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(2018)湘1126民初1991號原告朱某某訴被告朱治成、馮某某、蔡某某、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司零陵區(qū)公司機動車交通事故責任糾紛一案民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:朱某某,女。委托訴訟代理人:周愛坤,XX瑤族自治縣華峰法律服務所法律工作者,代理權限為特別授權。被告:朱治成,男。被告:馮某某,男。被告:蔡某某,男。被告:中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司永州市零陵區(qū)支公司(以下簡稱中聯(lián)財險零陵公司)。住址:永州市零陵區(qū)萍洲西路佘國滿私房第***樓。負責人:王衛(wèi)華,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:文益,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖南省永州市人,保險公司職工,住永州市冷水灘區(qū)嵐角山鎮(zhèn)保方寺村1組7號。公民身份號碼43110319890********。代理權限為一般授權。

原告朱某某訴被告朱治成、馮某某、蔡某某、中聯(lián)財險零陵公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年8月1日受理后,依法適用普通程序。原告朱某某及其委托訴訟代理人周愛坤,被告中聯(lián)財險零陵公司的委托訴訟代理人文益到庭參加訴訟,被告朱治成、馮某某、蔡某某經(jīng)本院傳票傳喚,無正當理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。原告朱某某向本院提出訴訟請求:1、依法判令被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司零陵區(qū)支公司在交強險范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)藥費、殘疾賠償金、誤工費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、康復費等各項損失共計人民幣66031.55元;2、依法判令被告2、被告3、被告4共同賠償原告醫(yī)藥費、殘疾賠償金、誤工費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、后續(xù)治療費等各項損失在交強險賠付不足部分共計人民幣231009.96元,減除其已經(jīng)預付的145000元,還應賠償86009.96元;3、本案訴訟費用由被告承擔。事實及理由:2016年6月29日15時57分,原告搭乘被告朱治成駕駛輕便二輪摩托車從寧遠縣冷水鎮(zhèn)莊屋村路口出發(fā)駛向寧遠縣城,行駛至寧遠縣冷水鎮(zhèn)永連公路與冷九公路交匯處(寧遠縣交警大隊二中隊前面叉路口)并線進入永連公路時與被告馮某某駕駛的湘M152**號重型半掛牽引車發(fā)生碰撞,造成原告及被告朱治成受傷的交通事故,事故發(fā)生后,原告被及時送往郴州市人民醫(yī)院搶救,住院7天后因傷情危重轉往中南大學湘雅醫(yī)院搶救。后經(jīng)多次手續(xù)及相關醫(yī)院的不斷治療,原告于2018年3月29日治療終結,出院休養(yǎng)。2018年7月12日,經(jīng)寧遠縣舜源司法所鑒定,原告所受傷害為一個八級傷殘,一個為十級傷殘,后期治療費用評估為20000元。事故發(fā)生后,經(jīng)寧遠縣交警大隊作出寧公交認字[2016]第137號道路交通事故認定書,認定朱治成負此事故的主要責任。本次事故共造成原告醫(yī)藥費、殘疾賠償金、誤工費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、后續(xù)治療費等各項損失共計643556.46元。由于被告2駕駛的被告3所有的湘M152**號重型半掛牽引車在被告4處購買了交強險及商業(yè)險,因此原告的上述損失應該先由被告4在交強險的范圍內(nèi)賠付,因被告1在起訴被告2、被告3及被告4一案中,寧遠縣人民法院已經(jīng)判令被告4在交強險范內(nèi)賠付了被告1的損失53968.45元,剩余66031.55元應當全額賠付給原告。不足部分應當由各被告按照相關責任承擔賠償。在被告1起訴被告2、被告3、被告4案的審理過程中,寧遠縣人民法院經(jīng)認真審理認為“綜合考慮本案事故的形成原因及雙方的過錯程度,以原告(即被告1)承擔60%,被告馮某某(即被告2)承擔40%責任為宜”。因此,原告的損失在由被告4在交強險的范圍內(nèi)足額賠償66031.55元后,由被告2、被告3、被告4連帶賠償原告人民幣231009.96元(577524.91元×40%)。原告在住院搶救期間,被告3和被告4已經(jīng)預先賠付了145000元,減除此先行賠付部分,被告3、被告4還應當在商業(yè)險范圍內(nèi)賠付原告86009.96元。由于被告1系原告的弟弟,故原告放棄對其應當承擔的責任部分的追償。因此,為維護原告的合法權益,根據(jù)法律規(guī)定,特向法院提起訴訟。被告朱治成、馮某某、蔡某某未作答辯,亦未向本院提供證據(jù)。被告中聯(lián)財險零陵公司辯稱:一、答辯人系保險人、非當事人;答辯人承擔保險賠償責任時應遵循保險合同的約定。1、醫(yī)療費用應當剔除非醫(yī)保用藥。根據(jù)條款規(guī)定,應按《機動車交通事故受傷人員臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險同類醫(yī)療費用標準進行審核確定。2、超載實行10%的絕對免賠率。根據(jù)寧公交認交[2017]湘11民終1437號民事判決書都對超載的事實進行的確定,中院根據(jù)保險合同的約定,對違反安全裝載規(guī)定情形,實行了百分之十的絕對免賠率。2、訴訟費。鑒定費不屬于保險責任。二、事故責任劃分應按照寧公交認字[2016]137號事故予以確定。造成本次事故的主要原因是肇事方朱治成未取得機動車駕駛證駕駛機動車上路,未按照操作規(guī)范安全駕駛,通過沒有交通控制燈也無交警指揮的交叉路口時未優(yōu)先讓行通行的車輛;還違反關于輕便摩托車不得載人的規(guī)定,根據(jù)交通事故認定書認定朱治成為主要責任,很顯然朱治成過錯程度非常大,在事故中處于絕對主要責任,我們認為朱治成應承擔百分之七十的責任;三、訴請偏高,應依法核減。1、精神撫慰金擬同意在交強險中賠償8000元;2、根據(jù)當?shù)氐慕?jīng)濟狀況和消費水平,擬按50元/天計算;3、應重點審核與就診地點、時間、人數(shù)、次數(shù)湘符合的票據(jù),與治療無關產(chǎn)生的交通費用,我司不認可;4、誤工費中誤工時間、護理費中護理時間擬同意按法醫(yī)鑒定書確定的時間計算。計算標準參照農(nóng)林漁業(yè)計算;5、傷殘金:我們僅認可一個八級傷殘,不認可十級傷殘。因為雙下肢不等長是因為骨盆傾斜造成,已評定為八級就不應該再評定為十級。若原告方不同意的話,我司將申請重新鑒定。當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行質證,對無異議的證據(jù)和事實,本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實,本院認定如下:原告的證據(jù)道路交通事故認定書、司法鑒定意見書、住院病歷、住院費用清單及發(fā)票、保單、(2016)湘1126民初2560號民事判決書、戶籍資料,具有證據(jù)的真實性、合法性和關聯(lián)性,本院予以采信;被告的證據(jù)保險示范條例,本院認可其真實性。根據(jù)當事人的陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:一、事故發(fā)生后,原告先后在寧遠縣人民醫(yī)院、郴州市第一人民醫(yī)院、中南大學湘雅醫(yī)院、湘雅博愛康復醫(yī)院、XX縣人民醫(yī)院住院治療,共住院153天,共花費醫(yī)藥費373283.55元。2018年7月12日,永州舜源司法鑒定所作出[2018]臨鑒字第411號司法鑒定意見書,鑒定意見為:朱某某傷殘等級評定為一個八級傷殘,一個十級傷殘。后期醫(yī)療費評估為貳萬元左右。誤工180日、護理90日、營養(yǎng)90日;二、2016年7月11日,寧遠縣公安局交通警察大隊對此次事故作出寧公交認字[2016]第137號道路交通事故認定書,認為朱治成未依法取得機動車駕駛證駕駛機動車上道路行駛,未按照操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛,通過沒有交通信號燈控制也沒有交通警察指揮的交叉路口時未讓優(yōu)先通行的一方先行,違規(guī)載人且臨危采取措施不當,馮某某駕駛載物超過機動車行駛證上核定載質量的車輛上道路行駛,未按照操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛,臨危采取措施不當,并認定朱治成負事故的主要責任,馮某某負事故的次要責任,朱某某不負事故責任;三、被告馮某某持“A2”型機動車駕駛證,其駕駛的湘M152**號重型半掛牽引車車輛所有人為被告蔡某某,馮某某是蔡某某雇請的司機,該車輛在被告中聯(lián)財險零陵公司投保了機動車交通事故責任強制保險,保險金額為122000元,投保期間從2016年3月6日0時起至2017年3月5日24時止。該車輛還在被告中聯(lián)財險零陵公司投保了不計免賠的第三者責任保險,保險金額為100萬元,投保期間從2016年3月6日0時起至2017年3月5日24時止。本次事故發(fā)生在保險期間內(nèi);四、被告蔡某某為原告墊付醫(yī)藥費45000元,被告中聯(lián)財產(chǎn)保險股份有限公司零陵支公司為原告墊付醫(yī)藥費100000元;五、原告朱某某生育一子,取名蔣鈺軒,于xxxx年xx月xx日出生。本院認為,本案是機動車交通事故責任糾紛,因機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足的部分,機動車之間發(fā)生交通事故的,雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。經(jīng)寧遠縣公安局交通警察大隊認定,被告朱治成負事故的主要責任,被告馮某某負事故的次要責任,原告朱某某不負事故責任,上述認定準確,本院予以采納。由于被告朱治成于2016年12月22日向法院起訴,本院于2017年4月21日作出(2016)湘1126民初2560號民事判決書,認定:“綜合考慮事故的形成原因及雙方的過錯程度,以原告朱治成承擔60%,被告馮某某承擔40%責任為宜?!奔幢景傅谋桓嬷熘纬沙袚?0%,被告馮某某承擔40%的責任。由于被告馮某某是被告蔡某某雇請的司機,對原告的損失應由被告蔡某某承擔。依照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關規(guī)定,參照《湖南省道路交通事故損害賠償項目計算標準(2017-2018)》,結合本案審理查明的事實及原告的訴訟請求,原告受傷后的經(jīng)濟損失項目及其數(shù)額分別是:1、醫(yī)療費373283.55元;2、殘疾賠償金78392.16元(原告訴請);3、誤工費79394元(106.7元/天×742天(計算至定殘日前一天));4、護理費106.7元/天×90天+(500元+2140元+440元)=12683元(原告訴請);5、交通費酌定為8000元;6、營養(yǎng)費4500元;7、住院伙食補助費7650元(50元/天×(6+49+31+42+9+16)天);8、被撫養(yǎng)人生活費,從定殘之日起計算27710.44元((11534元/年×(18-2.5)×31%÷2);9、鑒定費1500元;10、后續(xù)治療費20000元;11、精神撫慰金15000元。以上十一項共計627219.26元。其中屬于“交強險”死亡傷殘賠償限額項下的為:傷殘賠償金78392.16元+護理費12683元+交通費8000元+被扶養(yǎng)人生活費27710.44元+誤工費79394元+精神撫慰金15000元=221179.6元;醫(yī)療費用賠償限額項下的為:醫(yī)藥費373283.55元+伙食補助費7650元+后期治療費20000元+營養(yǎng)費4500元=405433.55元;不屬交強險限額的為:鑒定費1500元。因被告朱治成于2016年向本院提起訴訟,法院作出了(2016)湘1126民初2560號民事判決書,由中聯(lián)財險零陵公司賠償被告朱治成各項經(jīng)濟損失87481.32元,其中43968.45元屬于機動車交通事故責任強制保險的死亡傷殘賠償金額,10000元屬于機動車交通事故醫(yī)療費用賠償限額金額。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款的規(guī)定,原告的上述賠償款,被告中聯(lián)財險零陵公司在機動車交通事故責任強制保險的死亡傷殘賠償限額內(nèi),直接向原告賠償66031.55(110000元-43968.45元)元。對于不足部分,因被告蔡某某所有的湘M152**號重型半掛牽引車在被告中聯(lián)財險零陵公司投保了不計免賠的第三者責任保險100萬元,根據(jù)上述的責任劃分,本應由被告中聯(lián)財險零陵公司應承擔(626613.15元-66031.55元)×40%=224232.64元,但由于被告蔡某某所有的事故車輛超載,根據(jù)保險合同的約定,超載車輛實行10%的絕對免賠額,則被告中聯(lián)財險零陵公司承擔224232.64×(1-10%)=291809.38元。綜上,被告中聯(lián)財險零陵公司承擔原告的各項損失為66031.55元+201809.38元=267840.93元,因被告中聯(lián)財產(chǎn)保險公司已支付100000元,還應賠償167840.93元(267840.93元-100000元)。被告蔡某某應賠償原告的損失為1500元×40%+224232.64元×10%=23023.26元,因被告蔡某某已為原告墊付醫(yī)藥費45000元,相應對抵,并扣除應承擔的訴訟費后,原告朱某某應將多支付的款項返還給被告蔡某某。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第三十五條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款(一)項,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十九條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:

一、由被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司永州市零陵區(qū)支公司在本判決發(fā)生法律效力之日起七日內(nèi),在機動車道路交通事故責任強制保險和第三者責任保險范圍內(nèi)賠償原告朱某某的醫(yī)療費(含后期治療費)、伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、交通費、傷殘賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、精神撫慰金等共計167840.93元(不含已支付的100000元);二、由被告蔡某某在本判決發(fā)生法律效力之日起七日內(nèi),賠償原告朱某某的醫(yī)療費(含后期治療費)、伙食補助費、營養(yǎng)費等共計23023.26元,因已給付原告朱某某450**元,相抵后,原告朱某某應返還被告蔡某某21976.74元,該款項在保險理賠款中支付;三、駁回原告朱某某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務的,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費3340元,由原告朱某某負擔1000元,被告蔡某某負擔2340元。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖南省永州市中級人民法院。本判決生效后,當事人必須履行,一方拒絕履行的,對方當事人可向本院書面申請執(zhí)行。申請執(zhí)行的期限為二年,該期限自法律文書規(guī)定履行期間的最后一日起計算。逾期不申請執(zhí)行的,視為放棄權利。

書記員:陽賢慧

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