原告黃某,居民。
委托代理人孫玉春,鹽城市亭湖區(qū)黃海法律服務(wù)所法律服務(wù)工作者。
被告彭某某,居民。
被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城中心支公司,住所地鹽城市人民南路1號(hào)華邦國(guó)際大廈。
負(fù)責(zé)人沃軍,該公司總經(jīng)理。
委托代理人楊鎖平,江蘇鑫鼐律師事務(wù)所律師。
原告黃某訴被告彭某某、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城中心支公司(以下簡(jiǎn)稱平安財(cái)險(xiǎn)鹽城公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2014年12月4日受理后,依法組成合議庭,并于2015年6月4日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告黃某的委托代理人孫玉春,被告彭某某,被告平安財(cái)險(xiǎn)鹽城公司的委托代理人楊鎖平到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明:2014年2月9日15時(shí)(天氣:陰),被告彭某某駕駛蘇J×××××號(hào)小型轎車沿亭湖區(qū)鹽東鎮(zhèn)鵬程路由北向南行駛至與新洋西路交叉口時(shí),與原告黃某駕駛(后載徐開(kāi)秀、黃杰)沿新洋西路由西向東行駛的普通二輪摩托車發(fā)生碰撞,致黃某、徐開(kāi)秀、黃杰受傷,兩車局部損壞。原告黃某隨即被送往鹽城市第一人民醫(yī)院住院治療,同年3月5日出院。出院診斷為“右顳葉及雙側(cè)額葉硬膜下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血、右顳葉腦搓傷”。出院醫(yī)囑中注明“繼續(xù)住院治療、行高壓氧艙康復(fù)治療、三月后行顱腦修補(bǔ)術(shù)、不適即使復(fù)診”。在此期間,原告黃某共支付醫(yī)療費(fèi)用146505.73元(含急診相關(guān)費(fèi)用)。在此次出院的當(dāng)日,原告黃某又被送往鹽城市第三人民醫(yī)院,繼續(xù)進(jìn)行偏癱肢體綜合訓(xùn)練、理療、高壓氧等康復(fù)治療,同年3月20日出院。鹽城市第三人民醫(yī)院的出、入院診斷均為“腦出血術(shù)后恢復(fù)期、繼發(fā)性癲癇、肺部感染”。在此期間,原告黃某共支付醫(yī)療費(fèi)用15764.72元。同年5月13日,原告黃某再次被送往鹽城市第一人民醫(yī)院住院治療,5月16日,在全麻下行“右顳手術(shù)性顱骨缺損三維鈦板修補(bǔ)術(shù)”,6月3日出院,此次住院黃某共支付醫(yī)療費(fèi)用59541.24元。2015年3月27日,原告黃某又被送往北京市軍海醫(yī)院住院治療,3月30日出院,此次住院黃某共支付醫(yī)療費(fèi)用40397.8元。在回家康復(fù)期間,原告黃某還多次至鹽城市第一人民醫(yī)院等處進(jìn)行門診治療,先后共支付醫(yī)療費(fèi)用共2761.78元。上述醫(yī)療費(fèi)用總計(jì)264971.27元。在此期間,被告彭某某共為原告黃某以及另一位傷者徐開(kāi)秀墊付醫(yī)療費(fèi)用21892元,被告平安財(cái)險(xiǎn)鹽城公司墊付1萬(wàn)元。2014年2月25日,鹽城市公安局交通巡邏警察支隊(duì)作出第0905220140216號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定:彭某某應(yīng)負(fù)此次事故的主要責(zé)任,黃某應(yīng)負(fù)次要責(zé)任,徐開(kāi)秀、黃杰無(wú)責(zé)任。在本案審理過(guò)程中,經(jīng)原告黃某申請(qǐng)并預(yù)交鑒定費(fèi)用2284.5元(含相關(guān)檢查費(fèi)用),本院依法委托鹽城市第四人民醫(yī)院司法鑒定所對(duì)其傷殘等級(jí)、護(hù)理時(shí)限及人數(shù)、營(yíng)養(yǎng)期限、誤工期限等進(jìn)行了鑒定。2015年3月24日,該所作出鹽市四院司鑒(2015)法臨鑒字第347號(hào)法醫(yī)學(xué)鑒定書,鑒定意見(jiàn)為:1、黃某因交通事故致顱腦損傷,目前后遺輕度智力缺損伴人格改變?yōu)榘思?jí)傷殘;后遺局部顱腦骨缺損為十級(jí)傷殘;2、建議誤工期限計(jì)算至評(píng)殘之前日,護(hù)理期限120日(住院期間2人護(hù)理),營(yíng)養(yǎng)期限90日。對(duì)于原告黃某至北京市軍海醫(yī)院住院治療與此次事故的關(guān)聯(lián)性以及相關(guān)費(fèi)用的合理性,庭審中,兩被告明確表示不申請(qǐng)鑒定。但本院又就上述情況向原鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行了咨詢。鹽城市第四人民醫(yī)院司法鑒定所給本院回函說(shuō)明:“從所提供的北京軍海醫(yī)院病歷治療記載的情況來(lái)看,與2014年2月9日發(fā)生的交通事故所致的損傷及并發(fā)癥(后遺癥)具有關(guān)聯(lián)性,應(yīng)視為合理治療,住院期間所用的藥物,經(jīng)審查,為對(duì)癥治療用藥,屬合理用藥范疇”。
另查明:2015年6月,鹽城市亭湖區(qū)鹽東鎮(zhèn)新沖村委會(huì)出具證明一份,內(nèi)容為:“茲有我村六組村民黃某,男,漢族,職業(yè)鋼筋工,因車禍致殘,現(xiàn)在家養(yǎng)病”。證人唐某、何某到庭均陳述:“與黃某是同村村民,并與他一起在工地上做鋼筋工,每天工資約為200元,每年可以做到280天左右”。
還查明:蘇J×××××號(hào)小型轎車車主為被告彭某某,其具有C1駕駛證,并為該車向被告平安財(cái)險(xiǎn)鹽城公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和30萬(wàn)元不計(jì)免賠率的第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)期限自2013年3月28日至2014年3月27日,本起交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。本起事故中的另一位傷者徐開(kāi)秀同意交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)優(yōu)先賠償于本案原告黃某。
本案在審理過(guò)程中,經(jīng)本院主持調(diào)解,因當(dāng)事人各執(zhí)己見(jiàn),致調(diào)解未果。
本院認(rèn)為:公民的身體××權(quán)受法律保護(hù)。原告黃某因交通事故受傷造成的各項(xiàng)損失,依法應(yīng)當(dāng)?shù)玫较鄳?yīng)賠償。
(一)關(guān)于案涉道路交通事故責(zé)任的認(rèn)定。經(jīng)審查,公安機(jī)關(guān)交通管理部門作出的道路交通事故認(rèn)定書符合法律規(guī)定,且當(dāng)事人均無(wú)異議,故該認(rèn)定書應(yīng)作為處理本案的證據(jù),具有證明力,即彭某某應(yīng)負(fù)此次事故的主要責(zé)任,黃某應(yīng)負(fù)次要責(zé)任,徐開(kāi)秀、黃杰無(wú)責(zé)任。
(二)關(guān)于被告平安財(cái)險(xiǎn)鹽城公司提出原告黃某支出的醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥問(wèn)題。國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄是有關(guān)職能部門建立和完善社會(huì)保險(xiǎn)制度的要求而制定的,其適用范圍為基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn),其適用人群為已參加社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌的民眾,其制定宗旨為保障參保人員的基本用藥需求。而道路交通事故是侵權(quán)引起的第三者人身傷亡造成的醫(yī)療費(fèi)支出,在醫(yī)院治療傷者時(shí),醫(yī)院有權(quán)利采取合理的、必要的治療方案和藥物來(lái)?yè)尵葌叩纳突謴?fù)傷者的××,如果使用了非醫(yī)保用藥,也是旨在及時(shí)有效的治療傷者。商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)條款中雖約定了應(yīng)當(dāng)扣除非醫(yī)保用藥的條款,但保險(xiǎn)合同是平等主體之間簽訂的關(guān)于保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故如何進(jìn)行賠償?shù)扔嘘P(guān)事宜的合同,該合同條款所約定的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)為當(dāng)事人所能履行的條款,而作為被保險(xiǎn)人在發(fā)生交通事故致第三者人身?yè)p害時(shí),醫(yī)院采用何種治療方案和使用何種藥物對(duì)傷者治療是投保人無(wú)法控制的,也無(wú)法履行讓醫(yī)院使用非醫(yī)保用藥對(duì)第三者進(jìn)行治療。因此,商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)條款約定的“應(yīng)當(dāng)扣除非醫(yī)保用藥”的條款,對(duì)于作為機(jī)動(dòng)車的投保人、被保險(xiǎn)人是無(wú)法履行的,該條款不產(chǎn)生效力。且被告平安財(cái)險(xiǎn)鹽城公司未提交證據(jù)證明原告的醫(yī)療費(fèi)中含有非醫(yī)保用藥,故對(duì)于其提出扣除原告黃某支出的醫(yī)療費(fèi)扣除非醫(yī)保用藥的意見(jiàn),本院不予采信。
(三)關(guān)于原告黃某財(cái)產(chǎn)損失的審核確定。案涉的人身?yè)p害賠償范圍及項(xiàng)目應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定計(jì)算。1、醫(yī)療費(fèi):(1)醫(yī)療費(fèi)。原告受傷后即被送往鹽城市第一人民醫(yī)院住院治療,治療一段時(shí)間后,又根據(jù)醫(yī)囑轉(zhuǎn)院至鹽城市第三人民醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療。這一過(guò)程,治療活動(dòng)連貫,雙方當(dāng)事人對(duì)此也無(wú)異議,本院再結(jié)合其它治療資料,對(duì)于原告在兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療過(guò)程中發(fā)生的費(fèi)用均予以審核認(rèn)定。至于原告黃某在回家康復(fù)期間,又在原治療醫(yī)院門診復(fù)查時(shí)支出的費(fèi)用,符合其傷情較重的特點(diǎn),也遵照了此前的醫(yī)囑,對(duì)此本院也予以審核認(rèn)定。對(duì)于原告黃某在北京軍海醫(yī)院住院治療與此次交通事故的關(guān)聯(lián)性以及用藥的合理性,庭審中兩被告均明確表示不申請(qǐng)鑒定。但為了查明事實(shí)真相,本院依法向本案的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行了咨詢,該機(jī)構(gòu)在回函中也指出了這一治療活動(dòng)與交通事故具有關(guān)聯(lián)性和用藥具有合理性。故對(duì)此筆費(fèi)用本院也予以審核認(rèn)定。綜上,根據(jù)當(dāng)事人提供的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票,并結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)審核,本院確定醫(yī)療費(fèi)總額為264971.27元;(2)住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出院記錄的記載,黃某的住院時(shí)間共63天,參照本院所在地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)18元/日計(jì)算,確定住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為63天×18元=1134元;(3)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。根據(jù)鑒定意見(jiàn),原告的營(yíng)養(yǎng)期限為90天,按照9元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,確定營(yíng)養(yǎng)費(fèi)90天×9元=810元。醫(yī)療費(fèi)用合計(jì)266915.72元。2、傷殘損失:(4)護(hù)理費(fèi)。根據(jù)鑒定意見(jiàn),原告的護(hù)理期限為120天(住院期間2人,出院后1人),參照70元/天的標(biāo)準(zhǔn),故護(hù)理費(fèi)用為(120天+63天)×70元=12810元;(5)交通費(fèi)。根據(jù)原告黃某及其必要陪護(hù)人員就醫(yī)治療支付交通費(fèi)用的實(shí)際情況,特別是考慮到其傷情較重以及曾至北京就醫(yī)的實(shí)際情況,本院酌情確定為1000元;(6)誤工費(fèi)。原告黃某雖居住在農(nóng)村,但其所在的村委會(huì)出具了其在外務(wù)工的證明,其工友也到庭陳述了這一情況,可以證實(shí)其在事故發(fā)生前在外務(wù)工,其因交通事故受傷而減少的收入客觀存在,故原告黃某主張的誤工費(fèi)用,屬于合理?yè)p失。但對(duì)于其減少的實(shí)際收入,原告并未能舉證證明,故本院參照2014年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入34346元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。同時(shí)根據(jù)鑒定報(bào)告以及原告現(xiàn)主張確定的期限,審核認(rèn)定原告的誤工費(fèi)為408天×(34346÷365)=38392元(精確到元);(7)殘疾賠償金。原告黃某雖居住在農(nóng)村,但其一直在外務(wù)工,其主要收入來(lái)源于城鎮(zhèn),本著就高不就低的原則,并結(jié)合原告申請(qǐng)的標(biāo)準(zhǔn),依法應(yīng)按照本院所在地2014年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)34346元,確定殘疾賠償金為34346元×20年×(0.3+0.01)=212945.2元;(8)精神損害撫慰金。根據(jù)事故損害后果發(fā)生的過(guò)程情況,并考慮到本起事故給原告帶來(lái)一定的精神痛苦和肉體痛苦,故確定精神損害撫慰金為9000元;傷殘損失合計(jì)274147.2元。3、財(cái)產(chǎn)損失。(9)財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)。根據(jù)本起事故可能給原告造成的摩托車以及衣物等財(cái)產(chǎn)損失,結(jié)合被告平安財(cái)險(xiǎn)鹽城公司的定損意見(jiàn),本院酌情確定財(cái)產(chǎn)損失為1600元。綜上合計(jì)542662.92元。
(四)關(guān)于道路交通事故損害賠償?shù)呢?zé)任主體與責(zé)任劃分。肇事車輛由平安財(cái)險(xiǎn)鹽城公司承保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),但本起事故的另一位傷者已同意交強(qiáng)險(xiǎn)優(yōu)先賠償于本案原告,故被告平安財(cái)險(xiǎn)鹽城公司依法應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先行承擔(dān)賠償責(zé)任121600元(醫(yī)療費(fèi)1萬(wàn)元,傷殘損失11萬(wàn)元,財(cái)產(chǎn)損失1600元)。其余部分,根據(jù)公安機(jī)關(guān)作出的事故責(zé)任認(rèn)定,本院依法確定被告彭某某應(yīng)承擔(dān)70%的賠償責(zé)任,而該部分責(zé)任根據(jù)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的約定,應(yīng)由被告平安財(cái)險(xiǎn)鹽城公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)[即542662.92元-121600)×70%=294744元,精確到元]。至于被告彭某某的墊付款,本院酌情確定其為原告黃某墊付4000元,對(duì)此原告應(yīng)當(dāng)予以返還。
綜上,原告要求被告承擔(dān)賠償責(zé)任的訴訟請(qǐng)求,依法應(yīng)予適當(dāng)支持。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第十九條、第二十六條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng),《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條第一款第一項(xiàng)、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城中心支公司應(yīng)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告黃某121600元,在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償294744元,合計(jì)416344元,扣除其已墊付的1萬(wàn)元,實(shí)際再賠償406344元。
二、原告黃某應(yīng)返還被告彭某某墊付款4000元。
上述第一、二項(xiàng)相關(guān)當(dāng)事人應(yīng)于本判決生效之日起十五日內(nèi)履行完畢。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2530元,鑒定費(fèi)2284.5元,合計(jì)4814.5元,由原告黃某負(fù)擔(dān)814.5元,被告彭某某負(fù)擔(dān)4000元(原告已預(yù)交,被告應(yīng)于本判決生效之日后15日內(nèi)直接給付原告)。
賠償款等各項(xiàng)費(fèi)用的支付辦法及注意事項(xiàng):
1、本判決生效后,依據(jù)判決確定的各項(xiàng)義務(wù)以及訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)的負(fù)擔(dān)情況,被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城中心支公司應(yīng)給付原告黃某406344元(戶名:黃某,開(kāi)戶行:中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行,卡號(hào):62×××77)。
2、保險(xiǎn)公司應(yīng)按雙方當(dāng)事人商定的保險(xiǎn)賠償款支付辦法辦理,并負(fù)責(zé)相關(guān)信息真實(shí)性的審查及上述給付數(shù)額準(zhǔn)確性的復(fù)核。
3、當(dāng)事人相關(guān)信息發(fā)生變更的,應(yīng)及時(shí)告知保險(xiǎn)公司。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀及副本一式五份,上訴于江蘇省鹽城市中級(jí)人民法院。同時(shí)根據(jù)國(guó)務(wù)院《訴訟費(fèi)用交納辦法》的有關(guān)規(guī)定,向該院預(yù)交上訴案件受理費(fèi)(收款人全稱:鹽城市財(cái)政局非稅收入?yún)R繳專戶,開(kāi)戶銀行:鹽城市農(nóng)業(yè)銀行中匯支行,帳號(hào):40×××21)。
審 判 長(zhǎng) 李東生 代理審判員 鄭春水 人民陪審員 沈文寬
法官助理?xiàng)畲?書 記 員 朱一東 附錄法律條文 1、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》 第六條行為人因過(guò)錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。根據(jù)法律規(guī)定推定行為人有過(guò)錯(cuò),行為人不能證明自己沒(méi)有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。 第十六條侵害他人造成人身?yè)p害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費(fèi)和殘疾賠償金。造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。 第十九條侵害他人財(cái)產(chǎn)的,財(cái)產(chǎn)損失按照損失發(fā)生時(shí)的市場(chǎng)價(jià)格或者其他方式計(jì)算。 第二十六條被侵權(quán)人對(duì)損害的發(fā)生也有過(guò)錯(cuò)的,可以減輕侵權(quán)人的責(zé)任。 第四十八條機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。 2、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》 第七十六條機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。超過(guò)責(zé)任限額的部分,按照下列方式承擔(dān)賠償責(zé)任: (一)機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,由有過(guò)錯(cuò)的一方承擔(dān)責(zé)任;雙方都有過(guò)錯(cuò)的,按照各自過(guò)錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。 (二)機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥藳](méi)有過(guò)錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行?有過(guò)錯(cuò)的,根據(jù)過(guò)錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車一方?jīng)]有過(guò)錯(cuò)的,承擔(dān)不超過(guò)百分之十的賠償責(zé)任。 3、《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》 第二十一條第一款被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償。 4、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》(法釋(2012)9號(hào)) 第十六條同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“商業(yè)三者險(xiǎn)”)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任: (一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償; (二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償; (三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。 第二十五條人民法院審理道路交通事故賠償案件,應(yīng)當(dāng)將承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司列為共同被告。但該保險(xiǎn)公司已經(jīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償且當(dāng)事人無(wú)異議的除外。 人民法院審理道路交通事故損害賠償案件,當(dāng)事人請(qǐng)求將承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司列為共同被告的,人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許。 5、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》(法釋(2003)7號(hào)) 第十七條受害人遭受人身?yè)p害,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。 受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。 受害人死亡的,賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用外,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。 第十九條醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。 醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。 第二十一條護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。 護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒(méi)有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見(jiàn)的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。 護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、××狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長(zhǎng)不超過(guò)二十年。 受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。 第二十二條交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 第二十三條住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。 受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi),其合理部分應(yīng)予賠償。 第二十四條營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。 第二十五條殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。 受害人因傷致殘但實(shí)際收入沒(méi)有減少,或者傷殘等級(jí)較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的,可以對(duì)殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。
成為第一個(gè)評(píng)論者