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重慶群洲實(shí)業(yè)集團(tuán)有限公司與殷某某工傷保險(xiǎn)待遇糾紛二審民事判決書

2021-03-22 塵埃 評(píng)論0

重慶市第三中級(jí)人民法院
民 事 判 決 書
(2021)渝03民終364號(hào)

上訴人(原審原告):重慶群洲實(shí)業(yè)集團(tuán)有限公司,住所地重慶市涪陵區(qū)萬(wàn)匯路66號(hào)3幢涪陵建筑業(yè)大廈21樓1-6,統(tǒng)一社會(huì)信用代碼9150010220862041X0。

法定代表人:曾如奎,該公司總經(jīng)理。

委托訴訟代理人:李林峰,重慶峽陽(yáng)律師事務(wù)所律師。

被上訴人(原審被告):殷某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,居民,住重慶市南川區(qū)。

委托訴訟代理人:趙大坤,重慶百哲千行律師事務(wù)所律師。

上訴人重慶群洲實(shí)業(yè)集團(tuán)有限公司(以下簡(jiǎn)稱群洲實(shí)業(yè)公司)與被上訴人殷某某工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一案,不服重慶市南川區(qū)人民法院(2020)渝0119民初6403號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2021年1月22日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。上訴人群洲實(shí)業(yè)公司的委托訴訟代理人李林峰,被上訴人殷某某及其委托訴訟代理人趙大坤到庭接受庭詢。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

群洲實(shí)業(yè)公司上訴請(qǐng)求:撤銷原判,改判群洲實(shí)業(yè)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:群洲實(shí)業(yè)公司與殷某某雙方不存在勞動(dòng)關(guān)系特征,不是勞動(dòng)關(guān)系。殷某某由張綠紅雇請(qǐng),且向其發(fā)放工資,殷某某與張綠紅應(yīng)系提供勞務(wù)者受害責(zé)任糾紛,其應(yīng)向張綠紅要求賠償。

殷某某辯稱,一審判決事實(shí)清楚,適用法律正確。本案通過(guò)涪陵區(qū)人社局認(rèn)定為工傷,整個(gè)程序合法,請(qǐng)求駁回上訴,維持原判。

群洲實(shí)業(yè)公司向一審法院起訴請(qǐng)求:判決其不承擔(dān)殷某某一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性工傷就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期工資、住院期間護(hù)理費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)159842.33元。

一審法院認(rèn)定事實(shí):2019年2月22日下午3點(diǎn)左右,殷某某在群洲實(shí)業(yè)公司承建的位于重慶市南川區(qū)金佛山良瑜國(guó)際養(yǎng)生谷鄉(xiāng)村酒店項(xiàng)目工地上班,當(dāng)其在塔吊基臺(tái)上進(jìn)行木工作業(yè)時(shí),不慎摔下基臺(tái),撞在基臺(tái)磚墻邊棱上,造成胸部受傷。殷某某受傷后被送往重慶南川宏仁醫(yī)院治療,該院診斷為左側(cè)第9、10肋骨骨折。殷某某住院治療12天出院,自行墊付了醫(yī)療費(fèi)3636.33元。2019年12月26日,重慶市涪陵區(qū)人力資源和社會(huì)保障局作出涪陵人社傷險(xiǎn)認(rèn)字〔2019〕1293號(hào)《認(rèn)定工傷決定書》,認(rèn)定殷某某于2019年2月22日受到的傷害為工傷。2020年5月22日,殷某某的受傷經(jīng)涪陵區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出涪陵勞初鑒字[2020]254號(hào)初次鑒定結(jié)論書,鑒定結(jié)論為傷殘玖級(jí),無(wú)生活自理障礙,殷某某墊付了鑒定費(fèi)400元。群洲實(shí)業(yè)公司未為殷某某參加工傷保險(xiǎn),殷某某受傷后未回工地上班,受傷后群洲實(shí)業(yè)公司未支付殷某某任何費(fèi)用。2020年8月11日,殷某某向南川區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。該案由仲裁委于2020年8月18日立案受理,殷某某申請(qǐng)仲裁要求裁決群洲實(shí)業(yè)公司支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期待遇、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)、生活津貼共計(jì)247684.33元。2020年10月16日南川區(qū)仲裁委作出南川勞人仲案字〔2020〕第400號(hào)仲裁裁決書,裁決“一、重慶群洲實(shí)業(yè)集團(tuán)有限公司支付申請(qǐng)人殷某某停工留薪期工資16407元(5469元/月×3個(gè)月);一次性傷殘補(bǔ)助金49221元(5469元/月×9個(gè)月);一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金27256元(6814元/月×4個(gè)月);一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金61326元(6814元×9個(gè)月);交通費(fèi)300元;護(hù)理費(fèi)1200元(100元/天×12天);住院伙食補(bǔ)助費(fèi)96元(8元/天×12天);鑒定費(fèi)400元;醫(yī)療費(fèi)3636.33元;二、駁回殷某某的其他仲裁申請(qǐng)。上列款項(xiàng)共計(jì)159842.33元,群洲實(shí)業(yè)公司于本裁決生效之日起15日內(nèi)支付殷某某完畢?!爆F(xiàn)群洲實(shí)業(yè)公司對(duì)仲裁裁決不服,向一審法院提起本案訴訟。

訴訟中,殷某某陳述由張綠紅介紹到項(xiàng)目工地,從事木工工作,工資與張綠紅約定,受傷時(shí)工資為350元/天,張綠紅不是群洲實(shí)業(yè)公司工作人員,平時(shí)不需要與任何人請(qǐng)假。

一審法院認(rèn)為,殷某某受到的傷害被認(rèn)定為工傷,并經(jīng)鑒定為九級(jí)傷殘,其依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。群洲實(shí)業(yè)公司未為殷某某參加工傷保險(xiǎn),其依法應(yīng)向殷某某支付各項(xiàng)工傷待遇。群洲實(shí)業(yè)公司、殷某某雙方未簽訂書面勞動(dòng)合同,根據(jù)勞社部發(fā)[2005]12號(hào)《勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》第一條“用人單位招用勞動(dòng)者未訂立書面勞動(dòng)合同,但同時(shí)具備下列情形的,勞動(dòng)關(guān)系成立。(一)用人單位和勞動(dòng)者符合法律、法規(guī)規(guī)定的主體資格;(二)用人單位依法制定的各項(xiàng)勞動(dòng)規(guī)章制度適用于勞動(dòng)者,勞動(dòng)者受用人單位的勞動(dòng)管理,從事用人單位安排的有報(bào)酬的勞動(dòng);(三)勞動(dòng)者提供的勞動(dòng)是用人單位業(yè)務(wù)的組成部分”的規(guī)定,雙方不符合前述第(二)項(xiàng)情形。故,群洲實(shí)業(yè)公司、殷某某雙方并未建立勞動(dòng)關(guān)系。一審法院以初次鑒定結(jié)論書作出時(shí)間,即2020年5月22日作為擬制的雙方勞動(dòng)關(guān)系解除時(shí)間。雙方并未舉示證據(jù)證明殷某某的本人工資標(biāo)準(zhǔn),一審法院以殷某某受傷上一年度本市職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)6814元認(rèn)定為殷某某的本人工資標(biāo)準(zhǔn),因殷某某未對(duì)仲裁裁決提起訴訟,故一審法院以仲裁裁決確認(rèn)的5469元確定為殷某某的每月工資標(biāo)準(zhǔn)。殷某某經(jīng)鑒定為九級(jí)傷殘,故其一次性傷殘補(bǔ)助金為計(jì)算49221元(5469元/月×9個(gè)月)。關(guān)于一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,應(yīng)以解除勞動(dòng)關(guān)系之日的本市上年度職工月平均工資為計(jì)發(fā)基數(shù),計(jì)算為27256元(6814元/月×4個(gè)月)。關(guān)于一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,應(yīng)以解除勞動(dòng)關(guān)系之日的本市上年度職工月平均工資為計(jì)發(fā)基數(shù),計(jì)算為61326元(6814元/月×9個(gè)月)。根據(jù)殷某某受傷情況對(duì)照重慶市工傷職工停工留薪期分類目錄,對(duì)殷某某主張的停工留薪期3個(gè)月一審法院予以確認(rèn),其停工留薪期工資計(jì)算為16407元(5469元/月×3個(gè)月)。殷某某往返涪陵區(qū)與南川區(qū)進(jìn)行工傷認(rèn)定和鑒定,對(duì)其主張的交通費(fèi)300元,一審法院予以支持。殷某某住院治療12天,其護(hù)理費(fèi)計(jì)算為1200元(100元/天×12天),住院伙食補(bǔ)助費(fèi)計(jì)算為96元(8元/天×12天)。殷某某舉示了鑒定費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)憑據(jù),對(duì)其鑒定費(fèi)400元、醫(yī)療費(fèi)3636.33元一審法院予以支持。前述工傷待遇共計(jì)159842.33元(49221元+27256元+61326元+16407元+300元+1200元+96元+400元+3636.33元)。綜上,依照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條、第三十三條、第三十七條、第六十二條第二款、第六十四條,《重慶市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第三十六條規(guī)定,判決:一、群重慶群洲實(shí)業(yè)集團(tuán)有限公司于本判決生效后立即向殷某某支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期工資、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)、醫(yī)療費(fèi),共計(jì)159842.33元;

二、駁回重慶群洲實(shí)業(yè)集團(tuán)有限公司的其他訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)10元,減半交納5元,由重慶群洲實(shí)業(yè)集團(tuán)有限公司負(fù)擔(dān)。

本院二審期間,雙方當(dāng)事人未提交新證據(jù)。本院查明的事實(shí)與一審查明事實(shí)相同,本院對(duì)一審法院查明事實(shí)予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為,具有用工主體資格的分包單位將建設(shè)工程(業(yè)務(wù))分包給不具備用工主體資格的組織或個(gè)人,該組織或個(gè)人招用的勞動(dòng)者發(fā)生工傷的,由該具備用工主體資格的承包單位承擔(dān)用人單位依法應(yīng)承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)責(zé)任。殷某某在群洲實(shí)業(yè)公司承建的重慶市南川區(qū)金佛山良瑜國(guó)際養(yǎng)生谷鄉(xiāng)村酒店項(xiàng)目工地上做工受傷并被依法認(rèn)定為工傷,應(yīng)由群洲實(shí)業(yè)公司承擔(dān)工傷主體責(zé)任。因群洲實(shí)業(yè)公司未為殷某某參加工傷保險(xiǎn),殷某某主張的一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期待遇、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)等均應(yīng)由群洲實(shí)業(yè)公司支付。一審計(jì)算殷某某一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期待遇、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)等工傷保險(xiǎn)相關(guān)待遇符合法律規(guī)定,本院予以支持。

綜上所述,重慶群洲實(shí)業(yè)集團(tuán)有限公司的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。

二審案件受理費(fèi)10元,由重慶群洲實(shí)業(yè)集團(tuán)有限公司負(fù)擔(dān)。

本判決為終審判決。

審 判 長(zhǎng)  李 川

審 判 員  蔡 偉

審 判 員  李 勇

二〇二一年三月二日

(院印)

法官助理  朱晉云

書 記 員  陳思詩(shī)

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