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齊菊芳與中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、徐某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:齊菊芳,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地陜西省。
  委托訴訟代理人:嚴(yán)佳晨,上海市東泰律師事務(wù)所律師。
  被告:徐某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地安徽省池州市。
  被告:中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市虹口區(qū)。
  負(fù)責(zé)人:萬(wàn)忠明,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:陳劍鵬,男。
  原告齊菊芳與被告徐某某、中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱大地財(cái)險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年3月12日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告齊菊芳的委托訴訟代理人嚴(yán)佳晨、被告徐某某、被告大地財(cái)險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人陳劍鵬到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告齊菊芳向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告賠償原告各項(xiàng)損失:醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種同)13,592.46元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)230元(20元/天×11.5天)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1,800元(60元/天×30天)、護(hù)理費(fèi)2,480元(400元+80元/天×26天)、誤工費(fèi)6,693.74元(4,190元/月×3個(gè)月-事發(fā)后實(shí)際發(fā)放金額5,876.26元)、殘疾賠償金60,750元(30,375元/年×20年×0.1)、精神損害撫慰金5,000元、交通費(fèi)800元、車輛損失費(fèi)400元、衣物損失費(fèi)500元、鑒定費(fèi)3,900元、律師費(fèi)3,000元。要求被告大地財(cái)險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱交強(qiáng)險(xiǎn))限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,其中精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)優(yōu)先賠付,超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額的在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱商業(yè)險(xiǎn))范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出或不屬于保險(xiǎn)范圍的由被告徐某某承擔(dān)賠償責(zé)任;2、訴訟費(fèi)由被告負(fù)擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年8月8日21時(shí)30分,被告徐某某駕駛其名下牌號(hào)為皖RJXXXX的小型轎車(以下簡(jiǎn)稱肇事車輛)行駛至上海市浦東新區(qū)高科中路時(shí),適遇原告騎電動(dòng)自行車通行至此,兩車相撞,致原告受傷,車輛損壞。此事故經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告徐某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。原告?zhèn)榻?jīng)鑒定構(gòu)成XXX傷殘。肇事車輛在被告大地財(cái)險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
  被告徐某某辯稱,其為肇事車輛車主,對(duì)于原告訴稱的事發(fā)經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定、投保情況均無(wú)異議。對(duì)原告鑒定結(jié)論的意見(jiàn)與被告大地財(cái)險(xiǎn)公司意見(jiàn)一致。同意賠償原告律師費(fèi)3,000元。事發(fā)后曾墊付原告醫(yī)療費(fèi)8,991.30元,要求在本案中一并處理。
  被告大地財(cái)險(xiǎn)公司辯稱,對(duì)于原告訴稱的事發(fā)經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定、車輛投保情況均無(wú)異議,肇事車輛的交強(qiáng)險(xiǎn)及限額1,000,000元的商業(yè)險(xiǎn)、不計(jì)免賠險(xiǎn)均投保在本公司,事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi)。同意在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。對(duì)原告鑒定結(jié)論不予認(rèn)可,原告無(wú)頭部外傷,缺乏病理基礎(chǔ),未連續(xù)就診6個(gè)月以上,急救病史載“無(wú)逆行性遺忘”,評(píng)定傷殘十級(jí)過(guò)高,申請(qǐng)對(duì)原告?zhèn)麣埖燃?jí)進(jìn)行重新鑒定。對(duì)于原告主張的各賠償項(xiàng)目及金額:醫(yī)療費(fèi),原告有2,120.40元的醫(yī)療費(fèi)是在陜西省洛南縣中醫(yī)醫(yī)院治療產(chǎn)生,沒(méi)有相關(guān)病史記錄予以對(duì)應(yīng),對(duì)該部分金額不予認(rèn)可,且應(yīng)扣除住院期間的伙食費(fèi);住院伙食補(bǔ)助費(fèi),認(rèn)可50元;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可30元/天,期限無(wú)異議;護(hù)理費(fèi)認(rèn)可40元/天,期限認(rèn)可30天;誤工費(fèi),對(duì)于原告提交的工資銀行流水明細(xì)真實(shí)性無(wú)異議,確認(rèn)原告事發(fā)前每月平均工資4,190元,但事發(fā)后實(shí)際發(fā)放的7,510.80元應(yīng)予扣除,認(rèn)可5,059元;殘疾賠償金,農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)和年限無(wú)異議,傷殘系數(shù)不予認(rèn)可;精神損害撫慰金以重新鑒定的傷殘系數(shù)計(jì)算;交通費(fèi)酌情認(rèn)可300元;車輛損失費(fèi)無(wú)異議;衣物損失費(fèi)不予認(rèn)可;鑒定費(fèi)、律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。事發(fā)后,被告大地財(cái)險(xiǎn)公司曾墊付原告交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)醫(yī)療費(fèi)10,000元,要求在本案中一并處理。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對(duì)于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭(zhēng)議的事實(shí),本院予以確認(rèn)。肇事車輛在被告大地財(cái)險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)及不計(jì)免賠險(xiǎn),事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi),其中交強(qiáng)險(xiǎn)的死亡傷殘賠償限額為110,000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10,000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2,000元;商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額為1,000,000元。2018年12月4日,華東政法大學(xué)司法鑒定中心出具司法鑒定意見(jiàn)書,結(jié)論如下:被鑒定人齊菊芳于2018年8月8日因交通事故受傷,使其患有腦震蕩后綜合征,構(gòu)成XXX傷殘。給予被鑒定人齊菊芳休息期90日,護(hù)理期30日,營(yíng)養(yǎng)期30日。原告支付了鑒定費(fèi)3,900元。
  另查明,原告事發(fā)前在上海谷田餐飲管理有限公司工作,勞務(wù)合同約定工資支付方式為每月16日發(fā)放上一自然月工資。原告事發(fā)前每月平均工資4,190元。
  審理中,原告提交了其在陜西省洛南縣中醫(yī)醫(yī)院就診的診斷證明、費(fèi)用清單,證明其在該醫(yī)院治療腦震蕩后遺癥支出了醫(yī)療費(fèi)2,120.42元。原告確認(rèn)事發(fā)后被告徐某某墊付了醫(yī)療費(fèi)8,991.30元,被告大地財(cái)險(xiǎn)公司墊付了交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)醫(yī)療費(fèi)10,000元,同意在本案中一并處理。經(jīng)被告大地財(cái)險(xiǎn)公司申請(qǐng),本院委托復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心對(duì)原告的傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定,2019年8月6日,復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心出具司法鑒定意見(jiàn)書,結(jié)論如下:齊菊芳因交通事故致頭部外傷,目前遺留器質(zhì)性精神障礙(腦震蕩綜合征),日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力輕度受限,已構(gòu)成XXX傷殘。被告大地財(cái)險(xiǎn)公司支付了重新鑒定費(fèi)4,800元。原告與被告大地財(cái)險(xiǎn)公司對(duì)重新鑒定結(jié)論予以認(rèn)可。
  以上事實(shí),有原告提交的道路交通事故認(rèn)定書、行駛證、駕駛證、保單、門急診病歷、住院費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、出院小結(jié)、120院前急救病歷、司法鑒定意見(jiàn)書、鑒定費(fèi)發(fā)票、陪護(hù)費(fèi)收據(jù)、工資銀行流水明細(xì)、勞務(wù)合同、交通費(fèi)發(fā)票,被告徐某某提交的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票,被告大地財(cái)險(xiǎn)公司重新鑒定意見(jiàn)書、重新鑒定費(fèi)發(fā)票及原、被告的陳述等證據(jù)在案佐證。
  本院認(rèn)為,根據(jù)法律規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒(méi)有過(guò)錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中,被告徐某某負(fù)事故全部責(zé)任,被告大地財(cái)險(xiǎn)公司系肇事車輛交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)人,故被告大地財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額部分在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠付,超出及不屬于保險(xiǎn)理賠范圍的部分應(yīng)由被告徐某某承擔(dān)賠償責(zé)任。審理中,原、被告均認(rèn)可重新鑒定結(jié)論所確定的原告?zhèn)麣埖燃?jí),本院對(duì)重新鑒定意見(jiàn)予以確認(rèn),并以此確定相關(guān)損失。
  對(duì)于本案中原告主張的損害賠償項(xiàng)目及數(shù)額,本院根據(jù)原告主張、相關(guān)事實(shí)及法律規(guī)定作如下認(rèn)定:1、醫(yī)療費(fèi),本院根據(jù)門診病歷、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等證據(jù),確認(rèn)原告可獲賠的醫(yī)療費(fèi)金額為22,502.26元(其中原告自付13,510.96元,已扣除住院期間的伙食費(fèi)81.50元,被告徐某某墊付8,991.30元),被告大地財(cái)險(xiǎn)公司抗辯原告在陜西省洛南縣中醫(yī)醫(yī)院治療的2,120.42元應(yīng)予扣除,本院認(rèn)為,原告提交了相關(guān)病史材料,足以證明該治療費(fèi)用與交通事故的關(guān)聯(lián)性,該費(fèi)用是本案交通事故導(dǎo)致原告的實(shí)際損失,被告大地財(cái)險(xiǎn)公司要求扣除的主張,依據(jù)不足,本院不予采納。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告在上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院、陜西省洛南縣中醫(yī)醫(yī)院共住院11.5天,其主張230元,并無(wú)不當(dāng),本院予以支持。3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),根據(jù)原告的傷情以及司法鑒定意見(jiàn)給予的營(yíng)養(yǎng)期,本院酌情按照30元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算30天計(jì)900元。4、護(hù)理費(fèi),根據(jù)原告?zhèn)榧八痉ㄨb定意見(jiàn)給予的護(hù)理期,本院酌情按照60元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算30天計(jì)1,800元。5、誤工費(fèi),原告事發(fā)后實(shí)際發(fā)放工資7,510.80元,本院酌定原告誤工費(fèi)金額為4,190元/月乘以誤工期3個(gè)月,減去7,510.80元計(jì)5,059.20元。6、殘疾賠償金,原告主張60,750元,并無(wú)不當(dāng),本院予以支持。7、精神損害撫慰金,本案交通事故客觀上給原告的精神造成一定痛苦,原告主張精神損害撫慰金5,000元并無(wú)不當(dāng),本院予以確認(rèn)。8、交通費(fèi),本院根據(jù)原告就診記錄,酌定600元。9、車輛損失費(fèi),原告主張400元,兩被告無(wú)異議,本院予以確認(rèn)。10、衣物損失費(fèi),原告未能提交相應(yīng)證據(jù),本院不予支持。11、鑒定費(fèi),原告主張3,900元,有鑒定費(fèi)發(fā)票為證,本院予以確認(rèn)。12、律師費(fèi),原告主張3,000元,被告徐某某同意賠償,本院予以確認(rèn)。
  以上原告可獲賠的各項(xiàng)損失共計(jì)104,141.46元,其中醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下合計(jì)23,632.26元,死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下合計(jì)73,209.20元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額項(xiàng)下合計(jì)400元,由被告大地財(cái)險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告83,609.20元,其中精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)優(yōu)先賠付,在商業(yè)險(xiǎn)賠償原告13,632.26元,保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明保險(xiǎn)事故所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān),故鑒定費(fèi)3,900元應(yīng)由被告大地財(cái)險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告,上述費(fèi)用與被告大地財(cái)險(xiǎn)公司墊付的10,000元相抵扣后,被告大地財(cái)險(xiǎn)公司還應(yīng)賠償原告91,141.46元。律師費(fèi)3,000元,由被告徐某某賠償原告,與其事發(fā)后墊付的8,991.30元相抵扣后,原告應(yīng)返還給被告徐某某5,991.30元。綜上,根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告齊菊芳人民幣91,141.46元;
  二、原告齊菊芳于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告徐某某人民幣5,991.30元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)人民幣3,543元,減半收取計(jì)人民幣1,771.50元,由被告徐某某負(fù)擔(dān),重新鑒定費(fèi)人民幣4,800元,由被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司負(fù)擔(dān)。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。

審判員:顏佩娥

書記員:胡賢君

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