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中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司與王某某等機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

2021-04-27 塵埃 評論0

北京市第三中級人民法院
民 事 判 決 書
(2021)京03民終3324號

上訴人(原審被告):中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司,營業(yè)場所北京市西城區(qū)金融大街23號15層。

負(fù)責(zé)人:王兵,總經(jīng)理。

委托訴訟代理人:戴景陽,北京振榮律師事務(wù)所律師。

被上訴人(原審原告):來春香,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住甘肅省清水縣。

委托訴訟代理人:王厚影,北京市京師律師事務(wù)所律師。

被上訴人(原審被告):王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河南省南陽市臥龍區(qū)。

上訴人中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司(以下簡稱平安北分公司)因與被上訴人來春香、王某某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服北京市朝陽區(qū)人民法院(2019)京0105民初23708號民事判決,向本院提起上訴。本院于2021年1月27日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

平安北分公司上訴請求:1.撤銷一審法院判決,依法改判(不服判決金額為192102.3元);2.上訴案件受理費(fèi)由來春香、王某某承擔(dān)。事實(shí)和理由:本案中來春香因事故受傷進(jìn)行傷殘鑒定后,被評定為十級傷殘,但經(jīng)我方審看影像資料等病理材料,認(rèn)為鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定的來春香傷殘等級過重,來春香傷情不應(yīng)構(gòu)成十級傷殘,平安北分公司對該結(jié)論不予認(rèn)可,但一審法院未予采信平安北分公司意見,故此對于殘疾賠償金及精神損害撫慰金不予認(rèn)可。

來春香辯稱,同意一審法院判決,不同意平安北分公司的上訴請求和事實(shí)理由。

王某某未提出上訴。

來春香向一審法院起訴請求:判令王某某、平安北分公司賠償醫(yī)療費(fèi)22290.75元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1500元、營養(yǎng)費(fèi)3000元、護(hù)理費(fèi)12000元、誤工費(fèi)49400元、精神損害撫慰金2萬元、殘疾賠償金147698元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)49125.9元、殘疾輔助器具費(fèi)258元、交通費(fèi)2000元、財(cái)產(chǎn)損失3600元,以上共計(jì)310872.65元。

一審法院認(rèn)定事實(shí):2018年1月20日14時,在朝陽區(qū)望京銀鈴國際東門,王某某駕駛的肇事車輛與劉世龍所騎電動二輪車發(fā)生交通事故,造成電動二輪車乘車人即本案來春香受傷。交管部門出具了事故認(rèn)定書,認(rèn)定王某某為全部責(zé)任。肇事車輛在平安北分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)20萬元(含不計(jì)免賠),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。

事發(fā)當(dāng)天來春香被送往北京市紅十字會急診搶救中心住院保守治療15天,出院診斷為骶骨骨折,腦外傷后神經(jīng)反應(yīng),右脛腓骨遠(yuǎn)端、距骨、跟骨、足舟骨骨髓水腫,右踝部皮擦傷,右脛腓前后韌帶、距腓前后韌帶、三角韌帶損傷,全身多處軟組織損傷。出院醫(yī)囑全休3周、3周后復(fù)查,臥床休養(yǎng),右下肢繼續(xù)聚酯夾板外固定,患肢禁止負(fù)重,患肢抬高,不適隨診,住院期間陪護(hù)1人。來春香出院后還赴多家醫(yī)院進(jìn)行了門診復(fù)查。

訴訟中經(jīng)來春香申請,一審法院委托北京公大弘正醫(yī)學(xué)研究院司法鑒定中心對來春香上述損傷的傷殘等級、營養(yǎng)期、護(hù)理期和誤工期進(jìn)行了司法鑒定。2019年5月7日,北京公大弘正醫(yī)學(xué)研究院司法鑒定中心出具《司法鑒定意見書》,認(rèn)定來春香上述損傷構(gòu)成十級傷殘,賠償指數(shù)10%,其營養(yǎng)期為60日,護(hù)理期為60日,誤工期為120日。來春香預(yù)交了司法鑒定費(fèi)3150元。

來春香就其主張的醫(yī)療費(fèi)提交救護(hù)車收費(fèi)收據(jù)、住院收費(fèi)票據(jù)、門診收費(fèi)票據(jù)佐證。住院伙食補(bǔ)助費(fèi),來春香主張按每天100元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算15天。營養(yǎng)費(fèi),來春香主張按每天50元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算60天。護(hù)理費(fèi),來春香主張按每天200元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算60天,并提交了住院期間聘請護(hù)工14天的聘請護(hù)工協(xié)議及護(hù)理費(fèi)發(fā)票。就誤工費(fèi),來春香主張其事發(fā)前在京做小時工,月均收入6000元,因此次事故誤工247天,就此來春香提交了銀行卡交易明細(xì)、健康證明、書面證人證言,并申請了證人出庭作證。精神損害撫慰金,來春香表示系估算。殘疾賠償金,來春香主張按2019年度北京市城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)及10%的賠償指數(shù)計(jì)算20年。被扶養(yǎng)人生活費(fèi),來春香主張其被扶養(yǎng)人包括長女劉洋(xxxx年xx月xx日出生)、二女劉丹(xxxx年xx月xx日出生)、長子劉偉(xxxx年xx月xx日出生),三人的扶養(yǎng)義務(wù)人均為2人,賠償年限分別為4年、8年和9年,就此來春香提交了戶口本佐證。殘疾輔助器具費(fèi),來春香提交了輪椅發(fā)票佐證。交通費(fèi),來春香表示為估算,但亦提交了若干出租車發(fā)票、火車票和汽油費(fèi)發(fā)票。就財(cái)產(chǎn)損失,來春香表示系事發(fā)時劉世龍所騎電動車的損失,金額為估算,并提交了兩張事故現(xiàn)場照片為證。

另查,就本案墊付情況,各方認(rèn)可來春香提交的住院收費(fèi)票據(jù)中包括了平安北分公司墊付的1萬元,王某某還支付給來春香12000元現(xiàn)金。

一審法院認(rèn)為,各方對交管部門認(rèn)定的事故經(jīng)過及責(zé)任沒有爭議,一審法院予以確認(rèn),并據(jù)此確定本案的民事賠償責(zé)任。

就來春香的各項(xiàng)訴訟請求:醫(yī)療費(fèi),來春香提交的正式票據(jù)合計(jì)金額為21973.54元,扣除平安北分公司墊付的1萬元、風(fēng)濕和尿酸檢驗(yàn)費(fèi)用52元和病歷復(fù)印費(fèi)20.5元后,一審法院支持11901.04元。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi),來春香主張的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)均于法有據(jù),一審法院支持。護(hù)理費(fèi),來春香聘請護(hù)工14天的護(hù)理費(fèi)有發(fā)票為證,一審法院采信;剩余46天家屬護(hù)理的費(fèi)用,一審法院按每天150元標(biāo)準(zhǔn)支持,故一審法院共計(jì)支持來春香護(hù)理費(fèi)9700元。誤工費(fèi),來春香主張的工作情況、月收入情況有相應(yīng)證據(jù)佐證,一審法院采信,一審法院以《司法鑒定意見書》認(rèn)定的誤工期為限支持來春香誤工費(fèi)24000元。精神損害撫慰金,來春香主張數(shù)額過高,一審法院酌定支持5000元。殘疾賠償金,現(xiàn)有證據(jù)可以證明來春香不以務(wù)農(nóng)為生,故一審法院支持殘疾賠償金147698元。被扶養(yǎng)人生活費(fèi),來春香主張的被扶養(yǎng)人身份情況、扶養(yǎng)義務(wù)人數(shù)量有戶口本為證,一審法院采信;就賠償年限問題,一審法院結(jié)合各被扶養(yǎng)人在來春香定殘日的周歲年齡,認(rèn)定劉洋、劉丹、劉偉的賠償年限應(yīng)分別為3年、6年和8年,按2019年度北京市城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,一審法院支持來春香被扶養(yǎng)人生活費(fèi)39404.3元,侵權(quán)責(zé)任法實(shí)施后,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)計(jì)入殘疾賠償金項(xiàng)下,故來春香的殘疾賠償金總額為187102.3元。殘疾輔助器具費(fèi)有發(fā)票為證,一審法院支持。交通費(fèi),一審法院結(jié)合來春香就醫(yī)復(fù)查情況酌定支持1500元。財(cái)產(chǎn)損失,一審法院結(jié)合來春香舉證情況酌定支持500元。

因肇事車輛在平安北分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn),平安北分公司已在交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)限額內(nèi)預(yù)賠醫(yī)療費(fèi)1萬元,故一審法院認(rèn)定的來春香上述合理合法損失,首先由平安北分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)剩余分項(xiàng)限額內(nèi)賠償;不足部分,由平安北分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)按全部責(zé)任賠償;如再有不足的,由王某某按全部責(zé)任賠償。因王某某已經(jīng)支付給來春香現(xiàn)金12000元,一審法院將其視為已墊付給來春香的殘疾賠償金,相應(yīng)部分,由平安北分公司直接支付給王某某。

王某某經(jīng)一審法院合法傳喚無正當(dāng)理由未到庭,一審法院依法缺席判決。

綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十四條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,判決:一、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司于判決生效后七日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)限額內(nèi)賠償來春香護(hù)理費(fèi)9700元、誤工費(fèi)24000元、精神損害撫慰金5000元、殘疾賠償金71300元、財(cái)產(chǎn)損失500元,以上共計(jì)110500元;二、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司于判決生效后七日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償來春香醫(yī)療費(fèi)11901.04元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1500元、營養(yǎng)費(fèi)3000元、殘疾賠償金103802.3元、殘疾輔助器具費(fèi)258元、交通費(fèi)1500元,以上共計(jì)121961.34元;三、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司于判決生效后七日內(nèi)支付王某某墊付款12000元;四、駁回來春香的其他訴訟請求。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

二審中,當(dāng)事人沒有提交新證據(jù)。

本院經(jīng)審理查明的事實(shí)與一審法院認(rèn)定事實(shí)一致。

本院認(rèn)為,根據(jù)平安北分公司的上訴請求,本案在二審期間的爭議焦點(diǎn)為:一審法院依據(jù)北京公大弘正醫(yī)學(xué)研究院司法鑒定中心對來春香傷殘等級作出的司法鑒定進(jìn)而認(rèn)定的殘疾賠償金及精神損害撫慰金,是否合理合法。

平安北分公司主張其有醫(yī)學(xué)知識和資質(zhì)的工作人員通過審核來春香相關(guān)材料并不符合十級傷殘標(biāo)準(zhǔn)。對此,本院認(rèn)為,平安北分公司對鑒定程序本身并無異議,一審期間平安北分公司并未申請重新鑒定,且其所持理由并未有證據(jù)予以證明,亦非推翻鑒定報(bào)告的法定事由。經(jīng)審查,北京公大弘正醫(yī)學(xué)研究院司法鑒定中心對來春香傷殘等級作出的司法鑒定并不違反法律規(guī)定,一審法院據(jù)此對殘疾賠償金及精神損害撫慰金進(jìn)行的認(rèn)定,亦無不當(dāng),本院不持異議。綜上所述,平安北分公司的上訴理由不能成立,對其上訴請求,本院不予支持。一審法院判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。

二審案件受理費(fèi)4142元,由中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司負(fù)擔(dān)(已交納)。

本判決為終審判決。

審 判 長  蒙 瑞

審 判 員  張海洋

審 判 員  金妍熙

二〇二一年三月十日

法官助理  胡 婧

法官助理  張 清

書 記 員  屈賽男

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