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黃某某與中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司嘉某支公司保險(xiǎn)糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:黃某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省嘉某縣人,住嘉某縣,
委托訴訟代理人:游大鵬,嘉某縣司法局魚岳法律服務(wù)所法律工作者。代理權(quán)限:特別授權(quán)。
被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司嘉某支公司。
負(fù)責(zé)人:許萬平,系該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:黎霞,湖北寧華律師事務(wù)所律師。

原告黃某某與被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司嘉某支公司(以下簡(jiǎn)稱財(cái)保嘉某支公司)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2017年8月29日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告黃某某及其委托訴訟代理人游大鵬、被告財(cái)保嘉某支公司的委托訴訟代理人黎霞到庭參加了訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告黃某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、請(qǐng)求人民法院依法判令被告在商業(yè)保險(xiǎn)合同范圍內(nèi)賠償原告因交通事故墊付賠償款444000元;2、訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2016年6月22日,原告駕駛鄂L×××××小轎車與受害人王咸圻駕駛的鄂L×××××兩輪摩托車相撞,造成王咸圻當(dāng)場(chǎng)死亡,兩車受損的交通事故。該起事故經(jīng)咸寧市公安局交警支隊(duì)三大隊(duì)作出的咸公交字(2016)第3-124號(hào)交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定原告負(fù)本次事故的主要責(zé)任,受害人王咸圻負(fù)次要責(zé)任。事故造成的損害賠償經(jīng)交警部門主持調(diào)解由原告賠償受害人親屬各項(xiàng)損失554000元,被告在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償了110000元,原告賠償了444000元,原告的事故車輛不僅在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),還投保了商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn),責(zé)任限額為500000元,并投保了不計(jì)免賠險(xiǎn),保險(xiǎn)期限為2015年9月26日至2016年9月25日止。事故發(fā)生在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)。原告向被告申請(qǐng)賠付時(shí),被告以原告肇事后逃逸為由拒絕賠付。被告違背誠(chéng)實(shí)守信原則,嚴(yán)重侵犯了原告的合法權(quán)益,請(qǐng)人民法院判如所請(qǐng),以示法律之公正。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:被告財(cái)保嘉某支公司對(duì)原告黃某某在本案主張的事實(shí)表示認(rèn)可,即對(duì)交通事故的發(fā)生、原告肇事后逃逸、交警部門事故責(zé)任的認(rèn)定、原告對(duì)受害人親屬的賠償以及原告所投保的商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)、保險(xiǎn)限額500000元并不計(jì)免賠等均表示認(rèn)可。但認(rèn)為原告肇事后逃逸,依據(jù)保險(xiǎn)條款等相關(guān)規(guī)定,屬免除賠償責(zé)任情形,不應(yīng)向原告賠償保險(xiǎn)金。

本院認(rèn)為:本案主要明晰兩個(gè)焦點(diǎn)問題:一是被告財(cái)保嘉某支公司是否應(yīng)在原告黃某某投保的商業(yè)三者責(zé)任險(xiǎn)限額范圍內(nèi)進(jìn)行賠付;二是原告黃某某所主張的賠償款444000元是否符合法律規(guī)定的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。
關(guān)于被告財(cái)保嘉某支公司是否應(yīng)在被告黃某某投保的商業(yè)三者責(zé)任險(xiǎn)限額范圍內(nèi)進(jìn)行賠付。商業(yè)三者責(zé)任險(xiǎn)的目的,一是保障受害人的第三者能及時(shí)得到所受損失的賠償;二是規(guī)避投保人的責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生后,其責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移至保險(xiǎn)人。現(xiàn)保險(xiǎn)人以投保人肇事后逃逸為由拒絕向投保人賠付,但保險(xiǎn)人的這一拒絕賠付的理由并不成立。保險(xiǎn)人之所以要拒絕賠付,是因?yàn)槠浔kU(xiǎn)條款中規(guī)定了肇事后逃逸保險(xiǎn)人免除保險(xiǎn)責(zé)任。其一,該保險(xiǎn)條款中規(guī)定的責(zé)任免除不符法律相關(guān)規(guī)定,該責(zé)任免除條款無效。商業(yè)三者責(zé)任保險(xiǎn)合同屬格式條款合同,我國(guó)合同法第三十九條第一項(xiàng)規(guī)定:“采用格式條款訂立合同的,提供格式條款的一方應(yīng)當(dāng)遵循公平原則確定當(dāng)事人之間的權(quán)利和義務(wù),并采取合理的方式提請(qǐng)對(duì)方注意免除或者限制其責(zé)任的條款,按照對(duì)方的要求,對(duì)該條款予以說明。”第四十條規(guī)定:“……提供格式條款一方免除其責(zé)任,加重對(duì)方責(zé)任,排除對(duì)方主要權(quán)利的,該條款無效?!逼涠嫱侗r(shí)只與被告簽訂了一份商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)單,只明確保險(xiǎn)性質(zhì)為商業(yè)保險(xiǎn),繳納保險(xiǎn)費(fèi)額,保險(xiǎn)金責(zé)任限額,并未向投保人提供(或送達(dá))保險(xiǎn)條款,更沒有對(duì)保險(xiǎn)條款中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款作出明確說明。我國(guó)保險(xiǎn)法第十七條第二款規(guī)定:“對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!北桓嬷皇窃谕侗紊嫌煤隗w字打印了統(tǒng)一設(shè)計(jì)好的投保人聲明,來證明其免責(zé)條款是經(jīng)過投保人簽字同意的,但并沒有提供證明已向投保人就免責(zé)事由作明確說明。其三,原告肇事后逃逸并未擴(kuò)大事故損失,如果因逃逸造成損失擴(kuò)大,就擴(kuò)大的損失應(yīng)由逃逸人承擔(dān)。而本案交通事故經(jīng)交警部門勘查認(rèn)定,受害人王咸圻當(dāng)場(chǎng)死亡。也就是說事故所造成的損失是受害人王咸圻死亡后的死亡賠償金、安葬費(fèi)和被扶養(yǎng)人生活費(fèi)。事故發(fā)生時(shí)這些損失就確定了,原告肇事后逃逸并沒有改變這一已經(jīng)形成的損失。同時(shí),被告沒有證據(jù)證明受害人死亡與原告逃逸有直接的因果關(guān)系,也沒有證據(jù)證明原告逃逸造成事故損失的擴(kuò)大。其四,交通肇事后逃逸,我國(guó)法律所規(guī)定的是刑事責(zé)任上加重對(duì)其處罰,民事責(zé)任上增加了其責(zé)任承擔(dān)的比例,但并沒有剝奪民事權(quán)益的規(guī)定。故被告財(cái)保嘉某支公司應(yīng)在商業(yè)三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)對(duì)原告黃某某進(jìn)行賠付。
原告黃某某所主張的賠償額444000元是否符合法律所規(guī)定的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。該起交通事故原告向受害人親屬賠償了444000元,客觀上講原告因該起交通事故造成了444000元的損失,但原告應(yīng)獲得保險(xiǎn)賠償并不以原告客觀損失為依據(jù),而是依法律規(guī)定的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算出來的損失總額,減去交強(qiáng)險(xiǎn)承擔(dān)的部分后,再按責(zé)任比例計(jì)算出來的數(shù)額為原告的損失額,也是保險(xiǎn)人應(yīng)賠付的數(shù)額。本案原告應(yīng)賠償受害人親屬的數(shù)額為:1、死亡賠償金541020元(27051元×20年);2、安葬費(fèi)23660(47320元÷12個(gè)月×6個(gè)月);3、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)90960元(18192元×5年)。合計(jì)655640元。減去交強(qiáng)險(xiǎn)賠償?shù)?10000元,余額為545640元。此次事故責(zé)任經(jīng)交警認(rèn)定原告負(fù)主要責(zé)任,受害人負(fù)次要責(zé)任,主次責(zé)任的通常劃分標(biāo)準(zhǔn)為7:3,即原告承擔(dān)70%的責(zé)任。545640×70%=381948元,被告財(cái)保嘉某支公司應(yīng)賠付原告的損失額為381948元。被告財(cái)保嘉某支公司辯稱其不是侵權(quán)人,在本起事故中無任何過錯(cuò),不應(yīng)承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。本案屬合同之訴,而非侵權(quán)之訴,訴訟費(fèi)的負(fù)擔(dān)應(yīng)由敗訴方承擔(dān),原告主張未獲得支持部分的訴訟費(fèi)由原告負(fù)擔(dān)。被告該辯稱意見本院不予采納。綜上原告的訴訟請(qǐng)求,應(yīng)予支持。依照《中華人民共和國(guó)合同法》第三十九條第一款、第四十條。《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條第二款、第十九條及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條的規(guī)定,判決如下:

被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司嘉某支公司賠償原告黃某某第三者責(zé)任保險(xiǎn)金381948元。限于本判決生效后五日內(nèi)一次性支付。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)7960元,減半收取計(jì)3980元,由原告負(fù)擔(dān)480元,被告負(fù)擔(dān)3500元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省咸寧市中級(jí)人民法院,上訴人在遞交上訴狀時(shí),根據(jù)不服判決的請(qǐng)求數(shù)額及《訴訟費(fèi)交納辦法》第十三條第一款的規(guī)定預(yù)交上訴案件受理費(fèi)。湖北省咸寧市中級(jí)人民法院訴訟費(fèi)專戶名稱:湖北省咸寧市中級(jí)人民法院;開戶行:中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行咸寧市金穗支行;賬號(hào):17×××50。上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交上訴費(fèi)用的,按自動(dòng)撤回上訴處理。

審判員  葉錦新

書記員:何耀雄

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