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黃風(fēng)蘭與吳某某、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司石某某中心支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:黃風(fēng)蘭,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住河北省赤城縣。
委托訴訟代理人:楊玉軍,系原告黃風(fēng)蘭之子。
委托訴訟代理人:曲媛美,赤城縣正陽法律服務(wù)所法律工作者。
被告:吳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,教師,現(xiàn)住河北省赤城縣。
被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司石某某中心支公司,住所地河北省石某某市長安區(qū)方北路13號。
負(fù)責(zé)人:張保龍,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:鄭福祥,河北華研律師事務(wù)所律師。
被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司赤城支公司,住所地河北省赤城縣赤城鎮(zhèn)宏達(dá)南街28號。
負(fù)責(zé)人:劉保忠,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:宋慶利,男,該公司法務(wù)。

原告黃風(fēng)蘭與被告吳某某、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司石某某中心支公司、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司赤城支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年3月28日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告黃風(fēng)蘭的委托訴訟代理人楊玉軍和曲媛美、被告吳某某、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司石某某中心支公司(以下簡稱為:平安保險(xiǎn)公司石某某支公司)的委托訴訟代理人鄭福祥、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司赤城支公司(人民保險(xiǎn)公司赤城支公司)的委托訴訟代理人宋慶利到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
黃風(fēng)蘭向本院提出訴訟請求:1、判決三被告依法賠償原告醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)287061元;2、本案訴訟費(fèi)由被告負(fù)擔(dān)。事實(shí)和理由:2016年11月6日,吳某某駕駛冀G×××××號小型轎車從赤城縣到懷來縣,沿國道112線由東向西行駛,6時(shí)30分許,行駛至542公里處700米處時(shí),因操作不當(dāng)駛向公路左側(cè)與行人黃風(fēng)蘭相撞,事故造成行人黃風(fēng)蘭受傷。此事故經(jīng)赤城縣公安交通警察大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定,吳某某負(fù)本次事故全部責(zé)任,黃風(fēng)蘭不負(fù)本次事故責(zé)任。事故發(fā)生后,黃風(fēng)蘭在中國人民解放軍第二五一醫(yī)院住院治療。吳某某的車輛在平安保險(xiǎn)公司石某某支公司投保交強(qiáng)險(xiǎn),在人民保險(xiǎn)公司赤城支公司處投保商業(yè)險(xiǎn)。
吳某某對原告起訴的事實(shí)、理由以及兩項(xiàng)訴訟請求均沒有異議,但辯稱:我在平安保險(xiǎn)公司石某某支公司和人民保險(xiǎn)公司赤城支公司上了保險(xiǎn),由保險(xiǎn)公司出面處理,賠多少我沒意見。
平安保險(xiǎn)公司石某某支公司的委托訴訟代理人鄭福祥辯稱:事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),平安保險(xiǎn)公司石某某支公司已為原告墊付了10,000元醫(yī)療費(fèi),對原告合理的損失愿意積極賠償,但不承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等其他間接損失。
人民保險(xiǎn)公司赤城支公司的委托訴訟代理人宋慶利辯稱:人民保險(xiǎn)公司赤城支公司僅在商業(yè)三者險(xiǎn)條款約定的50萬保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)予以賠償,不承擔(dān)鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)、精神撫慰金及其他間接損失。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無爭議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:平安保險(xiǎn)公司石某某支公司和人民保險(xiǎn)公司赤城支公司以黃風(fēng)蘭沒有向法庭提交轉(zhuǎn)院證明為由,對河北北方學(xué)院附屬第三醫(yī)院的三張醫(yī)療費(fèi)票據(jù)不予認(rèn)可,以沒有醫(yī)囑或非正規(guī)發(fā)票為由,對三張輔助器具費(fèi)票據(jù)不予認(rèn)可,以非正式票據(jù)為由,對1600元交通費(fèi)證明不予認(rèn)可,以黃風(fēng)蘭住的是單間病房,其陪護(hù)親屬不需要在外登記住宿為由,對住宿費(fèi)票據(jù)不予認(rèn)可,以黃風(fēng)蘭已經(jīng)喪失勞動(dòng)能力和非城鎮(zhèn)居民為由,對其主張的誤工費(fèi)不予認(rèn)可,以沒有實(shí)際發(fā)生為由,對二次手術(shù)費(fèi)不予認(rèn)可。本院經(jīng)核實(shí)審查認(rèn)為:1、河北北方學(xué)院附屬第三醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)系黃風(fēng)蘭為配合鑒定工作需要,按照張家口市司法鑒定中心要求,進(jìn)行檢查所支出,屬必要合理費(fèi)用,本院對其證明效力依法予以認(rèn)定,對平安保險(xiǎn)公司石某某支公司和人民保險(xiǎn)公司赤城支公司的相關(guān)質(zhì)證意見,依法不予支持;2、解放軍第二五一醫(yī)院診斷證明記錄,黃風(fēng)蘭肋骨、肩部、股骨、脛骨均有骨折,下肢外固定支具、前臂吊帶、登冠氣墊用于黃風(fēng)蘭傷后治療康復(fù),陪護(hù)椅用于黃風(fēng)蘭親屬陪護(hù),以上輔助器具均屬必要,購買費(fèi)用應(yīng)當(dāng)屬于黃風(fēng)蘭的損失范圍,因此即便醫(yī)院沒有出具書面醫(yī)囑或者票據(jù)有些許瑕疵,也理應(yīng)予以認(rèn)定,這樣才符合我國民事法律所倡導(dǎo)的公平原則;3、赤城縣沒有正規(guī)的出租車,特殊情況下雇傭個(gè)人車輛屬于普遍現(xiàn)象,黃風(fēng)蘭出院、復(fù)查、鑒定時(shí)雇傭個(gè)人車輛的費(fèi)用,屬于正常和必要的開銷,應(yīng)當(dāng)予以認(rèn)定,平安保險(xiǎn)公司石某某支公司和人民保險(xiǎn)公司赤城支公司關(guān)于非正式票據(jù),不予認(rèn)可的質(zhì)證意見,本院依法不予支持,但是本院認(rèn)為,取鑒定結(jié)論不屬于緊急情況,亦無需黃風(fēng)蘭本人親自前往,沒必要雇車前去,因此該400元交通費(fèi),本院依法不予認(rèn)定;4、黃風(fēng)蘭住院期間親屬前往輪替陪護(hù)探望,必然會(huì)支出交通費(fèi)、住宿費(fèi),病房不論是單間還是合用,均不能改變其治療疾病場所的性質(zhì),亦不能否定病人家屬需要休息住宿這一事實(shí),因此平安保險(xiǎn)公司石某某支公司和人民保險(xiǎn)公司赤城支公司關(guān)于黃風(fēng)蘭住的是單間病房,其陪護(hù)親屬不需要在外登記住宿,對住宿費(fèi)和相關(guān)交通費(fèi)不予認(rèn)可的質(zhì)證意見,本院依法不予支持。考慮到張家口當(dāng)?shù)刈∷迾I(yè)和公共交通業(yè)市場行情標(biāo)準(zhǔn),黃風(fēng)蘭住院37天,其親屬前往探望、看護(hù)花費(fèi)1700元的住宿費(fèi)、333元的交通費(fèi)尚屬合理,因此對以上票據(jù)及花費(fèi),本院依法予以認(rèn)定;5、黃風(fēng)蘭委托訴訟代理人提交的赤城鎮(zhèn)宏達(dá)村村民委員會(huì)證明和赤城縣赤城鎮(zhèn)楊家莊村村民委員會(huì)證明均可證明黃風(fēng)蘭自2011年開始在城鎮(zhèn)居住并為其兒子看孩子,其因?yàn)槭軅⒄`看孩子,應(yīng)當(dāng)屬于誤工,因此應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算其誤工損失,對該二份證據(jù)的證明效力,本院依法予以認(rèn)定;6、二次手術(shù)費(fèi)、二次手術(shù)護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)雖然沒有實(shí)際發(fā)生,但該費(fèi)用是張家口市法醫(yī)鑒定中心出具的司法鑒定意見,具有科學(xué)性,足以采信,因此本院對其證明效力依法予以認(rèn)定,對二被告相關(guān)辯論意見,依法不予支持;7、依據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十四條規(guī)定“保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān)”,黃風(fēng)蘭為了確定其身體受損失程度,委托司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定所支付的鑒定費(fèi)用,屬于必要、合理的費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)人承擔(dān)。事故發(fā)生后,在平安保險(xiǎn)公司石某某支公司和人民保險(xiǎn)公司赤城支公司未主動(dòng)進(jìn)行理賠的情況下,黃風(fēng)蘭為維護(hù)自身合法權(quán)益向法院起訴,要求該二被告進(jìn)行理賠而花費(fèi)的訴訟費(fèi),屬于因該二被告的行為而產(chǎn)生的費(fèi)用,該二被告應(yīng)予承擔(dān),因此對其相關(guān)答辯意見,本院依法不予支持。
本院在充分考慮各方意見和原、被告雙方提交證據(jù)材料的基礎(chǔ)上,對黃風(fēng)蘭所受經(jīng)濟(jì)損失認(rèn)定如下:醫(yī)療費(fèi)176,166元、二次手術(shù)費(fèi)25,000元、輔助器具費(fèi)6046元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1560元(30元×37天+30元×15天),營養(yǎng)費(fèi)4950元(30元×150天+30元×15天),護(hù)理費(fèi)20,900元(100元×37天×2人+100元×120天×1人+100元×15天×1人),交通費(fèi)1533元,住宿費(fèi)1700元,因誤工減少收入18,575元(28249元÷365天×240天),鑒定費(fèi)2600元,傷殘賠償金77,967元(28249元×12年×23%),精神撫慰金6900元(3000元×2.3級),以上共計(jì)343,897元。上述費(fèi)用包括吳某某已經(jīng)向黃風(fēng)蘭支付的醫(yī)療費(fèi)和交通費(fèi)共計(jì)48,036元和平安保險(xiǎn)公司石某某支公司為黃風(fēng)蘭墊付的醫(yī)療費(fèi)10,000元。

本院認(rèn)為,吳某某違反了《中華人民共和國道路交通安全法》的規(guī)定,對交通事故的發(fā)生負(fù)全部責(zé)任,其應(yīng)當(dāng)對黃風(fēng)蘭因身體傷害受到的經(jīng)濟(jì)損失承擔(dān)賠償責(zé)任。因吳某某駕駛的肇事汽車在平安保險(xiǎn)公司石某某支公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),在人民保險(xiǎn)公司赤城支公司投保了第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn),而且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),平安保險(xiǎn)公司石某某支公司應(yīng)當(dāng)首先在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償黃風(fēng)蘭的經(jīng)濟(jì)損失,機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償后剩余部分經(jīng)濟(jì)損失,由人民保險(xiǎn)公司赤城支公司在機(jī)動(dòng)車第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償。吳某某為黃風(fēng)蘭墊付的醫(yī)療費(fèi)和交通費(fèi),黃風(fēng)蘭獲得理賠后,應(yīng)當(dāng)予以返還,平安保險(xiǎn)公司石某某支公司為黃風(fēng)蘭墊付的醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)從其應(yīng)付理賠款中扣除。綜上所述,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條規(guī)定,判決如下:

一、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司石某某中心支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償原告黃風(fēng)蘭經(jīng)濟(jì)損失120,000元,扣除其已經(jīng)墊付的10,000元醫(yī)療費(fèi),實(shí)際向原告支付110,000元;
二、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司赤城支公司機(jī)動(dòng)車第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)賠償原告黃風(fēng)蘭經(jīng)濟(jì)損失223,897元;
三、原告黃風(fēng)蘭返還被告吳某某墊付的醫(yī)療費(fèi)和交通費(fèi)共計(jì)48,036元;
四、駁回原告黃風(fēng)蘭其他訴訟請求。
以上款項(xiàng),均于本判決生效之日起30日內(nèi)給付。
如果未按照本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)5606元,減半收取2803元,由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司石某某中心支公司負(fù)擔(dān)978元,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司赤城支公司負(fù)擔(dān)1825元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省張家口市中級人民法院。

審判員  張占榮

書記員:甄曉靜 附相關(guān)法律條文: *《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》 第十六條侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費(fèi)和殘疾賠償金。造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。 第四十八條機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。 *《中華人民共和國道路交通安全法》 第七十六條機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任: (一)機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯(cuò)的,按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。 (二)機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒有過錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯(cuò)的,根據(jù)過錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車一方?jīng)]有過錯(cuò)的,承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。 交通事故的損失是由非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥斯室馀鲎矙C(jī)動(dòng)車造成的,機(jī)動(dòng)車一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。 *《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 第十八條受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》予以確定。 精神損害撫慰金的請求權(quán),不得讓與或者繼承。但賠償義務(wù)人已經(jīng)以書面方式承諾給予金錢賠償,或者賠償權(quán)利人已經(jīng)向人民法院起訴的除外。 第十九條醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。 醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。 第二十條誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。 誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。 受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。 第二十一條護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。 護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。 護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長不超過二十年。 受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級別。 第二十二條交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 第二十三條住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。 受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi),其合理部分應(yīng)予賠償。 第二十四條營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。 第二十五條殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。 受害人因傷致殘但實(shí)際收入沒有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。 第二十六條殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。 輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見確定。

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