原告：馬某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住河北省石家莊市行唐縣。
法定代理人：馬京賓（原告之父親），男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住河北省石家莊市行唐縣，農(nóng)民。
法定代理人：馬貴欣（原告之母親），女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住河北省石家莊市行唐縣，農(nóng)民。
委托代理人：劉建周，河北標致律師事務所律師。
被告馬某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住河北省石家莊市行唐縣，農(nóng)民。
委托代理人：宇平潔，女，xxxx年xx月xx日出生，住河北省石家莊市行唐縣，農(nóng)民，系被告母親。
委托代理人：盧志京，石家莊市行唐東蘭法律服務所法律工作者。

原告馬某某與被告馬某為生命權、健康權、身體權糾紛一案，本院于2016年7月8日受理后，依法由審判員趙陽獨任審判，于2016年11月23日公開開庭進行了審理。原告法定代理人馬京賓、馬貴欣及其委托代理人劉建周，被告馬某及其委托代理人宇平潔、盧志京均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
經(jīng)當庭舉證質證和審理查明以下事實：原告馬某某和被告馬某均為行唐縣獨羊崗鄉(xiāng)河合村村民。2016年3月9日至12日，原告因出現(xiàn)感冒發(fā)燒癥狀，由母親馬貴欣帶至被告的診所就診。被告開具處方以鹽酸林可霉素0.2g、復方氨林巴比妥1/2支、二羥丙茶堿0.1g、地塞米松注射液1mg進行臀部肌肉注射。之后原告行走出現(xiàn)跛行。2016年3月28日，原告到河北省兒童醫(yī)院住院治療，醫(yī)院診斷為：雙側臀部軟組織感染。2016年5月12日，原告再次到河北省兒童醫(yī)院住院治療，醫(yī)院診斷為：右側脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)損傷。
在審理過程中，經(jīng)原告申請，本院委托河北醫(yī)科大學法醫(yī)鑒定中心作出冀醫(yī)法鑒[2016]臨關系鑒字第431號法醫(yī)臨床鑒定意見書。鑒定意見為：①2016年3月9日-3月12日馬某某所接受的臀部肌肉注射為神經(jīng)損傷的主要原因(建議外傷的因果關系參與比例為57％)。②參照《道路交通事故受傷人員傷殘評定標準》(GB18667-2002)4.9.9.h及附錄A，馬某某的傷殘等級屬于九級。③依據(jù)《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》(GA/T1193-2014)10.8周圍神經(jīng)損傷，10.8.2之規(guī)定,馬某某的護理為30～150日，營養(yǎng)為30～60日。④參照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(2003年12月4日最高人民法院審判委員會第1299次會議通過)第二十一條，馬某某的護理人數(shù)原則上定為1人，其住院治療期間，建議護理人數(shù)為2人。⑤建議法院結合具體情況依據(jù)公平原則自由裁量。
經(jīng)當庭質證，原告對鑒定結論無異議。被告質證意見如下：有異議。1、鑒定意見書僅能作為法院調解時參考，但不能作為證據(jù)使用，鑒定結論認定2016年3月9日至12日馬某某所接受的臀部注射為神經(jīng)損傷的主要原因，是鑒定人片面主觀推理沒有科學依據(jù)，也沒有表明是左臀部還是右臀部肌肉注射引起的神經(jīng)損傷。2、2016年3月12日到鑒定之日2016年8月29日期間共計170天，此期間原告曾到過其他診所就診，也到過河北省兒童醫(yī)院住院兩次，第一次兒童醫(yī)院主要診斷為雙臀部軟組織感染，入院后該院給予原告左側臀部穿刺、抽血肌肉注射，第二次原告在兒童醫(yī)院住院診斷為右側脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)損傷，我認為對于原告受損，不能排除該院損傷的可能。3、法醫(yī)臨床鑒定書因被告提出異議，根據(jù)最高人民法院民事訴訟證據(jù)規(guī)定第59條，鑒定人應當出庭接受當事人質詢。鑒定人沒有出庭質證，該鑒定意見不能作為定案的依據(jù)。4、鑒定意見書第8頁附注：本法醫(yī)臨床鑒定意見書僅供法院調解參考，不能作為其他證據(jù)使用。5、根據(jù)鑒定意見第一條，如果被告注射與原告有因果關系那也只承擔57%責任。6、被告不認可該鑒定意見書，提出對意見書進行重新鑒定，被告僅給原告左臀部肌肉注射，而左臀部注射不會引起原告右臀部神經(jīng)損傷。7、原告第一次住院和第二次住院主訴不一，第一次主因雙下肢跛行入院，第二次主因右下肢跛行兩月余入院。第一次兒童醫(yī)院醫(yī)生對原告查體并沒有查出走路跛行，第二次醫(yī)院查體出現(xiàn)跛行。原告右側臀部閉孔處有8MM×5MM硬結，臀部閉孔處并不是注射部位，如果有硬結也應在臀部注射部位不應在右側臀部閉孔處。8、鑒定結果確定我給原告左側臀部注射部位正確，用藥適當。9、如果二羥丙茶堿注射液在左側臀部肌肉注射給藥途徑錯誤。根據(jù)臨床經(jīng)驗肯定不會對右側脛、腓神經(jīng)產(chǎn)生損傷。10、兒童醫(yī)院診斷的雙側臀部感染、右側脛腓神經(jīng)損傷，鑒定結果是臀部軟組織感染的診斷不成立和右側脛腓神經(jīng)損傷診斷一直不符。11、以前河南商丘制藥廠生產(chǎn)的二羥丙茶堿注射液是可以肌肉注射的。12、2016年3月9日到3月12日我給原告注射的藥物根本不會到3月28日依然存在藥效，更不會出現(xiàn)臀部軟組織感染的現(xiàn)象。13、2016年3月12日到2016年3月31日原告母親還口述說到中醫(yī)院就診過，在中醫(yī)院用過的藥物或者物理治療因素不排除與原告的神經(jīng)損傷有關系。2016年3月31日診斷出右側脛、腓神經(jīng)損傷，自3月28日到3月31日在兒童醫(yī)院所用的藥物和臀部穿刺、針灸物理治療有引起右側神經(jīng)損傷的因素。
經(jīng)原告申請，本院到行唐縣衛(wèi)生監(jiān)督所調取了以下證據(jù)：
1、行唐縣衛(wèi)生監(jiān)督所出具的證明1份。
內容為：證明馬某，男，漢族，29歲，行唐縣獨羊崗鄉(xiāng)河合村人，身份證號碼：。無《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》開展診療活動，有助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，編號為201313210。馬某無證行醫(yī)案于2016年6月7日結案，處罰內容詳見[石行衛(wèi)計醫(yī)罰決字(2016)001號]。
2、行政處罰決定書1份[文號：石行衛(wèi)計醫(yī)罰決字(2016)001號]。
內容為：被處罰人馬某，因無《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動，行唐縣衛(wèi)生和計劃生育局作出石行衛(wèi)計醫(yī)罰決字(2016)001號行政處罰決定，1、沒收中成藥和西藥40種、聽診器1個、非法所得4元。2、罰款500元。2016年5月23日。
經(jīng)當庭質證，雙方質證意見如下：原告對證據(jù)的真實性、合法性均無異議。被告對行政處罰決定書有異議，馬某是河合村衛(wèi)生室的成員并注冊，有醫(yī)療機構許可證，并且被告有助理醫(yī)師資格證，處罰決定書沒收器械是不當?shù)?。衛(wèi)生監(jiān)督所出具證明稱馬某無證行醫(yī)不當，證明是錯誤的。

本院認為，被告馬某為原告馬某某進行臀部肌肉注射是造成原告神經(jīng)損傷的主要原因，應當承擔主要民事責任；被告無《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》開展診療活動，原告在發(fā)病以后到原告處就診，未盡到謹慎注意的義務，應當承擔次要民事責任。
原告的經(jīng)濟損失包括：1、醫(yī)療費用93599.14元。2、住院伙食補助費。原告兩次住院合計63天，住院伙食補助費為：63天×100元/天=6300元。3、營養(yǎng)費。河北醫(yī)科大學法醫(yī)鑒定中心鑒定意見為營養(yǎng)期30～60日，結合原告的傷情及責任承擔情況，可酌情確定營養(yǎng)費為：30元×50天＝1500元。4、護理費。參照河北醫(yī)科大學法醫(yī)鑒定中心鑒定意見護理期為30～150日，馬某某的護理人數(shù)原則上定為1人，其住院治療期間，建議護理人數(shù)為2人，并參照河北省2016年度交通事故人身損害賠償統(tǒng)計數(shù)據(jù)上一年度農(nóng)林牧漁業(yè)在崗職工平均工資為19779元，結合原告的傷情及責任承擔情況，可酌情確定原告住院期間護理費為：19779元÷365天×63天×2人＝6827.82元。原告出院后護理費為：19779元÷365天×130天＝7044.58元。上述護理費合計13872.40元。5、交通費。原告提供的父母馬京賓、馬貴欣4張火車票，與原告到首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院就醫(yī)情況相符，應予確認。交通費為：43.50元×4張＝174元。原告提供的霍某的火車票，與本案沒有關聯(lián)性，本院不予確認。6、殘疾賠償金。原告?zhèn)麣埖燃墳榫偶墸瑓⒄蘸颖笔?016年度交通事故人身損害賠償統(tǒng)計數(shù)據(jù)上一年度農(nóng)村居民人均年可支配收入為11051元，殘疾賠償金為：11051元×20年×20﹪＝44204元。7、精神損害撫慰金。原告?zhèn)麣埖燃墳榫偶?，結合原告的傷情及責任承擔情況，可酌情確定為5000元。8、殘疾輔助器具費1650元。原告?zhèn)麣埖燃墳榫偶?，其因此支付的康復器具費1650元應予確認。原告主張租住在霍某家7個月，原告承擔住宿費3500元，其提供的證人霍某未證實收取原告住宿費的具體數(shù)額，本院不予確認。原告提供的2016年6月15日住宿費180元收據(jù)1張，未加蓋收款單位印章，本院不予確認。上述經(jīng)濟損失合計為166299.54元，被告承擔80％即133039.63元，其余33259.91元由原告承擔。經(jīng)調解無效。根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第二條、第三條、第六條、第十五條、第十六條，《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條，《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條、第十條、第十一條之規(guī)定，判決如下：

一、被告馬某賠償原告馬某某醫(yī)療費用、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、殘疾輔助器具費合計133039.63元。限判決生效后三日內履行完畢。
二、駁回原告馬某某其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費3978元，減半收取1989元，由原告負擔550元，被告負擔1439元。
如不服本判決，可自判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省石家莊市中級人民法院。

審判員　趙　陽

書記員：魏亞坤