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高生余與李某某、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司錫林郭勒中心支公司等機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評(píng)論0

原告:高生余,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,個(gè)體,現(xiàn)住內(nèi)蒙古自治區(qū)二連浩特市。
委托訴訟代理人:高春明,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,文體局科員,現(xiàn)住內(nèi)蒙古自治區(qū)二連浩特市。(父子關(guān)系)
委托訴訟代理人:葉振華,二連浩特市法律服務(wù)所法律服務(wù)工作者。
被告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,公務(wù)員,現(xiàn)住內(nèi)蒙古自治區(qū)二連浩特市。
被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司錫林郭勒中心支公司,住所地內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林浩特市希辦一棵樹街康裕小區(qū)A棟01023號(hào)。
負(fù)責(zé)人:李寶新,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:劉海玲,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,公司職員,現(xiàn)住內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林浩特市錫林大街金河灣小區(qū)3號(hào)樓3單元501室。
被告:陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司錫林郭勒中心支公司,住所地錫林浩特市額辦振興社區(qū)佳域帝都4號(hào)樓1單元306。
負(fù)責(zé)人:張明,副總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:戈旭東,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,公司職員,現(xiàn)住內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林浩特市額辦振興社區(qū)佳域帝都4號(hào)樓1單元306。

原告高生余與被告李某某、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司錫林郭勒中心支公司、陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司錫林郭勒中心支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年3月8日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告高生余委托訴訟代理人高春明、葉振華、被告李某某、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司錫林郭勒中心支公司委托訴訟代理人戈旭東、陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司錫林郭勒中心支公司委托訴訟代理人李海玲均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告賠償:住院費(fèi)29514.63元、門診費(fèi)389元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1100元(100元×11天)、交通費(fèi)3000元、住院11天陪護(hù)人員住宿費(fèi)4646元;復(fù)查產(chǎn)生住宿費(fèi)804元、餐費(fèi)450元;鑒定費(fèi)2750元、鑒定產(chǎn)生餐費(fèi)446元、住宿費(fèi)560元、交通費(fèi)600元;護(hù)理費(fèi)9540元、營養(yǎng)費(fèi)6000元、后期治療費(fèi)25000元、傷殘賠償金65950元、精神損害撫慰金3000元、殘疾輔助用品310元、車損1100元、誤工費(fèi)4個(gè)月14天共27198元,共計(jì)182357.63元,扣除被告墊付的25000元,主張157357.63元;2、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2017年11月15日18時(shí)許,李某某駕駛×××號(hào)小型轎車沿團(tuán)結(jié)路由南向北行駛左轉(zhuǎn)彎進(jìn)入留連旺返小區(qū)時(shí),與沿團(tuán)結(jié)路由北向南行駛高生余駕駛的二輪電動(dòng)車相撞(乘坐人張翠蘭),經(jīng)交通管理大隊(duì)責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定,原告無責(zé)任,被告承擔(dān)事故的全部責(zé)任,張翠蘭無過錯(cuò)。原告轉(zhuǎn)至內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院治療,診斷為做髕骨骨折,住院12天。就此事故因雙方無法達(dá)成一致協(xié)議,訴至法院。
被告李某某辯稱:事實(shí)是答辯人左拐進(jìn)小區(qū)的時(shí)候,原告騎電動(dòng)車直行插到車輛右后方被刮倒。事故發(fā)生后答辯人一直積極配合原告治療,具體賠償費(fèi)用應(yīng)按照法律規(guī)定計(jì)算。
被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司錫林郭勒中心支公司(以下簡稱平安保險(xiǎn)公司)辯稱:李某某投保交強(qiáng)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間,事發(fā)后平安保險(xiǎn)公司墊付1萬元醫(yī)療費(fèi)。屬于交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)的合理合法部分保險(xiǎn)公司愿意承擔(dān),鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)。
被告陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司錫林郭勒中心支公司(以下簡稱陽光保險(xiǎn)公司)辯稱:×××號(hào)車輛在陽光保險(xiǎn)公司投保不計(jì)免賠第三者責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)公司不承擔(dān)鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)等間接損失。
原告向本院提交了交通事故責(zé)任認(rèn)定書一份、病情證明書兩份、轉(zhuǎn)院證明、二連醫(yī)院門診票據(jù)5張、內(nèi)蒙古第二附屬醫(yī)院收費(fèi)收據(jù)3張(附日清單、病歷一份)、交通費(fèi)票據(jù)(轉(zhuǎn)院29張、鑒定6張)、住宿費(fèi)票據(jù)4張(住院期間2張、復(fù)查期間1張、鑒定期間1張)、餐費(fèi)票據(jù)4張(復(fù)查期間3張、鑒定期間1張)、醫(yī)療輔助費(fèi)用票據(jù)2張、服務(wù)費(fèi)票據(jù)1張、司法鑒定意見書、營業(yè)執(zhí)照、采礦許可證復(fù)印件,證明:原告因交通事故致左髕骨骨折,李某某負(fù)全責(zé),二連市醫(yī)院同意轉(zhuǎn)院治療。原告共花醫(yī)療費(fèi)29903.63元,出、入院產(chǎn)生交通費(fèi)3000元,住院及復(fù)查期間產(chǎn)生住宿費(fèi)5450元,復(fù)查期間產(chǎn)生餐費(fèi)450元,鑒定費(fèi)2750元,鑒定產(chǎn)生交通費(fèi)600元、鑒定產(chǎn)生住宿費(fèi)560元、鑒定產(chǎn)生餐費(fèi)446元。原告為十級(jí)傷殘,后期治療費(fèi)25000元、護(hù)理期90天、營養(yǎng)期60天,購買殘疾輔助用品花費(fèi)310元。原告從事行業(yè)為采礦,應(yīng)賠償誤工費(fèi)。李某某對(duì)原告所舉證據(jù)中合法有效的票據(jù)予以認(rèn)可。平安保險(xiǎn)公司質(zhì)證意見:對(duì)交通事故責(zé)任認(rèn)定書、病情證明書的真實(shí)性認(rèn)可,主張沒有加強(qiáng)營養(yǎng)的醫(yī)囑,不應(yīng)支持營養(yǎng)費(fèi)。轉(zhuǎn)院證明寫明家屬自己要求轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院并不是無法醫(yī)治,故轉(zhuǎn)院產(chǎn)生的交通費(fèi)、餐費(fèi)、住宿費(fèi)原告應(yīng)自行承擔(dān)。營業(yè)執(zhí)照、采礦許可證能夠證明原告為個(gè)體經(jīng)營者,應(yīng)按批發(fā)和零售業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi)。包車轉(zhuǎn)院產(chǎn)生的3000元交通費(fèi)不認(rèn)可;原告轉(zhuǎn)院從二連到呼市,手撕票為烏蘭察布客運(yùn)公司出具,且發(fā)票時(shí)間與住院時(shí)間不符,真實(shí)性不認(rèn)可。住宿費(fèi)發(fā)票均為手寫,無法證明因交通事故受傷產(chǎn)生。鑒定產(chǎn)生的住宿費(fèi)、餐費(fèi)發(fā)生在金橋開發(fā)區(qū)、賽罕開發(fā)區(qū),均系復(fù)印件,時(shí)間不吻合,故不認(rèn)可。鑒定費(fèi)的真實(shí)性認(rèn)可,但不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)。鑒定意見不認(rèn)可,原告?zhèn)闉轶x骨骨折,不能構(gòu)成十級(jí)傷殘,依據(jù)最新人體損傷定殘標(biāo)準(zhǔn),髕骨切除才達(dá)到十級(jí)傷殘,原告進(jìn)行髕骨手術(shù)治療,植入內(nèi)固定物后關(guān)節(jié)活動(dòng)度也未達(dá)到喪失30%的程度,并不能構(gòu)成十級(jí)傷殘。對(duì)鑒定意見的二次手術(shù)費(fèi)不認(rèn)可,首次治療植入內(nèi)固定物花費(fèi)一萬多元,后期去除植入物應(yīng)按照實(shí)際產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)計(jì)算。護(hù)理期、營養(yǎng)期的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)參照醫(yī)囑。醫(yī)療輔助用品票據(jù)均屬復(fù)印件,不予認(rèn)可。原告為蘇尼特右旗強(qiáng)靖制磚有限公司法定代表人,蘇尼特右旗強(qiáng)靖制磚有限公司有采礦資質(zhì),并不是原告本人有采礦資質(zhì),產(chǎn)生的營業(yè)額損失是間接損失,受傷期間并不影響公司正常運(yùn)轉(zhuǎn)和收益,誤工費(fèi)不應(yīng)支持。如果法院支持原告誤工費(fèi),應(yīng)按照居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)支持。陽光保險(xiǎn)公司質(zhì)證意見:認(rèn)可交通事故責(zé)任認(rèn)定書、病情證明書的真實(shí)性,對(duì)病例顯示的年齡有異議,原告應(yīng)為64周歲。醫(yī)院沒有加強(qiáng)營養(yǎng)的明確醫(yī)囑。轉(zhuǎn)院證明寫明家屬自己要求轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療,并非當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不能醫(yī)治,故轉(zhuǎn)院產(chǎn)生的交通費(fèi)、餐費(fèi)、住宿費(fèi)原告應(yīng)自行承擔(dān)。住院產(chǎn)生的交通費(fèi)票據(jù)為烏蘭察布客運(yùn)段票據(jù),轉(zhuǎn)院交通費(fèi)應(yīng)以二連到呼市的客運(yùn)班車費(fèi)用計(jì)算。原告轉(zhuǎn)院后住在醫(yī)院,陪護(hù)人員在醫(yī)院陪床,不產(chǎn)生住宿費(fèi),病歷沒有護(hù)理人員2名的記載,應(yīng)按國家標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算護(hù)理費(fèi)。住宿費(fèi)票據(jù)沒有公章,鑒定期間產(chǎn)生3天住宿費(fèi)不合理,不認(rèn)可。飯費(fèi)收據(jù)不清楚是誰花費(fèi)的,不認(rèn)可。鑒定費(fèi)票據(jù)認(rèn)可,手撕交通費(fèi)票據(jù)不認(rèn)可,人民法院應(yīng)依據(jù)實(shí)際產(chǎn)生情況支持。鑒定意見書不認(rèn)可,首次手術(shù)材料費(fèi)器具費(fèi)12700余元,二次手術(shù)輔助檢查及住院天數(shù)均會(huì)減少,二次手術(shù)費(fèi)20000元沒有載明依據(jù)什么標(biāo)準(zhǔn)做出,沒有依據(jù)。病情診斷證明中明確原告需要加強(qiáng)功能鍛煉,故不需要康復(fù)治療,鑒定意見康復(fù)治療5000元不認(rèn)可。護(hù)理期、營養(yǎng)期的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)參照醫(yī)囑。使用醫(yī)療輔助用品沒有醫(yī)囑,開具的票據(jù)均為收據(jù),真實(shí)性、合法性不認(rèn)可。原告應(yīng)提交因本次交通事故導(dǎo)致誤工收入減少的證明,誤工費(fèi)應(yīng)依據(jù)實(shí)際誤工損失計(jì)算。原告64周歲,已達(dá)退休年齡,如主張誤工費(fèi),應(yīng)提交相關(guān)證據(jù)。
被告李某某提交了二連市醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)票據(jù)12張、1萬元收條、2017年10月19日建行匯款憑證兩份、保單兩份,證明李某某墊付二連醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)1116.45元,給付原告現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬共25000元,其中包含保險(xiǎn)公司墊付的1萬元。依據(jù)《保險(xiǎn)法》第六十六條的規(guī)定,責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人因給第三者造成損害的保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的,被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他必要的、合理的費(fèi)用,除合同另有約定外,由保險(xiǎn)人承擔(dān)。合同法規(guī)定免除自己責(zé)任、加重對(duì)方責(zé)任的格式條款無效,故保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)。李某某在兩個(gè)保險(xiǎn)公司分別投保交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)。原告認(rèn)可上述證據(jù),主張保險(xiǎn)公司當(dāng)時(shí)匯款是匯到呼市,能夠證明兩個(gè)保險(xiǎn)公司同意原告轉(zhuǎn)院治療。平安保險(xiǎn)公司認(rèn)可李某某墊付醫(yī)療費(fèi)1116.45元和兩張保單的真實(shí)性,主張保險(xiǎn)公司墊付醫(yī)療費(fèi)并非認(rèn)可原告轉(zhuǎn)院,而是原告?zhèn)椴徽撛谀闹委熞矔?huì)超出1萬元,所以同意先墊付1萬元。陽光保險(xiǎn)公司對(duì)二連市醫(yī)院0710220號(hào)8元票據(jù)不認(rèn)可,因該票據(jù)未加蓋公章,其余均認(rèn)可。平安保險(xiǎn)公司、陽光保險(xiǎn)公司均未提交證據(jù)。
本院對(duì)以上證據(jù)組織了交換和質(zhì)證,查明事實(shí)如下:2017年11月15日18時(shí)許,在二連浩特市團(tuán)結(jié)路留連旺返小區(qū)前,李某某駕駛×××號(hào)小型轎車沿團(tuán)結(jié)路由南向北行駛左轉(zhuǎn)彎進(jìn)入留連旺返小區(qū)時(shí),與沿團(tuán)結(jié)路由北向南行駛高生余駕駛的二輪電動(dòng)車相撞,造成高生余受傷、兩車受損。二連市公安局交通管理大隊(duì)2017年11月28日出具二公交認(rèn)字【2017】第034號(hào)事故認(rèn)定書,認(rèn)定李某某駕駛機(jī)動(dòng)車進(jìn)出道路未避讓已在道路內(nèi)正常行駛車輛的行為屬于一般過錯(cuò)行為,承擔(dān)該起交通事故全部責(zé)任。原告2017年11月15日在二連醫(yī)院門診就診,自己花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)233.54元,李某某墊付醫(yī)療費(fèi)1108.45元,李某某提交的票據(jù)中有一張門診票8元未蓋章,不予支持,其余11張醫(yī)療費(fèi)票據(jù)共計(jì)1108.45元。原告2017年11月16日從二連市醫(yī)院轉(zhuǎn)至內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院就診,2017年11月27日出院,住院11天,花費(fèi)住院費(fèi)29514.63元。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院2017年11月27日病情證明書診斷原告?zhèn)闉椋鹤篌x骨骨折,建議定期復(fù)查,避免負(fù)重2-3個(gè)月,加強(qiáng)功能鍛煉,待骨折愈合后進(jìn)行二次手術(shù)取出內(nèi)置物。原告2018年1月8日至內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院復(fù)查花費(fèi)放射費(fèi)105元、診查費(fèi)15元。原告提交呼和浩特市殘疾人用品用具供應(yīng)服務(wù)總站拐杖150元收據(jù)一張、床墊50元收據(jù)一張,均為原告實(shí)際必要費(fèi)用,應(yīng)予支持。原告提交內(nèi)蒙古億戶家科技服務(wù)有限公司服務(wù)費(fèi)110元收據(jù)一張,主張為住院期間收取的服務(wù)費(fèi),因住院期間有家人陪護(hù),且非醫(yī)院出具的正規(guī)票據(jù),不予支持。
經(jīng)本院委托,高生余于2018年3月22日至呼和浩特市第一醫(yī)院司法鑒定所進(jìn)行鑒定,呼和浩特市第一醫(yī)院司法鑒定所2018年3月29日作出呼一醫(yī)司法鑒定所【2018】臨檢字第430號(hào)司法鑒定意見書,鑒定高生余左髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后評(píng)定為十級(jí)傷殘、二次手術(shù)費(fèi)2萬元,康復(fù)對(duì)癥治療費(fèi)用5000元,后續(xù)治療費(fèi)共25000元,護(hù)理期90日、營養(yǎng)期60日,產(chǎn)生鑒定費(fèi)2750元。兩個(gè)保險(xiǎn)公司均提出了重新鑒定申請(qǐng),本院向鑒定機(jī)構(gòu)函詢鑒定依據(jù),鑒定機(jī)構(gòu)復(fù)函認(rèn)為鑒定結(jié)論符合鑒定規(guī)范,本院向兩個(gè)保險(xiǎn)公司送達(dá)復(fù)函并告知申請(qǐng)鑒定人出庭接受質(zhì)詢的權(quán)利,兩個(gè)保險(xiǎn)公司均不申請(qǐng)。
另查明,李某某駕駛的×××號(hào)小型轎車在平安保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn),保險(xiǎn)期間自2017年1月29日0時(shí)起至2018年1月28日24時(shí)止,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。在陽光保險(xiǎn)公司投保第三者責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)期間自2017年7月16日0時(shí)起至2018年7月15日24時(shí)止,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。李某某共墊付費(fèi)用16108.45元(15000+1108.45),平安保險(xiǎn)公司墊付醫(yī)療費(fèi)1萬元。平安保險(xiǎn)公司庭后提交了機(jī)動(dòng)車輛物損清單,原告車輛定損1150元,原告主張1100元在定損范圍內(nèi),應(yīng)予支持。

本院認(rèn)為,本案系機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛。原告主張的各項(xiàng)費(fèi)用應(yīng)在法律規(guī)定范圍之內(nèi)。雙方當(dāng)事人對(duì)交通事故認(rèn)定書均無異議,且無不當(dāng)之處,本院均予采信。兩個(gè)保險(xiǎn)公司對(duì)鑒定意見均不認(rèn)可,經(jīng)本院函詢鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)為其鑒定符合鑒定規(guī)范,原告關(guān)節(jié)活動(dòng)功能喪失達(dá)到30%,構(gòu)成十級(jí)傷殘。保險(xiǎn)公司均未申請(qǐng)鑒定人出庭接受質(zhì)詢,本院對(duì)傷殘等級(jí)鑒定意見予以采信。根據(jù)原告?zhèn)榧搬t(yī)院醫(yī)囑,原告需要加強(qiáng)功能鍛煉,無需康復(fù)治療,故本院對(duì)5000元康復(fù)治療費(fèi)用的意見不予采納,對(duì)該部分費(fèi)用不予支持。原告及李某某提交的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)均為正規(guī)醫(yī)院出具,且為治療實(shí)際產(chǎn)生費(fèi)用,應(yīng)予支持,醫(yī)療費(fèi)共花費(fèi)30976.62元(233.54+1108.45元+29514.63+105+15),其中原告自己花費(fèi)29868.17元。依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條的規(guī)定,按照內(nèi)蒙古自治區(qū)上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn),原告十級(jí)殘疾賠償金自定殘之日起計(jì)算20年,六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年,原告高生余64周歲,應(yīng)為52760元(32975元×16年×10%),精神損害撫慰金3000元(30000×10%)、營養(yǎng)費(fèi)6000元(100元天×60天),護(hù)理費(fèi)9540元(106元天×90天×1人),住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1100元(100元天×11天)。二連市醫(yī)院同意原告轉(zhuǎn)院,原告因轉(zhuǎn)院產(chǎn)生的交通費(fèi)、住宿費(fèi)等實(shí)際產(chǎn)生的費(fèi)用,應(yīng)予支持。結(jié)合原告住院、復(fù)查、鑒定的時(shí)間、地點(diǎn),以及提交票據(jù)情況,按照實(shí)際產(chǎn)生以及必要合理原則,支持原告包車轉(zhuǎn)院往返于二連、呼市的交通費(fèi)1200元,原告及一名陪護(hù)人員復(fù)查產(chǎn)生的交通費(fèi)400元、住宿費(fèi)320元、因鑒定產(chǎn)生的的交通費(fèi)400元、住宿費(fèi)320元。陪護(hù)人員住院期間的住宿費(fèi)、復(fù)查及鑒定期間產(chǎn)生的餐費(fèi)不予支持。原告64周歲,但未喪失勞動(dòng)能力,且為蘇尼特右旗強(qiáng)靖制磚有限公司法定代表人,誤工費(fèi)應(yīng)予支持。原告未提交收入證明,以服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)支持,從事故發(fā)生之日至定殘前一天,應(yīng)為14098元(106元天×133天)。
綜上,原告高生余因此次交通事故產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)30976.62元(其中李某某墊付門診費(fèi)用1108.45元)、傷殘賠償金52760元、精神損害撫慰金3000元、誤工費(fèi)14098元、營養(yǎng)費(fèi)6000元、護(hù)理費(fèi)9540元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1100元、住宿費(fèi)640元、交通費(fèi)2000元、后續(xù)治療費(fèi)20000元、輔助器材費(fèi)200元、車損1100元,共計(jì)141414.62元。依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,李某某負(fù)事故全責(zé),應(yīng)由平安保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)賠付,不足部分由陽光保險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付。平安保險(xiǎn)公司已經(jīng)墊付醫(yī)療費(fèi)1萬元,不再重復(fù)賠償醫(yī)療費(fèi),應(yīng)在傷殘賠償限額內(nèi)賠付原告?zhèn)麣堎r償金52760元、殘疾輔助器具費(fèi)200元、精神損害撫慰金3000元、護(hù)理費(fèi)9540元、住宿費(fèi)640元、交通費(fèi)2000元、誤工費(fèi)14098元、車損1100元,共83338元。因李某某給付原告現(xiàn)金15000元、墊付門診費(fèi)1108.45元,故陽光保險(xiǎn)公司應(yīng)返還李某某墊付的16108.45元。陽光保險(xiǎn)公司應(yīng)在第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付原告醫(yī)療費(fèi)4868.17元(30976.62元-10000元-16108.45元)、營養(yǎng)費(fèi)6000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1100元、后續(xù)治療費(fèi)20000元,共計(jì)31968.17元。因保險(xiǎn)條款已經(jīng)約定鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)保險(xiǎn)公司不承擔(dān),故應(yīng)當(dāng)依據(jù)條款約定,由責(zé)任方承擔(dān)。
綜上,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條、第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、第三十五條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司錫林郭勒中心支公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi),給付原告高生余傷殘賠償金52760元、殘疾輔助器具費(fèi)200元、精神損害撫慰金3000元、護(hù)理費(fèi)9540元、住宿費(fèi)640元、交通費(fèi)2000元、誤工費(fèi)14098元、車損1100元,共83338元;
二、被告陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司錫林郭勒中心支公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi),給付原告高生余醫(yī)療費(fèi)4868.17元、營養(yǎng)費(fèi)6000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1100元、后續(xù)治療費(fèi)20000元,共計(jì)31968.17元;
三、被告陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司錫林郭勒中心支公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi),給付被告李某某墊付的費(fèi)用16108.45元。
如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3447元(原告已交)由被告李某某負(fù)擔(dān)2606元,由原告負(fù)擔(dān)841元,鑒定費(fèi)2750元由李某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在接到判決書之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于錫林郭勒盟中級(jí)人民法院。

審判長 韓樹斌
審判員 許娟
人民陪審員 于慧豐

書記員: 烏日樂

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