原告：鮑瓊英，女，1967年6月27日出生，漢族，戶籍地四川省。
　　法定代理人：鄭恒財(cái)(系原告鮑瓊英丈夫)，男，戶籍地四川省蓬安縣柳灘鄉(xiāng)響水灘村八組22號(hào)。
　　委托訴訟代理人：謝知兵，上海筑業(yè)律師事務(wù)所律師。
　　被告：劉禹，男，1983年11月14日出生，漢族，戶籍地安徽省。
　　委托訴訟代理人：戴益鳴，上海政明律師事務(wù)所律師。
　　委托訴訟代理人：李敏，上海政明律師事務(wù)所律師。
　　被告：上海佳亙汽車運(yùn)輸有限公司，住所地上海市寶山區(qū)。
　　法定代表人：楊佳琳，總經(jīng)理。
　　被告：中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黃浦區(qū)。
　　負(fù)責(zé)人：毛寄文，總經(jīng)理。
　　委托訴訟代理人：王綠楊，中豪律師集團(tuán)(上海)事務(wù)所律師。
　　委托訴訟代理人：劉琳，中豪律師集團(tuán)(上海)事務(wù)所律師。
　　第三人：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院，住所地上海市制造局路XXX號(hào)。
　　法定代表人：吳皓，院長(zhǎng)。
　　委托訴訟代理人：董力新。
　　原告鮑瓊英與被告劉禹、上海佳亙汽車運(yùn)輸有限公司(以下簡(jiǎn)稱佳亙公司)、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院立案受理后，追加上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱九院)作為第三人參加訴訟，適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告鮑瓊英的委托訴訟代理人謝知兵、被告劉禹的委托訴訟代理人戴益鳴、被告佳亙公司的法定代表人楊佳琳、被告保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人王綠楊、第三人九院的委托訴訟代理人董力新到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
　　原告鮑瓊英向本院提出訴訟請(qǐng)求：要求被告賠償醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種均為人民幣)236,845.82元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5,400元(900元/月×6個(gè)月)、護(hù)理費(fèi)2,260,390元{【治療期間護(hù)理費(fèi)22,870元(40元/天×162.5天+住院期間實(shí)際產(chǎn)生197.5天護(hù)理費(fèi)16,370元)+完全護(hù)理依賴2,237,520元(37,292元/年×20年×3人)】、誤工費(fèi)29,040元(2,420元/月×12個(gè)月)、殘疾賠償金1,251,920元(62,596元/年×20年×100%)、精神損害撫慰金50,000元、交通費(fèi)1,000元、衣物損1,000元、雜費(fèi)6,664.31元、鑒定費(fèi)6,350元、律師費(fèi)10,000元，上述費(fèi)用要求被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，超出保險(xiǎn)范圍的項(xiàng)目和金額，由被告劉禹、佳亙公司承擔(dān)連帶賠償責(zé)任，并扣除事發(fā)后被告佳亙公司墊付的100,312.17元(系醫(yī)療費(fèi)，已經(jīng)包含在原告訴請(qǐng)中)，另外需要說(shuō)明，第三人九院墊付了268,076.35元(系醫(yī)療費(fèi)，不包含在原告訴請(qǐng)中)。事實(shí)和理由：2017年5月6日14時(shí)28分許，在寶山區(qū)北蕰川路、羅北路路口處，被告劉禹駕駛登記在被告佳亙公司名下的車牌號(hào)為滬D1XXXX重型自卸貨車，與原告鮑瓊英駕駛的電動(dòng)自行車發(fā)生交通事故，致原告鮑瓊英受傷，經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定，被告劉禹負(fù)事故全部責(zé)任，原告鮑瓊英不負(fù)事故責(zé)任，肇事車輛在被告保險(xiǎn)公司處投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)。
　　被告保險(xiǎn)公司辯稱，對(duì)事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、責(zé)任認(rèn)定沒(méi)有異議，肇事車輛投保有交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)(100萬(wàn)元，含不計(jì)免賠)，事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期內(nèi)，愿意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，衣物損認(rèn)可500元，其他賠償項(xiàng)目和金額由法院依法審核。
　　被告劉禹、佳亙公司共同辯稱，被告劉禹系肇事駕駛員，車輛掛靠在被告佳亙公司處從事運(yùn)營(yíng)活動(dòng)，對(duì)超出保險(xiǎn)部分，被告劉禹、佳亙公司愿意承擔(dān)連帶賠償責(zé)任，對(duì)于原告主張的賠償項(xiàng)目和金額發(fā)表如下意見(jiàn)：1、醫(yī)療費(fèi)，對(duì)于原告訴請(qǐng)的醫(yī)療費(fèi)236,845.82元及第三人墊付的醫(yī)療費(fèi)268,076.35元，無(wú)異議；2、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5,400元，無(wú)異議；3、護(hù)理費(fèi)，對(duì)原告提供住院期間的護(hù)理費(fèi)發(fā)票、《上海市統(tǒng)計(jì)局服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》復(fù)印件，形式上真實(shí)性無(wú)異議，被告方認(rèn)可護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)為1200元/月，期限不超過(guò)5年，人數(shù)認(rèn)可2人；4、誤工費(fèi)，不認(rèn)可；5、殘疾賠償金，對(duì)原告提供證據(jù)形式上真實(shí)性無(wú)異議，但是不認(rèn)可其證明目的，要求原告提供居委會(huì)、派出所出具的居住證明，以及原告事發(fā)前一年工資收入情況，否則認(rèn)可農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)；6、精神損害撫慰金50,000元，無(wú)異議；7、交通費(fèi)、衣物損，由法院依法處理；8、雜費(fèi)，原告未提供醫(yī)院開(kāi)具的醫(yī)囑，和本案關(guān)聯(lián)性存疑，不認(rèn)可；9、鑒定費(fèi)6,350元，無(wú)異議；10、律師費(fèi)，對(duì)證據(jù)真實(shí)性沒(méi)有異議，認(rèn)為律師費(fèi)過(guò)高。另外，事發(fā)后被告佳亙公司墊付了100,312.17元(包含在原告醫(yī)療費(fèi)訴請(qǐng)中)，要求在本案中一并處理。
　　第三人九院辯稱，在搶救原告過(guò)程中，第三人墊付了醫(yī)療費(fèi)268,076.35元，原告系欠費(fèi)出院的，要求在本案中優(yōu)先受償。
　　當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)于無(wú)異議的證據(jù)，包括：事故認(rèn)定書(shū)、駕駛證、行駛證、保單、病史資料、住院費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、住院期間的護(hù)理費(fèi)單據(jù)、《上海市統(tǒng)計(jì)局服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》、鑒定意見(jiàn)書(shū)及鑒定費(fèi)發(fā)票、房產(chǎn)證、房屋買賣合同、戶口本復(fù)印件、子女情況說(shuō)明，本院予以確認(rèn)并在卷佐證，對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí)，本院認(rèn)定如下：1、居委會(huì)出具的居住證明，符合證據(jù)形式，本院予以認(rèn)可；2、雜費(fèi)票據(jù)、律師費(fèi)發(fā)票，形式上真實(shí)性予以確認(rèn)，至于其要證明目的，本院結(jié)合案情予以綜合考慮。
　　根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實(shí)如下：
　　一、2017年5月6日14時(shí)28分許，在寶山區(qū)北蕰川路、羅北路路口處，被告劉禹駕駛登記在被告佳亙公司名下的車牌號(hào)為滬D1XXXX重型自卸貨車，與原告鮑瓊英駕駛的電動(dòng)自行車發(fā)生交通事故，致原告鮑瓊英受傷，經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定，被告劉禹負(fù)事故全部責(zé)任，原告鮑瓊英不負(fù)事故責(zé)任。
　　二、原告受傷后住院治療，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)情況為：原告方支付醫(yī)療費(fèi)236,845.82元，第三人墊付醫(yī)療費(fèi)268,076.35元。事發(fā)后被告佳亙公司墊付100,312.17元，原告表示認(rèn)可并同意在本案中一并處理。
　　三、原告的傷情經(jīng)司法鑒定科學(xué)技術(shù)研究所司法鑒定中心鑒定，鑒定意見(jiàn)為：鮑瓊英顱腦交通傷，后遺四肢癱，評(píng)定為XXX傷殘，傷后休息330-360日，護(hù)理330-360日，營(yíng)養(yǎng)180日；評(píng)殘后需要完全護(hù)理依賴。為此，原告支付鑒定費(fèi)6,350元。
　　四、本案所涉滬D1XXXX重型自卸貨車在被告保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)，商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額為1,000,000元，并投保不計(jì)免賠率險(xiǎn)，本次事故發(fā)生于保險(xiǎn)期內(nèi)。
　　五、四川省蓬安縣相如鎮(zhèn)鳳凰山社區(qū)居委會(huì)為原告鮑瓊英出具了居住證明，證明原告鮑瓊英居住在女兒鄭燕、女婿呂龍購(gòu)買的相如鎮(zhèn)安漢大道北段29號(hào)1幢1單元21樓4號(hào)房屋；原告鮑瓊英自訴工作情況為打零工及帶女兒鄭燕、女婿呂龍的孩子。
　　本案中，被告劉禹駕駛機(jī)動(dòng)車與原告鮑瓊英騎駛的電動(dòng)自行車發(fā)生交通事故，根據(jù)交警部門(mén)出具的事故認(rèn)定書(shū)，被告劉禹承擔(dān)事故全部責(zé)任，本院對(duì)該事故認(rèn)定書(shū)的證明力予以確認(rèn)，并以此為依據(jù)確定本案的民事賠償責(zé)任。綜合考慮事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、各方的過(guò)錯(cuò)程度和原因力比例，本院確定原告所受合理?yè)p失由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠償，不足部分，由被告劉禹、佳亙公司承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。鑒于機(jī)動(dòng)車在被告保險(xiǎn)公司處投保有商業(yè)三者險(xiǎn)，故被告保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定，在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)予以賠償。另外，被告佳亙公司事發(fā)后墊付的100,312.17元，可在本案中一并予以處理；第三人九院墊付的醫(yī)療費(fèi)268,076.35元，可在本案中優(yōu)先受償。
　　關(guān)于原告主張的賠償項(xiàng)目和數(shù)額：
　　1、醫(yī)療費(fèi)，根據(jù)原告提交的病歷資料、住院費(fèi)用清單及醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)，確系本次交通事故的合理支出，支持原告主張的醫(yī)療費(fèi)用236,845.82元；
　　2、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，根據(jù)鑒定意見(jiàn)及原告的傷殘情況，酌情支持180日營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5,400元；
　　3、護(hù)理費(fèi)，根據(jù)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)的鑒定結(jié)論，原告損傷后護(hù)理330-360日，評(píng)殘后需完全護(hù)理依賴。綜合原告的傷情及本市護(hù)工市場(chǎng)的一般報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)，按2人每人每年37,292元的護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，關(guān)于護(hù)理期限的問(wèn)題，考慮到原告的殘疾程度已達(dá)到XXX傷殘，未來(lái)保持生存狀態(tài)具有高度的風(fēng)險(xiǎn)性，故本院結(jié)合原告年齡，酌定先行支持原告5年的護(hù)理費(fèi)，之后原告若繼續(xù)生存的，可再行主張后續(xù)護(hù)理費(fèi)用，故此項(xiàng)酌定為372,920元(已含住院期間實(shí)際產(chǎn)生的護(hù)理費(fèi))；
　　4、誤工費(fèi)，根據(jù)鑒定意見(jiàn)及原告的傷殘情況，結(jié)合日常生活經(jīng)驗(yàn)，本院酌情支持誤工費(fèi)29,040元；
　　5、殘疾賠償金，根據(jù)鑒定意見(jiàn)及原告的傷殘情況，原告可以適用本市城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)予以賠償，結(jié)合其年齡，本院支持殘疾賠償金為1,251,920元；
　　6、精神損害撫慰金，因本次交通事故造成原告XXX傷殘，給原告帶來(lái)身體上和精神上的痛苦，應(yīng)適當(dāng)給予精神賠償，綜合考慮事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、各方的過(guò)錯(cuò)程度，本院酌情支持50,000元；
　　7、交通費(fèi)，本院酌情支持500元；
　　8、衣物損，采納被告保險(xiǎn)公司意見(jiàn)，本院酌情支持500元；
　　9、雜費(fèi)，根據(jù)原告的傷情及購(gòu)買日用品的情況，本院酌情支持雜費(fèi)5,000元；
　　10、鑒定費(fèi)，原告主張6,350元，有鑒定意見(jiàn)書(shū)及發(fā)票為證，本院予以支持；
　　11、律師費(fèi)，根據(jù)本案案情，支持原告主張的律師費(fèi)10,000元。
　　上述1-11項(xiàng)費(fèi)用計(jì)1,968,475.82元，加上第三人九院墊付的醫(yī)療費(fèi)268,076.35元，共計(jì)2,236,552.17元。由被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付第三人九院墊付的醫(yī)療費(fèi)268,076.35元；賠付原告醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、精神損害撫慰金、衣物損、鑒定費(fèi)合計(jì)852,423.65元，超出保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)、律師費(fèi)、雜費(fèi)合計(jì)1,116,052.17元，由被告劉禹、佳亙公司共同賠償，被告佳亙公司先行墊付的100,312.17元，可從賠款總額中抵扣。據(jù)此，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：
　　一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司支付第三人上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院墊付的醫(yī)療費(fèi)268,076.35元，此款于本判決生效之日起一個(gè)月內(nèi)付清；
　　二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司支付原告鮑瓊英醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、精神損害撫慰金、衣物損、鑒定費(fèi)合計(jì)852,423.65元，此款于本判決生效之日起一個(gè)月內(nèi)付清；
　　三、被告劉禹、上海佳亙汽車運(yùn)輸有限公司共同賠付原告鮑瓊英醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)、律師費(fèi)、雜費(fèi)合計(jì)1,116,052.17元，與被告上海佳亙汽車運(yùn)輸有限公司先行墊付的100,312.17元抵扣后，被告劉禹、上海佳亙汽車運(yùn)輸有限公司還應(yīng)共同賠付原告鮑瓊英1,015,740元，此款于本判決生效之日起一個(gè)月內(nèi)付清；
　　四、原告鮑瓊英的其余訴訟請(qǐng)求不予支持。
　　如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
　　案件受理費(fèi)減半收取19,880元，由原告鮑瓊英負(fù)擔(dān)9,880元，被告劉禹、上海佳亙汽車運(yùn)輸有限公司共同負(fù)擔(dān)10,000元。
　　如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。

審判員：顧華忠

書(shū)記員：楊??猛