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黃某某與上海新大都雙某客運有限公司、天安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司等機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  
  原告:黃某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住重慶市。
  委托訴訟代理人:王佳怡,上海滬燦律師事務(wù)所律師。
  被告:趙亞,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住陜西省榆林市。
  被告:上海新大都雙某客運有限公司,住所地上海市靜安區(qū)。
  法定代表人:吳學庭,公司總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:石理鋒,公司員工。
  委托訴訟代理人:楊健,公司員工。
  被告:天安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地中國(上海)自由貿(mào)易試驗區(qū)。
  負責人:周敏,公司總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:姜東華,上海佳通律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:王明輝,上海佳通律師事務(wù)所律師。
  原告黃某某與被告趙亞、上海新大都雙某客運有限公司(以下簡稱新大都客運公司)、天安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱天安財險上海分公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法適用簡易程序,由審判員錢偉俠獨任審判,公開開庭進行了審理。原告黃某某的委托訴訟代理人王佳怡,被告趙亞、被告新大都客運公司的委托訴訟代理人石理鋒、楊健,被告天安財險上海分公司的委托訴訟代理人王明輝到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告黃某某向本院提出訴訟請求:要求對醫(yī)療費49,553.73元、住院伙食補助費210元、殘疾賠償金30,375元、二次手術(shù)費15,000元、精神損害撫慰金10,000元、護理費12,600元、營養(yǎng)費5,400元、衣物損500元、交通費500元、鑒定費2,550元、律師費6,000元,由被告天安財險上海分公司在交強險和商業(yè)三者險范圍內(nèi)直接賠付,超出保險部分由被告趙亞、新大都客運公司承擔賠償責任。事實和理由,2018年4月7日9時10分許,被告趙亞駕駛的車牌號為滬AFXXXX3小客車行駛至本市黃家厥路進少年路東約5米處時與步行的原告黃某某發(fā)生碰撞,致使原告受傷。經(jīng)交警部門認定由趙亞負事故全部責任,黃某某無責。事故發(fā)生后,原告被送醫(yī)院救治,后經(jīng)鑒定構(gòu)成肢體XXX傷殘等人身損害后果。因原、被告對賠償事宜未能協(xié)商處理,故原告提起訴訟。
  被告趙亞辯稱:對交通事故的發(fā)生及責任認定均無異議。車牌號為滬AFXXXX3小客車系向被告新大都客運公司租賃的,當時租賃車輛用于自駕游。事故當天被告趙亞墊付住院押金2,000元及門急診費用999元,其中門急診醫(yī)療費發(fā)票被原告家屬拿回用以向保險理賠,一直未曾退還。
  被告新大都客運公司辯稱:對交通事故的發(fā)生及責任認定均無異議。車牌號為滬AFXXXX3小客車系我司租賃給被告趙亞使用,責任應(yīng)該由實際使用人即被告趙亞承擔。
  被告天安財險上海分公司辯稱:對交通事故的發(fā)生及責任認定均無異議,車牌號為滬AFXXXX3小客車在我司投保了交強險和商業(yè)第三者險(保險金額為150萬元,含不計免賠險)。然而被告新大都客運公司將車輛用于租賃,根據(jù)有關(guān)部門發(fā)布的公共安全行業(yè)標準(GA802-2014)其屬于營運性質(zhì),與當初商業(yè)險投保的非營運性質(zhì)不符,根據(jù)商業(yè)險保險條款第二十五條第三項的規(guī)定,被保險機動車改變使用性質(zhì)導致被保險機動車危險程度顯著增加,保險公司不承擔賠償責任,故僅同意在交強險內(nèi)承擔賠償責任。對原告的傷殘等級有異議,但不申請重新鑒定,請求法院依法裁決。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:2018年4月7日9時10分許,被告趙亞駕駛從被告新大都客運公司租賃的車牌號為滬AFXXXX3小客車行駛至本市黃家厥路進少年路東約5米處倒車時與步行的原告黃某某發(fā)生碰撞,致使原告黃某某受傷。事故經(jīng)上海市公安局黃浦分局交通警察大隊責任認定,趙亞負事故全部責任,黃某某無責任。
  交通事故發(fā)生后,原告黃某某到上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院急診治療,因右側(cè)肱骨近端骨折,右側(cè)第5、6肋骨骨折于2018年4月7日至4月12日進行住院治療,又因右側(cè)肱骨近端骨折術(shù)后,右側(cè)第5、6肋骨骨折,骨質(zhì)疏松癥等于2018年4月12日至4月18日在上海市第二人民醫(yī)院進行住院治療,此后還進行了數(shù)次門診治療。截止2018年10月31日,原告發(fā)生了救護費、門急診醫(yī)療費、住院醫(yī)療費計49,553.73元(已剔除伙食費137元),上述費用的票據(jù)原件均在原告處,原告僅認可被告趙亞墊付了當日掛號費24元和住院預交金2,000元;被告趙亞則認為除住院預交金2,000元之外,還墊付了事故當日的救護費和急診醫(yī)療費計999元,因雙方去保險公司調(diào)解時將醫(yī)療費票據(jù)交給了原告家屬。
  經(jīng)上海市公安局黃浦分局交通警察支隊推介委托法醫(yī)鑒定,2019年1月14日,司法鑒定科學研究院出具鑒定意見為:被鑒定人黃某某右肩部交通傷,后遺右肩關(guān)節(jié)功能障礙,構(gòu)成人體損傷XXX傷殘。傷后一期治療休息240-270日,護理180日,營養(yǎng)120日;今后若行二期治療,則休息30日,護理30日,營養(yǎng)15日。為此,原告支付了鑒定費2,550元。另外,原告還提供律師費發(fā)票一張,金額計4,000元。
  再查明,被告新大都客運公司所有的車牌號為滬AFXXXX3小客車在被告天安財險上海分公司投保了《機動車交通事故責任強制保險》和《第三者責任險》(保險金額150萬元,含不計免賠險)?!兜谌哓熑坞U》條款約定:“……第二十五條,下列原因?qū)е碌娜松韨?、財產(chǎn)損失和費用,保險人不負責賠償:(三)被保險機動車被轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等,被保險人、受讓人未及時通知保險人,且因轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等導致被保險機動車危險程度顯著增加。
  以上事實,由原、被告當庭陳述;原告提交的交通事故認定書、駕駛證、行駛證、保險單、出院小結(jié)、門急診病歷、醫(yī)療費發(fā)票、司法鑒定意見書及鑒定費發(fā)票、律師費發(fā)票;被告趙亞提供的住院預交金收據(jù);被告天安財險上海分公司提供的保單條款等證據(jù)證實。
  本院認為:公民、法人由于過錯侵害他人財產(chǎn)、人身的,應(yīng)當承擔民事責任。本案所涉交通事故經(jīng)公安機關(guān)交管部門認定為趙亞負事故全部責任,原、被告均無異議,本院依法予以確認,被告趙亞作為侵權(quán)人理應(yīng)對原告遭受的人身損害后果承擔相應(yīng)的賠償責任。本案所涉事故責任車輛在被告天安財險上海分公司投有《機動車交通事故責任強制保險》和《第三者責任險》,并在保險期間內(nèi),被告天安財險上海分公司抗辯稱事故車輛因用于租賃,屬營運性質(zhì),被保險人在未經(jīng)其核準的情況下改變車輛使用性質(zhì)故不同意在商業(yè)第三者責任險內(nèi)承擔賠償責任。誠然有關(guān)部門將租賃行為歸為營運性質(zhì),但其在定義時認為“營運機動車系指個人或單位以獲取利潤為目的而使用的機動車”,而本案被告新大都客運公司租賃給被告趙亞使用并收取租金,屬于租賃性經(jīng)營行為,與該部門定義的“營運機動車”存在明顯區(qū)別;再者,從承租人角度上看,被告趙亞租賃和使用車輛系為自駕游,不是為了從事營利性運輸,與私人生活用車并無本質(zhì)區(qū)別,其應(yīng)不符合營運車輛的基本范疇。故在認定該車輛是否系營運性質(zhì)應(yīng)以使用者的實際情況來判斷,而本案被告趙亞租賃車輛系用于自駕游,且被告天安財險上海分公司也沒有證據(jù)證明被告趙亞使用車輛從事營運運輸,故被告天安財險上海分公司的上述抗辯于法無據(jù),本院不予支持。鑒于原告無法證明新大都客運公司在本次事故中存在過錯,故原告要求被告新大都客運公司承擔賠償責任之訴請,不予支持。綜上,對于原告主張的賠償項目及金額應(yīng)由被告天安財險上海分公司在交強險和商業(yè)三者責任險限額內(nèi)對原告承擔直接賠償?shù)呢熑巍M瑫r對超出保險項目或金額部分,應(yīng)由被告趙亞承擔全部的賠償責任。
  關(guān)于本案賠償范圍,1、關(guān)于醫(yī)療費,根據(jù)出院小結(jié)、門急診病歷、醫(yī)療費發(fā)票等,依法核準為49,553.73元,被告方保險公司抗辯的非醫(yī)保用藥或自費藥部分不屬保險理賠范圍等,未能提供明示免責的相關(guān)證據(jù),本院不予采信;2、關(guān)于住院伙食補助費,以實際住院天數(shù)為準,計210元;3、關(guān)于營養(yǎng)費,可以每天35元結(jié)合鑒定結(jié)論的一期營養(yǎng)時限120天來計算,計4,200元;4、關(guān)于二次手術(shù)費,因尚未發(fā)生,本案不作處理;5、關(guān)于護理費,考慮原告年齡可按每天60元結(jié)合鑒定結(jié)論的一期護理時限180天來計算,計10,800元;6、關(guān)于殘疾賠償金,可適用本市農(nóng)村居民標準結(jié)合受害人年齡、傷殘等級等來考量,計30,375元;7、關(guān)于精神損害撫慰金,根據(jù)交通事故的過錯程度以及損害后果等因素予以酌情核定,計10,000元,原告請求在交強險中優(yōu)先賠付;8、關(guān)于交通費,根據(jù)原告的傷情、就診治療次數(shù)及家屬探望等合理性情況,予以酌情確定,計300元;9、關(guān)于衣物損,原告主張衣服損失,本院酌情考慮,計200元;10、關(guān)于鑒定費,以票據(jù)為準,計2,550元;11、關(guān)于律師費,可參考訴訟代理案件工作量和票據(jù)金額,酌情核定,單獨計4,000元。至于被告墊付的款項,則根據(jù)票據(jù)持有人的一般原則依法認定被告趙亞墊付金額為2,024元,為避免訴累,可在本案中一并返還或抵扣。
  據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(一)項、《最高人民法院〈關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋〉》第十七條第一款、第二款之規(guī)定,判決如下:
  一、被告天安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告黃某某機動車交通事故責任強制保險傷殘賠償限額內(nèi)51,475元(包括精神損害撫慰金、護理費、殘疾賠償金、交通費)、醫(yī)療費用賠償限額10,000元(包括醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費)、財產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)200元(衣物損失費);
  二、被告天安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告黃某某機動車第三者責任險限額內(nèi)46,513.73元(包括鑒定費);
  三、被告趙亞應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告黃某某律師費4,000元;
  四、原告黃某某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告趙亞2,024元;
  五、原告黃某某的其他訴訟請求,不予支持。
  上述款項,被告天安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、趙亞可直接轉(zhuǎn)賬給原告黃某某(賬號XXXXXXXXXXXXXXXXXXX,中國農(nóng)業(yè)銀行上海寶山路支行)。
  負有金錢給付義務(wù)的當事人如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費3,028元,因本案適用簡易程序結(jié)案,減半收取計1,514元,由原告黃某某負擔263元、被告趙亞負擔1,251元。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
  
  

審判員:錢偉俠

書記員:壽昀迪

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