原告:馬某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省保定市滿(mǎn)城縣,。
委托訴訟代理人:李二中,河北匡合律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:宮強(qiáng),河北匡合律師事務(wù)所律師。
被告:太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司。地址:廣東省深圳市福田區(qū)益田路6001號(hào)太平金融大廈33層。
法定代表人:李勁夫,該公司董事長(zhǎng)。
委托訴訟代理人:張維云、北京寰恒律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:馬艷芳,河北東臨律師事務(wù)所律師。
原告馬某某與被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2016年3月10日立案后,依法適用普通程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告馬某某的委托訴訟代理人宮強(qiáng),被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司的委托訴訟代理人馬艷芳到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告馬某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、依法判令被告賠付原告醫(yī)療費(fèi)53691元、誤工費(fèi)18205元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)6250元、護(hù)理費(fèi)4301元、伙食補(bǔ)助費(fèi)4900元、傷殘賠償金96564元、交通費(fèi)1000元,以上合計(jì)184911元;2、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。訴訟過(guò)程中,原告增加訴訟請(qǐng)求:將訴訟請(qǐng)求增加至192955元,其中將傷殘賠償金由96564元增加至104608元。事實(shí)和理由:2014年10月,閆金良為冀F×××××車(chē)輛在被告處投保了太平駕乘無(wú)憂(yōu)3座及3座以下貨車(chē)意外綜合保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間自2014年10月9日至2015年10月8日。2014年10月23日01時(shí),馬某某駕駛冀F×××××、冀F×××××重型半掛車(chē)行駛至保淶公路唐縣東莊子村路段時(shí),與劉志鵬駕駛的冀A×××××重型貨車(chē)相撞后,又與劉建華駕駛的冀F×××××、冀F×××××重型半掛車(chē)相撞,致三車(chē)受損、馬某某受傷的交通事故。交警部門(mén)作出認(rèn)定,馬某某承擔(dān)全部責(zé)任,劉志鵬、劉建華無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后,原告與被告協(xié)商未果,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特依法訴至法院,請(qǐng)求法院依法支持原告的訴訟請(qǐng)求。
本院認(rèn)為,本案案由應(yīng)為保險(xiǎn)合同糾紛,而非財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛。本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為原告請(qǐng)求的賠償數(shù)額是否合理。本案中,投保人閆金良與被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司簽訂了太平駕乘無(wú)憂(yōu)3座及3座以下貨車(chē)意外綜合保險(xiǎn),在保險(xiǎn)期間內(nèi)原告馬某某駕駛被保險(xiǎn)車(chē)輛冀F×××××重型半掛牽引車(chē)因交通事故受傷,被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。因原告馬某某僅提交了第二次住院的醫(yī)療費(fèi)(9087.96元)票據(jù)原件,故原告僅有權(quán)向被告主張第二次住院的醫(yī)療費(fèi)用,即被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司應(yīng)在其承保的意外醫(yī)療費(fèi)用50000元/人的保額內(nèi)向原告賠付醫(yī)療費(fèi)用7729.16[(9087.96元-500元)×90%]。因本院對(duì)保定市公安局物證鑒定所出具的鑒定書(shū)予以確認(rèn),故被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)合同約定在其承保的意外身故、傷殘500000元/人的保額內(nèi)向原告賠付傷殘保險(xiǎn)金100000元(500000元×20%)。被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司稱(chēng)不承擔(dān)訴訟費(fèi),于法相悖,本院不予支持。
綜上所述,原告駕駛的冀F×××××車(chē)輛在被告處投保了意外綜合保險(xiǎn),被告就理應(yīng)按照合同約定對(duì)原告的合理?yè)p失進(jìn)行理賠,即應(yīng)賠付原告保險(xiǎn)金107729.16元(100000元+7729.16元)。依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十條、第十三條、第十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司在其承保的保險(xiǎn)理賠限額內(nèi)賠付原告馬某某保險(xiǎn)金107729.16元。判決生效后十日內(nèi)付清。
二、駁回原告馬某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4159元,由原告馬某某負(fù)擔(dān)1837元,由被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司負(fù)擔(dān)2322元。判決生效后七日內(nèi)交納。
如不服本判決,可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省保定市中級(jí)人民法院。
審 判 長(zhǎng) 李 偉 審 判 員 劉子真 人民陪審員 邸雪蘭
書(shū)記員:王曉紅
成為第一個(gè)評(píng)論者