原告:高某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河南省。
委托訴訟代理人:楊麗,上海謐竹律師事務(wù)所律師。
被告:趙某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市楊浦區(qū)。
被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市虹口區(qū)。
負(fù)責(zé)人:徐峰,職務(wù)總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:楚靜文。
原告高某某與被告趙某某、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱太平洋保險公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2020年2月7日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告高某某之委托訴訟代理人楊麗、被告趙某某、被告太平洋保險公司之委托訴訟代理人楚靜文到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告高某某向本院提出訴訟請求:要求法院判令被告賠償醫(yī)療費102,114.92元(含救護車費130元)、住院伙食補助費400元、殘疾輔助器具費580元、日用品費210元、交通費380元、物損費300元、誤工費(一、二期)17,360元、護理費(一、二期)6300元、營養(yǎng)費(一、二期)3150元、殘疾賠償金136,068元、鑒定費2550元、精神損害撫慰金5000元、律師費5000元;要求被告太平洋保險公司在交強險和商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任,不足部分由被告趙某某承擔(dān)全部賠償責(zé)任。事實和理由:2019年3月5日17時10分,原告正常行駛在本市國和路出政衷路南約60米處,被駕駛牌號為蘇H2XXXX的被告趙某某撞傷,致原告受傷。上海市公安局楊浦分局交通警察支隊出具道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定本起事故由被告趙某某承擔(dān)全部責(zé)任。事故車輛在被告太平洋保險公司處投保交強險和商業(yè)第三者責(zé)任險。事發(fā)后,原告先后在上海長海醫(yī)院、上海上體傷骨科醫(yī)院治療,后經(jīng)司法鑒定科學(xué)研究院鑒定,原告因交通事故造成XXX傷殘,一期休息150-180日,營養(yǎng)90日,護理90日,若二期治療,酌情休息30日,護理15日,營養(yǎng)15日。事故后,被告太平洋保險公司墊付醫(yī)療費10,000元,同意在本案中一并處理。原、被告因賠償問題無法達成協(xié)議,故原告起訴來院,作如上訴請。
被告趙某某辯稱,事故發(fā)生經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定沒有異議,事故車輛在被告太平洋保險公司投保交強險和200萬元(不計免賠)商業(yè)第三者責(zé)任險。醫(yī)療費中非醫(yī)保部分不同意扣除,應(yīng)由太平洋保險公司承擔(dān)。同意賠償日用品費210元。律師費真實性認(rèn)可,但金額過高,認(rèn)可3000元。其他同太平洋保險公司意見。
被告太平洋保險公司辯稱,事故經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定沒有異議,被告承保了牌號為蘇H2XXXX車輛的交強險和200萬元(不計免賠)商業(yè)第三者責(zé)任險,事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。認(rèn)可總金額102,114.92元,真實性無異議,扣除非醫(yī)保部分10,464.55元,不屬于保險公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的范圍。住院伙食補助費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、鑒定費、營養(yǎng)費、誤工費、殘疾輔助器具費、物損費無異議。護理費認(rèn)可每天40元,計算105天。交通費真實性無異議,認(rèn)可380元。日用品費不是事故的直接損失,不屬于保險范圍。律師費不屬于保險理賠范圍。事發(fā)后墊付醫(yī)療費10000元,要求在本案中一并處理。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:2019年3月5日17時10分,原告騎著自行車行駛至本市國和路出政衷路南約60米處,與被告趙某某駕駛的牌號為蘇H2XXXX的小客車相撞發(fā)生交通事故,致使原告受傷。上海市公安局楊浦分局交通警察支隊出具道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定本起事故由被告趙某某承擔(dān)全部責(zé)任。事故車輛在被告太平洋保險公司處投保交強險和200萬元(不計免賠)商業(yè)第三者責(zé)任險,事發(fā)時在保險期間內(nèi)。事發(fā)后,原告在上海長海醫(yī)院治療,急診CT診斷為左脛骨平臺骨折,于同年3月7日行左脛骨平臺骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后給予常規(guī)抗感染治療,同年3月12日出院后又入住上海上體傷骨科醫(yī)院,入院診斷為左脛骨平臺骨折內(nèi)固定術(shù)后,后給予康復(fù)及對癥治療,同年3月25日出院。為治療,原告共花費醫(yī)療費102,114.92元。經(jīng)司法鑒定科學(xué)研究院鑒定,鑒定意見為:原告左膝部交通傷,后遺左膝關(guān)節(jié)功能障礙評定為人體損傷致XXX殘疾,損傷后一期治療休息150-180日,護理90日,營養(yǎng)90日,若其今后行二期治療,酌情休息30日,護理15日,營養(yǎng)15日。為此,原告花費鑒定費2550元。原告為本案訴訟花費律師費5000元。事故后,被告太平洋保險公司墊付醫(yī)療費10,000元,原、被告均同意在本案中一并處理。
本院認(rèn)為,行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。侵害公民身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)賠償由此所造成的各項費用。本案系一起機動車交通事故引起的人身損害賠償糾紛,事故發(fā)生后,上海市公安局楊浦分局交通警察支隊認(rèn)定,被告趙某某承擔(dān)全部責(zé)任,原、被告對此均無異議,本院予以確認(rèn)。機動車發(fā)生交通事故造成人身傷害和財產(chǎn)損失的,由機動車投保的保險公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)按照實際損失賠付,不足部分,由承保商業(yè)第三者責(zé)任險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償。被告太平洋保險公司系事故車輛蘇H2XXXX交強險及200萬元(不計免賠)商業(yè)第三者責(zé)任險投保單位,應(yīng)當(dāng)在交強險限額內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任,超出交強險的費用,在商業(yè)第三者責(zé)任險范圍內(nèi)按責(zé)承擔(dān)賠付責(zé)任,不屬于商業(yè)第三者責(zé)任險范圍的,由被告趙某某承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
對于原告主張的具體損失,1、醫(yī)療費,憑據(jù)認(rèn)定為102114.92元,被告對金額亦無異議,被告太平洋保險公司提出扣除非醫(yī)保部分,但沒有依據(jù),本院不予支持,本院確認(rèn)醫(yī)療費為102,114.92元;2、住院伙食補助費,原告主張400元,被告均無異議,本院予以確認(rèn);3、殘疾輔助器具費,原告主張購買輪椅、拐杖的費用,被告均無異議,本院確認(rèn)計580元;4、營養(yǎng)費(一、二期),原告主張按照每天30元計算,計算105天,被告亦無異議,本院確認(rèn)計3150元;5、護理費(一、二期),原告主張按照每天60元計算,并無不當(dāng),根據(jù)鑒定意見認(rèn)定的105日,本院確認(rèn)計6300元;6、誤工費(一、二期),原告主張按照本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)每月2480元計算7個月,被告均無異議,本院確認(rèn)計17,360元;7、交通費,原告主張380元,被告均無異議,本院予以確認(rèn);8、日用品費,原告主張購買注射器等費用,被告趙某某同意賠償,本院確認(rèn)計210元;9、物損費,原告主張衣物損失、自行車受損,酌情主張300元,被告均無異議,本院確認(rèn)計300元;10、殘疾賠償金,原告主張136,068元,被告均無異議,本院予以確認(rèn);11、精神損害撫慰金,原告主張根據(jù)XXX傷殘要求賠償5000元,被告均無異議,本院予以確認(rèn);12、鑒定費,原告因本起事故鑒定花費2550元,系其為本案訴訟發(fā)生的必要費用,被告均無異議,本院予以確認(rèn);13、律師費,考慮到本案案情、原告的傷情、事故責(zé)任,本院確認(rèn)計4000元,由被告趙某某承擔(dān)。事故后,被告太平洋保險公司墊付醫(yī)療費10,000元,雙方均同意在本案中一并處理,與法不悖,本院予以準(zhǔn)許。據(jù)此,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強險限額內(nèi)賠付原告高某某醫(yī)療費10,000元、精神損害撫慰金5000元、殘疾賠償金105,000元、物損費300元;(履行時可抵扣已墊付的10,000元)
二、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠付原告高某某醫(yī)療費92,114.92元、住院伙食補助費400元、營養(yǎng)費(一、二期)3150元、護理費(一、二期)6300元、殘疾輔助器具費580元、誤工費(一、二期)17,360元、殘疾賠償金31,068元、交通費380元、鑒定費2550元;
三、被告趙某某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告高某某日用品費210元、律師費4000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費5176元,減半收取計2588元,由被告趙某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員:蔣金秀
書記員:曲昱佳 沈鷙雁
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