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黃森林訴陳某某、楊某某、永某財產(chǎn)保險股份有限公司漢中中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告黃森林,男,生于1941年6月19日,漢族。
委托代理人雷海發(fā),陜西南星律師事務(wù)所律師。
被告陳某某,女,生于1963年9月3日,漢族。
被告楊某某,男,生于1960年8月18日,漢族。
委托代理人崔海利,漢中市司法局148法律服務(wù)所法律工作者。
被告永某財產(chǎn)保險股份有限公司漢中中心支公司,組織機構(gòu)代碼68155752-4,住址陜西省漢中市漢臺區(qū)前進中路中航大廈2樓。
負責人趙紅剛,該公司副總經(jīng)理。
委托代理人李剛,永某財產(chǎn)保險股份有限公司陜西分公司員工。

原告黃森林訴被告陳某某、楊某某、永某財產(chǎn)保險股份有限公司漢中中心支公司(以下簡稱永某保險漢中支公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理。原告黃森林及其委托代理人雷海發(fā)、被告陳某某、楊某某委托代理人崔海利、被告永某保險漢中支公司委托代理人李剛到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告黃森林訴稱,2012年10月17日12時許,被告陳某某駕駛陜F31777號兩輪摩托車由北向南行駛至漢臺區(qū)前進東路處右轉(zhuǎn)彎,與騎自行車沿前進路由東向西行至該處行駛的原告黃森林發(fā)生擦掛,致黃森林倒地受傷,陳某某遂將黃森林送往漢中市中心醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為:右膝部外傷。共住院69天,被告僅支付了原告住院期間的部分醫(yī)療費。經(jīng)陜西漢中市中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,原告的傷殘等級評定為十級傷殘,后續(xù)治療費評估為6774元。2012年12月11日,漢中市公安局交通警察支隊一大隊作出《道路交通事故認定書》,認定:本次事故中陳某某負主要責任,黃森林負次要責任。2013年5月28日,漢中市公安局交通警察支隊一大隊就此交通事故損害賠償做出了調(diào)解終結(jié)書?,F(xiàn)原告訴至法院,請求依法判令三被告共同賠償原告醫(yī)療費30571.94元,誤工費3450元,護理費6900元,住院伙食補助費2070元,營養(yǎng)費1380元,殘疾賠償金18660.6元,交通費400元,精神撫慰金3000元,鑒定費1300元,后續(xù)治療費6774元,以上合計74506.54元。鑒于被告陳某某已支付25400元,故請求依法判處由永某保險漢中支公司在機動車強制保險限額內(nèi)向原告賠償余款。
被告陳某某、楊某某辯稱,原告所述與事實有部分偏差,對交通事故認定書事故責任劃分以及事故處理的程序、適用依據(jù)有異議,請求法院依法重新確認本案的事故責任劃分。肇事車輛已在被告永某保險漢中支公司投保,原告的合理損失應(yīng)由保險公司在保險限額內(nèi)先予以賠償,不足部分由法院根據(jù)責任比例依法給予判處。
被告永某保險漢中支公司辯稱,對原告所稱的交通事故及責任認定無異議,但其訴請的護理費、精神撫慰金過高;鑒定費屬于間接費用,按照機動車道路交通事故責任強制保險相關(guān)法規(guī)規(guī)定,屬于責任免責范圍。
經(jīng)審理查明:2012年10月17日12時,被告陳某某駕駛其丈夫被告楊某某所有的陜F31777號兩輪摩托車由北向南行至該處右轉(zhuǎn)彎,遇黃森林騎車由東向西行至該處相擦掛,黃森林倒地受傷,雙方協(xié)商未達成書面協(xié)議,黃森林于次日報案。該交通事故經(jīng)漢中市公安局交通警察支隊一大隊認定:陳某某應(yīng)負事故主要責任,黃森林應(yīng)負事故次要責任。原告當日入住漢中市中心醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為:右膝部外傷、右腘靜脈血栓、右足部軟組織挫傷。住院69天。原告的傷情經(jīng)陜西漢中市中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定認定其右膝部外傷為十級傷殘,后續(xù)治療費為6774元左右。被告楊某某所有的陜F31777號兩輪摩托車于2011年11月23日在被告永某保險漢中支公司投保了機動車交通事故責任強制保險,保險期間一年,保險限額122000元,事故發(fā)生后治療期間,被告陳某某已向原告支付各項費用25400元。審理中進行了調(diào)解,原告和被告陳某某、楊某某達成了一致,但因保險公司有異議,調(diào)解不成。
原告黃森林因交通事故造成的各項損失其合法部分為:醫(yī)療費30571.94元(其中住院費28690.94元,門診費1881元),殘疾賠償金18660.6元(20734元×9年×10%),護理費6900元(69天×100元),住院伙食補助費2070元,營養(yǎng)費1380元,,交通費170元,精神撫慰金2000元,鑒定費1300元,后續(xù)治療費4774元,以上合計67826.54元。
以上事實,除有雙方當事人陳述,尚有交通事故責任認定書、病歷資料、保險單、醫(yī)療費發(fā)票、原告身份信息、交通費票據(jù)等證據(jù)佐證,并經(jīng)當庭質(zhì)證,本院予以認定。

本院認為,公民的健康權(quán)受法律保護。原告黃森林騎自行車時與被告陳某某駕駛的二輪摩托車發(fā)生交通事故,致原告受傷,事故責任已經(jīng)公安部門認定由被告陳某某負主要責任,原告黃森林負次要責任,本院予以認定。被告陳某某所主張該交通事故認定缺乏客觀真實性,雖提舉證人證言予以證明,但其證據(jù)尚缺乏,其主張的事實不成立,本院不予采信。原告黃森林因交通事故遭受損害,其損失依法應(yīng)當由肇事車輛投保的被告永某保險漢中支公司在機動車第三者責任強制保險責任限額內(nèi)予以賠償,不足部分應(yīng)由被告陳某某按事故主要責任比例予以賠償。原告對該事故負次要責任,應(yīng)依法減輕被告陳某某的賠償責任。車輛所有人楊某某與被告陳某某系夫妻關(guān)系,對陳某某所負的債務(wù)應(yīng)承擔共同清償?shù)呢熑巍?br/>原告主張誤工費損失,由于其屬已經(jīng)領(lǐng)取養(yǎng)老金的退休人員,且不能提供退休后又從事其他職業(yè)收入的證明,故其主張依法不予支持。原告主張后續(xù)治療費6774元,被告陳某某反駁認為,司法鑒定中對口服藥氯吡格雷按75mg單價19.57元日用量藥價核價過高,并提舉漢中市場上該藥的購買價25mg10片裝,每瓶單價34.80元,因此,根據(jù)原告實際傷勢和被告提供的同類藥品單價證明,本院對原告的后續(xù)治療費的酌定為4774元。
原告主張鑒定費應(yīng)由被告保險公司賠償,被告保險公司反駁認為不屬于交通事故強制險賠償范圍。本院認為,《機動車交通事故責任強制保險條款》責任免除中的第十條第(四)項規(guī)定“因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟以及其它相關(guān)費用”,交強險不負責賠償。該條款中的“其它相關(guān)費用”并未明確是鑒定費,在保險單中也未明確鑒定費屬于責任保險的“其它相關(guān)費用”,且保險條款屬于格式條款,故對“其它相關(guān)費用”是否包含鑒定費,應(yīng)做出對非格式條款制定者即投保人一方有利的解釋,而不應(yīng)隨意擴大解釋“其它相關(guān)費用”的含義。其次,《中華人民共和國保險法》第六十四條規(guī)定“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的情況、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的合理的費用,由保險人承擔。”,交強險的保險標的是第三者受害者的人身傷亡和財產(chǎn)損失。當事故造成第三者人身傷亡并有殘疾時,對受害者人身傷亡造成的損失程度,只有經(jīng)過相關(guān)的司法鑒定對受害者的傷殘等級進行評估鑒定,才能查明和確定受害者人身傷亡的損失程度。因此,向司法鑒定機構(gòu)支出的鑒定費屬于查明和確定保險標的的損失程度所支付的必要的合理費用,應(yīng)由保險人承擔。雖然第六十四條規(guī)定的費用是保險人因理賠為查明和確定保險事故保險標的的損失程度而支付的費用,但在保險人未經(jīng)理賠的情況下,在通過訴訟解決交通事故賠償案件中,由于舉證規(guī)則的限制,為查明和確定人身傷亡的損失程度,該費用轉(zhuǎn)嫁于受害者的原告來支付。但并不能因此而否認該費用屬于為查明和確定受害者人身傷亡的損失程度而支付的費用,也不能否認保險人應(yīng)承擔費用的責任。如僅因程序性問題而將保險人應(yīng)承擔的鑒定費用損失規(guī)避轉(zhuǎn)嫁在受害者一方,則有失公平妥當性。故原告主張的人身傷亡鑒定費由保險公司在交通事故責任強制險范圍內(nèi)承擔賠償責任的請求,依法應(yīng)予以支持。被告永某保險漢中支公司的反駁主張,不能成立。
綜上,原告主張由被告賠償醫(yī)療費等損失的請求,其合法部分,本院依法予以支持。依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條、第二十六條、第四十八條、第四十九條,最高人民法院《關(guān)于適用中華人民共和國婚姻法若干問題的司法解釋(二)》第二十四條,《中華人民共和國保險法》第六十四條,《機動車交通事故責任強制保險條例》第三條,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條的規(guī)定,判決如下:

原告黃森林因交通事故遭受的損失67826.54元,由被告永某保險漢中支公司在機動車交通事故責任強制險范圍內(nèi)賠償醫(yī)療費10000元,護理費6900元,殘疾賠償金18660.60元,交通費170元,精神損害撫慰金2000元,鑒定費1300元,共計39030.60元。其余損失醫(yī)療費20571.94元,住院伙食補助費2070元,營養(yǎng)費1380元,后續(xù)治療費4774元,共計28795.94元,由被告陳某某、楊某某共同賠償90%即25916元。
以上債務(wù)限二被告于判決生效后十日內(nèi)向原告給付清結(jié)。
如未按本判決確定的期限履行金錢給付義務(wù),將按《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費500元,由原告和被告陳某某各負擔一半。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人人數(shù)提出副本,上訴于漢中市中級人民法院。

審判長 胡建剛
人民陪審員 邢治彥
人民陪審員 徐鷗燕

書記員: 趙露

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