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高文革與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司齊齊哈爾市分公司保險糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:高文革,男,漢族,****年**月**日出生,住齊齊哈爾市昂昂溪區(qū)。
委托訴訟代理人:劉陽,
黑龍江龍韻律師事務(wù)所律師。
被告:
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司齊齊哈爾市分公司,住所地齊齊哈爾市建華區(qū)卜奎大街90號。
負責人:李志勇,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:尹衍波,員工。

原告高文革與被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司齊齊哈爾分公司(下稱人保財險公司)保險合同糾紛一案,本院立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告高文革的委托訴訟代理人劉陽、被告人保財險公司的委托訴訟代理人尹衍波均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
高文革向本院提出訴訟請求:請求判令人保財險公司給付意外殘疾保險金10,000.00元、意外醫(yī)療保險金3,000.00元,總計13,000.00元;訴訟費用由被告承擔。事實和理由:2017年1月1日,高文革經(jīng)人保財險公司業(yè)務(wù)員推薦,購買了該公司團體意外傷害保險,被保險人為高文革,保險期間自2017年1月2日至2018年1月1日,約定意外身故殘疾保險金為10,000.00元、意外醫(yī)療費用補償為3,000.00元。2018年1月1日22時許,高文革因交通事故不慎受傷。事故發(fā)生后,高文革被送往
齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院進行治療,經(jīng)診斷為左脛骨平臺閉合性骨折,住院31天,花費醫(yī)療費34,820.65元。后經(jīng)黑龍江安通司法鑒定中心出具司法鑒定書認定,高文革為九級傷殘。
人保財險公司辯稱,高文革訴求的各項損失已經(jīng)由肇事方進行了賠償,依據(jù)補償原則,人保財險公司不應(yīng)再另行賠償。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了庭審質(zhì)證。對于當事人無異議的證據(jù),本院予以確認并在卷佐證。
根據(jù)原、被告以上陳述及有效證據(jù),確認以下事實:2017年1月1日,齊齊哈爾市昂昂溪區(qū)水師營滿族鎮(zhèn)人民政府為高文革購買了人保財險公司的團體意外傷害保險,被保險人為高文革,保險期間自2017年1月2日零時至2018年1月1日二十四時,約定意外身故殘疾保險金為10,000.00元、意外醫(yī)療費用補償為3,000.00元。2018年1月1日20時30分許,高文革因交通事故不慎受傷,被送往
齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為左脛骨平臺閉合性骨折,住院31天,花費醫(yī)療費34,820.65元。后經(jīng)黑龍江安通司法鑒定中心出具司法鑒定書認定,高文革所受損傷為九級傷殘。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司齊齊哈爾分公司于本判決發(fā)生法律效力起十日內(nèi)給付原告高文革意外保險金10,000.00元、意外傷害醫(yī)療保險金3,000.00元,總計13,000.00元。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司齊齊哈爾分公司如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費63.00元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司齊齊哈爾分公司承擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于齊齊哈爾市中級人民法院。

本院認為,齊齊哈爾市昂昂溪區(qū)水師營滿族鎮(zhèn)人民政府以高文革為被保險人向人保財險公司投保該公司的人身意外傷害團體保險,人保財險公司為其簽發(fā)保險單,雙方之間的保險合同成立。雙方均應(yīng)按照誠實信用原則及合同約定履行相應(yīng)義務(wù)。高文革發(fā)生意外事故受傷,符合保險條款中關(guān)于意外傷害的定義,應(yīng)當屬于保險事故。人保財險公司應(yīng)當按約定履行給付保險金的義務(wù)。依據(jù)高文革提交的戶籍信息顯示,高文革系農(nóng)村居民,所受損傷經(jīng)鑒定為九級傷殘,所計算的傷殘賠償金超過保險金額,人保財險公司應(yīng)按約定的保險金額進行賠付。對人保財險公司關(guān)于使用補償原則不應(yīng)賠付的辯解不予支持。高文革的訴訟請求成立,予以支持,依照《中華人民共和國保險法》第十一條、第二十三條的規(guī)定,判決如下:

審判員 張鑄

書記員: 魏云飛

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