原告:朱某某,女。委托訴訟代理人:周愛(ài)坤,XX瑤族自治縣華峰法律服務(wù)所法律工作者,代理權(quán)限為特別授權(quán)。被告:朱治成,男。被告:馮某某,男。被告:蔡某某,男。被告:中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司永州市零陵區(qū)支公司(以下簡(jiǎn)稱中聯(lián)財(cái)險(xiǎn)零陵公司)。住址:永州市零陵區(qū)萍洲西路佘國(guó)滿私房第***樓。負(fù)責(zé)人:王衛(wèi)華,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:文益,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖南省永州市人,保險(xiǎn)公司職工,住永州市冷水灘區(qū)嵐角山鎮(zhèn)保方寺村1組7號(hào)。公民身份號(hào)碼43110319890********。代理權(quán)限為一般授權(quán)。
原告朱某某訴被告朱治成、馮某某、蔡某某、中聯(lián)財(cái)險(xiǎn)零陵公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年8月1日受理后,依法適用普通程序。原告朱某某及其委托訴訟代理人周愛(ài)坤,被告中聯(lián)財(cái)險(xiǎn)零陵公司的委托訴訟代理人文益到庭參加訴訟,被告朱治成、馮某某、蔡某某經(jīng)本院傳票傳喚,無(wú)正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告朱某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、依法判令被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司零陵區(qū)支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)藥費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣66031.55元;2、依法判令被告2、被告3、被告4共同賠償原告醫(yī)藥費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等各項(xiàng)損失在交強(qiáng)險(xiǎn)賠付不足部分共計(jì)人民幣231009.96元,減除其已經(jīng)預(yù)付的145000元,還應(yīng)賠償86009.96元;3、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)及理由:2016年6月29日15時(shí)57分,原告搭乘被告朱治成駕駛輕便二輪摩托車從寧遠(yuǎn)縣冷水鎮(zhèn)莊屋村路口出發(fā)駛向?qū)庍h(yuǎn)縣城,行駛至寧遠(yuǎn)縣冷水鎮(zhèn)永連公路與冷九公路交匯處(寧遠(yuǎn)縣交警大隊(duì)二中隊(duì)前面叉路口)并線進(jìn)入永連公路時(shí)與被告馮某某駕駛的湘M152**號(hào)重型半掛牽引車發(fā)生碰撞,造成原告及被告朱治成受傷的交通事故,事故發(fā)生后,原告被及時(shí)送往郴州市人民醫(yī)院搶救,住院7天后因傷情危重轉(zhuǎn)往中南大學(xué)湘雅醫(yī)院搶救。后經(jīng)多次手續(xù)及相關(guān)醫(yī)院的不斷治療,原告于2018年3月29日治療終結(jié),出院休養(yǎng)。2018年7月12日,經(jīng)寧遠(yuǎn)縣舜源司法所鑒定,原告所受傷害為一個(gè)八級(jí)傷殘,一個(gè)為十級(jí)傷殘,后期治療費(fèi)用評(píng)估為20000元。事故發(fā)生后,經(jīng)寧遠(yuǎn)縣交警大隊(duì)作出寧公交認(rèn)字[2016]第137號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定朱治成負(fù)此事故的主要責(zé)任。本次事故共造成原告醫(yī)藥費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)643556.46元。由于被告2駕駛的被告3所有的湘M152**號(hào)重型半掛牽引車在被告4處購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),因此原告的上述損失應(yīng)該先由被告4在交強(qiáng)險(xiǎn)的范圍內(nèi)賠付,因被告1在起訴被告2、被告3及被告4一案中,寧遠(yuǎn)縣人民法院已經(jīng)判令被告4在交強(qiáng)險(xiǎn)范內(nèi)賠付了被告1的損失53968.45元,剩余66031.55元應(yīng)當(dāng)全額賠付給原告。不足部分應(yīng)當(dāng)由各被告按照相關(guān)責(zé)任承擔(dān)賠償。在被告1起訴被告2、被告3、被告4案的審理過(guò)程中,寧遠(yuǎn)縣人民法院經(jīng)認(rèn)真審理認(rèn)為“綜合考慮本案事故的形成原因及雙方的過(guò)錯(cuò)程度,以原告(即被告1)承擔(dān)60%,被告馮某某(即被告2)承擔(dān)40%責(zé)任為宜”。因此,原告的損失在由被告4在交強(qiáng)險(xiǎn)的范圍內(nèi)足額賠償66031.55元后,由被告2、被告3、被告4連帶賠償原告人民幣231009.96元(577524.91元×40%)。原告在住院搶救期間,被告3和被告4已經(jīng)預(yù)先賠付了145000元,減除此先行賠付部分,被告3、被告4還應(yīng)當(dāng)在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付原告86009.96元。由于被告1系原告的弟弟,故原告放棄對(duì)其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任部分的追償。因此,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,根據(jù)法律規(guī)定,特向法院提起訴訟。被告朱治成、馮某某、蔡某某未作答辯,亦未向本院提供證據(jù)。被告中聯(lián)財(cái)險(xiǎn)零陵公司辯稱:一、答辯人系保險(xiǎn)人、非當(dāng)事人;答辯人承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任時(shí)應(yīng)遵循保險(xiǎn)合同的約定。1、醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)剔除非醫(yī)保用藥。根據(jù)條款規(guī)定,應(yīng)按《機(jī)動(dòng)車交通事故受傷人員臨床診療指南》和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核確定。2、超載實(shí)行10%的絕對(duì)免賠率。根據(jù)寧公交認(rèn)交[2017]湘11民終1437號(hào)民事判決書(shū)都對(duì)超載的事實(shí)進(jìn)行的確定,中院根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)違反安全裝載規(guī)定情形,實(shí)行了百分之十的絕對(duì)免賠率。2、訴訟費(fèi)。鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任。二、事故責(zé)任劃分應(yīng)按照寧公交認(rèn)字[2016]137號(hào)事故予以確定。造成本次事故的主要原因是肇事方朱治成未取得機(jī)動(dòng)車駕駛證駕駛機(jī)動(dòng)車上路,未按照操作規(guī)范安全駕駛,通過(guò)沒(méi)有交通控制燈也無(wú)交警指揮的交叉路口時(shí)未優(yōu)先讓行通行的車輛;還違反關(guān)于輕便摩托車不得載人的規(guī)定,根據(jù)交通事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定朱治成為主要責(zé)任,很顯然朱治成過(guò)錯(cuò)程度非常大,在事故中處于絕對(duì)主要責(zé)任,我們認(rèn)為朱治成應(yīng)承擔(dān)百分之七十的責(zé)任;三、訴請(qǐng)偏高,應(yīng)依法核減。1、精神撫慰金擬同意在交強(qiáng)險(xiǎn)中賠償8000元;2、根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)狀況和消費(fèi)水平,擬按50元/天計(jì)算;3、應(yīng)重點(diǎn)審核與就診地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)湘符合的票據(jù),與治療無(wú)關(guān)產(chǎn)生的交通費(fèi)用,我司不認(rèn)可;4、誤工費(fèi)中誤工時(shí)間、護(hù)理費(fèi)中護(hù)理時(shí)間擬同意按法醫(yī)鑒定書(shū)確定的時(shí)間計(jì)算。計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)參照農(nóng)林漁業(yè)計(jì)算;5、傷殘金:我們僅認(rèn)可一個(gè)八級(jí)傷殘,不認(rèn)可十級(jí)傷殘。因?yàn)殡p下肢不等長(zhǎng)是因?yàn)楣桥鑳A斜造成,已評(píng)定為八級(jí)就不應(yīng)該再評(píng)定為十級(jí)。若原告方不同意的話,我司將申請(qǐng)重新鑒定。當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行質(zhì)證,對(duì)無(wú)異議的證據(jù)和事實(shí),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:原告的證據(jù)道路交通事故認(rèn)定書(shū)、司法鑒定意見(jiàn)書(shū)、住院病歷、住院費(fèi)用清單及發(fā)票、保單、(2016)湘1126民初2560號(hào)民事判決書(shū)、戶籍資料,具有證據(jù)的真實(shí)性、合法性和關(guān)聯(lián)性,本院予以采信;被告的證據(jù)保險(xiǎn)示范條例,本院認(rèn)可其真實(shí)性。根據(jù)當(dāng)事人的陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:一、事故發(fā)生后,原告先后在寧遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院、郴州市第一人民醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、湘雅博愛(ài)康復(fù)醫(yī)院、XX縣人民醫(yī)院住院治療,共住院153天,共花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)373283.55元。2018年7月12日,永州舜源司法鑒定所作出[2018]臨鑒字第411號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定意見(jiàn)為:朱某某傷殘等級(jí)評(píng)定為一個(gè)八級(jí)傷殘,一個(gè)十級(jí)傷殘。后期醫(yī)療費(fèi)評(píng)估為貳萬(wàn)元左右。誤工180日、護(hù)理90日、營(yíng)養(yǎng)90日;二、2016年7月11日,寧遠(yuǎn)縣公安局交通警察大隊(duì)對(duì)此次事故作出寧公交認(rèn)字[2016]第137號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)為朱治成未依法取得機(jī)動(dòng)車駕駛證駕駛機(jī)動(dòng)車上道路行駛,未按照操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛,通過(guò)沒(méi)有交通信號(hào)燈控制也沒(méi)有交通警察指揮的交叉路口時(shí)未讓優(yōu)先通行的一方先行,違規(guī)載人且臨危采取措施不當(dāng),馮某某駕駛載物超過(guò)機(jī)動(dòng)車行駛證上核定載質(zhì)量的車輛上道路行駛,未按照操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛,臨危采取措施不當(dāng),并認(rèn)定朱治成負(fù)事故的主要責(zé)任,馮某某負(fù)事故的次要責(zé)任,朱某某不負(fù)事故責(zé)任;三、被告馮某某持“A2”型機(jī)動(dòng)車駕駛證,其駕駛的湘M152**號(hào)重型半掛牽引車車輛所有人為被告蔡某某,馮某某是蔡某某雇請(qǐng)的司機(jī),該車輛在被告中聯(lián)財(cái)險(xiǎn)零陵公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為122000元,投保期間從2016年3月6日0時(shí)起至2017年3月5日24時(shí)止。該車輛還在被告中聯(lián)財(cái)險(xiǎn)零陵公司投保了不計(jì)免賠的第三者責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為100萬(wàn)元,投保期間從2016年3月6日0時(shí)起至2017年3月5日24時(shí)止。本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi);四、被告蔡某某為原告墊付醫(yī)藥費(fèi)45000元,被告中聯(lián)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司零陵支公司為原告墊付醫(yī)藥費(fèi)100000元;五、原告朱某某生育一子,取名蔣鈺軒,于xxxx年xx月xx日出生。本院認(rèn)為,本案是機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛,因機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足的部分,機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,雙方都有過(guò)錯(cuò)的,按照各自過(guò)錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。經(jīng)寧遠(yuǎn)縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定,被告朱治成負(fù)事故的主要責(zé)任,被告馮某某負(fù)事故的次要責(zé)任,原告朱某某不負(fù)事故責(zé)任,上述認(rèn)定準(zhǔn)確,本院予以采納。由于被告朱治成于2016年12月22日向法院起訴,本院于2017年4月21日作出(2016)湘1126民初2560號(hào)民事判決書(shū),認(rèn)定:“綜合考慮事故的形成原因及雙方的過(guò)錯(cuò)程度,以原告朱治成承擔(dān)60%,被告馮某某承擔(dān)40%責(zé)任為宜?!奔幢景傅谋桓嬷熘纬沙袚?dān)60%,被告馮某某承擔(dān)40%的責(zé)任。由于被告馮某某是被告蔡某某雇請(qǐng)的司機(jī),對(duì)原告的損失應(yīng)由被告蔡某某承擔(dān)。依照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,參照《湖南省道路交通事故損害賠償項(xiàng)目計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)(2017-2018)》,結(jié)合本案審理查明的事實(shí)及原告的訴訟請(qǐng)求,原告受傷后的經(jīng)濟(jì)損失項(xiàng)目及其數(shù)額分別是:1、醫(yī)療費(fèi)373283.55元;2、殘疾賠償金78392.16元(原告訴請(qǐng));3、誤工費(fèi)79394元(106.7元/天×742天(計(jì)算至定殘日前一天));4、護(hù)理費(fèi)106.7元/天×90天+(500元+2140元+440元)=12683元(原告訴請(qǐng));5、交通費(fèi)酌定為8000元;6、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4500元;7、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)7650元(50元/天×(6+49+31+42+9+16)天);8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi),從定殘之日起計(jì)算27710.44元((11534元/年×(18-2.5)×31%÷2);9、鑒定費(fèi)1500元;10、后續(xù)治療費(fèi)20000元;11、精神撫慰金15000元。以上十一項(xiàng)共計(jì)627219.26元。其中屬于“交強(qiáng)險(xiǎn)”死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下的為:傷殘賠償金78392.16元+護(hù)理費(fèi)12683元+交通費(fèi)8000元+被扶養(yǎng)人生活費(fèi)27710.44元+誤工費(fèi)79394元+精神撫慰金15000元=221179.6元;醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下的為:醫(yī)藥費(fèi)373283.55元+伙食補(bǔ)助費(fèi)7650元+后期治療費(fèi)20000元+營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4500元=405433.55元;不屬交強(qiáng)險(xiǎn)限額的為:鑒定費(fèi)1500元。因被告朱治成于2016年向本院提起訴訟,法院作出了(2016)湘1126民初2560號(hào)民事判決書(shū),由中聯(lián)財(cái)險(xiǎn)零陵公司賠償被告朱治成各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失87481.32元,其中43968.45元屬于機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的死亡傷殘賠償金額,10000元屬于機(jī)動(dòng)車交通事故醫(yī)療費(fèi)用賠償限額金額。根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款的規(guī)定,原告的上述賠償款,被告中聯(lián)財(cái)險(xiǎn)零陵公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的死亡傷殘賠償限額內(nèi),直接向原告賠償66031.55(110000元-43968.45元)元。對(duì)于不足部分,因被告蔡某某所有的湘M152**號(hào)重型半掛牽引車在被告中聯(lián)財(cái)險(xiǎn)零陵公司投保了不計(jì)免賠的第三者責(zé)任保險(xiǎn)100萬(wàn)元,根據(jù)上述的責(zé)任劃分,本應(yīng)由被告中聯(lián)財(cái)險(xiǎn)零陵公司應(yīng)承擔(dān)(626613.15元-66031.55元)×40%=224232.64元,但由于被告蔡某某所有的事故車輛超載,根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,超載車輛實(shí)行10%的絕對(duì)免賠額,則被告中聯(lián)財(cái)險(xiǎn)零陵公司承擔(dān)224232.64×(1-10%)=291809.38元。綜上,被告中聯(lián)財(cái)險(xiǎn)零陵公司承擔(dān)原告的各項(xiàng)損失為66031.55元+201809.38元=267840.93元,因被告中聯(lián)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司已支付100000元,還應(yīng)賠償167840.93元(267840.93元-100000元)。被告蔡某某應(yīng)賠償原告的損失為1500元×40%+224232.64元×10%=23023.26元,因被告蔡某某已為原告墊付醫(yī)藥費(fèi)45000元,相應(yīng)對(duì)抵,并扣除應(yīng)承擔(dān)的訴訟費(fèi)后,原告朱某某應(yīng)將多支付的款項(xiàng)返還給被告蔡某某。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第三十五條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款(一)項(xiàng),《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一、二款、第十九條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:
一、由被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司永州市零陵區(qū)支公司在本判決發(fā)生法律效力之日起七日內(nèi),在機(jī)動(dòng)車道路交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告朱某某的醫(yī)療費(fèi)(含后期治療費(fèi))、伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、傷殘賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神撫慰金等共計(jì)167840.93元(不含已支付的100000元);二、由被告蔡某某在本判決發(fā)生法律效力之日起七日內(nèi),賠償原告朱某某的醫(yī)療費(fèi)(含后期治療費(fèi))、伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)23023.26元,因已給付原告朱某某450**元,相抵后,原告朱某某應(yīng)返還被告蔡某某21976.74元,該款項(xiàng)在保險(xiǎn)理賠款中支付;三、駁回原告朱某某的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)3340元,由原告朱某某負(fù)擔(dān)1000元,被告蔡某某負(fù)擔(dān)2340元。如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖南省永州市中級(jí)人民法院。本判決生效后,當(dāng)事人必須履行,一方拒絕履行的,對(duì)方當(dāng)事人可向本院書(shū)面申請(qǐng)執(zhí)行。申請(qǐng)執(zhí)行的期限為二年,該期限自法律文書(shū)規(guī)定履行期間的最后一日起計(jì)算。逾期不申請(qǐng)執(zhí)行的,視為放棄權(quán)利。
書(shū)記員:陽(yáng)賢慧
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