原告:馬某某，男，****年**月**日出生，漢族，工人，住遼寧省盤山縣。
委托訴訟代理人：馬佳（系原告女兒），女，****年**月**日出生，漢族，無職業(yè)，住遼寧省盤山縣。
被告：ＸＸ，男，****年**月**日出生，漢族，司機，住遼寧省盤山縣。
被告：
紫金財產(chǎn)保險股份有限公司盤某中心支公司，住所地遼寧省盤某市興隆臺區(qū)。
負責人：朱成博，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：楊彭，該公司職員。
原告馬某某訴被告ＸＸ，

紫金財產(chǎn)保險股份有限公司盤某中心支公司（以下簡稱紫金保險盤某公司）機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2016年11月15日立案受理，依法由審判員王琳適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告馬某某的委托訴訟代理人馬佳，被告ＸＸ，被告紫金保險盤某公司的委托訴訟代理人楊彭到庭參加了訴訟，本案現(xiàn)已審理終結。
原告向本院提出如下訴訟請求:1、要求被告賠償醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、二次手術費、鑒定費、誤工費、護理費、交通費、衣物損失及三輪車損失等共計417,834.48元（已扣除ＸＸ墊付的1萬元）；2、由被告承擔本案的訴訟費用。事實和理由：2015年2月4日18時，被告ＸＸ駕駛遼LXXX**轎車沿305線由北向南行駛，行駛至事故地點時，與前方同向行駛馬某某駕駛的安樂牌農(nóng)用三輪車尾隨相撞，造成馬某某受傷、車輛損壞的交通事故。經(jīng)盤山縣公安局交通管理大隊認定，被告ＸＸ承擔事故的全部責任。原告受傷后住院治療344天，經(jīng)鑒定其傷殘等級為九級、十級各一處。ＸＸ的車輛在紫金保險盤某公司投保保險。
被告ＸＸ辯稱：我的車輛已在保險公司投保了，應由保險公司賠償原告的經(jīng)濟損失。我已給原告墊付1萬元。
被告紫金保險盤某公司辯稱：醫(yī)療費應按盤某當?shù)蒯t(yī)保標準進行賠償；二次手術費用、精神損害賠償金數(shù)額過高；原告住院時間過長，申請對治療期限進行鑒定；對原告的顱腦十級傷殘認可，肢體九級傷殘不合理，并申請重新鑒定；護理費和誤工費，原告應提供完稅證明。
經(jīng)審理查明，本院認定交通事故的事實與原告起訴狀中陳述一致。原告馬某某受傷后在
盤某市中心醫(yī)院住院治療344天，診斷：右股骨干粉碎性骨折，腦挫裂傷，外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，胸腹部閉合性損傷等。住院期間均為二級以上護理，護理人員為鄭丙輝，鄭丙輝在
盤某市雙臺子區(qū)福軍養(yǎng)殖廠工作，日工資150元，在護理期間單位停發(fā)工資。原告馬某某的戶籍所在地遼寧省盤山縣，事發(fā)前馬某某在盤某億源塑料
管業(yè)有限公司工作，日工資150元，事發(fā)后單位停發(fā)工資。經(jīng)盤山縣公安局交通管理大隊委托，2016年3月30日，
盤某市中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定，原告的傷殘等級為九級、十級各一處，二次手術費用11,300元。此事故給原告造成的經(jīng)濟損失為420,934.48元，其中：醫(yī)療費72,278.48元，二次手術費11,300元，住院伙食補助費6880元（20元×344天），營養(yǎng)費5160元（15元×344天），殘疾賠償金186,756元（31,126元×20年×30%），鑒定費1560元，誤工費6.3萬元（150元×420天住院日至評殘前一日），護理費51,600元（150元×344天），精神損害賠償金2萬元，交通費認定1200元，衣物損失認定200元，三輪車損失1000元（保險公司同意）。被告ＸＸ已給付賠償款1萬元。
另查：被告ＸＸ所有的事故車輛在被告紫金保險盤某公司投保了交強險和保額為50萬元的第三者責任險，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
上述事實的認定，有原被告開庭時的陳述筆錄，原告提供的交通事故認定書，住院病歷、入出院通知書、費用清單、醫(yī)療費收據(jù)，鑒定費收據(jù)，戶口本、身份證，被告紫金保險盤某公司提供的保單抄件，上述證據(jù)，雙方均無異議，認定為有效證據(jù)。

本院認為：原告的健康權因ＸＸ的交通違法行為受到侵害，原告依據(jù)損害事實的發(fā)生，要求被告賠償損失的請求，本院根據(jù)審理中查明的事實及國家法律規(guī)定的賠償項目、標準，對原告提供的證據(jù)充分的部分予以支持。原告要求衣物損失，未提供證據(jù)，結合交通事故的實際情況酌定200元。原告在身體受到傷害的同時，精神也遭受一定的創(chuàng)傷，原告要求賠償精神損害賠償金2.5萬元，結合原告的傷殘等級及其在本起事故中無責任的事實綜合考慮，應給予精神損害撫慰金，綜合全案給付2萬元，并在交強險賠償限額內(nèi)先行給付。交通費是受害人及其必要的陪護人員在就醫(yī)或轉院過程中所發(fā)生的費用，原告未提供交通票據(jù)，結合原告受傷地、醫(yī)療部門所在地及原告住所地等因素綜合考慮，酌定1200元。關于誤工費、護理費給付標準，原告提供了本人及護理人員事發(fā)前三個月的工資表、誤工證明、用人單位營業(yè)執(zhí)照，能夠證明原告及護理人員的誤工損失，從原告提供的工資表看，其實際收入超出個人所得稅起征點，但由于個人所得稅征繳體制在我國尚不完善，雖沒有完稅證明，但不能認定其喪失合法性，故對紫金保險盤某公司的抗辯不予支持。故按工資標準給付誤工費及護理費。關于被告紫金保險盤某公司提出醫(yī)療費按國家醫(yī)保報銷標準賠償?shù)目罐q，《最高人民法院關于適用若干問題的解釋（三）》第十九條“保險合同約定按照基本醫(yī)療保險的標準核定醫(yī)療費用，保險人以被保險人的醫(yī)療支出超出基本醫(yī)療保險范圍為由拒絕給付保險金的，人民法院不予支持”，故對該抗辯不予支持，醫(yī)療費由紫金保險盤某公司全額賠付。被告紫金保險盤某公司對原告的傷殘鑒定意見書有異議，認為原告肢體九級傷殘不合理，并提出重新鑒定申請，由于原告的傷殘鑒定結論系交警部門委托鑒定機構作出的，屬于訴訟外的鑒定結論，原告可以作為證據(jù)在訴訟中使用，經(jīng)審查，該鑒定結論在鑒定資質、鑒定程序方面均無瑕疵，且保險公司不能提出實質性異議，故可以作為認定案件事實的依據(jù)，對紫金保險盤某公司提出重新鑒定的申請，不予支持。被告紫金保險盤某公司認為原告治療時間過長,住院天數(shù)不連貫，并對治療合理期限提出鑒定，但未提供相關證據(jù)予以證明，本起交通事故致馬某某右股骨干粉碎性骨折，
盤某市中心醫(yī)院在腰椎聯(lián)合阻滯下行右股骨干粉碎性骨折切開骨折復位、鎖定接骨板內(nèi)固定術，住院共計344天。原告提交的住院病歷每天都有體溫、大小便次數(shù)、血壓、體重記錄，上述證據(jù)可以證明原告住院期間一直在接受診療，故對紫金保險盤某公司提出的鑒定申請不予支持。根據(jù)《機動車交通事故責任強制保險條款》的規(guī)定，保險人按照交強險合同約定，對每次事故被保險機動車在道路交通事故中有責任的殘疾賠償限額為11萬元，其賠償項目包括殘疾賠償金、誤工費、護理費、交通費、精神損害賠償金等；醫(yī)療費用賠償限額為1萬元，賠償項目包括醫(yī)療費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等；財產(chǎn)損失賠償限額為2000元。基于保險合同約定保險人不承擔訴訟費和鑒定費，故這兩項費用由被告ＸＸ承擔。原告的經(jīng)濟損失先由被告紫金保險盤某公司在交強險責任賠償限額內(nèi)給付，剩余部分扣除鑒定費由被告紫金保險盤某公司在第三者責任險范圍內(nèi)承擔。依據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第十五條六款、第十六條、第二十二條、第四十八條、第四十九條，《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十一條二款，《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條、第十六條，《最高人民法院關于適用若干問題的解釋（三）》第十九條之規(guī)定判決如下：

一、被告
紫金財產(chǎn)保險股份有限公司盤某中心支公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)足額賠償給原告馬某某1萬元，在殘疾費用賠償限額內(nèi)足額賠償給原告11萬元，在財產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償1200元。合計121,200元；
二、原告馬某某經(jīng)濟損失扣除交強險后余額為299,734.48元（420,934.48元-121,200元），其中：
（一）被告ＸＸ承擔鑒定費1560元。ＸＸ已給付原告賠償款1萬元；
（二）被告
紫金財產(chǎn)保險股份有限公司盤某中心支公司在ＸＸ投保的第三者責任險范圍內(nèi)承擔298,174.48元（299,734.48元-1560元）；
三、駁回原告馬某某其他訴訟請求；
上述款項于判決發(fā)生法律效力后十日內(nèi)給付。
上述款項若逾期給付，按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的利息。
訴訟費7718元減半收取計3859元，被告ＸＸ承擔3807元，原告馬某某承擔52元。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于遼寧省盤某市中級人民法院。

審判員 王琳

書記員： 趙佳