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黃建國與中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:黃建國,男,1959年3月19日生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
  委托訴訟代理人:劉振宇。
  被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
  負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:辛劍飛,上海市華通律師事務(wù)所律師。
  原告黃建國訴被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(下稱“人保財(cái)險(xiǎn)上海公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年11月1日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告黃建國的委托訴訟代理人劉振宇到庭參加訴訟,被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司經(jīng)本院合法傳喚未到庭,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告黃建國向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、請(qǐng)求依法判令被告在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失合計(jì)人民幣24569.20元(以下幣種均為“人民幣”);2、本案訴訟費(fèi)由原告自愿承擔(dān)。事實(shí)和理由:2017年6月19日,案外人關(guān)某某駕駛牌號(hào)為滬C6XXXX小型轎車在上海市崇明區(qū)團(tuán)城公路八度界路口處與騎駛電動(dòng)自行車的原告相撞,造成人傷車損的交通事故。崇明區(qū)公安局交通警察大隊(duì)依法認(rèn)定關(guān)某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告不負(fù)事故責(zé)任。2018年1月30日,崇明區(qū)人民法院作出(2018)滬0151民初304號(hào)民事判決書,判決中對(duì)二期費(fèi)用待實(shí)際發(fā)生再行處理。
  原告對(duì)自己的請(qǐng)求向本院提供如下證據(jù):1、(2018)滬0151民初304號(hào)民事判決書;2、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)。
  被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司辯稱:對(duì)事故事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無異議。牌號(hào)為滬C6XXXX小型轎車在本被告處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額XXXXXXX元,含不計(jì)免賠)。本被告愿意在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告合理損失。本被告前期已在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付原告120500元,在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付原告132516.90元。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年6月19日,案外人關(guān)某某駕駛牌號(hào)為滬C6XXXX小型轎車在上海市崇明區(qū)團(tuán)城公路八度界路口處與騎駛電動(dòng)自行車的原告相撞,造成人傷車損的交通事故。崇明區(qū)公安局交通警察大隊(duì)依法認(rèn)定關(guān)某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告不負(fù)事故責(zé)任。事后原告入院治療。2018年1月30日,崇明區(qū)人民法院作出(2018)滬0151民初304號(hào)民事判決書,判決人保財(cái)險(xiǎn)上海公司在強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)支付原告黃建國人民幣120500元;在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)支付原告黃建國人民幣132516.90元,二期費(fèi)用待實(shí)際發(fā)生再行處理。2018年6月5日,原告入院行左鎖骨骨折內(nèi)固定拆除手術(shù)。
  另查明:事發(fā)時(shí),牌號(hào)為滬C6XXXX小型轎車已向被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額XXXXXXX元,含不計(jì)免賠)。事故發(fā)生后,被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司已在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付原告120500元,在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付原告132516.90元。
  本院核定原告的經(jīng)濟(jì)損失如下:
  一、原、被告對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)130元、營養(yǎng)費(fèi)900元、護(hù)理費(fèi)1500元,交通費(fèi)200元達(dá)成一致意見,本院依法予以確認(rèn)。
  二、原告主張醫(yī)療費(fèi)12539.20元。被告對(duì)材料的真實(shí)性無異議,總金額無異議,但要求扣除非醫(yī)保部分費(fèi)用。本院認(rèn)為,事故發(fā)生時(shí)因原告的醫(yī)療費(fèi)用事先無法預(yù)知,也無法限定在治療時(shí)僅在國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)用藥,且被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司未能提供證據(jù)證明被保險(xiǎn)人投保時(shí),其就國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍以外的醫(yī)療費(fèi)予以免賠的情況進(jìn)行告知并釋明。所以非醫(yī)保部分費(fèi)用應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司承擔(dān)為宜。經(jīng)本院審核,對(duì)原告主張的醫(yī)療費(fèi)確定為12539.20元。
  三、原告主張誤工費(fèi)9000元。被告認(rèn)為原告未提供二次手術(shù)的誤工材料,故同意按照最低工資標(biāo)準(zhǔn)賠付4840元。本院認(rèn)為,原告主張二期手術(shù)的誤工費(fèi),但未提供證據(jù)證明其主張,現(xiàn)被告同意賠付4840元,故對(duì)原告主張的誤工費(fèi)確定為4840元。
  綜上,原告的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)20109.20元。
  本院認(rèn)為,本起道路交通事故發(fā)生后,公安機(jī)關(guān)認(rèn)定案外人關(guān)某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告不負(fù)事故責(zé)任,并無不當(dāng),依法予以確認(rèn)。因關(guān)某某駕駛的車輛已向被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),故原告要求被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)先行賠付責(zé)任,依法予以支持。但原告的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)以雙方當(dāng)事人認(rèn)可和本院確認(rèn)的數(shù)額為準(zhǔn)。據(jù)此,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付原告黃建國醫(yī)療費(fèi)12539.20元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)130元、交通費(fèi)200元、營養(yǎng)費(fèi)900元、護(hù)理費(fèi)1500元、誤工費(fèi)4840元,合計(jì)人民幣20109.20元;
  二、原告黃建國的其余訴請(qǐng),不予支持。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)人民幣414元,減半收取計(jì)207元,由原告黃建國自愿負(fù)擔(dān)。
  如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。

審判員:龔利民

書記員:陳??娟

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