原告:馬某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住內(nèi)蒙古鄂托克旗。 委托訴訟代理人:辛明霞,系原告配偶。 被告:莊某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住內(nèi)蒙古包頭市。 被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司祁縣支公司,住所地山西省晉中市。 負(fù)責(zé)人:楊文燕,系公司總經(jīng)理。 委托訴訟代理人:趙麗,內(nèi)蒙古德方律師事務(wù)所律師。
原告馬某某訴被告莊某某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司祁縣支公司(以下稱(chēng)人民財(cái)險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年1月19日立案受理后,依法由審判員劉海榮適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告馬某某及委托訴訟代理人辛明霞,被告莊某某及被告人民財(cái)險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人趙麗均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。 原告馬某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)183264.39元及交通費(fèi)4000元(其中包括轉(zhuǎn)院救護(hù)費(fèi)3400元)、殘疾輔助器具費(fèi)(假肢費(fèi))425000元(42500元×10年)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3300元(33天×100元)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)12300元(123天×100元)、護(hù)理費(fèi)27417.6元(住院期間護(hù)工護(hù)理3900元,配偶辛明霞護(hù)理123天×191.2元)、誤工費(fèi)61880元(221天×280元)、、傷殘賠償金395700元(32975元×20年×60%)、精神撫慰金18000元(30000元×60%)、鑒定費(fèi)1700元,合計(jì)726448.48元;2、由被告人民財(cái)險(xiǎn)公司保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;3、訴訟費(fèi)由被告負(fù)擔(dān)。事實(shí)與理由:2017年8月31日13時(shí)21分,被告莊某某駕駛蒙K95803號(hào)歐曼牌重型半掛牽引車(chē)沿鄂托克旗蒙西鎮(zhèn)新千公路由東向西行駛至礦山路交叉路口西側(cè)135米處時(shí),與前方同向正在左轉(zhuǎn)彎掉頭的原告駕駛的無(wú)牌照重慶先風(fēng)牌普通兩輪摩托車(chē)相撞,造成原告受傷,車(chē)輛不同程度受損的道路交通事故。經(jīng)交管部門(mén)現(xiàn)場(chǎng)勘查,鄂爾多斯市公安局交通管理支隊(duì)鄂托克旗大隊(duì)作出鄂公交認(rèn)字[2017]第226號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定被告莊某某負(fù)本次事故的同等責(zé)任,原告馬某某負(fù)本次事故同等責(zé)任。事故發(fā)生后,原告馬某某立即被送至烏海市人民醫(yī)院治療,后轉(zhuǎn)至寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院就診,經(jīng)診斷為“膿毒癥、感染性休克”等,住院治療29天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)183264.39元,保險(xiǎn)公司已支付醫(yī)療費(fèi)10000元,原告需攜帶假肢,且3年一換。經(jīng)司法鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,原告的傷殘等級(jí)為左小腿損傷行截肢術(shù)的傷殘?jiān)u定為六級(jí)傷殘;脾破裂后行切除術(shù)的傷殘?jiān)u定為八級(jí)傷殘;肝破裂后行修補(bǔ)術(shù)的傷殘?jiān)u定為十級(jí)傷殘;多發(fā)肋骨骨折的傷殘?jiān)u定為十級(jí)傷殘;原告?zhèn)蟮恼`工180日、護(hù)理90日、營(yíng)養(yǎng)90日?,F(xiàn)原告訴至法院請(qǐng)求賠償。 被告莊某某辯稱(chēng):對(duì)事故發(fā)生事實(shí)認(rèn)可,對(duì)事故責(zé)任劃分也沒(méi)有異議,原告的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等賠償也沒(méi)有異議,各項(xiàng)費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠償。 被告人民財(cái)險(xiǎn)公司辯稱(chēng):對(duì)事故是認(rèn)可的,責(zé)任劃分也沒(méi)有異議,對(duì)原告住院醫(yī)療費(fèi)賠償也沒(méi)有異議,可以在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)賠償,住院費(fèi)等在核實(shí)相關(guān)證據(jù)后認(rèn)定。 當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)雙方當(dāng)事人有爭(zhēng)議的證據(jù)及事實(shí),本院作如下認(rèn)定: 1、原告提供的證據(jù)運(yùn)轉(zhuǎn)病人救護(hù)費(fèi)發(fā)票一支,證明原告轉(zhuǎn)院時(shí)救護(hù)車(chē)費(fèi)用3400元。二被告對(duì)該證據(jù)真實(shí)性認(rèn)可,但認(rèn)為費(fèi)用偏高,根據(jù)距離計(jì)算,應(yīng)為2000元。本院認(rèn)為被告不認(rèn)可也未提供證據(jù)予以推翻,綜合原告?zhèn)榕袛?,該支出為原告的合理支出,?duì)該證據(jù)予以采信。 2、原告提供的證據(jù)陪護(hù)費(fèi)發(fā)票一張及護(hù)理費(fèi)收條一支,證明原告支出護(hù)理費(fèi)4900元。被告對(duì)護(hù)理費(fèi)收據(jù)不認(rèn)可,認(rèn)為不能證明護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),陪護(hù)費(fèi)1000元應(yīng)當(dāng)計(jì)算到護(hù)理費(fèi)里,原告的護(hù)理費(fèi)應(yīng)以鑒定的護(hù)理期為準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。本院認(rèn)為原告的護(hù)理費(fèi)支出有兩張票據(jù),其中2017年10月3日發(fā)票1000元真實(shí)合法,與本案有關(guān)聯(lián)性,本院對(duì)該證據(jù)予以采信,但另一支收據(jù)非正規(guī)發(fā)票,不符合證據(jù)的合法性原則,本院不予采信。 3、原告提供的證據(jù)收據(jù)6支,證明原告購(gòu)買(mǎi)護(hù)理墊及中藥共計(jì)支出1864元。被告認(rèn)為該收據(jù)為非正規(guī)發(fā)票,不予認(rèn)可。本院認(rèn)為票據(jù)為非正式票據(jù),對(duì)該證據(jù)不予采信。 4、原告提供的證據(jù)復(fù)印費(fèi)收據(jù)2支,證明原告支出復(fù)印費(fèi)366元,被告對(duì)該證據(jù)真實(shí)性認(rèn)可,但認(rèn)為該費(fèi)用屬于間接費(fèi)用,不予賠償。本院認(rèn)為原告提供的寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院出具的病案復(fù)印費(fèi)收據(jù)66元,加蓋收款單位印章,屬原告診療實(shí)際支出,本院予以采信;另300元材料打印費(fèi)收據(jù)為非正規(guī)票據(jù),本院不予采信。 5、原告提供的證據(jù)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)一份及鑒定費(fèi)發(fā)票,證明原告?zhèn)麣埖燃?jí)評(píng)定及“三期”評(píng)定,支出鑒定費(fèi)1700元。傷殘?jiān)u定意見(jiàn)書(shū)其中一處是六級(jí)傷殘,現(xiàn)在同意按照七級(jí)傷殘?zhí)幚?。二被告?duì)鑒定意見(jiàn)書(shū)及鑒定費(fèi)發(fā)票真實(shí)性認(rèn)可,傷殘鑒定等級(jí)其中一處為六級(jí),應(yīng)為七級(jí),其余部分認(rèn)可無(wú)異議,鑒定費(fèi)屬于間接費(fèi)用,保險(xiǎn)公司不予賠償。被告對(duì)該證據(jù)真實(shí)性無(wú)異議,該證據(jù)真實(shí)合法,與本案有關(guān)聯(lián)性,本院對(duì)該證據(jù)予以采信。 6、原告提供的證據(jù)工作證明一份,證明原告受傷前職業(yè)是電氣焊工,工資為280元/天,原告妻子職業(yè)是廚師,工資4000元/月。被告對(duì)該證據(jù)不認(rèn)可,原告應(yīng)當(dāng)提供六個(gè)月以上銀行流水為準(zhǔn),故應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)居民服務(wù)業(yè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算原告及其配偶的賠償費(fèi)用。本院認(rèn)為,原告提供的兩組工資證明,應(yīng)有證人出庭作證,而原告僅有口頭陳述沒(méi)有證據(jù)佐證,對(duì)該證據(jù)不予采信。 本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年8月31日13時(shí)21分,被告莊某某駕駛蒙K95803號(hào)歐曼牌重型半掛牽引車(chē)(蒙K6B82掛輝煌鵬達(dá)牌重型倉(cāng)柵式半掛車(chē))沿鄂托克旗蒙西鎮(zhèn)新千公路由東向西行駛至礦山路交叉路口西側(cè)135米處時(shí),與前方同向正在左轉(zhuǎn)彎掉頭的原告駕駛的無(wú)牌照重慶先風(fēng)牌普通兩輪摩托車(chē)相撞,造成原告馬某某受傷,車(chē)輛不同程度受損的道路交通事故。事發(fā)當(dāng)日,原告馬某某到鄂托克旗蒙西鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院接受診療,后到烏海市人民醫(yī)院住院治療,住院治療3天。因傷情嚴(yán)重,于2017年9月4日原告轉(zhuǎn)至寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院進(jìn)行治療,被診斷為“膿毒癥、感染性休克”等,住院30天。原告共支出醫(yī)療費(fèi)181093.72元,因轉(zhuǎn)院支出轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)3400元。原告住院期間被告莊某某墊付醫(yī)療費(fèi)43000元,被告人民財(cái)險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)墊付醫(yī)療費(fèi)10000元。2017年9月22日,鄂爾多斯市公安局交通管理支隊(duì)鄂托克旗大隊(duì)作出鄂公交認(rèn)字[2017]第226號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定被告莊某某負(fù)本次事故的同等責(zé)任,原告馬某某負(fù)本次事故同等責(zé)任。經(jīng)原告申請(qǐng),鄂爾多斯市安泰司法鑒定中心于2018年1月10日出具司法鑒定意見(jiàn)書(shū),認(rèn)定原告的傷殘等級(jí)為左小腿損傷行截肢術(shù)的傷殘?jiān)u定為六級(jí)傷殘;脾破裂后行切除術(shù)的傷殘?jiān)u定為八級(jí)傷殘;肝破裂后行修補(bǔ)術(shù)的傷殘?jiān)u定為十級(jí)傷殘;多發(fā)肋骨骨折的傷殘?jiān)u定為十級(jí)傷殘;原告?zhèn)蟮恼`工180日、護(hù)理90日、營(yíng)養(yǎng)90日。原告因鑒定支出鑒定費(fèi)1700元。庭審時(shí),原、被告一致同意原告的最高傷殘等級(jí)以七級(jí)為準(zhǔn)。原告?zhèn)笠恢庇善淦拮有撩飨寂阕o(hù),住院期間支出護(hù)工陪護(hù)費(fèi)1000元。原告與妻子均無(wú)固定職業(yè)。2017年1月4日,原告因需安裝假肢支出費(fèi)用42500元。 另查明,被告莊某某系涉案車(chē)輛蒙K95803車(chē)主,該車(chē)在人民財(cái)險(xiǎn)公司祁縣支公司投保了機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),三者商業(yè)險(xiǎn)的保額是100萬(wàn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
本院認(rèn)為,原告因發(fā)生道路交通事故受傷住院治療支出醫(yī)療費(fèi)并構(gòu)成傷殘,原、被告對(duì)事故的發(fā)生及道路交通事故責(zé)任認(rèn)定均無(wú)異議。根據(jù)我國(guó)道路交通安全法的相關(guān)規(guī)定,機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足部分由侵權(quán)人按責(zé)任比例承擔(dān)。此次交通事故經(jīng)認(rèn)定原、被告負(fù)同等責(zé)任,被告莊某某所駕車(chē)輛在人民保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn),故人民保險(xiǎn)公司應(yīng)在其承保的交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)先行承擔(dān)賠償責(zé)任。對(duì)原告馬某某超出交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)的損失,應(yīng)由被告人民保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)50%的責(zé)任。 關(guān)于原告的各項(xiàng)損失,事故發(fā)生在2017年8月31日,原告應(yīng)參照《2017年內(nèi)蒙古自治區(qū)道路交通事故損害賠償項(xiàng)目和計(jì)算辦法》計(jì)算。本案中原告馬某某實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)181093.72元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3300元(33天×100元)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)9000元(90天×100元)、假肢費(fèi)42500元,二被告對(duì)其均無(wú)異議,且未超出法律規(guī)定,本院應(yīng)予支持。原告請(qǐng)求的救護(hù)車(chē)費(fèi)用3400元系原告的合理支出,被告對(duì)此不認(rèn)可,但未提供證據(jù)予以推翻,本院予以支持。原告請(qǐng)求的護(hù)理費(fèi),根據(jù)鑒定結(jié)論并結(jié)合原告的傷情,傷后護(hù)理期間以90天為宜(包括住院期間)。原告由其妻子辛明霞護(hù)理,其未能提供辛明霞的固定職業(yè)及收入狀況,辛明霞的收入可參照城鎮(zhèn)居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。原告住院期間支出護(hù)工護(hù)理費(fèi)1000元屬合理費(fèi)用,應(yīng)予支持。故原告的護(hù)理費(fèi)應(yīng)為10572元(38820元÷365天×90天+1000元)。原告請(qǐng)求的誤工費(fèi),按照180天計(jì)算,二被告均無(wú)異議,但對(duì)于原告的職業(yè)及收入其均未能提供證據(jù)予以證明,故本院參照內(nèi)蒙古自治區(qū)上一年度職工的月平均工資計(jì)算,原告的誤工費(fèi)為30996元(5166元/月÷30天×180天)。原告請(qǐng)求的交通費(fèi)和病例復(fù)印費(fèi),根據(jù)原告提供的票據(jù)本院分別支持954元和66元。原告的傷殘為一處六級(jí)、一處八級(jí)、二處十級(jí),原告主張其傷殘綜合賠償指數(shù)為60%,但在庭審中被告對(duì)六級(jí)傷殘?zhí)岢霎愖h并主張?jiān)撎巶麣埌凑掌呒?jí)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,原告也同意,故其綜合賠償指數(shù)應(yīng)為50%。原告的傷殘賠償金為329750元(32975元×20年×50%)、精神撫慰金15000元(30000元×50%),原告請(qǐng)求的殘疾輔助器具費(fèi),系原告因本次事故產(chǎn)生的合理支出,但其請(qǐng)求一次性支付10年的更換殘疾器具費(fèi)用,既沒(méi)有醫(yī)囑也未經(jīng)相關(guān)機(jī)構(gòu)鑒定,本院僅支持已實(shí)際產(chǎn)生的42500元,其余費(fèi)用可待實(shí)際產(chǎn)生后另行主張。綜上,本案原告馬某某在本次交通事故中產(chǎn)生的損失項(xiàng)目及數(shù)額如下:醫(yī)療費(fèi)為181093.72元、救護(hù)車(chē)費(fèi)用3400元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3300元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)9000元、護(hù)理費(fèi)10572元、誤工費(fèi)30996元、交通費(fèi)954元、病例復(fù)印費(fèi)66元、傷殘賠償金329750元、傷殘鑒定費(fèi)1700元、精神撫慰金15000元、殘疾輔助器具費(fèi)42500元,共計(jì)628331.72元。被告人民財(cái)險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)賠償限額內(nèi)賠付10000元,該款已賠付,應(yīng)予以核減;在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、傷殘鑒定費(fèi)等共計(jì)110000元;原告剩余費(fèi)用508331.72元(628331.72元-120000元),由被告人民財(cái)險(xiǎn)公司按照50%的責(zé)任比例在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付254165.86元。被告莊某某墊付醫(yī)療費(fèi)43000元,原告應(yīng)在保險(xiǎn)公司賠付后應(yīng)返還被告莊某某。根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一、二款,第十八條第一款,第十九條,第二十條,第二十一條,第二十三條第一款,第二十四條、第二十五條第一款,參照《2017年內(nèi)蒙古自治區(qū)道路交通事故損害賠償項(xiàng)目和計(jì)算辦法》的相關(guān)規(guī)定判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司祁縣支公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告364165.86元,此款于本判決生效后3日內(nèi)給付; 二、原告馬某某于本判決生效后3日內(nèi)返還被告莊某某墊付的醫(yī)療費(fèi)43000元,此款可從被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司祁縣支公司賠償給原告的費(fèi)用中扣除; 三、駁回原告的其他訴訟請(qǐng)求。 如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。 案件受理費(fèi)5518元,由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司祁縣支公司負(fù)擔(dān)3396元,原告負(fù)擔(dān)2122元。 如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于鄂爾多斯市中級(jí)人民法院。
審判員 劉海榮
書(shū)記員:賈艷梅
成為第一個(gè)評(píng)論者