原告:黑龍江百恒建筑材料有限公司,住所地黑龍江省佳木斯市富錦市開發(fā)區(qū)。法定代表人:陳XX,經理。委托訴訟代理人:姜愛民,黑龍江中殿律師事務所律師。被告:陽某農業(yè)相互保險公司佳木斯中心支公司,住所地黑龍江省佳木斯市。法定代表人:騰XX,董事長。委托訴訟代理人:崔林,陽某農業(yè)相互保險公司佳木斯中心支公司法律顧問。
原告黑龍江百恒建筑材料有限公司(以下簡稱百恒建材公司)與被告陽某農業(yè)相互保險公司佳木斯中心支公司(以下簡稱陽某保險公司)責任保險合同糾紛一案,本院于2017年8月30日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告百恒建材公司委托訴訟代理人姜愛民、被告陽某保險公司委托訴訟代理人崔林到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。原告百恒建材公司向本院提出訴訟請求:1.判令被告陽某保險公司向原告百恒建材公司賠償保險金500000元;2.本案案件受理費由被告陽某保險公司負擔。事實和理由:原告百恒建材公司于2016年5月28日為原告購買的車牌號黑RXXX**五十鈴ISUZU混凝土機動車向被告陽某保險公司投保特種車輛第三者責任保險,保險金額500000元,保險期限自2016年5月28日起至2016年11月28日止。合同簽訂后,原告按照合同約定交納了保險費。原、被告雙方之間的保險合同已于2016年5月28日成立生效。2016年7月17日,原告在向黑龍江省XXXX建筑工程有限公司(以下簡稱XXXX建工)工地輸送水泥的過程中,造成現(xiàn)場施工人員于XX受傷的事故。事故發(fā)生后,原告的工作人員第一時間通知了被告,被告派工作人員到現(xiàn)場進行了現(xiàn)場勘驗。之后,被告以本次事故不屬于保險賠償范圍為由拒絕理賠。在此種情況下,原告積極對傷者進行搶救治療,墊付了全部醫(yī)療費用,并且賠償了傷者的各項經濟損失。事后,原告多次與被告協(xié)商保險賠償一事,至今未果。原告認為,本次事故的發(fā)生既屬于保險賠償范圍,也不存在保險合同中免責條款約定的情形,完全符合理賠條件。被告拒絕賠償既違反保險合同的約定,又違反了保險法的相關規(guī)定,故訴至本院。被告陽某保險公司辯稱,原告百恒建材公司要求被告陽某保險公司賠償保險金500000元的訴訟請求所依據(jù)的證據(jù)不足,且不屬于保險賠償范圍,請求依法駁回原告的訴訟請求。本院經審理認定事實如下:2016年5月28日,原告百恒建材公司與被告陽某保險公司簽訂特種車綜合商業(yè)保險保險單(保險單號:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX)1份,約定,原告百恒建材公司以其所有的車牌號黑RXXX**五十鈴ISUZU混凝土機動車向被告陽某保險公司投保特種車損失保險保險金額/責任限額1441150元、特種車第三者責任保險保險金額/責任限額500000元、特種車上人員責任保險(乘客)(共2座)保險金額/責任限額100000元(50000元/座)、特種車車上人員責任保險(司機)保險金額/責任限額50000元,以上各險種均不計免賠率;保險期間均自2016年5月28日19時起至2016年11月28日24時止。原、被告雙方簽訂的特種車綜合商業(yè)保險保險單特別約定第一條載明,“在施工過程中由于地基不牢或人為誤操作致使水泥輸送臂架系統(tǒng)及其造成的第三者損失,不屬于保險責任”。合同簽訂后,原告已按照約定足額交納保險費。2016年7月17日,原告投保的車牌號黑RXXX**五十鈴ISUZU混凝土機動車在建三江機場工地施工作業(yè)中將現(xiàn)場施工人員于XX擊傷。傷者于XX入黑龍江農墾建三江人民醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院、哈爾濱星光醫(yī)院住院搶救治療共計80天,用去醫(yī)療費240441.45元,該費用由原告墊付。2016年12月26日,原告與傷者于XX的母親孫XX簽訂《人身損害賠償和解協(xié)議書》1份,約定,原告及XXXX建工一次性賠償于XX殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、醫(yī)療費、康復費、二次手術費、繼續(xù)治療費、殘疾器具費、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、住宿費、精神損害賠償金及其他一切費用共計595000元,并約定原告及XXXX建工先行支付的醫(yī)療費378000元不計入賠償金額之內;原告承擔賠償款的70%即416500元,XXXX建工承擔賠償款的30%即178500元。2016年12月16日,傷者于XX母親孫XX代為收取醫(yī)療費、誤工費635254.50元(包含先行支付的賠償款395000元)并出具收據(jù)1份。上述事故發(fā)生后,原告及時通知被告,并要求被告在保險合同約定范圍內承擔賠償責任,但被告未予賠償。以上事實有原、被告雙方提供的特種車綜合商業(yè)保險保險單、視聽資料光盤、原告提供的保險費交納票據(jù)、黑龍江農墾建三江人民醫(yī)院出院通知單、哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院病歷、哈爾濱星光醫(yī)院病歷、住院費票據(jù)、賠償協(xié)議、賠償款收據(jù)等證據(jù)以及雙方當事人的當庭陳述在案佐證,本院予以確認。本院認為,2016年5月28日,原告百恒建材公司與被告陽某保險公司之間簽訂的特種車綜合商業(yè)保險合同依法成立,保險合同及保險條款對原、被告雙方均具有約束力。原、被告雙方均應按照有關法律規(guī)定及保險合同的約定享受權利并承擔義務。2016年7月17日,原告所有的車牌號黑RXXX**五十鈴ISUZU混凝土機動車在建三江機場工地施工作業(yè)中將現(xiàn)場施工人員于XX擊傷,對此原告應當承擔相應賠償責任。由于原告已為車牌號黑RXXX**五十鈴ISUZU混凝土機動車向被告投保特種車第三者責任保險(不計免賠率),且事故發(fā)生時,保險標的物尚在保險期間內,故被告應當在特種車第三者責任保險的責任限額內承擔賠償責任。原告已向傷者于XX支付相應人身損害賠償款,其要求被告按照保險合同約定賠償保險金的訴訟請求符合法律規(guī)定,本院予以支持。對于被告陽某保險公司提出原告百恒建材公司要求賠償保險金500000元的訴訟請求所依據(jù)的證據(jù)不足,且不屬于保險賠償范圍的抗辯主張,被告未提供充分證據(jù)對該事故屬于原、被告雙方簽訂的特種車綜合商業(yè)保險保險單特別約定第一條約定的保險人不承擔賠償責任的情形或《陽某農業(yè)相互保險公司特種車第三者責任保險條款》中規(guī)定的保險人責任免除的情形加以證明,故本院不予支持。綜上所述,依照《中華人民共和國保險法》第十四條、第十六條第七款、第二十三條、第六十五條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條規(guī)定,判決如下:
被告陽某農業(yè)相互保險公司佳木斯中心支公司在特種車第三者責任保險范圍內賠償原告黑龍江百恒建筑材料有限公司保險金500000元。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費8800元,減半收取4400元,由被告陽某農業(yè)相互保險公司佳木斯中心支公司負擔。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省佳木斯市中級人民法院。
審判員 張慶偉
書記員:馬新宇
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