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馬某某與中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、張玉某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:馬某某,女,漢族,戶籍地上海市閔行區(qū)。
  委托訴訟代理人:程玉逢,上海大吉律師事務(wù)所律師。
  被告:張某某,女,漢族,戶籍地上海市閔行區(qū),現(xiàn)住上海市閔行區(qū)。
  被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所。地上海市。
  負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:王婷,上海市華通律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:辛劍飛,上海市華通律師事務(wù)所律師。
  原告馬某某與被告張某某、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱“平安財險”)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年9月13日立案后,依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理,后因案情復(fù)雜,本院依法組成合議庭適用普通程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告馬某某之委托訴訟代理人程玉逢,被告張某某,被告平安財險之委托訴訟代理人王婷到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告馬某某向本院提出訴訟請求:判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)16,043元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)320元、護(hù)理費(fèi)5,821元、營養(yǎng)費(fèi)2,400元、誤工費(fèi)9,680元、交通費(fèi)500元、殘疾賠償金115,658元、精神損害撫慰金5,000元、鑒定費(fèi)2,300元、修理費(fèi)310元、衣物損200元、律師費(fèi)5,500元,上述費(fèi)用要求被告平安財險在保險責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān),超過及不屬于保險理賠范疇的由被告張某某承擔(dān)。事實(shí)與理由:2017年12月10日11時04分許,被告張某某駕駛車牌號滬A3XXXX的小型轎車行駛至閔行區(qū)華寧路銀秋路與駕駛電動車的原告相撞,導(dǎo)致原告受傷,構(gòu)成事故。經(jīng)交警部門責(zé)任認(rèn)定,被告張某某負(fù)全部責(zé)任。被告平安財險系肇事車輛的保險人。事故發(fā)生后原告發(fā)生大量費(fèi)用,現(xiàn)原告就訴至本院提出如上訴訟請求。
  被告張某某辯稱,對事發(fā)經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議,其車輛在被告平安財險處購買了交強(qiáng)險與商業(yè)三者險50萬元(含不計免賠險)。另其先行墊付了14,013.17元醫(yī)療費(fèi),暨在原告主張的醫(yī)療費(fèi)數(shù)額中。對律師費(fèi)認(rèn)為過高,對其余各項(xiàng)費(fèi)用的意見同意被告平安財險。
  被告平安財險辯稱,對事發(fā)經(jīng)過與責(zé)任認(rèn)定無異議,事發(fā)時肇事車輛在該公司投保了交強(qiáng)險和商業(yè)三者險(保險金額50萬元含不計免賠險)。對事發(fā)經(jīng)過與責(zé)任認(rèn)定無異議,事發(fā)在保險責(zé)任期間內(nèi),其愿意在保險范圍內(nèi)承擔(dān)合理的賠償責(zé)任。對于原告主張的各損失項(xiàng)目:醫(yī)療費(fèi)數(shù)額無異議,但是只認(rèn)可在醫(yī)保范圍內(nèi)的費(fèi)用。對原告的傷殘鑒定意見不予認(rèn)可,認(rèn)為系單方委托,且原告被鑒定為XXX傷殘的依據(jù)不足,故申請重新鑒定意見。對重新鑒定意見書的真實(shí)性無異議,具體的傷殘等級與三期由法院依法認(rèn)定,重鑒的費(fèi)用系由該公司墊付,具體的由法院依法判決。對住院伙食補(bǔ)助費(fèi)無異議。對營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)分別按照每天30元、40元的標(biāo)準(zhǔn)計算,具體的期限由法院依法認(rèn)定。對誤工費(fèi)不予認(rèn)可。對修理費(fèi)確認(rèn)為300元。對殘疾賠償金認(rèn)可按照62,596元的標(biāo)準(zhǔn)計算17年,系數(shù)由法院依法認(rèn)定。對精神損害撫慰金由法院依法認(rèn)定。交通費(fèi)認(rèn)可200元。對衣物損認(rèn)可200元。鑒定費(fèi)由法院依法認(rèn)定。律師費(fèi)不在保險責(zé)任范圍內(nèi),不予認(rèn)可。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年12月10日11時04分許,被告張某某駕駛車牌號為滬A3XXXX的小型轎車在本市閔行區(qū)華寧路銀秋路處與駕駛電動車的原告相撞,導(dǎo)致原告受傷,構(gòu)成交通事故。經(jīng)上海市公安局閔行分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定,被告張某某承擔(dān)全部責(zé)任。
  事發(fā)后,原告至上海市第五人民醫(yī)院就診。2018年4月12日,華東政法大學(xué)司法鑒定中心就原告的傷情出具了司法鑒定意見書,該鑒定意見表示:被鑒定人馬某某因交通事故致左側(cè)恥骨上、下支骨折,下支斷端錯位明顯,左側(cè)閉環(huán)變異,兩側(cè)閉孔不對稱,右側(cè)6、7肋骨骨折,現(xiàn)檢見其左側(cè)腹股溝韌帶中段及恥骨聯(lián)合處壓痛(++),骨盆擠壓分離試驗(yàn)(++),評定XXX傷殘,酌情給予傷后休息150日,營養(yǎng)90日,護(hù)理60日。原告為此支出鑒定費(fèi)2,300元。
  訴訟中,被告平安財險因?qū)υ鎮(zhèn)樗鲨b定意見提出異議,司法鑒定科學(xué)研究院于2019年1月14日出具司法鑒定意見書:被鑒定人馬某某盆部交通傷,致骨盆兩處骨折并遺留畸形愈合,構(gòu)成XXX傷殘。傷后休息120日,營養(yǎng)60日,護(hù)理60日。被告平安財險為此支出鑒定費(fèi)5,100元。
  另查明,被告張某某駕駛的肇事車輛事發(fā)時在被告平安財險投保了交強(qiáng)險及商業(yè)三者險50萬元(含不計免賠)。事發(fā)后,被告張某某先行墊付了14,013.17元。
  以上事實(shí),由交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、保單、病歷、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票等證據(jù)以及當(dāng)事人的陳述所證實(shí),并均經(jīng)庭審質(zhì)證。
  本院認(rèn)為,本案事故的發(fā)生經(jīng)過以及責(zé)任認(rèn)定已由交警部門出具的事故認(rèn)定書予以證明,本院予以確認(rèn)。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,同時投保機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險和第三者責(zé)任商業(yè)保險的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,賠償責(zé)任先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案原告的損失首先由被告平安財險在交強(qiáng)險和商業(yè)三者險的責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān),不屬于保險理賠部分由承擔(dān)全責(zé)的被告張某某承擔(dān)。
  對于賠償范圍和數(shù)額,應(yīng)以填平損失為原則,以合法合理為限。醫(yī)療費(fèi),原被告對此已經(jīng)提供相關(guān)證據(jù)予以證明,且被告對數(shù)額無異議,至于被告辯稱的扣除非醫(yī)保部分費(fèi)用,該類費(fèi)用并非屬原告任意擴(kuò)大的損失,而是屬在治療中實(shí)際發(fā)生的損失,被告該項(xiàng)辯解意見,本院不予采信,對于醫(yī)療費(fèi)金額確認(rèn)為16,043元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)320元,根據(jù)原告治療情況,本院對此予以確認(rèn);營養(yǎng)費(fèi),根據(jù)原告的傷情結(jié)合鑒定意見,本院對此酌情支持1,800元;護(hù)理費(fèi),根據(jù)原告的傷情、鑒定意見及實(shí)際護(hù)理情況,參考本市護(hù)理市場行情,本院對此酌情支持5,820元;誤工費(fèi),原告已達(dá)退休年齡,其對其仍在繼續(xù)務(wù)工的情況未能提供相應(yīng)證據(jù)予以證明,故對費(fèi)用的主張本院實(shí)難支持;殘疾賠償金,根據(jù)原告的戶籍情況,結(jié)合鑒定結(jié)論及原告年齡,本院對此酌情支持115,657.80元;精神損害撫慰金5,000元,原告因本次事故受傷致殘,其主張以金錢方式彌補(bǔ)精神損害,于法有據(jù),結(jié)合本案的鑒定結(jié)論、責(zé)任認(rèn)定,本院予以支持;鑒定費(fèi),首次鑒定系為原告確定傷情必要、合理的支出,結(jié)合重新鑒定意見,本院確認(rèn)由被告平安財險承擔(dān)2,000元,由原告自負(fù)300元,至于重新鑒定發(fā)生的鑒定費(fèi)用5,100元(被告平安財險預(yù)付),本院確認(rèn)由被告平安財險負(fù)擔(dān);交通費(fèi),根據(jù)原告就診情況,本院對此酌情支持200元;修理費(fèi)310元,根據(jù)原告車輛定損情況及實(shí)際發(fā)生的修理費(fèi)用,本院對此予以確認(rèn);衣物損,原告在本起事故中受傷后導(dǎo)致衣物受損實(shí)屬難免,本院對此酌情支持200元;律師費(fèi),根據(jù)本案的案情、標(biāo)的以及難易程度,結(jié)合本市律師行業(yè)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),本院酌情支持3,000元。
  綜上,原告因本次事故造成的損失情況如下:醫(yī)療費(fèi)16,043元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)320元、營養(yǎng)費(fèi)1,800元、護(hù)理費(fèi)5,820元、殘疾賠償金115,657.80元、精神損害撫慰金5,000元、鑒定費(fèi)2,000元、交通費(fèi)200元、修理費(fèi)310元、衣物損200元、律師費(fèi)3,000元,合計150,350.80元,上述損失由被告平安財險承擔(dān)147,350.80元,被告張某某承擔(dān)3,000元,因被告張某某已經(jīng)先行墊付14,013.17元,故折抵后,本院確認(rèn)由被告平安財險在支付給原告的賠償款中予以抵扣后,直接返還給被告張某某11,013.17元。
  綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告馬某某136,337.63元,返還給被告張某某11,013.17元,共計147,350.80元;
  二、駁回原告馬某某其余訴訟請求。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)減半收取計1,787.32元,由原告馬某某負(fù)擔(dān)299.37元,由被告張某某負(fù)擔(dān)1,487.95元。
  如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:冷安宏

書記員:袁??潔

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