民 事 裁 定 書

（2020）滬民申770號

再審申請人(一審原告、二審上訴人)：馬炯明，男，1979年5月20日出生，漢族，住上海市普陀區(qū)。

委托訴訟代理人：商蘭花(系馬炯明之母)，女，1948年2月17日出生，漢族，住上海市普陀區(qū)。

被申請人(一審被告、二審被上訴人)：上海市同濟醫(yī)院，住所地上海市普陀區(qū)。

法定代表人：程黎明，該醫(yī)院院長。

委托訴訟代理人：張濱，上海市康昕律師事務所律師。

委托訴訟代理人：沈昀，上海市康昕律師事務所律師。

再審申請人馬炯明因與被申請人上海市同濟醫(yī)院(以下簡稱同濟醫(yī)院)醫(yī)療損害責任糾紛一案，不服上海市第二中級人民法院(2019)滬02民終3383號民事判決，向本院申請再審。本院依法組成合議庭進行了審查，現已審查終結。

馬炯明申請再審稱，(一)患者馬順宏在同濟醫(yī)院治療8年近70余次，同濟醫(yī)院對患者馬順宏誤診、誤治及延誤治療，在患者馬順宏病危時不履行緊急救治義務，導致患者馬順宏直腸癌并發(fā)腸梗阻，同濟醫(yī)院的診療行為與患者馬順宏死亡之間存在因果關系，依法應承擔相應民事責任。馬炯明在一審審理期間已提交了充分的證據證明同濟醫(yī)院對患者馬順宏的治療存在嚴重錯誤，但一審法院未經質證和認證，采納了上海市醫(yī)學會出具的鑒定結論，認為患者馬順宏的死亡與同濟醫(yī)院無因果關系，屬于事實認定錯誤。(二)同濟醫(yī)院有偽造病史及偽造檢驗報告的行為，該偽造行為證明了鑒定意見分析說明違反客觀事實，違反科學規(guī)律，無視證據鏈。(三)同濟醫(yī)院違反操作規(guī)范導致患者馬順宏大量失血，因客觀原因無法收集到相應證據，馬炯明申請二審法院向同濟醫(yī)院護士陶玉蘭調查取證，但二審法院未予以調查，導致判決錯誤。(四)因沒有影像科專業(yè)的專家參加鑒定，鑒定程序嚴重違法，二審法院認為影像科專家與涉案醫(yī)療活動所涉及的主要學科并不相符，不予采納，屬于適用法律錯誤。馬炯明依據《中華人民共和國民事訴訟法》第二百條第三項、第四項、第五項、第六項、第九項規(guī)定申請再審。

本院經審查認為，針對同濟醫(yī)院在對患者馬順宏診療過程中是否存在醫(yī)療過錯及該過錯是否構成醫(yī)療損害等，上海市寶山區(qū)醫(yī)學會接受一審法院委托并出具滬寶醫(yī)損鑒[2017]004號醫(yī)療損害鑒定意見書，鑒定意見為：1.本例不屬于對患者馬順宏人身的醫(yī)療損害。2.同濟醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在①對患者疾病的嚴重程度、預后差告知不充分，②對影像資料的管理存在不足的醫(yī)療過錯。與患者馬順宏死亡無因果關系。馬炯明對滬寶醫(yī)損鑒[2017]004號醫(yī)療損害鑒定意見書持有異議，一審法院委托上海市醫(yī)學會進行重新鑒定，該醫(yī)學會出具滬醫(yī)損鑒[2018]086號醫(yī)療損害鑒定報告的分析意見中明確：患者病情疑難復雜是其未能被早期診斷、治療的原因；同濟醫(yī)院建議患者至腫瘤?？漆t(yī)院查明原發(fā)病灶后再給予制定治療方案，符合醫(yī)療原則；無證據表明穿刺造成患者大量失血，PICC未影響其后續(xù)治療。該鑒定意見為：1．本例不屬于對患者人身的醫(yī)療損害。2．同濟醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在病史記錄欠規(guī)范、醫(yī)患溝通不足的醫(yī)療缺陷，但與患者死亡的人身損害結果不存在因果關系。上述兩家鑒定機構及鑒定人員均具有鑒定資格，鑒定程序合法，一、二審法院將系爭鑒定意見作為定案依據，并根據該鑒定意見認定同濟醫(yī)院對患者馬順宏實施的醫(yī)療行為與其死亡之間不存在因果關系，于法不悖，且審理程序亦符合法律規(guī)定。同時，一、二審法院基于鑒定意見提及同濟醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在病史記錄欠規(guī)范、醫(yī)患溝通不足、影像攝片管理不足的醫(yī)療缺陷，并全面考量整個醫(yī)療過程及案件實際情況，酌情確定同濟醫(yī)院補償馬炯明相應費用，以衡平雙方當事人的利益，并無不當。馬炯明的申請再審理由不符合《中華人民共和國民事訴訟法》第二百條第三項、第四項、第五項、第六項、第九項規(guī)定的情形。

依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百零四條第一款，《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第三百九十五條第二款規(guī)定，裁定如下：

駁回馬炯明的再審申請。

審 判 長　　唐　琴

審 判 員　　劉　華

審 判 員　　傅啟超

二〇二一年二月十八日

法官助理　　馬　駿

書 記 員　　馬　駿

附：相關法律條文

一、《中華人民共和國民事訴訟法》

第二百條當事人的申請符合下列情形之一的，人民法院應當再審：

……

（三）原判決、裁定認定事實的主要證據是偽造的；

（四）原判決、裁定認定事實的主要證據未經質證的；

（五）對審理案件需要的主要證據，當事人因客觀原因不能自行收集，書面申請人民法院調查收集，人民法院未調查收集的；

（六）原判決、裁定適用法律確有錯誤的；

……

（九）違反法律規(guī)定，剝奪當事人辯論權利的；

……

第二百零四條人民法院應當自收到再審申請書之日起三個月內審查，符合本法規(guī)定的，裁定再審；不符合本法規(guī)定的，裁定駁回申請。有特殊情況需要延長的，由本院院長批準。

……

二、《最高人民法院關于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》

第三百九十五條

……

當事人主張的再審事由不成立，或者當事人申請再審超過法定申請再審期限、超出法定再審事由范圍等不符合民事訴訟法和本解釋規(guī)定的申請再審條件的，人民法院應當裁定駁回再審申請。