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黃某某與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司、曹某某機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:黃某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
  委托訴訟代理人:王鋒,上海融栢律師事務(wù)所律師。
  被告:曹某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省。
  被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
  負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:蘇倩,上海恒量律師事務(wù)所律師。
  原告黃某某與被告曹某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下至判決主文前簡稱人保上海市分公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2020年1月2日立案受理后,依法適用簡易程序,于2020年3月23日公開開庭進行了審理。原告的委托訴訟代理人王鋒、被告曹某某、被告人保上海市分公司的委托訴訟代理人蘇倩均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告黃某某向本院提出訴訟請求:要求二被告賠償原告醫(yī)療費251,582.73元(人民幣,下同)、住院伙食補助費920元、殘疾賠償金149,674.80元、精神損害撫慰金11,000元、誤工費13,800元、營養(yǎng)費4,500元、護理費8,000元、電動車修理費1,350元、交通費1,000元、鑒定費5,850元、衣物損失費1,000元、律師代理費5,000元。上述損失要求被告人保上海市分公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險(以下至判決主文前簡稱交強險)和第三者商業(yè)責(zé)任險(以下至判決主文前簡稱商業(yè)險)內(nèi)先行賠償;超出部分由被告曹某某承擔(dān)賠償責(zé)任;精神損害撫慰金要求在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付;律師代理費要求被告曹某某承擔(dān)。事實與理由:2017年5月22日,被告曹某某駕駛蘇J0XXXX小型普通客車與騎行電動車的原告發(fā)生碰撞,致原告受傷、兩車損壞。經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告曹某某承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。蘇J0XXXX小型普通客車在被告人保上海市分公司投保了交強險和商業(yè)險。原告?zhèn)笤谏虾J衅謻|醫(yī)院等進行住院和門診治療。其傷情經(jīng)復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心鑒定,鑒定意見分別為:“黃某某因交通事故致傷,造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,左額顳葉多發(fā)腦挫傷等,經(jīng)治療,目前左額顳葉多發(fā)腦軟化灶形成,遺留器質(zhì)性精神障礙,日常生活有關(guān)的活動能力中度受限已構(gòu)成XXX傷殘”、“1、黃某某因交通事故所致左側(cè)顳頂顱骨開顱手術(shù)后,構(gòu)成XXX傷殘。2、黃某某傷后可予以休息180日、營養(yǎng)90日、護理90日”。現(xiàn)原告為保護自己的合法權(quán)益訴至法院,請求判如所請。
  被告曹某某辯稱,對事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、投保情況均無異議。對原告主張的各項損失認(rèn)為律師代理費過高,其余損失均同意被告人保上海市分公司的意見。事故發(fā)生后給付原告20,000元,要求在本案中一并處理,如果超出,要求返還。
  被告人保上海市分公司辯稱,對事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、投保情況均無異議,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。對醫(yī)療費中無醫(yī)囑的外購藥不予認(rèn)可,要求扣除非醫(yī)保、自費部分和住院期間的伙食費,外購藥中棉簽6.70元、營養(yǎng)劑70.70元不屬于醫(yī)療費范疇;認(rèn)可住院伙食補助費;對鑒定結(jié)論無異議,殘疾賠償金不認(rèn)可城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn),原告是新補的戶口本,要求原告提供證據(jù)證明事發(fā)時是非農(nóng)戶籍,年限認(rèn)可8年;不認(rèn)可誤工費、電動車修理費;認(rèn)可鑒定費;律師代理費不屬于保險賠付范圍;對原告主張的其余損失具體金額持有異議。
  審理過程中,原告認(rèn)可被告曹某某墊付15,000元,同意在本案中一并處理,如果超出,同意返還。醫(yī)療費中棉簽6.70元、營養(yǎng)劑70.70元作為雜費主張。
  經(jīng)審查,原、被告的當(dāng)庭陳述及原告提供的證據(jù),依照民事訴訟證據(jù)規(guī)則,本院確認(rèn)原告訴稱的事故經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、治療情況、鑒定意見即為本案事實。
  另查明,事故發(fā)生后,被告曹某某給付原告15,000元。
  又查明,蘇J0XXXX小型普通客車在被告人保上海市分公司處投保了交強險和商業(yè)險(保險金額為100萬元,含不計免賠附加險),本起交通事故發(fā)生在保險期內(nèi)。
  上述事實,由道路交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、保險單、司法鑒定意見書、病史材料、醫(yī)療費發(fā)票及原、被告的陳述等證據(jù)證實。
  本院認(rèn)為,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損害,機動車同時投保機動車交強險和商業(yè)險的,先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,由侵權(quán)人依法承擔(dān)賠償責(zé)任。故原告的合理損失,應(yīng)由被告人保上海市分公司在交強險范圍內(nèi)先行賠償;超出交強險部分由被告人保上海市分公司在商業(yè)險內(nèi)賠償;仍有不足的,由被告曹某某承擔(dān)賠償責(zé)任。關(guān)于被告曹某某給付錢款的情況,本院認(rèn)為,當(dāng)事人對自己的主張,有責(zé)任提供證據(jù)證明。被告曹某某稱給付原告20,000元,但僅提供了一張10,000元的收條,其提供的證據(jù)不能證明其主張;原告只認(rèn)可收到15,000元,根據(jù)現(xiàn)有證據(jù),本院確認(rèn)被告曹某某給付原告金額為15,000元。
  本案原告主張的下列損失:根據(jù)原告的舉證和被告的質(zhì)證意見,本院首先支持住院伙食補助費920元、精神損害撫慰金11,000元、鑒定費5,850元。對原告的其他主張,本院確認(rèn)如下:(1)醫(yī)療費,其中外購藥腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑屬于醫(yī)療費范疇,原告對此提供了處方和發(fā)票,本院依法予以支持。棉簽屬于日用品費,不計入醫(yī)療費金額。2017年5月28日的外購藥796元無相應(yīng)的處方箋相佐證,本院不予支持。另原告另行主張了住院伙食補助費,扣除其中的伙食費,故醫(yī)療費支持250,138.73元。(2)營養(yǎng)費,本院酌定按每天30元,結(jié)合司法鑒定結(jié)論,支持2,700元。(3)殘疾賠償金,根據(jù)本案在案證據(jù),確認(rèn)原告系城鎮(zhèn)戶口,年限計算8年,系數(shù)計算為0.22,故殘疾賠償金支持119,739.84元。(4)護理費,住院期間46天的護理費,憑票支持5,360元,結(jié)合司法鑒定結(jié)論,剩余44天的護理費,本院酌定按每天50元計算,支持7,560元。(5)誤工費,原告已達退休年齡,且并未提供證據(jù)證明其誤工損失,本院對原告的該項主張不予支持。(6)交通費,綜合原告的傷情及實際就診次數(shù),本院酌情支持500元。(7)衣物損失費,本院酌情支持300元。(8)車輛修理費,事故認(rèn)定書上明確載明原告車輛存在損害,故憑票支持1,350元。(9)雜費,原告購買的是棉簽系日用品,且提供了處方和發(fā)票,本院憑票支持6.70元。(10)律師代理費,綜合本案的涉訴標(biāo)的額以及本市律師合理收費標(biāo)準(zhǔn),原告主張并無不當(dāng),本院依法支持5,000元。綜上,原告各項損失共計405,065.27元,由被告人保上海市分公司在保險范圍內(nèi)賠付原告400,065.27元;由被告曹某某賠付原告律師代理費5,000元,已經(jīng)給付15,000元,故原告需返還被告曹某某10,000元。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十一條第一款、第二十三條第一款、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告黃某某400,065.27元;
  二、原告黃某某于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告曹某某10,000元;
  三、駁回原告黃某某的其余訴訟請求。
  負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人,如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費減半收取計4,073元(原告黃某某已預(yù)交),由原告黃某某負(fù)擔(dān)385元、由被告曹某某負(fù)擔(dān)3,688元,被告曹某某負(fù)擔(dān)之款于本判決生效之日起七日內(nèi)交至本院。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:葉利芳

書記員:薛??妹

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