǐng)了重新鑒定,對(duì)傷殘等級(jí)已經(jīng)質(zhì)證并認(rèn)可,現(xiàn)對(duì)傷殘等級(jí)提起上訴,有違常理,不應(yīng)支持。

王某辯稱,傷殘等級(jí)由二審法院依法裁判認(rèn)定,王某不承擔(dān)重新鑒定的費(fèi)用以及二審訴訟費(fèi)。

秦某某向一審法院起訴請(qǐng)求:判令王某、平安豐都支公司賠償秦某某護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)等共計(jì)775,289.91元,訴訟費(fèi)由王某、平安豐都支公司負(fù)擔(dān)。

一審法院認(rèn)定事實(shí):2019年8月21日10時(shí)10分許,王某駕駛自己所有的渝AYIX**輕型普通貨車,從豐都縣三合街道幸福大道往峽南溪方向行駛,當(dāng)車行駛至豐都縣三合街道幸福大道碧桂園小區(qū)路段時(shí),將行人秦某某撞傷。當(dāng)日秦某某被送往豐都縣人民醫(yī)院住院治療,診斷為,多發(fā)性腦挫裂傷,右側(cè)下顎頭粉碎性骨折伴右側(cè)顳頜關(guān)節(jié)脫位,肝左葉挫裂傷等,同年10月11日出院,2019年10月11日轉(zhuǎn)重慶陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院治療,同年11月2日出院,同日再入住豐都縣人民醫(yī)院住院治療,2020年2月26日出院,2020年5月22日入住豐都縣人民醫(yī)院住院治療,同月30日出院。住院期間的醫(yī)療費(fèi)已由平安豐都支公司、王某及重慶市道路交通事故社會(huì)救助基金管理中心墊付,其中,重慶市道路交通事故社會(huì)救助基金管理中心墊付的費(fèi)用已由一審法院另案處理。秦某某在住院期間院外購(gòu)買輔助藥物(血紅蛋白)費(fèi)用為12,880元。秦某某提供的交通費(fèi)發(fā)票金額為4,662.5元,住宿費(fèi)收據(jù)金額1,000元(部分發(fā)票及收據(jù)與秦某某本人的住院與出院時(shí)間不符,且為其親屬開具);秦某某提供的醫(yī)療器具輔助材料費(fèi)發(fā)票金額2,040.76元;秦某某提供的不屬于賠償范疇票據(jù)金額706.6元。王某預(yù)付給秦某某護(hù)理費(fèi)18,300元,秦某某領(lǐng)取平安豐都支公司、王某及重慶市道路交通事故社會(huì)救助基金管理中心預(yù)付醫(yī)療費(fèi)結(jié)算退款2,688.28元。2020年6月29日陳麗娟委托重慶市涪陵司法鑒定所對(duì)秦某某的傷殘等級(jí)等進(jìn)行司法鑒定,同年7月6日,該司法鑒定所作出司法鑒定意見,意見為,1.秦某某混合性失語(yǔ)評(píng)定為3級(jí)傷殘,右側(cè)肢體偏癱評(píng)定為7級(jí)傷殘,顱腦損傷后遺腦軟化灶形成,伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或者體征評(píng)定為10級(jí)傷殘;2.受傷之日起至本次鑒定日需1人護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助;3.護(hù)理依賴程度,終身需要完全護(hù)理依賴;4.輔助器具配置,可配置防褥瘡床墊1個(gè),約需1,400元,每?jī)赡旮鼡Q一次,可配置輪椅1具,需1,500元,每5年更換一次,秦某某大小便失控,需使用尿不濕等材料,每年需10,800元。秦某某支付鑒定費(fèi)3,750元。訴訟過(guò)程中,平安豐都支公司申請(qǐng)對(duì)重慶市涪陵司法鑒定所的鑒定意見的第4項(xiàng)進(jìn)行重新鑒定,一審法院委托重慶法正司法鑒定所對(duì)該項(xiàng)進(jìn)行了重新鑒定,2020年11月20日,該所作出的司法鑒定意見為,秦某某每個(gè)防褥瘡床墊,約需1,400元左右,使用年限2年;每個(gè)防褥瘡坐墊價(jià)格120元左右,使用年限2年;每具輪椅價(jià)格1,500元左右,使用年限5年。平安豐都支公司支付該次鑒定的鑒定費(fèi)3,600元。事故經(jīng)豐都縣公安局交通巡邏警察大隊(duì)認(rèn)定,王某為全部過(guò)錯(cuò),負(fù)事故全部責(zé)任;秦某某無(wú)過(guò)錯(cuò),不負(fù)事故責(zé)任。渝AYIX**輕型普通貨車在中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司豐都支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額100萬(wàn)元不計(jì)免賠。秦某某隨其女兒陳麗娟在豐都縣三合街道居住生活。

一審法院認(rèn)為,秦某某與王某、平安豐都支公司爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是:一、責(zé)任主體問題;二、損失金額的確定等問題。一、責(zé)任主體問題。王某駕駛渝AYIX**輕型普通貨車將秦某某撞傷由此造成的經(jīng)濟(jì)損失,依法王某應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任,但鑒于渝AYIX**車在平安豐都支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),平安豐都支公司依法應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)優(yōu)先予以賠償,不足部分或不屬于保險(xiǎn)范圍內(nèi)的責(zé)任,由王某承擔(dān),為此王某及平安豐都支公司屬于責(zé)任主體。二、損失金額的確定等問題。秦某某的經(jīng)濟(jì)損失依法予以確定。1.醫(yī)療費(fèi),住院期間的住院醫(yī)療費(fèi)已由平安豐都支公司、王某及重慶市道路交通事故社會(huì)救助基金管理中心墊付,對(duì)于其中由重慶市道路交通事故社會(huì)救助基金管理中心墊付的醫(yī)療費(fèi)已經(jīng)一審法院另案處理,本案不予計(jì)入,王某及平安豐都支公司墊付的醫(yī)療費(fèi),秦某某未將該部分納入請(qǐng)求范圍,王某及平安豐都支公司雙方可根據(jù)保險(xiǎn)合同約定進(jìn)行結(jié)算并協(xié)商處理,如協(xié)商未果可另案向人民法院起訴。該項(xiàng)下屬秦某某支付購(gòu)買的輔助藥物:血紅蛋白,平安豐都支公司與王某辯稱,應(yīng)由秦某某負(fù)擔(dān),一審法院認(rèn)為該項(xiàng)支出屬于醫(yī)院外購(gòu)買的輔助藥物,與其病情需要相符,依法應(yīng)作為醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)下計(jì)算,確定為12,880元;2.護(hù)理費(fèi),結(jié)合司法鑒定結(jié)論及現(xiàn)實(shí)情況確定,計(jì)算為:120元/天×365天×5(年)=219,000元(如受傷之日起5年期滿后根據(jù)新的事實(shí)仍然需要護(hù)理,可另案依法向法院起訴);3.殘疾賠償金結(jié)合司法鑒定意見確定,計(jì)算為,37,939元/年×7年×85%=225,737.05元;4.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)計(jì)算為,60元/天×197天=11,820元;5.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)酌定為1,500元;6.交通及住宿費(fèi)酌定為1,500元;7.殘疾輔助器具費(fèi)(包括輔助材料費(fèi)),該費(fèi)用根據(jù)住院及出院期間情況并參照重慶法正司法鑒定所的鑒定意見酌定為,2,040.76元+6,060元=8,100.76元;8.精神損害撫慰金依法酌定為32,000元;9.鑒定費(fèi)根據(jù)秦某某提供的鑒定費(fèi)發(fā)票確定為3,750元,其余不屬于賠償范圍的費(fèi)用不計(jì)入損失,以上共計(jì)516,287.81元。以上損失屬于交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)及限額范圍,依法應(yīng)由平安豐都支公司予以承擔(dān),但已預(yù)付的賠償款應(yīng)當(dāng)扣減,實(shí)際賠償?shù)慕痤~確定為,516,287.81元-18,300元-2,688.28元=495,299.53元。平安豐都支公司申請(qǐng)重新鑒定發(fā)生的鑒定費(fèi)由平安豐都支公司自己負(fù)擔(dān)。王某墊付給秦某某的18,300元賠償金,由王某與平安豐都支公司按保險(xiǎn)合同約定協(xié)商處理,如協(xié)商未果,可另案向法院起訴。綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十八條第一款、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條規(guī)定,判決:一、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司豐都支公司在判決發(fā)生法律效力后10日賠償秦某某經(jīng)濟(jì)損失495,299.53元;二、駁回秦某某的其余訴訟請(qǐng)求。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)12,626元,減半收取6,313元,由秦某某負(fù)擔(dān)2,280元,王某負(fù)擔(dān)4,033元。

本院二審期間,雙方當(dāng)事人沒有提交新證據(jù)。本院對(duì)一審查明的事實(shí),予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為,根據(jù)當(dāng)事人上訴、答辯意見,本案二審爭(zhēng)議焦點(diǎn)為:一審法院根據(jù)秦某某方自行委托的鑒定意見認(rèn)定其混合性失語(yǔ)3級(jí)傷殘是否妥當(dāng)。對(duì)此,本院作以下評(píng)判。

王某將秦某某撞傷,依法王某應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任,但王某將其所有車輛在平安豐都支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),故平安豐都支公司屬于責(zé)任主體,依法應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。事故發(fā)生后,秦某某被送往醫(yī)院治療,出院后,其女兒陳麗娟委托重慶市涪陵司法鑒定所對(duì)秦某某的傷殘等級(jí)、殘疾輔具等進(jìn)行司法鑒定。在一審第一次庭審中,平安豐都支公司對(duì)該鑒定意見發(fā)表質(zhì)證意見,明確表示對(duì)傷殘等級(jí)無(wú)異議,且于同日書面申請(qǐng)對(duì)秦某某的殘疾輔助用具費(fèi)用予以重新鑒定。現(xiàn)平安豐都支公司上訴稱不認(rèn)可鑒定意見中的傷殘等級(jí),違反民事訴訟“禁止反言”原則,該上訴理由不能成立,本院不予支持。

綜上所述,中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司豐都支公司的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。

二審案件受理費(fèi)8,729.49元,由中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司豐都支公司負(fù)擔(dān)。

本判決為終審判決。

審 判 長(zhǎng) 陶米玲

審 判 員 陳勝友

審 判 員 楊 洋

二〇二一年四月八日

法官助理 梁婧媛

書 記 員 徐玲巧

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