原告:龔淑賢,女,1962年10月24日出生,漢族,住崇陽(yáng)縣,委托訴訟代理人:丁清輝,湖北乾興律師事務(wù)所律師。被告:中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司咸寧中心支公司。住所地:咸寧市銀泉大道***號(hào)勁風(fēng)大廈第*層。負(fù)責(zé)人:凌毅,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:黎明,該公司員工。
原告龔淑賢向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.原告的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金等損失52473.2元,由太平洋財(cái)險(xiǎn)咸寧中心支公司在責(zé)任保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付;2.本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:原告系鄂L×××××小型轎車的所有人,2017年8月19日,鄂L×××××小型轎車在太平洋財(cái)險(xiǎn)咸寧中心支公司投保了車損險(xiǎn)、交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)。2017年9月19日,原告駕駛鄂L×××××小型轎車由崇陽(yáng)縣迎賓大道往北門房地產(chǎn)方向行駛。14時(shí)55分,行至崇陽(yáng)縣××菜市場(chǎng)門前路段,與同向葉其林駕駛的三輪摩托車附載夏會(huì)蘭發(fā)生碰撞,造成兩車受損,葉其林、夏會(huì)蘭受傷的交通事故。崇公交認(rèn)字第170919號(hào)事故認(rèn)定書認(rèn)定,原告負(fù)事故的全部責(zé)任,葉其林、夏會(huì)蘭無責(zé)任。2017年11月23日,經(jīng)交警部門主持調(diào)解,原告已賠償葉其林、夏會(huì)蘭等的全部損失。為此,原告特具狀起訴,請(qǐng)求法院依法判準(zhǔn)原告所請(qǐng)。被告太平洋財(cái)險(xiǎn)咸寧中心支公司承認(rèn)原告龔淑賢在本案中主張的基礎(chǔ)事實(shí),但認(rèn)為:1.保險(xiǎn)公司愿意在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)依法賠償;2.保險(xiǎn)公司不承擔(dān)本案鑒定費(fèi);3.醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥費(fèi)用。本院認(rèn)為,被告太平洋財(cái)險(xiǎn)咸寧中心支公司承認(rèn)原告龔淑賢在本案中主張的基礎(chǔ)事實(shí),故本院對(duì)原告龔淑賢主張的事實(shí)予以確認(rèn)。一、關(guān)于原告龔淑賢因交通事故造成葉其林、夏會(huì)蘭受傷,經(jīng)交警部門調(diào)解并予以賠償?shù)膯栴}。經(jīng)本案雙方當(dāng)事人當(dāng)庭核算,葉其林、夏會(huì)蘭的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)合計(jì)金額分別為4444元及18274元,原告龔淑賢依據(jù)調(diào)解協(xié)議實(shí)際分別賠付4436元及18230元。被告太平洋財(cái)險(xiǎn)咸寧中心支公司對(duì)上述核算金額無異議,本院予以確認(rèn)。此外,原告龔淑賢為葉其林、夏會(huì)蘭分別墊付醫(yī)療費(fèi)4366.8元及6102.4元。二、關(guān)于事故車輛受損費(fèi)用的確定。鄂L×××××小型轎車的維修費(fèi)用,依據(jù)原告龔淑賢提交的修理費(fèi)發(fā)票,可以認(rèn)定原告龔淑賢實(shí)際支出13544元,加上500元鋼圈外修費(fèi)用,合計(jì)總費(fèi)用應(yīng)為14044元。葉其林駕駛的三輪摩托車維修費(fèi)用,本案雙方當(dāng)事人均認(rèn)可1200元,本院予以確認(rèn)。三、關(guān)于原告龔淑賢主張因車輛維修產(chǎn)生的交通費(fèi)損失,因未提供任何證據(jù)證明,本院不予認(rèn)可。同時(shí)查明,原告龔淑賢為確定受害人葉其林、夏會(huì)蘭的人身?yè)p害程度,支付鑒定費(fèi)用合計(jì)2781元。鄂L×××××小型轎車在被告太平洋財(cái)險(xiǎn)咸寧中心支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及保險(xiǎn)賠償限額為100萬元并附不計(jì)免賠率的商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)、保險(xiǎn)賠償限額為17.48萬元并附不計(jì)免賠率的機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn),保險(xiǎn)期間均自2017年8月19日起至2018年8月19日止。
原告龔淑賢與被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司咸寧中心支公司(以下簡(jiǎn)稱太平洋財(cái)險(xiǎn)咸寧中心支公司)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2017年12月4日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告龔淑賢的委托訴訟代理人丁清輝,被告太平洋財(cái)險(xiǎn)咸寧中心支公司的委托訴訟代理人黎明到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,原告龔淑賢為鄂L×××××小型轎車在被告太平洋財(cái)險(xiǎn)咸寧中心支公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)及不計(jì)免賠附加險(xiǎn),雙方已形成保險(xiǎn)合同關(guān)系,均應(yīng)按照合同約定履行各自的義務(wù)。原告龔淑賢因駕駛鄂L×××××小型轎車發(fā)生交通事故,造成第三者葉其林、夏會(huì)蘭遭受人身?yè)p害及相關(guān)財(cái)產(chǎn)損失,依法應(yīng)先由被告太平洋財(cái)險(xiǎn)咸寧中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,再由被告太平洋財(cái)險(xiǎn)咸寧中心支公司根據(jù)商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)合同替代賠償。經(jīng)本案雙方當(dāng)事人核算,原告龔淑賢依據(jù)調(diào)解協(xié)議向受害人葉其林、夏會(huì)蘭履行的賠償數(shù)額低于兩受害人的實(shí)際損失,并未加重被告太平洋財(cái)險(xiǎn)咸寧中心支公司應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任,故原告龔淑賢要求被告太平洋財(cái)險(xiǎn)咸寧中心支公司按其實(shí)際賠償額給付保險(xiǎn)金的訴訟請(qǐng)求,本院予以支持。同時(shí),鄂L×××××小型轎車因交通事故受損,實(shí)際維修花費(fèi)14044元,亦應(yīng)由被告太平洋財(cái)險(xiǎn)咸寧中心支公司在機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)承保限額范圍內(nèi)全額賠償。關(guān)于受害人葉其林、夏會(huì)蘭的醫(yī)療費(fèi)是否應(yīng)當(dāng)扣除非醫(yī)保用藥部分費(fèi)用的問題,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定,醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。被告太平洋財(cái)險(xiǎn)咸寧中心支公司對(duì)非醫(yī)保用藥部分費(fèi)用提出異議,因未提供足夠的證據(jù)證明,本院不予支持。此外,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條規(guī)定,受害人葉其林、夏會(huì)蘭為確定人身?yè)p害程度所必須花費(fèi)的鑒定費(fèi)用應(yīng)計(jì)入其實(shí)際損失,并由被告太平洋財(cái)險(xiǎn)咸寧中心支公司依法承擔(dān)。綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)合同法》第八條、第六十條、第一百零七條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第六十四條、第六十六條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條規(guī)定,判決如下:
被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司咸寧中心支公司向原告龔淑賢賠付保險(xiǎn)金51160.2元;駁回原告龔淑賢的其他訴訟請(qǐng)求。上述給付內(nèi)容,限本判決生效后五日內(nèi)履行完畢。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)540元,由被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司咸寧中心支公司負(fù)擔(dān)。如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省咸寧市中級(jí)人民法院。
審判員 黃望良
書記員:郭劍鑫
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