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黃金花與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司亳州市分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:黃金花,女,1959年7月9日生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
  委托訴訟代理人:顧海雄,上海漢科律師事務(wù)所律師。
  被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司亳州市分公司,住所地安徽省亳州市。
  負責人:張標,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:時賢生,北京大成(合肥)律師事務(wù)所律師。
  原告黃金花與被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司亳州市分公司(以下簡稱人民財險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年7月1日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告黃金花的委托訴訟代理人顧海雄、被告人民財險公司的委托訴訟代理人時賢生到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告黃金花向本院提出訴訟請求:1、判令被告賠償原告各項損失:醫(yī)療費人民幣(以下幣種同)9,947元、住院伙食補助費250元(20元/天×12.5天)、營養(yǎng)費1,200元(40元/天×30天)、護理費2,050元(50元/天×20天+105元/天×10天)、殘疾賠償金136,068元(68,034元/年×20年×0.1)、精神損害撫慰金5,000元、交通費500元、衣物損失費500元、鑒定費1,950元。由被告在第三者責任強制保險(以下簡稱交強險)限額內(nèi)承擔賠償責任,其中精神損害撫慰金在交強險限額內(nèi)優(yōu)先賠付,超出交強險限額的在第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱商業(yè)險)范圍內(nèi)承擔賠償責任;2、律師費4,000元,訴訟費原告自行承擔。事實和理由:2018年10月23日10時30分,案外人程某某駕駛其名下牌號為滬C9XXXX的小型轎車(以下簡稱肇事車輛)由東向西行駛至上海市浦東新區(qū)凌空路地鐵站4號口時,因其開副駕駛車門,碰撞騎電瓶車行駛至此的原告,致原告受傷。此事故經(jīng)交警部門認定,程某某負事故全部責任,原告無責任。原告?zhèn)榻?jīng)鑒定構(gòu)成XXX傷殘。肇事車輛在被告處投保了交強險及商業(yè)險,事發(fā)時在保險期間內(nèi)。為維護原告合法權(quán)益,起訴至法院。
  被告人民財險公司辯稱,對原告訴稱的事發(fā)經(jīng)過、責任認定和肇事車輛投保情況無異議。肇事車輛的肇事車輛的交強險及限額500,000元的商業(yè)險、不計免賠險均投保在本公司,事發(fā)時在保險期間內(nèi)。原告未能提交程某某行駛證、駕駛證的原件,對其提交的上述復印件的真實性不予認可,被告不同意承擔保險賠償責任。至于原告主張的賠償項目及金額:醫(yī)療費應扣除住院期間的護理費525元及10^%的非醫(yī)保費用;住院伙食補助費,原告已經(jīng)在醫(yī)療費中主張,不予賠付;營養(yǎng)費認可30元/天的標準;護理費由法院依據(jù)原告?zhèn)樽枚?,并扣除住院期間的護理費525元;殘疾賠償金,認可原告主張的城鎮(zhèn)標準;精神損害撫慰金由法院酌定;交通費、衣物損失費,原告未提交相應證據(jù),不予認可;鑒定費不屬于保險理賠范圍。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:對于當事人雙方?jīng)]有爭議的事實,本院予以確認。肇事車輛在被告人民財險公司處投保了交強險、商業(yè)險及不計免賠險,事發(fā)時在保險期間內(nèi),其中交強險的死亡傷殘賠償限額為110,000元,醫(yī)療費用賠償限額為10,000元,財產(chǎn)損失賠償限額為2,000元;商業(yè)險的保險金額為500,000元。2019年2月15日,上海揚欣健康管理咨詢有限公司司法鑒定所出具司法鑒定意見書,結(jié)論如下:被鑒定人黃金花因車禍外傷致:右側(cè)第4-9肋骨骨折(6根);雙側(cè)肺挫傷;右側(cè)胸腔積液。上述損傷評定為XXX傷殘。上述損傷給予治療休息期120日、營養(yǎng)期30日、護理期30日。原告支付了鑒定費1,950元。原告戶籍性質(zhì)為非農(nóng)業(yè)家庭戶籍。
  審理中,原告表示,因事發(fā)后無法聯(lián)系上程某某,故撤回對程某某的起訴,律師費4,000元及本案訴訟費原告自行承擔。原告無法提交程某某的行駛證、駕駛證原件,上述證據(jù)材料復印件均是原告從交警隊調(diào)取復印并加蓋了交警隊的公章,被告人民財險公司應當承擔保險賠償責任。
  以上事實,有原告提交的道路交通事故認定書、行駛證、駕駛證、保單、門急診病歷、出院記錄、醫(yī)療費發(fā)票、住院費用清單、陪護費發(fā)票、司法鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、戶口簿及原、被告的陳述等證據(jù)在案佐證。
  本院認為,根據(jù)法律規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在交強險及商業(yè)險范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任。本案中,案外人程某某負事故全部責任,被告人民財險公司系肇事車輛交強險及商業(yè)險的保險人,故被告人民財險公司應在交強險限額內(nèi)承擔賠償責任,超出交強險限額部分在商業(yè)險限額內(nèi)予以賠付。被告人民財險公司對原告提交的案外人程某某的行駛證、駕駛證真實性有異議,未能提交相應證據(jù)支持其質(zhì)證意見,其以此為由拒賠,無事實和法律依據(jù),本院對其抗辯不予采信。
  對于本案中原告主張的損害賠償項目及數(shù)額,本院根據(jù)原告主張、相關(guān)事實及法律規(guī)定作如下認定:1、醫(yī)療費,本院根據(jù)門診病歷、醫(yī)療費發(fā)票等證據(jù),確認原告可獲賠的醫(yī)療費金額為9,735元(已扣除住院期間的伙食費212元)。被告人民財險公司辯稱應扣除住院期間的護理費525元及10%的非醫(yī)保費用,本院認為,上述費用系原告治療中所支付的費用,是以病情需要為根據(jù)的,為治療原告身體恢復健康所必須,屬于交通事故導致的原告實際損失,故應包含在醫(yī)療費的可賠償范圍之內(nèi),被告人民財險公司要求扣除的主張,依據(jù)不足,本院不予采納。2、住院伙食補助費,原告主張250元,金額尚屬合理,本院予以確認。3、營養(yǎng)費,根據(jù)原告的傷情以及司法鑒定意見給予的營養(yǎng)期,原告主張按照40元/天的標準計算30天計1,200元,并無不當,本院予以確認。4、護理費,本院根據(jù)原告陪護費發(fā)票及司法鑒定意見給予的護理期,酌定1,925元。5、殘疾賠償金,原告按照上海市城鎮(zhèn)標準及司法鑒定意見所確定的傷殘等級主張136,068元,并無不當,本院予以確認。6、精神損害撫慰金,本案交通事故客觀上給原告的精神造成一定痛苦,原告主張精神損害撫慰金5,000元并無不當,本院予以確認。7、交通費,根據(jù)原告就診記錄,本院酌定200元。8、衣物損失費,原告未能提交相應證據(jù),本院不予支持。9、鑒定費,原告主張1,950元,有鑒定費發(fā)票為證,本院予以確認。
  以上原告可獲賠的各項損失共計156,328元,其中醫(yī)療費用賠償限額項下合計11,185元,死亡傷殘賠償限額項下合計143,193元,由被告人民財險公司在交強險限額內(nèi)賠償原告120,000元,其中精神損害撫慰金在交強險限額內(nèi)優(yōu)先賠付,在商業(yè)險范圍內(nèi)賠償原告34,378元;保險人、被保險人為查明保險事故所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔,故鑒定費1,950元應由被告人民財險公司在商業(yè)險范圍內(nèi)賠償原告。原告同意自行負擔訴訟費,本院自當準許。綜上,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、《中華人民共和國保險法》第六十四條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司亳州市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告黃金花人民幣156,328元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費人民幣3,449元,減半收取計人民幣1,724.50元,由原告黃金花自行負擔。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:顏佩娥

書記員:胡賢君

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