原告:黃某某,男,生于1958年10月18日,漢族,宜都市人。
委托代理人:易建軍,宜都市枝城法律服務(wù)所法律服務(wù)工作者。
被告:覃某某,男,生于1968年8月24日,漢族,宜都市人。
委托代理人:胡金如,湖北啟方律師事務(wù)所律師。
被告:宜昌鄂某化工有限公司,住所地宜都市枝城鎮(zhèn)濱江大道82號。
法定代表人:楊才超,系該公司董事長。
委托代理人:胡金如,湖北啟方律師事務(wù)所律師。
被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市中心支公司,住所地宜昌市隆康路35號。
負(fù)責(zé)人:張小虎,系該公司經(jīng)理。
委托代理人:余平,系該公司員工。
原告黃某某訴被告覃某某、宜昌鄂某化工有限公司(以下簡稱“鄂某化工”)、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市中心支公司(以下簡稱“保險公司”)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年1月4日立案后,由審判員李輝適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告黃某某及其委托代理人易建軍、被告覃某某及鄂某化工委托代理人胡金如、被告保險公司委托代理人余平到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告黃某某向本院提出訴訟請求:1、請求判令被告保險公司在交強險和商業(yè)三者險內(nèi)賠償原告因交通事故遭受的各項損失190021.9元;2、超出保險賠償范圍的部分由被告覃某某與被告鄂某化工承擔(dān)連帶賠償責(zé)任;3、本案的訴訟費用由被告覃某某、鄂某化工承擔(dān)。事實與理由:2016年1月30日16時20分許,被告覃某某駕駛號牌為鄂E220E21的裝卸車在被告鄂某化工廠區(qū)內(nèi)作業(yè)時,在倒車過程中與案外人李毓超駕駛的鄂10-35845號拖拉機右側(cè)相撞發(fā)生側(cè)翻,導(dǎo)致乘坐李毓超車輛的原告受傷。經(jīng)交警認(rèn)定,被告覃某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。事故發(fā)生當(dāng)日,原告被送往宜都市第二人民醫(yī)院住院治療,后經(jīng)宜都明信法醫(yī)司法鑒定所鑒定,原告構(gòu)成三處十級傷殘。被告覃某某駕駛的車輛在被告保險公司投保有交強險和商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)?,F(xiàn)雙方就賠償事宜無法達(dá)成一致意見,故原告訴至法院。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:2016年1月30日16時20分許,被告覃某某駕駛宇通牌裝卸機(型號WD10G220E21)在被告鄂某化工廠區(qū)內(nèi)作業(yè)時,向后倒車過程中與從其后方經(jīng)過的案外人李毓超駕駛的號牌為鄂10-35845的拖拉機右側(cè)相撞,造成拖拉機向左側(cè)翻,致使拖拉機上的原告受傷,拖拉機受損。經(jīng)交警認(rèn)定,被告覃某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告及李毓超無責(zé)任。事故發(fā)生當(dāng)日,原告被送往宜都市第二人民醫(yī)院住院治療,共住院34天(2016年1月30日至2016年3月4日),支出醫(yī)療費47032.50元。出院診斷為:二級腦外傷、右側(cè)顳葉硬模下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血;左鎖骨骨折、右側(cè)第3、4、5、6肋骨骨折;右脛骨干粉碎性骨折、右外、后踝骨骨折;頭皮挫裂傷。出院醫(yī)囑:全休三月、出院后1、2、3、6個月復(fù)查X光片、1月后復(fù)查頭顱CT、2年后根據(jù)骨折愈合情況取出內(nèi)固定物。2016年4月27日、6月2日,原告分別前往宜都市第一、第二人民醫(yī)院復(fù)查,支出放射費、CT費共997元。2016年6月15日,經(jīng)宜都明信法醫(yī)司法鑒定所鑒定,原告四根肋骨骨折,評定傷殘等級十級;左鎖骨中遠(yuǎn)端粉碎性骨折臨床治愈遺留左肩關(guān)節(jié)活動功能喪失15.69%,左上肢活動功能喪失10.98%,評定傷殘等級十級;右脛骨中下端、右腓骨下端及右后踝骨折臨床治愈遺留右踝關(guān)節(jié)活動功能喪失86.5%,評定傷殘等級十級,傷殘賠償指數(shù)為14%。誤工時間以傷者接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定、護理時間90天、營養(yǎng)時限90天、后期取出左鎖骨、右脛腓骨、后踝等處內(nèi)固定醫(yī)療費24000元。原告為此支出鑒定費2000元。
原告原系枝城鎮(zhèn)三板湖村村民,2009年6月26日被確定為被征地農(nóng)民。
被告覃某某駕駛的型號為WD10G220E21的宇通牌裝卸機所有人為被告鄂某化工,被告覃某某系鄂某化工員工,事故發(fā)生時其正在作業(yè),系職務(wù)行為。該裝卸機在被告保險公司投保有交強險和商業(yè)三者險,保險期間均為2015年9月27日0時起至2016年9月26日24時止,商業(yè)三者險的保險金額為200000元。
上述事實,有當(dāng)事人在庭審上的陳述及提交的證據(jù)佐證,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,公民的健康權(quán)受法律保護。本案的爭議焦點為原告損失的認(rèn)定及賠償責(zé)任的承擔(dān)。
關(guān)于原告損失的認(rèn)定。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下簡稱“人身損害賠償解釋”)的相關(guān)規(guī)定,對原告的損失本院認(rèn)定如下:1、醫(yī)療費48029.5元,有發(fā)票為證,后期醫(yī)療費24000元,系鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用,根據(jù)人身損害賠償解釋第十九條第二款的規(guī)定,可以一并主張,故醫(yī)療費合計為72029.5元;2、住院伙食補助費,原告主張50元/天,未超過本地國家機關(guān)一般工作人員出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn),本院予以支持,故住院伙食補助費為1700元[34天×50元/天];3、營養(yǎng)費,原告因傷致殘,治療過程中確需加強營養(yǎng),故營養(yǎng)時限本院酌定支持住院期間,營養(yǎng)費標(biāo)準(zhǔn),參照本地生活水平按20元/天計算,故營養(yǎng)費為680元[34天×20元/天];4、護理費,原告未舉證證明護理人員的收入狀況,根據(jù)人身損害賠償解釋第二十一條第二款的規(guī)定,護理費標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)參照湖北省2016年度其他服務(wù)業(yè)年平均收入31138元/年計算,折合85.3元/天,護理時間,原告車禍致三處傷殘,生活自理能力受影響較大,護理時間可按鑒定意見計算90天,故護理費為7677元[90天×85.3元/天];5、誤工費,根據(jù)人身損害賠償解釋第二十條的規(guī)定,誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定,故原告誤工時間為124天[住院34天+全休三月],誤工費標(biāo)準(zhǔn),原告雖未提供充分證據(jù)證明其收入情況及其從事的行業(yè),但其作為有勞動能力的成年人,勞動收入是其主要生活來源,住院治療客觀上會導(dǎo)致其收入的減少,故誤工費標(biāo)準(zhǔn)本院酌定參照湖北省2016年度農(nóng)林牧漁業(yè)年平均工資收入28305元/年的標(biāo)準(zhǔn)折算為77.55元/天,故誤工費為9616.2元[77.55元/天×124天];6、殘疾賠償金,原告系失地農(nóng)民,收入來源及生活消費均在城鎮(zhèn),殘疾賠償金可按城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計算27051元/年計算,殘疾賠償金為75742.8元[27051元/年×20年×14%];7、精神撫慰金,結(jié)合原告?zhèn)榧半p方過錯程度,本院酌情支持9000元;8、交通費,原告受傷后住院治療確有交通費支出,交通費本院酌情支持300元;9、鑒定費2000元。綜上,原告總損失本院依法確定為178745.5元。
關(guān)于賠償責(zé)任的承擔(dān)。第一,被告覃某某承擔(dān)事故全部責(zé)任,其駕駛車輛為被告鄂某化工所有,被告覃某某駕車系職務(wù)行為,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第三十四條第一款的規(guī)定,原告的損失應(yīng)由被告鄂某化工賠償,被告覃某某不負(fù)賠償責(zé)任;第二,事故車輛在被告保險公司投保有交強險和商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期限內(nèi),根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,被告保險公司應(yīng)在交強險分項責(zé)任限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費用10000元(含醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費)、傷殘賠償費用102336元(含誤工費、護理費、殘疾賠償金、交通費、精神撫慰金,不含鑒定費),合計112336元。超出交強險的損失66409.5元[178745.5元-112336元],其中鑒定費2000元,根據(jù)交強險保險條款及商業(yè)三者險保險條款的約定,不屬于保險公司的賠償范圍。余下?lián)p失64409.5元[66409.5元-2000元],因被告鄂某化工未投保不計免賠險,根據(jù)商業(yè)三者險保險條款第九條第一款約定,負(fù)事故全部責(zé)任的,保險人的免賠率為20%,故被告保險公司應(yīng)在商業(yè)三者險內(nèi)賠償原告損失51527.6元[64409.5元×80%]。超出交強險及商業(yè)三者險的損失14881.9元[2000元+64409.5元×20%],應(yīng)由被告鄂某化工承擔(dān)。被告保險公司辯稱根據(jù)保險條款約定,保險事故發(fā)生后,投保人應(yīng)在48小時內(nèi)通知保險人,本次事故投保人通知保險公司是在2016年2月16日,報案后的事故現(xiàn)場與交警認(rèn)定不一致,保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。本院認(rèn)為,商業(yè)三者險保險條款第二十條約定的內(nèi)容為:“發(fā)生保險事故時,被保險人應(yīng)當(dāng)及時采取合理的、必要的施救和保護措施,防止或者減少損失,并在保險事故發(fā)生后48小時內(nèi)通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔(dān)賠償責(zé)任?!北敬谓煌ㄊ鹿拾l(fā)生后被告及時報警并將原告送至宜都市第二人民醫(yī)院住院治療,事故的性質(zhì)、原因經(jīng)交警部門依職權(quán)作出認(rèn)定,原告的損失程度也經(jīng)醫(yī)療及鑒定機構(gòu)治療、確定,并不存在難以確定的情形,故對保險公司的該答辯意見,本院不予支持。
據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第三十四條第一款、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十八條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條第一款、第二十四條、第二十五條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市中心支公司在交強險分項限額范圍內(nèi)賠償原告黃某某各項損失112336元,在商業(yè)三者險保險限額范圍內(nèi)賠償原告黃某某各項損失51527.6元,合計163863.6元,于本判決生效后十五日內(nèi)付清;
二、被告宜昌鄂某化工有限公司賠償原告黃某某各項損失14881.9元,于本判決生效后十五日內(nèi)付清;
(上述款項支付至宜都市人民法院指定賬戶收款單位:宜都市人民法院開戶行:工行湖北三峽分行宜都支行;賬號:18×××65)
三、駁回原告黃某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案因適用簡易程序減半收取受理費625元,由被告宜昌鄂某化工有限公司承擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五內(nèi)向本院提交上訴狀,并按照對方當(dāng)事人的人數(shù)提交上訴狀副本,上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。
審判員 李 輝
書記員:鄔海鳳
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