原告:黃某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
法定代理人:吳引仙(系原告黃某某之妻),住同原告黃某某。
委托訴訟代理人:姚程翰,上海和聯(lián)律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:何榮榮,上海國域達律師事務(wù)所律師。
被告:樊某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張琳潔,上海凱斌律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:東新華,上海凱斌律師事務(wù)所律師。
原告黃某某訴被告樊某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下至判決主文前簡稱平安保險上海分公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年9月3日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告委托訴訟代理人姚程翰、被告樊某某、被告平安保險上海分公司的委托訴訟代理人張琳潔到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告黃某某向本院提出訴訟請求:要求被告賠償醫(yī)療費人民幣176,379.97元(幣種下同)、外購藥費11,940元、住院伙食補助費990元、營養(yǎng)費7,200元、護理費18,980元、殘疾賠償金125,192元、誤工費25,200元、精神損害撫慰金20,000元、交通費300元、衣物損失費300元、鑒定費5,450元、律師代理費4,000元,上述損失要求由被告平安保險上海分公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險(以下至判決主文前簡稱交強險)范圍內(nèi)先行賠償(精神損害撫慰金在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付),超過部分由其在機動車第三者責(zé)任保險(以下至判決主文前簡稱商業(yè)三者險)范圍內(nèi)按60%賠付,不足部分由被告樊某某按責(zé)賠償。事實和理由:2017年4月24日18時45分許,在本市浦東新區(qū)聞居西路出普新路東約2000米處,被告樊某某駕駛牌號為滬C0XXXX小型轎車與騎行自行車的原告相撞,造成原告受傷。事故經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告樊某某和原告均負(fù)事故同等責(zé)任。滬C0XXXX小型轎車在被告平安保險上海分公司處投保了交強險和商業(yè)三者險。事故發(fā)生后被告樊某某已支付10,800元,被告平安保險上海分公司支付10,000元,同意在本案中一并處理。
被告樊某某辯稱,對事故經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定無異議。事故發(fā)生后其支付原告10,800元,另外為原告住院時購買了部分醫(yī)療用品2,000余元,該部分費用已由保險公司全額賠付。事故也造成其車輛損失6,200元,要求原告在本案中按責(zé)予以賠償。
被告平安保險上海分公司辯稱,對事故經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定按被告樊某某的陳述,但對事故的真實性需進一步核實。涉案車輛在其公司投保交強險和100萬元商業(yè)三者險(含不計免賠),事故發(fā)生于保險期間。事發(fā)后其已為原告墊付10,000元醫(yī)療費,被告樊某某為原告購買的醫(yī)療用品2,564元也已支付給樊某某,該部分應(yīng)屬醫(yī)療費項目。對原告主張的外購藥和誤工費不予認(rèn)可,對傷殘等級認(rèn)為原告?zhèn)椴粯?gòu)成XXX傷殘,認(rèn)可XXX傷殘,殘疾賠償金應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算,住院伙食補助費、營養(yǎng)費分別認(rèn)可20元/天、30元/天標(biāo)準(zhǔn),護理費發(fā)票無異議,但其余的護理期間應(yīng)按40元/天計算,交通費和衣物損分別認(rèn)可300元、200元,精神損害撫慰金和鑒定費應(yīng)按責(zé)承擔(dān),律師代理費不屬保險賠償范圍。
經(jīng)審理查明,對當(dāng)事人無異議的事故發(fā)生經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定和車輛投保情況,本院予以確認(rèn)。原告受傷后被送至上海市浦東醫(yī)院住院治療,期間被告樊某某支付原告10,800元,被告平安保險上海分公司墊付醫(yī)療費10,000元。2018年8月1日,原告?zhèn)榻?jīng)華東政法大學(xué)司法鑒定中心鑒定,評定原告因交通事故患有腦損害所致精神障礙,構(gòu)成XXX傷殘,給予休息期280日,護理期180日,營養(yǎng)期180日。原告為此支付鑒定費5,450元。
庭審中,原告認(rèn)可住院時被告樊某某為其購買的醫(yī)療物品,對被告樊某某提出的車損同意在本案中按責(zé)賠償。
上述事實,由道路交通事故認(rèn)定書、保單、醫(yī)療費票據(jù)、鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、收條,原、被告的陳述等證據(jù)證實。
本院認(rèn)為,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,機動車同時投保交強險和商業(yè)三者險的,先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,事故發(fā)生在機動車與非機動車之間的,非機動車一方有過錯的,根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機動車一方的賠償責(zé)任。根據(jù)雙方的事故責(zé)任及機動車投保情況,對原告的合理損失由被告平安保險上海分公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)先行賠償,超出部分由其在商業(yè)三者險限額范圍內(nèi)承擔(dān)60%賠償責(zé)任,不足部分由被告樊某某按責(zé)承擔(dān)。
原告主張的住院伙食補助費990元、營養(yǎng)費7,200元、交通費300元、衣物損失費300元、鑒定費5,450元,經(jīng)審查均屬合理范圍,本院予以確認(rèn)。對其余損失確認(rèn)如下:醫(yī)療費,經(jīng)審核原告的醫(yī)療費票據(jù)并結(jié)合病史材料,扣除住院伙食費960元,確認(rèn)為175,419.97元。外購藥費,原告所購“復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射液”共計11,940元,有購買發(fā)票和處方箋為證,系原告顱腦外傷必需的治療藥物,故應(yīng)予確認(rèn)。護理費,原告住院期間有36天請陪護工陪護,由陪護工派工單及陪護發(fā)票為證,該部分護理費按票據(jù)計算確認(rèn)7,380元,其余護理期間的標(biāo)準(zhǔn)原告主張80元/天亦符合原告?zhèn)樗?,故根?jù)鑒定結(jié)論確定的護理期限,本院確認(rèn)該項損失為18,900元。殘疾賠償金,根據(jù)原告提供的房屋拆遷補償安置協(xié)議、房地產(chǎn)權(quán)證及居委會出具的證明,證實原告長期居住于本市城鎮(zhèn)地區(qū),故原告要求按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算并無不當(dāng);被告平安保險上海分公司雖然對傷殘等級提出異議,但未提供反駁證據(jù),亦未申請重新鑒定,故本院采納鑒定機構(gòu)評定的傷殘等級,據(jù)此確認(rèn)該項損失為125,192元。誤工費,原告對此未提供證據(jù),且事發(fā)時原告已76周歲,故對該項費用不予確認(rèn)。精神損害撫慰金,根據(jù)原告?zhèn)麣埖燃壖笆鹿守?zé)任,酌情支持12,000元。上述損失和被告樊某某為原告購買的醫(yī)療用品費共計360,255.97元,由被告平安保險上海分公司在交強險限額內(nèi)賠付120,300元,余款239,955.97元由其在商業(yè)三者險限額內(nèi)按60%賠付143,973.58元。因被告平安保險上海分公司已為原告墊付10,000元,已向被告樊某某支付2,564元,故實際應(yīng)賠付原告共計251,709.58元。原告主張的律師代理費,根據(jù)原告獲賠金額及相關(guān)律師收費規(guī)定,支持4,000元,該項費用由被告樊某某全額承擔(dān)。因被告樊某某已支付原告10,800元,原告同意對被告樊某某的車損費6,200元按責(zé)賠償,故相抵后原告應(yīng)返還被告樊某某9,280元。據(jù)此,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十一條第一款、第二十三條第一款的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠付原告黃某某251,709.58元;
二、原告黃某某于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告樊某某9,280元;
三、駁回原告黃某某的其余訴訟請求。
負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人,如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費5,709元,減半收取計2,854.50元(已由原告預(yù)交),由原告黃某某負(fù)擔(dān)192.50元,被告樊某某負(fù)擔(dān)2,662元,被告負(fù)擔(dān)之款于本判決生效之日起七日內(nèi)向本院交納。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:張??瑾
書記員:陳??冰
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