原告：鮑瓊英，女，1967年6月27日出生，漢族，戶籍地四川省。
　　法定代理人：鄭恒財(系原告鮑瓊英丈夫)，男，戶籍地四川省蓬安縣柳灘鄉(xiāng)響水灘村八組22號。
　　委托訴訟代理人：謝知兵，上海筑業(yè)律師事務(wù)所律師。
　　被告：劉禹，男，1983年11月14日出生，漢族，戶籍地安徽省。
　　委托訴訟代理人：戴益鳴，上海政明律師事務(wù)所律師。
　　委托訴訟代理人：李敏，上海政明律師事務(wù)所律師。
　　被告：上海佳亙汽車運輸有限公司，住所地上海市寶山區(qū)。
　　法定代表人：楊佳琳，總經(jīng)理。
　　被告：中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黃浦區(qū)。
　　負(fù)責(zé)人：毛寄文，總經(jīng)理。
　　委托訴訟代理人：王綠楊，中豪律師集團(tuán)(上海)事務(wù)所律師。
　　委托訴訟代理人：劉琳，中豪律師集團(tuán)(上海)事務(wù)所律師。
　　第三人：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院，住所地上海市制造局路XXX號。
　　法定代表人：吳皓，院長。
　　委托訴訟代理人：董力新。
　　原告鮑瓊英與被告劉禹、上海佳亙汽車運輸有限公司(以下簡稱佳亙公司)、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院立案受理后，追加上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院(以下簡稱九院)作為第三人參加訴訟，適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告鮑瓊英的委托訴訟代理人謝知兵、被告劉禹的委托訴訟代理人戴益鳴、被告佳亙公司的法定代表人楊佳琳、被告保險公司的委托訴訟代理人王綠楊、第三人九院的委托訴訟代理人董力新到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
　　原告鮑瓊英向本院提出訴訟請求：要求被告賠償醫(yī)療費人民幣(以下幣種均為人民幣)236,845.82元、營養(yǎng)費5,400元(900元/月×6個月)、護(hù)理費2,260,390元{【治療期間護(hù)理費22,870元(40元/天×162.5天+住院期間實際產(chǎn)生197.5天護(hù)理費16,370元)+完全護(hù)理依賴2,237,520元(37,292元/年×20年×3人)】、誤工費29,040元(2,420元/月×12個月)、殘疾賠償金1,251,920元(62,596元/年×20年×100%)、精神損害撫慰金50,000元、交通費1,000元、衣物損1,000元、雜費6,664.31元、鑒定費6,350元、律師費10,000元，上述費用要求被告保險公司在保險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，超出保險范圍的項目和金額，由被告劉禹、佳亙公司承擔(dān)連帶賠償責(zé)任，并扣除事發(fā)后被告佳亙公司墊付的100,312.17元(系醫(yī)療費，已經(jīng)包含在原告訴請中)，另外需要說明，第三人九院墊付了268,076.35元(系醫(yī)療費，不包含在原告訴請中)。事實和理由：2017年5月6日14時28分許，在寶山區(qū)北蕰川路、羅北路路口處，被告劉禹駕駛登記在被告佳亙公司名下的車牌號為滬D1XXXX重型自卸貨車，與原告鮑瓊英駕駛的電動自行車發(fā)生交通事故，致原告鮑瓊英受傷，經(jīng)交警部門認(rèn)定，被告劉禹負(fù)事故全部責(zé)任，原告鮑瓊英不負(fù)事故責(zé)任，肇事車輛在被告保險公司處投保有交強險和商業(yè)三者險。
　　被告保險公司辯稱，對事故發(fā)生時間、地點、責(zé)任認(rèn)定沒有異議，肇事車輛投保有交強險及商業(yè)三者險(100萬元，含不計免賠)，事發(fā)時在保險期內(nèi)，愿意在保險范圍內(nèi)依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，衣物損認(rèn)可500元，其他賠償項目和金額由法院依法審核。
　　被告劉禹、佳亙公司共同辯稱，被告劉禹系肇事駕駛員，車輛掛靠在被告佳亙公司處從事運營活動，對超出保險部分，被告劉禹、佳亙公司愿意承擔(dān)連帶賠償責(zé)任，對于原告主張的賠償項目和金額發(fā)表如下意見：1、醫(yī)療費，對于原告訴請的醫(yī)療費236,845.82元及第三人墊付的醫(yī)療費268,076.35元，無異議；2、營養(yǎng)費5,400元，無異議；3、護(hù)理費，對原告提供住院期間的護(hù)理費發(fā)票、《上海市統(tǒng)計局服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》復(fù)印件，形式上真實性無異議，被告方認(rèn)可護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)為1200元/月，期限不超過5年，人數(shù)認(rèn)可2人；4、誤工費，不認(rèn)可；5、殘疾賠償金，對原告提供證據(jù)形式上真實性無異議，但是不認(rèn)可其證明目的，要求原告提供居委會、派出所出具的居住證明，以及原告事發(fā)前一年工資收入情況，否則認(rèn)可農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)；6、精神損害撫慰金50,000元，無異議；7、交通費、衣物損，由法院依法處理；8、雜費，原告未提供醫(yī)院開具的醫(yī)囑，和本案關(guān)聯(lián)性存疑，不認(rèn)可；9、鑒定費6,350元，無異議；10、律師費，對證據(jù)真實性沒有異議，認(rèn)為律師費過高。另外，事發(fā)后被告佳亙公司墊付了100,312.17元(包含在原告醫(yī)療費訴請中)，要求在本案中一并處理。
　　第三人九院辯稱，在搶救原告過程中，第三人墊付了醫(yī)療費268,076.35元，原告系欠費出院的，要求在本案中優(yōu)先受償。
　　當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對于無異議的證據(jù)，包括：事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、保單、病史資料、住院費用清單、醫(yī)療費單據(jù)、住院期間的護(hù)理費單據(jù)、《上海市統(tǒng)計局服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》、鑒定意見書及鑒定費發(fā)票、房產(chǎn)證、房屋買賣合同、戶口本復(fù)印件、子女情況說明，本院予以確認(rèn)并在卷佐證，對有爭議的證據(jù)和事實，本院認(rèn)定如下：1、居委會出具的居住證明，符合證據(jù)形式，本院予以認(rèn)可；2、雜費票據(jù)、律師費發(fā)票，形式上真實性予以確認(rèn)，至于其要證明目的，本院結(jié)合案情予以綜合考慮。
　　根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實如下：
　　一、2017年5月6日14時28分許，在寶山區(qū)北蕰川路、羅北路路口處，被告劉禹駕駛登記在被告佳亙公司名下的車牌號為滬D1XXXX重型自卸貨車，與原告鮑瓊英駕駛的電動自行車發(fā)生交通事故，致原告鮑瓊英受傷，經(jīng)交警部門認(rèn)定，被告劉禹負(fù)事故全部責(zé)任，原告鮑瓊英不負(fù)事故責(zé)任。
　　二、原告受傷后住院治療，發(fā)生醫(yī)療費情況為：原告方支付醫(yī)療費236,845.82元，第三人墊付醫(yī)療費268,076.35元。事發(fā)后被告佳亙公司墊付100,312.17元，原告表示認(rèn)可并同意在本案中一并處理。
　　三、原告的傷情經(jīng)司法鑒定科學(xué)技術(shù)研究所司法鑒定中心鑒定，鑒定意見為：鮑瓊英顱腦交通傷，后遺四肢癱，評定為XXX傷殘，傷后休息330-360日，護(hù)理330-360日，營養(yǎng)180日；評殘后需要完全護(hù)理依賴。為此，原告支付鑒定費6,350元。
　　四、本案所涉滬D1XXXX重型自卸貨車在被告保險公司處投保了交強險及商業(yè)三者險，商業(yè)三者險責(zé)任限額為1,000,000元，并投保不計免賠率險，本次事故發(fā)生于保險期內(nèi)。
　　五、四川省蓬安縣相如鎮(zhèn)鳳凰山社區(qū)居委會為原告鮑瓊英出具了居住證明，證明原告鮑瓊英居住在女兒鄭燕、女婿呂龍購買的相如鎮(zhèn)安漢大道北段29號1幢1單元21樓4號房屋；原告鮑瓊英自訴工作情況為打零工及帶女兒鄭燕、女婿呂龍的孩子。
　　本案中，被告劉禹駕駛機動車與原告鮑瓊英騎駛的電動自行車發(fā)生交通事故，根據(jù)交警部門出具的事故認(rèn)定書，被告劉禹承擔(dān)事故全部責(zé)任，本院對該事故認(rèn)定書的證明力予以確認(rèn)，并以此為依據(jù)確定本案的民事賠償責(zé)任。綜合考慮事故發(fā)生的經(jīng)過、各方的過錯程度和原因力比例，本院確定原告所受合理損失由被告保險公司在交強險內(nèi)賠償，不足部分，由被告劉禹、佳亙公司承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。鑒于機動車在被告保險公司處投保有商業(yè)三者險，故被告保險公司應(yīng)根據(jù)保險合同的約定，在商業(yè)三者險內(nèi)予以賠償。另外，被告佳亙公司事發(fā)后墊付的100,312.17元，可在本案中一并予以處理；第三人九院墊付的醫(yī)療費268,076.35元，可在本案中優(yōu)先受償。
　　關(guān)于原告主張的賠償項目和數(shù)額：
　　1、醫(yī)療費，根據(jù)原告提交的病歷資料、住院費用清單及醫(yī)藥費收據(jù)，確系本次交通事故的合理支出，支持原告主張的醫(yī)療費用236,845.82元；
　　2、營養(yǎng)費，根據(jù)鑒定意見及原告的傷殘情況，酌情支持180日營養(yǎng)費5,400元；
　　3、護(hù)理費，根據(jù)司法鑒定意見書的鑒定結(jié)論，原告損傷后護(hù)理330-360日，評殘后需完全護(hù)理依賴。綜合原告的傷情及本市護(hù)工市場的一般報酬標(biāo)準(zhǔn)，按2人每人每年37,292元的護(hù)理費標(biāo)準(zhǔn)計算，關(guān)于護(hù)理期限的問題，考慮到原告的殘疾程度已達(dá)到XXX傷殘，未來保持生存狀態(tài)具有高度的風(fēng)險性，故本院結(jié)合原告年齡，酌定先行支持原告5年的護(hù)理費，之后原告若繼續(xù)生存的，可再行主張后續(xù)護(hù)理費用，故此項酌定為372,920元(已含住院期間實際產(chǎn)生的護(hù)理費)；
　　4、誤工費，根據(jù)鑒定意見及原告的傷殘情況，結(jié)合日常生活經(jīng)驗，本院酌情支持誤工費29,040元；
　　5、殘疾賠償金，根據(jù)鑒定意見及原告的傷殘情況，原告可以適用本市城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)予以賠償，結(jié)合其年齡，本院支持殘疾賠償金為1,251,920元；
　　6、精神損害撫慰金，因本次交通事故造成原告XXX傷殘，給原告帶來身體上和精神上的痛苦，應(yīng)適當(dāng)給予精神賠償，綜合考慮事故發(fā)生的經(jīng)過、各方的過錯程度，本院酌情支持50,000元；
　　7、交通費，本院酌情支持500元；
　　8、衣物損，采納被告保險公司意見，本院酌情支持500元；
　　9、雜費，根據(jù)原告的傷情及購買日用品的情況，本院酌情支持雜費5,000元；
　　10、鑒定費，原告主張6,350元，有鑒定意見書及發(fā)票為證，本院予以支持；
　　11、律師費，根據(jù)本案案情，支持原告主張的律師費10,000元。
　　上述1-11項費用計1,968,475.82元，加上第三人九院墊付的醫(yī)療費268,076.35元，共計2,236,552.17元。由被告保險公司在保險范圍內(nèi)賠付第三人九院墊付的醫(yī)療費268,076.35元；賠付原告醫(yī)療費、營養(yǎng)費、誤工費、護(hù)理費、殘疾賠償金、交通費、精神損害撫慰金、衣物損、鑒定費合計852,423.65元，超出保險的醫(yī)療費、營養(yǎng)費、誤工費、護(hù)理費、殘疾賠償金、交通費、鑒定費、律師費、雜費合計1,116,052.17元，由被告劉禹、佳亙公司共同賠償，被告佳亙公司先行墊付的100,312.17元，可從賠款總額中抵扣。據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項之規(guī)定，判決如下：
　　一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司支付第三人上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院墊付的醫(yī)療費268,076.35元，此款于本判決生效之日起一個月內(nèi)付清；
　　二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司支付原告鮑瓊英醫(yī)療費、營養(yǎng)費、誤工費、護(hù)理費、殘疾賠償金、交通費、精神損害撫慰金、衣物損、鑒定費合計852,423.65元，此款于本判決生效之日起一個月內(nèi)付清；
　　三、被告劉禹、上海佳亙汽車運輸有限公司共同賠付原告鮑瓊英醫(yī)療費、營養(yǎng)費、誤工費、護(hù)理費、殘疾賠償金、交通費、鑒定費、律師費、雜費合計1,116,052.17元，與被告上海佳亙汽車運輸有限公司先行墊付的100,312.17元抵扣后，被告劉禹、上海佳亙汽車運輸有限公司還應(yīng)共同賠付原告鮑瓊英1,015,740元，此款于本判決生效之日起一個月內(nèi)付清；
　　四、原告鮑瓊英的其余訴訟請求不予支持。
　　如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
　　案件受理費減半收取19,880元，由原告鮑瓊英負(fù)擔(dān)9,880元，被告劉禹、上海佳亙汽車運輸有限公司共同負(fù)擔(dān)10,000元。
　　如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于上海市第二中級人民法院。

審判員：顧華忠

書記員：楊??猛