上訴人(原審被告):黃某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,江西省撫州市臨川區(qū)人,住江西省撫州市臨川區(qū),委托訴訟代理人:饒偉斌、陳貴珍,江西衡業(yè)律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限為一般授權(quán)代理。被上訴人(原審被告):中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司撫州中心支公司,住所地撫州市南門路延伸段北側(cè)。統(tǒng)一社會信用代碼91361000767041334T。負責人:楊學榮,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:江平,該保險公司職員,代理權(quán)限為特別授權(quán)代理。原審原告:朱某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,江西省撫州市臨川區(qū)人,住江西省撫州市臨川區(qū),
黃某某上訴請求:1.撤銷江西省撫州市臨川區(qū)人民法院(2017)贛1002民初1212號民事判決第二項,依法改判被上訴人在商業(yè)險內(nèi)承擔116,848.47元賠償款;2.案件受理費由被上訴人承擔。事實與理由:原一審以上訴人存在約定免責條款的情形,判令上訴人在商業(yè)險范圍內(nèi)承擔116,848.47元賠償款屬于事買不清、證據(jù)不足。1.上訴人駕駛的轎車已在被上訴人處投有商業(yè)第三者險,且事故發(fā)生在被上訴人承保期限內(nèi),被上訴人應(yīng)當在商業(yè)險承保責任范圍內(nèi)承擔賠償責任。2.上訴人在不知道事故發(fā)生的情況下,駕離事故現(xiàn)場,在返回現(xiàn)場知道發(fā)生事故后亦未追求逃避法律責任之目的,并不構(gòu)成逃逸。3.保險公司就責任免除條款未盡到提示和明確說明義務(wù),保險公司雖提供了保險免責條款及投保人聲明,但均系格式條款,根據(jù)《合同法解釋二》第6條及《合同法》第39條之規(guī)定,提供格式條款的一方在合同訂立時應(yīng)就條款中免除或者限制其責任的內(nèi)容采用合理的方式做出特別提示或說明,被上訴人提供的就該起事故在商業(yè)險范圍為免責的保險條款并未有特別標識、字體加粗等能夠足以引起上訴人注意的方式予以提示說明,致使上訴人作出錯誤意思表示,該格式免責條款應(yīng)系無效條款。原一審法院依據(jù)保險公司無效免責條款,判令上訴人在商業(yè)險內(nèi)承擔保險賠付責任,使保險公司應(yīng)承擔保險賠付責任轉(zhuǎn)移至上訴人身上,致使上訴人保險權(quán)益受損。太平洋保險撫州公司辯稱,我公司在一審提交了投保單及投保人聲明,投保單及投保人聲明均有投保人簽名,已經(jīng)告知投保人免責事項,保險公司已盡到說明義務(wù)。一審認定事實清楚,適用法律正確,上訴人上訴理由不能成立,請求維持原判。朱某某述稱,希望維持一審判決。朱某某向一審法院起訴請求:1.要求對方賠償醫(yī)療費148,863.47元、后續(xù)治療費16,300元、住院伙食費2,790元、營養(yǎng)費2,790元、護理費13,318.87元、誤工費34,770元、傷殘賠償金68,815.2元、精神撫慰金10,000元、交通費2,000元、鑒定費1,900元、財產(chǎn)損失2,000元等各項賠償共計303,547.54元;2.訴訟等費用由他們承擔。一審法院認定事實:2017年3月11日8時5分許,黃某某駕駛贛F×××××號小型轎車由臨川區(qū)撫北鎮(zhèn)添光化工廠往撫州方向行駛,當行至豐城至德××加油站三叉路口路段時,駛?cè)?14省道欲往撫州方向行駛與朱某某駕駛由桐源方向往撫州行駛的贛F×××××普通二輪摩托車相撞,導致朱某某受輕傷一級及兩車受損的道路交通事故。事發(fā)后黃某某駕駛贛F×××××號小型轎車駛離現(xiàn)場,約四十分鐘后駕駛贛F×××××號小型轎車返回現(xiàn)場。2017年3月31日,經(jīng)撫州市公安局交通警察支隊直屬二大隊(2017)第58號《道路交通事故認定書》認定:當事人黃某某駕駛車輛駛?cè)胫鞲傻罆r未讓直行車輛先行且事故發(fā)生未及時保護現(xiàn)場,違反法律規(guī)定,是造成本次道路交通事故的直接原因,負本次事故全部責任。當事人朱某某無引起本次道路交通事故的違法過錯行為,不負本次事故責任。朱某某受傷后即被送往撫州第一人民醫(yī)院住院治療,于2016年6月12日出院,住院93日,住院治療花費147,094.27元,門診治療花費1,774.2元,醫(yī)療費合計148,868.47元。撫州金田法醫(yī)學司法鑒定所于2017年9月5日對朱某某的傷殘程度、后續(xù)治療費用進行了評定,鑒定意見如下:被鑒定人朱某某顱腦損傷傷殘程度評定為十級;被鑒定人朱某某右鎖骨骨折傷殘程度評定為十級;后續(xù)治療費16,300元。花費鑒定費1,600元。事故發(fā)生后,黃某某墊付朱某某醫(yī)療費43,900元。太平洋保險撫州公司墊付朱某某醫(yī)療費10,000元。黃某某駕駛的贛F×××××號小型轎車在太平洋保險撫州公司投保了交強險、500,000元商業(yè)第三者險和不計免賠。保險期間從2017年1月16日至2018年1月15日。太平洋保險撫州公司提交黃某某簽字的投保單,該投保單注明投保人黃某某簽字的投保人聲明:本投保人茲聲明在本投保單上填寫的各項內(nèi)容均屬事實,如有隱瞞或與事實不符,貴司可按《保險法》及合同約定進行處理。本投保人已經(jīng)收到了條款全文及投保告知書,仔細閱讀了保險條款,尤其是加黑突出標注的、免除保險人責任的條款部分的條款內(nèi)容。保險人已就本合同所涉及的所有免除其責任的條款的概念、內(nèi)容及其法律后果向本人做出了通俗的、本人能夠理解和明確說明,本人對其真實含義和法律后果完全理解,同意并接受本投保單所載各項內(nèi)容,申請投保并同意按保險合同約定繳納保險費。太平洋保險撫州公司機動車第三者責任保險條款第二十四條約定:在上述保險責任范圍內(nèi),下列情況下,不論任何原因造成的人身傷亡、財產(chǎn)損失和費用,保險人均不負責賠償:(一)…(二)駕駛?cè)擞邢铝星樾沃徽撸?.事故發(fā)生后,在未依法采取措施的情況下駕駛被保險機動車或者遺棄被保險機動車離開現(xiàn)場;2.…朱某某為農(nóng)業(yè)家庭戶口。事故發(fā)生后第三天,太平洋保險撫州公司車險人傷案件查勘人員向朱某某兒子朱敏強調(diào)查時,朱敏強簽字確認朱某某現(xiàn)居住地及居住時間為桐源鄉(xiāng)××組,長期居住兩年以上至今。工作單位為務(wù)農(nóng)及油漆工。一審法院認為,黃某某駕駛車輛駛?cè)胫鞲傻罆r未讓直行車輛先行且事故發(fā)生未及時保護現(xiàn)場,經(jīng)撫州市公安局交通警察支隊直屬二大隊作出的道路交通事故認定書,認定黃某某承擔事全部責任,該事故認定客觀真實,一審法院予以采信。黃某某駕駛的贛F×××××號小型轎車在太平洋保險撫州公司投保了交強險,事故發(fā)生在保險期間,太平洋保險撫州公司應(yīng)在交強險責任限額范圍承擔賠償責任,黃某某負事故全部責任,雖然其駕駛車輛在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司撫州中心支公司處也投保了商業(yè)第三者險,但因黃某某事發(fā)生駕駛事故車輛駛離現(xiàn)場,依保險條款太平洋保險撫州公司在商業(yè)險第三者責任險范圍不應(yīng)承擔賠償責任。朱某某該損失應(yīng)由黃某某承擔賠償責任。朱某某主張車輛損失2,000元未提供合法有效的鑒定結(jié)論或修理費票據(jù)予以證實,不予支持。朱某某因本次交通事故損失費用,一審法院按相關(guān)事實及法律規(guī)定做如下確定:1.醫(yī)療費,朱某某花費148,868.47元,提供合法有效票據(jù),一審法院予以支持;后續(xù)治療費16,300元,有鑒定意見,一審法院予以支持。醫(yī)療費合計165,168.47元;2.住院伙食補助費,該項費用應(yīng)為2,790元(93天×30元/天);3.營養(yǎng)費,該項費用應(yīng)為2,790元(93天×30元/天);4.護理費,應(yīng)按本地服務(wù)行業(yè)標準計算,該項費用應(yīng)為13,318.87元(52,273元/年÷365天×93天);5.誤工費,朱某某務(wù)農(nóng)和從事油漆工,應(yīng)按私營企業(yè)平均工資標準計算至定殘前一天,該項費用應(yīng)為其誤工損失應(yīng)按私營單位平均工資標準計算,該項費用為17,878.45元(36868÷365天×177天)6.殘疾賠償金,朱某某損傷構(gòu)成兩個十級傷殘,其為農(nóng)業(yè)家庭戶口,依法應(yīng)按農(nóng)村居民人均純收入標準計算,該項費用應(yīng)為26,703.6元(12,138元/年×20年×11%);7.精神損害撫慰金,朱某某主張10,000元過高,結(jié)合朱某某傷情,該項費用應(yīng)為5,500元;8.鑒定費,朱某某花費1,600元,提供了合法有效的票據(jù),一審法院予以支持;9.交通費,結(jié)合朱某某住院時間、地點等情況,酌定930元。以上合計236,679.39元。依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國保險法》第六十五條和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條至第二十五條之規(guī)定,判決:一、太平洋保險撫州公司在贛F×××××號小型轎車交強險責任限額范圍賠償朱某某醫(yī)療費10,000元、護理費13,318.87元、誤工費17,878.45元、殘疾賠償金26,703.6元、精神損害撫慰金5,500元、交通費930元、鑒定費1,600元。以上合計75,930.92元,扣除已付10,000元,還應(yīng)支付65,930.92元;二、黃某某賠償朱某某醫(yī)療費155,168.47元(165,168.47元-10,000元)、住院伙食補助費2,790元、營養(yǎng)費2,790元合計160,748.47元,扣除已付43,900元,還應(yīng)支付116,848.47元;三、駁回朱某某其他訴訟請求。綜上,太平洋保險撫州公司應(yīng)給付朱某某65,930.92元;黃某某應(yīng)給付朱某某116,848.47元。以上款項限在判決生效后15日內(nèi)付至一審法院銀行賬戶。當事人如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。一審案件受理費5,853元,財產(chǎn)保全費620元,合計6,473元,由朱某某負擔2,575元,黃某某負擔3,898元。二審中,各方當事人沒有提交新證據(jù),對一審查明的事實沒有提出異議,本院予以確認。
上訴人黃某某因與被上訴人中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司撫州中心支公司(以下簡稱太平洋保險撫州公司)、原審原告朱某某機動車交通事故責任糾紛一案,不服江西省撫州市臨川區(qū)人民法院(2017)贛1002民初1212號民事判決,向本院提起上訴。本院于2017年11月29日立案后,依法組成合議庭,不開庭進行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認為,本案爭議焦點為:太平洋保險撫州公司能否在商業(yè)三者險內(nèi)免賠116,848.47元。投保人聲明中,黃某某自愿書寫“本人確認收到條款及《機動車綜合商業(yè)保險免責事項說明書》。保險人已明確說明免除保險人責任條款的內(nèi)容及法律后果?!薄稒C動車綜合商業(yè)保險免責事項說明書》中機動車第三者責任保險第二十四條規(guī)定免責情形:事故發(fā)生后,在未依法采取措施的情況下駕駛被保險機動車或者遺棄被保險機動車離開現(xiàn)場。上述內(nèi)容表明,太平洋保險撫州公司與黃某某簽訂的機動車第三者責任保險合同明確約定了關(guān)于駕駛?cè)笋傠x現(xiàn)場的免責內(nèi)容,保險人就該免責內(nèi)容進行明確說明了,并得到了投保人的確認。黃某某主張發(fā)生事故時,其不知道發(fā)生事故,并不構(gòu)成逃逸,但是其未能提供充分證據(jù)證實該主張,應(yīng)自行承擔舉證不利的后果,其主張免責應(yīng)不予支持。綜上所述,黃某某的上訴請求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認定事實清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。二審案件受理費2,637元,由黃某某負擔。本判決為終審判決。
審判長 劉志軍
審判員 黃慧群
審判員 劉長峰
書記員:艾聰
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