原告:黎某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省松滋市人,個體工商戶,住湖北省松滋市。
委托訴訟代理人:丁在元,湖北豐年律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)代理。
委托訴訟代理人:陳實(shí),湖北豐年律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)代理。
被告:林某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省松滋市人,住湖北省松滋市。
委托訴訟代理人:蘇李亞,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省松滋市人,荊州市酌坊酒吧部門負(fù)責(zé)人,住湖北省松滋市。系鄂E×××××肇事車車主。特別授權(quán)代理。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌中心支公司(以下簡稱平安財保宜昌公司),住所地:湖北省宜昌市西陵區(qū)西陵一路墨池苑3號樓一樓、二樓。
負(fù)責(zé)人:李文燦,系該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:徐銀華,湖北昭信律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)代理。
委托訴訟代理人:晏燕,湖北昭信律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)代理。
被告:中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司(以下簡稱聯(lián)合財保荊州公司),住所地:湖北省荊州市沙市區(qū)金龍路48-18號(太岳路與金龍路交匯處)。
負(fù)責(zé)人:胡紅華,系該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張晗,系該公司客服服務(wù)部員工。一般授權(quán)代理。
原告黎某某與被告林某某、被告平安財保宜昌公司、被告聯(lián)合財保荊州公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年10月30日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理,原告黎某某及委托訴訟代理人丁在元、陳實(shí),被告林某某的委托訴訟代理人蘇李亞,被告平安財保宜昌公司的委托訴訟代理人晏燕,被告聯(lián)合財保荊州公司的委托訴訟代理人張晗到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
黎某某向本院提出訴訟請求:1、判令由被告林某某賠償原告黎某某的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失496064元;2、判令被告平安財保宜昌公司、被告聯(lián)合財保荊州公司根據(jù)各自保險的賠償順序和限額給付賠償款;3、判令三被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。事實(shí)和理由:2015年6月25日20時48分,被告林某某駕駛鄂E×××××小轎車沿松滋市新江口鎮(zhèn)金松大道由東向西行駛,當(dāng)行駛至森林公館門前路段時,與前方同向行經(jīng)至此由吳忠華駕駛的五羊牌普通兩輪摩托車相撞,導(dǎo)致吳忠華及摩托車后載的原告黎某某受傷。經(jīng)松滋市公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定,被告林某某負(fù)此事故的全部責(zé)任,原告黎某某無責(zé)任。原告受傷后住院四次,共住院297天。原告出院后曾于2016年10月18日向松滋市人民法院提起訴訟,但該案審理期間,原告病情發(fā)生重大變化,原告不得已撤回起訴。原告病情穩(wěn)定后,于2017年9月22日重新申請傷殘鑒定。經(jīng)鑒定為:傷殘九級、后續(xù)治療費(fèi)100000元、誤工費(fèi)至鑒定前一日,護(hù)理期一年、營養(yǎng)期120天。經(jīng)查,鄂E×××××小轎車是車主即案外人蘇李亞購買的二手車,其購買前,原車主余戩2014年11月28日,在被告平安財保宜昌公司辦理了交強(qiáng)險。蘇李亞購車后,于2015年3月16日在被告聯(lián)合財保荊州公司辦理了商業(yè)險。此次事故發(fā)生在二份保險的有效期內(nèi)。事故發(fā)生后,原告試圖與被告林某某協(xié)商解決,被告林某某僅支付了原告第一次住院醫(yī)療費(fèi),對原告其他損失置之不理,原告為維護(hù)自身的合法權(quán)益,依法起訴,望公正裁判。
林某某在法定期限內(nèi)未提交答辯狀,其委托訴訟代理人在庭審中口頭辯稱,在本次交通事故發(fā)生后,原告住院期間我方共支付了46337.32元醫(yī)療費(fèi),要求在本案中一并處理,返還給我。鄂E×××××小轎車已經(jīng)投保,根據(jù)法律規(guī)定和保險合同約定,應(yīng)當(dāng)由我方承擔(dān)的就由我方承擔(dān),應(yīng)當(dāng)由保險公司承擔(dān)的就由保險公司進(jìn)行賠償。
平安財保宜昌公司在法定期間內(nèi)未提交答辯狀,其委托訴訟代理人在庭審中口頭辯稱,1、我公司為原告墊付了1萬元的醫(yī)療費(fèi),并為另一傷者吳忠華賠付了10450元,其中財險2000元,故我公司在醫(yī)療和財產(chǎn)項(xiàng)下對原告黎某某不再承擔(dān)賠償責(zé)任;2、鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)用不屬于保險賠償范圍;3、原告的其他損失請法院依法核實(shí)。
聯(lián)合財保荊州公司在法定期間內(nèi)未提交答辯狀,其委托訴訟代理人在庭審中口頭辯稱,1、本案肇事車輛鄂E×××××在我公司購買了50萬元的三者險和不計免賠險,原告的損失應(yīng)該先行交強(qiáng)險內(nèi)先行賠付,不足部分再按照事故責(zé)任比例賠付;2、本案事故造成兩人受傷,另一傷者吳忠華的損失經(jīng)貴院審判由我公司賠償22065.51元。我公司已經(jīng)履行完畢,故該損失應(yīng)從三者險50萬元限額內(nèi)減除;3、我公司對原告?zhèn)麣堣b定有異議,在舉證期間已經(jīng)向貴院提交了對原告外傷參與度鑒定申請書,現(xiàn)要求追加對原告的三期進(jìn)行重新鑒定;4、原告治療的膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的費(fèi)用,我公司認(rèn)為不是由本次交通事故造成,不應(yīng)由我公司承擔(dān);5、鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)用不應(yīng)該由保險公司承擔(dān);6、原告的各項(xiàng)損失請法院依法核實(shí),不合理的部分應(yīng)予扣除;7、原告在2015年6月25日至2016年3月17日共計住院266天,住院時間過長,與傷情不符合,我公司申請法院依法調(diào)取原告在松滋市人民醫(yī)院住院期間的病程和體溫表、醫(yī)囑單,以核實(shí)原告是否存在掛床的情況。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實(shí),本院予以確認(rèn)。對于當(dāng)事人有爭議的事實(shí)認(rèn)定如下:1、關(guān)于原告黎某某住院治療右膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎所支付的醫(yī)療費(fèi)超出交強(qiáng)險1萬元醫(yī)療費(fèi)以外的部分醫(yī)療費(fèi)是否應(yīng)由聯(lián)合財保荊州公司承擔(dān)的問題。在本案審理過程中,被告聯(lián)合財保荊州公司向本院提出《關(guān)于對原告黎某某外傷參與度簽定的申請》,本院曾主持雙方當(dāng)事人共同選定了宜昌三峽司法鑒定中心進(jìn)行司法鑒定,該司法鑒定中心受理委托后,于2017年12月25日向本院制作并送達(dá)《宜昌三峽司法鑒定中心退卷函》,以鑒定要求超出本機(jī)構(gòu)技術(shù)條件或者鑒定能力為由,將此案退回本院。至此,被告聯(lián)合財保荊州公司亦未提交其他相關(guān)證據(jù)來支持其“我司認(rèn)為傷者在住院期間存在醫(yī)療事故或者住院期間不遵醫(yī)囑致受傷部位第二次受傷可能,故我司認(rèn)為原告最終鑒定結(jié)果并非完全由交通事故所致,存在其他因素”之主張。對其辯稱理由應(yīng)予駁回。對原告黎某某所提交的湖北松滋樂鄉(xiāng)司法鑒定所出具的《司法鑒定書》〔松樂司鑒(2017)法醫(yī)臨床265號〕所載明的鑒定意見:1、被鑒定人黎某某2015年6月25日交通事故致右股骨、右髕骨骨折經(jīng)治療后致右髕骨股關(guān)節(jié)置換評為傷殘九級。2、后期人工關(guān)節(jié)翻修后續(xù)治療費(fèi)100000元。3、建議自受傷之日起給予誤工時間為鑒定前一日終止、護(hù)理時間為一年、營養(yǎng)時間為120天。因被告未提出其他證據(jù)推翻上述鑒定意見。故本院對上述鑒定意見予以認(rèn)定。對于被告聯(lián)合財保荊州公司辯稱對原告所支付的醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥部分費(fèi)用的理由,因其未提交相關(guān)證據(jù)予以證實(shí)用藥范圍,對其不予支持。2、關(guān)于原告黎某某所主張的被撫養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)否得到賠償?shù)膯栴}。原告黎某某發(fā)生交通事故時,其女兒金雁偉未滿18周歲尚在讀書期間,且無個人獨(dú)立收入,對原告黎某某要求被告賠償其女兒金雁偉生活費(fèi)的請求應(yīng)予支持。因原告所提交的相關(guān)證據(jù)不能達(dá)到證明法律上所要求的被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的證明要求。故對原告黎某某要求被告賠償其母親鄭連英生活費(fèi)的請求不予支持。3、關(guān)于原告黎某某的財產(chǎn)損失問題。因原告所損失的財產(chǎn)未經(jīng)相關(guān)部門作出損失評定且超出財產(chǎn)損失賠償范圍。故本院不予支持。
本院認(rèn)為,被告承認(rèn)原告的訴訟請求部分,不違反法律規(guī)定,本院予以支持。本案審理的是機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》和國務(wù)院頒布實(shí)施的《機(jī)動車交通事故強(qiáng)制保險條例》的相關(guān)規(guī)定,機(jī)動車發(fā)生交通事故,造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制險范圍內(nèi)予以賠償。不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。并由當(dāng)事人按事故責(zé)任大小分擔(dān)損失。在本次交通事故中被告林某某負(fù)此事故的全部責(zé)任,受害人黎某某無責(zé)任。因此對原告所主張的賠償超出交強(qiáng)險及商業(yè)三者險之外的損失應(yīng)由被告林某某承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。被告林某某請求本院在本案中一并處理其給原告墊付的部分醫(yī)療費(fèi),為節(jié)約司法資源減少訟累,本院對此一并處理。本院對原告黎某某的各項(xiàng)損失作出如下認(rèn)定:1、醫(yī)療費(fèi)269757.32元。其中,①原告已付醫(yī)療費(fèi)113420元及后續(xù)治療費(fèi)100000元;②被告林某某墊付醫(yī)療費(fèi)46337.32元;③被告平安財保宜昌公司先行支付醫(yī)療費(fèi)10000元,合計269757.32元。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)14850元(297天×50元/天)。3、誤工費(fèi)73321元〔819天×(32677元/年÷365天)〕。4、護(hù)理費(fèi)32677元〔365天×(32677元/年÷365天)〕)。5、營養(yǎng)費(fèi)2400元(120天×20元/天)。6、殘疾賠償金117544元(29386元/年×20年×20%)。7、精神撫慰金6000元。8、殘疾輔助器費(fèi)913元。9、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)4008元〔(20040元/年×2年×20%)÷2人〕。10、交通費(fèi)、住宿費(fèi)13490元。11、鑒定費(fèi)1900元。綜上所述,原告的實(shí)際損失為536860.32元。在原告黎某某住院治療期間,被告林某某給原告墊付費(fèi)用46337.32元,被告平安財保宜昌公司墊付醫(yī)藥費(fèi)10000元。對于原告的上述損失,其中被告林某某應(yīng)向原告賠償1900元,沖減前期被告林某某墊付款46337.32元后,下余44437.32元,由原告黎某某向其返還。被告平安財保宜昌公司應(yīng)在交強(qiáng)險限額內(nèi)向原告賠償醫(yī)療費(fèi)10000元及其他損失110000元,合計賠償120000元。沖減前期被告平安財保宜昌公司墊付醫(yī)藥費(fèi)10000元后,應(yīng)向原告賠償110000元。對原告下余醫(yī)療費(fèi)259757.32元及其他損失155203元由被告聯(lián)合財保荊州公司在第三者責(zé)任商業(yè)險限額內(nèi)賠償。被告聯(lián)合財保荊州公司應(yīng)向原告黎某某賠償損失合計414960.32元。
被告林某某在此次交通事故中負(fù)全部責(zé)任,原告主張所受損失應(yīng)由被告承擔(dān)全部賠償責(zé)任,因被告林某某所駕駛的號牌為鄂E×××××(該車過戶前原號牌為鄂E×××××)普通小型客車已在被告平安財保宜昌公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任險,并在被告聯(lián)合財保荊州公司投保了第三者責(zé)任商業(yè)險,并投保了不計免賠險。且該肇事車輛發(fā)生此次交通事故時尚在保險期內(nèi),林某某所造成的保險事故符合第三者責(zé)任險條款中保險人承擔(dān)保險義務(wù)的情形,因本院發(fā)生法律效力的(2017)鄂1087民初799號民事判決書中未確定該案原告吳忠華與案外人黎某某(本案原告)交強(qiáng)險的賠償比例。因此,被告平安財保宜昌公司應(yīng)在交強(qiáng)險限額內(nèi)向原告賠償各項(xiàng)損失120000元,實(shí)際應(yīng)向原告賠償各項(xiàng)損失110000元。被告聯(lián)合財保荊州公司應(yīng)在第三者責(zé)任商業(yè)險限額內(nèi)向原告賠償各項(xiàng)損失414960.32元。
綜上所述,原告黎某某的訴訟請求于法有據(jù),應(yīng)予支持。被告平安財保宜昌公司和被告聯(lián)合財保荊州公司的辯稱理由均不能成立,應(yīng)予駁回。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條、第二十二條、第二十五條的規(guī)定,判決如下:
一、由被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌中心支公司在機(jī)動車交通事故強(qiáng)制險限額內(nèi)賠償原告黎某某損失110000元。
二、由被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司在機(jī)動車第三者責(zé)任商業(yè)險限額內(nèi)賠償原告黎某某損失414960.32元。
三、由原告黎某某向被告林某某返還墊付款44437.32元。
四、駁回原告黎某某的其他訴訟請求。
五、上述一、二、三項(xiàng)應(yīng)于本判決發(fā)生法律效力后十五日內(nèi)履行。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付延期履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)8740元,減半收取4370元,由被告林某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊州市中級人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時,根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條第一款的規(guī)定,預(yù)交上訴案件受理費(fèi),款匯:湖北省荊州市中級人民法院,賬號:17×××30,開戶銀行:中國農(nóng)業(yè)銀行荊州市長江大學(xué)支行。上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交上訴費(fèi)的,按自動撤回上訴處理。
審判員 李成鋼
書記員: 曾曉艷
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