原告：魯某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住湖北省秭歸縣，
原告：梅某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住湖北省秭歸縣，
原告：梅莉莉，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住湖北省秭歸縣，
原告：梅子睿，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住成都市新都區(qū)，
上述四原告共同的委托代理人：付選海，北京盈科（武漢）律師事務(wù)所律師。
上述四原告共同的委托代理人：孫黎，北京盈科（武漢）律師事務(wù)所律師。
被告：秭歸縣人民醫(yī)院，住所地秭歸縣茅坪鎮(zhèn)長寧大道10號，統(tǒng)一社會信用代碼xxxx。
法定代表人：梅向東，該院院長。
委托代理人：何建林，湖北林華安律師事務(wù)所律師。
委托代理人：魯軍霖，男，xxxx年xx月xx日出生，系秭歸縣人民醫(yī)院醫(yī)生，漢族，住湖北省秭歸縣，
被告：宜昌市中心人民醫(yī)院，住所地湖北省宜昌市夷陵大道183號，統(tǒng)一社會信用代碼12420500420179764B。
法定的代表人：楊俊，該院院長。
委托代理人：李強(qiáng)，湖北百思特律師事務(wù)所律師。
委托代理人：李文田，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，系宜昌市中心人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師，住湖北省宜昌市伍家崗區(qū)，

原告魯某某、梅某某、梅莉莉、梅子睿與被告秭歸縣人民醫(yī)院、宜昌市中心人民醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，本院于2017年6月9日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告魯某某、梅某某、梅子睿以及四位原告共同的委托訴訟代理人付選海和被告秭歸縣人民醫(yī)院的委托訴訟代理人何建林、魯軍霖，被告宜昌市中心人民醫(yī)院的委托訴訟代理人李強(qiáng)、李文田到庭參加了訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告魯某某、梅某某、梅莉莉、梅子睿向本院提出訴訟請求：1、被告秭歸縣人民醫(yī)院、宜昌市中心人民醫(yī)院連帶賠償原告312578.76元【醫(yī)療費(fèi)：79934.6元；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：50元天×（17+15+4+16+50）天=5100元；營養(yǎng)費(fèi)：50元天×（17+15+4+16+50）天=5100元；護(hù)理費(fèi)：35214÷360×（17+15+4+16+50）天=9841元；死亡賠償金：31889元年×10年=318890元；被撫養(yǎng)人生活費(fèi)21276元年×13年4=69147元；喪葬費(fèi)：55903元年÷12個月×6個月=27952元；交通食宿費(fèi)5000元；共計520964.6元】我方本次主張兩被告共同承擔(dān)上述部分費(fèi)用的60%，即312578.76。2、兩被告連帶賠償原告精神損害賠償金50000；司法鑒定費(fèi)8000元；專家會務(wù)討論費(fèi)2500元。3、判令兩被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。事實(shí)和理由：2015年12月18日梅某因“反復(fù)活動后心悸7年，加重伴咳嗽1月”到秭歸縣人民醫(yī)院住院治療，診斷為：冠心病、雙××等。2016年8月18日梅某因“咳血三天”再次到秭歸縣人民醫(yī)院住院，2016年9月2日出院，出院診斷為繼發(fā)性××。2016年10月8日，梅某因“間斷咳血兩月，胸壁疼痛3天”再次到秭歸縣人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查診斷為肺惡性腫瘤并胸椎、縱膈頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；繼發(fā)性××；慢性阻塞性肺疾??；輕度貧血；低鉀血癥；高血壓。2016年10月12日，秭歸縣人民醫(yī)院建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療，梅某于當(dāng)天轉(zhuǎn)宜昌市中心人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查診斷為右上肺癌等癥。2016年10月28日，該院建議轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療。梅某于2016年10月28日再次轉(zhuǎn)至秭歸縣人民醫(yī)院住院治療，診斷為腫上肺癌并胸椎、胸骨、肋骨、縱膈、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，秭歸縣人民醫(yī)院于2016年12月17日5時55分宣布梅某臨床死亡。梅某在秭歸縣人民醫(yī)院住院治療近一年的過程中，該院未進(jìn)行必要的鑒別診斷，就診斷為陳舊性××并進(jìn)行治療，始終未考慮肺癌可能，以致誤診，致使發(fā)現(xiàn)肺癌時，已發(fā)展到晚期，喪失了最佳治療時機(jī)。宜昌市中心人民醫(yī)院未盡到相關(guān)診療義務(wù)，不重視病人，家屬經(jīng)常找不到醫(yī)生，家屬再三叮囑醫(yī)生不要將實(shí)際病情告訴患者，但醫(yī)院仍告訴了患者梅某，導(dǎo)致其心理壓力過大，最終導(dǎo)致梅某死亡，秭歸縣人民醫(yī)院及宜昌市中心人民醫(yī)院的醫(yī)療過錯與梅某的死亡具有因果關(guān)系。
被告秭歸縣人民醫(yī)院辯稱：1、被答辯人在起訴狀中對患者梅某患肺癌死亡及治療過程的陳述基本屬實(shí)，但不完整。2、答辯人對患者梅某病情的診斷及治療符合治療規(guī)范，不存在誤診。3、患者梅某因身患肺癌死亡，答辯人依法不承擔(dān)賠償責(zé)任。綜上，答辯人請求法院查明事實(shí)，駁回原告訴請。
被告宜昌市中心人民醫(yī)院辯稱：中心醫(yī)院對梅某的診斷是明確的，治療是規(guī)范的，診療行為不存在過錯，原告方對中心醫(yī)院的訴請沒有事實(shí)和法律依據(jù)，請法院依法駁回原告對中心醫(yī)院的訴請。
經(jīng)庭審舉證、質(zhì)證，綜合當(dāng)事人陳述及答辯，本院查明本案事實(shí)如下：2015年12月18日梅某（xxxx年xx月xx日出生）因“反復(fù)活動后心悸7年，加重伴咳嗽1月”到秭歸縣人民醫(yī)院住院治療，診斷為：冠心病、雙××等。2016年8月18日梅某因“咳血三天”再次到秭歸縣人民醫(yī)院住院，2016年9月2日出院，出院診斷為繼發(fā)性××。2016年10月8日，梅某因“間斷咳血兩月，胸壁疼痛3天”再次到秭歸縣人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查診斷為肺惡性腫瘤并胸椎、縱膈頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；繼發(fā)性××；慢性阻塞性肺疾??；輕度貧血；低鉀血癥；高血壓。2016年10月12日，秭歸縣人民醫(yī)院建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療，梅某于當(dāng)天轉(zhuǎn)宜昌市中心人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查診斷為右上肺癌等癥。2016年10月28日，該院建議轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療。梅某于2016年10月28日再次轉(zhuǎn)至秭歸縣人民醫(yī)院住院治療，診斷為腫上肺癌并胸椎、胸骨、肋骨、縱膈、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，秭歸縣人民醫(yī)院于2016年12月17日5時55分宣布梅某臨床死亡。梅某住院治療共計102天，期間支付門診醫(yī)療費(fèi)3650元，支付住院醫(yī)療費(fèi)76284.6元，住院費(fèi)用扣除醫(yī)療保險報銷后個人實(shí)際支付金額為18390.32元。
梅某去世后，其家屬魯某某、梅某某、梅莉莉、梅子睿主張秭歸縣人民醫(yī)院及宜昌市中心人民醫(yī)院的醫(yī)療過錯與梅某的死亡具有因果關(guān)系，于2017年6月9日訴至本院，并提出因果關(guān)系及參與度的司法鑒定申請。經(jīng)本院依法委托，西南政法大學(xué)司法鑒定中心作出了“西政司法鑒定中心【2017】鑒字第6548號《司法鑒定意見書》，認(rèn)定：梅某患肺癌并發(fā)肺癌感染，最終引起呼吸衰竭死亡的后果，與患者自身疾病因素和秭歸縣人民醫(yī)院過錯因素存在因果關(guān)系，與宜昌中心醫(yī)院診療行為無關(guān)。綜合醫(yī)患雙方因素，患者梅某自身疾病因素是導(dǎo)致其死亡后果的主要因素，秭歸縣人民醫(yī)院過錯因素是導(dǎo)致患者梅某死亡后果的輕微因素，宜昌市中心醫(yī)院的診療行為與患者梅某死亡后果間無因果關(guān)系。秭歸縣人民醫(yī)院在對患者梅某的診療過程中存在過錯，該過錯與患者梅某死亡后果間存在因果關(guān)系，該過錯是導(dǎo)致該后果的輕微因素。”魯某某、梅某某、梅莉莉、梅子睿為此支付鑒定費(fèi)8000元，專家會務(wù)討論費(fèi)2500元。同時查明，魯某某（xxxx年xx月xx日出生）系梅某妻子，其于2000年1月1日以靈活就業(yè)形式辦理退休手續(xù)，現(xiàn)社保部門每月向其發(fā)放養(yǎng)老保險2032.86元。魯某某與梅某婚后生育三女分別系梅某某（xxxx年xx月xx日出生）、梅莉莉（xxxx年xx月xx日出生）、梅子睿（xxxx年xx月xx日出生），現(xiàn)均已成年。

本院認(rèn)為，根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法第五十四條規(guī)定：患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案患者梅某在秭歸縣人民醫(yī)院的診療過程，經(jīng)西南政法大學(xué)司法鑒定中心鑒定:“宜昌市中心醫(yī)院的診療行為與患者梅某死亡后果間無因果關(guān)系。秭歸縣人民醫(yī)院在對患者梅某的診療過程中存在過錯，該過錯與患者梅某死亡后果間存在因果關(guān)系，該過錯是導(dǎo)致該后果的輕微因素。”本院結(jié)合全案情況，酌定秭歸縣人民醫(yī)院承擔(dān)15%的賠償責(zé)任，宜昌市中心人民醫(yī)院無責(zé)任。
關(guān)于原告的各項(xiàng)損害賠償數(shù)額的確定，本院認(rèn)定如下：1、醫(yī)療費(fèi)共計22040.32元（其中門診費(fèi)3650元，住院醫(yī)療費(fèi)76284.6元本院支持魯某某、梅某某、梅莉莉、梅子睿實(shí)際支付的自付部分18390.32元）。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5100元（50元天×102天）。3、營養(yǎng)費(fèi)無醫(yī)囑及鑒定意見，故本院對梅某住院期間酌情支持營養(yǎng)費(fèi)3500元。4、護(hù)理費(fèi)無醫(yī)囑及鑒定意見，故本院按梅某實(shí)際住院期間（2016年度）支持護(hù)理費(fèi)8701.6元（31138元年÷365天×102天）。5、死亡賠償金287001元（31889元年×9年）。6、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)。經(jīng)庭審查明魯某某有穩(wěn)定的退休收入，故本院對該項(xiàng)訴訟請求不予支持。7、專家會務(wù)討論費(fèi)2500元。8、喪葬費(fèi)27951.5元（55903元年÷12個月×6個月）。9、交通、食宿費(fèi)。由于魯某某、梅某某、梅莉莉、梅子睿未舉出證據(jù)證明，本院考慮到梅某多次就醫(yī)及親屬陪護(hù)、處理后事等事實(shí)，酌情支持2000元。10、司法鑒定費(fèi)8000元。11、精神損害賠償金，綜合本案及被告的過錯程度等因素，酌情確定為5000元。
綜上，醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)、交通、食宿費(fèi)、司法鑒定費(fèi)、專家會務(wù)討論費(fèi)共計366794.42元，由秭歸縣人民醫(yī)院承擔(dān)15%責(zé)任即55019.2元，加之精神損害賠償金5000元，秭歸縣人民醫(yī)院共計應(yīng)賠付魯某某、梅某某、梅莉莉、梅子睿60019.2元。宜昌市中心人民醫(yī)院不承擔(dān)賠償責(zé)任。依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十五條、第十六條、第五十四條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十七條、第二十九條，《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第一條、第十條之規(guī)定，判決如下：

一、秭歸縣人民醫(yī)院于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償魯某某、梅某某、梅莉莉、梅子睿各項(xiàng)損失60019.2元。
二、駁回魯某某、梅某某、梅莉莉、梅子睿的其他訴訟請求。
如果被告未按本判決指定的期間向原告履行金錢給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)1307元，由魯某某、梅某某、梅莉莉、梅子睿負(fù)擔(dān)1111元，秭歸縣人民醫(yī)院負(fù)擔(dān)196元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。

審判員 李琳

書記員： 夏夢蝶