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馬衛(wèi)某與高某、紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泰州中心支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評(píng)論0

馬衛(wèi)某
孫勇軍(江蘇信義誠(chéng)律師事務(wù)所)
高某
紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泰州中心支公司
王政欽
紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司
劉勇

原告:馬衛(wèi)某。
委托訴訟代理人:孫勇軍,江蘇信義誠(chéng)律師事務(wù)所律師。
被告:高某。
被告:紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泰州中心支公司,住所地泰州市鳳凰東路98號(hào)。
負(fù)責(zé)人王京蘇,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人王政欽,該公司工作人員。
第三人:紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司,住所地南京市建鄴區(qū)興隆大街188號(hào)。
負(fù)責(zé)人黃東峰,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人劉勇,該公司工作人員。
原告馬衛(wèi)某與被告高某、紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泰州中心支公司(以下簡(jiǎn)稱紫金保險(xiǎn)泰州支公司)為交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2016年4月22日立案后,紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司經(jīng)本院批準(zhǔn)申請(qǐng)作為第三人參加本案訴訟。
本院依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。
原告委托訴訟代理人孫勇軍、被告高某、被告紫金保險(xiǎn)泰州支公司訴訟代理人王政欽及第三人訴訟代理人劉勇到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:請(qǐng)求判令被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告損失120000元,被告高某賠償余額的80%計(jì)180468.8元。
事實(shí)與理由:2015年10月31日,被告高某駕駛蘇M×××××號(hào)轎車沿靖江市康寧路由西向東行駛至康寧路康寧橋西首,其車左前部與由西向東南斜過(guò)道路的原告駕駛的自行車右側(cè)發(fā)生碰撞,造成原告受傷,車輛受損,被告高某肇事后棄車逃逸(其系醉駕)。
交警部門認(rèn)定,被告高某承擔(dān)事故的主要責(zé)任,原告承擔(dān)次要責(zé)任。
蘇M×××××號(hào)轎車在被告紫金保險(xiǎn)泰州支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。
經(jīng)鑒定,原告構(gòu)成十級(jí)傷殘,誤工、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)期限分別為至評(píng)殘(2016年5月24日)前、90天(住院期間2人護(hù)理)、90天。
原告因本起事故造成損失:醫(yī)療費(fèi)55806.8元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)520元(20元/天×26天),營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1800元(20元/天×90天),誤工費(fèi)17010元(2430元/月×7個(gè)月),護(hù)理費(fèi)11600元(100元/天×26天×2人+100元/天×64天),殘疾賠償金237907.2元(37173元×6.4),精神損害撫慰金17000元,交通費(fèi)1000元,鑒定費(fèi)2942元,合計(jì)345586元,
被告紫金保險(xiǎn)泰州支公司辯稱,對(duì)原告所述事故發(fā)生、責(zé)任認(rèn)定、肇事車輛在我司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)(限額50萬(wàn)元,并附加不計(jì)免賠)、本起事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)等事實(shí)無(wú)異議。
因被告高某醉駕且逃逸,根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)條款約定,我司最多只應(yīng)墊付搶救費(fèi)用。
商業(yè)三者險(xiǎn)條款約定駕駛?cè)孙嬀频模宜静回?fù)責(zé)賠償。
該免責(zé)條款我司已采用字體加粗的方式對(duì)投保人高某進(jìn)行了提示。
故原告的損失我司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
請(qǐng)求法院依法駁回原告要求我司承擔(dān)賠償責(zé)任的訴訟請(qǐng)求。
如法院判令我司賠償,對(duì)原告的損失的意見為:醫(yī)藥費(fèi)憑票認(rèn)定,應(yīng)扣除伙食費(fèi)657.5元,超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分還應(yīng)扣除20%非醫(yī)保用藥;護(hù)理費(fèi)認(rèn)可70元/天計(jì)算90天;誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由法院酌定;交通費(fèi)認(rèn)可260元;殘疾賠償金由法院認(rèn)定;精神損害撫慰金認(rèn)可3000元;鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)不承擔(dān)。
對(duì)原告主張的其他損失沒有異議。
被告高某辯稱,對(duì)原告所述的事故發(fā)生、責(zé)任認(rèn)定、我駕駛的車輛投保情況等無(wú)異議。
事故發(fā)生后,我墊付了原告32400元,要求在本案中一并處理。
原告的損失應(yīng)由被告紫金保險(xiǎn)泰州支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償,超出部分由我承擔(dān)80%的賠償責(zé)任。
交強(qiáng)險(xiǎn)條款不能免除紫金保險(xiǎn)泰州支公司的賠償責(zé)任。
商業(yè)三者險(xiǎn)的保單和條款我雖然收到了,但被告紫金保險(xiǎn)泰州支公司未就商業(yè)三者險(xiǎn)免責(zé)條款對(duì)我進(jìn)行提示說(shuō)明。
原告的損失,醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除伙食費(fèi)657.5元、護(hù)理費(fèi)3834元(其中陪護(hù)護(hù)工費(fèi)2730元、其他分級(jí)護(hù)理費(fèi)1104元);護(hù)理費(fèi)認(rèn)可80元/天,期間按照鑒定報(bào)告,誤工期認(rèn)可2430元/月計(jì)算3個(gè)月,交通費(fèi)認(rèn)可500元,精神損害撫慰金認(rèn)可6400元。
對(duì)原告主張的其他損失沒有異議。
第三人述稱,事故后我司應(yīng)原告申請(qǐng)為其墊付了醫(yī)療費(fèi)23781.92元,要求在本案中一并處理優(yōu)先返還。
針對(duì)被告及第三人述辯,原告補(bǔ)充陳述,被告高某及第三人墊付的款項(xiàng)屬實(shí)。
對(duì)第三人墊付的款項(xiàng)同意在本案中優(yōu)先返還。
醫(yī)藥費(fèi)中的伙食費(fèi)同意扣除,其余費(fèi)用不同意扣減。
本院認(rèn)為,雙方對(duì)對(duì)方提供的證據(jù)的真實(shí)性及內(nèi)容均無(wú)異議,上述證據(jù)可以作為本案定案依據(jù)。
被告紫金保險(xiǎn)泰州支公司就商業(yè)三者險(xiǎn)的免責(zé)條款進(jìn)行了加黑加粗提示,且醉酒駕駛、交通肇事逃逸均是法律明文禁止的行為,故本院認(rèn)定被告紫金保險(xiǎn)泰州支公司就該免責(zé)條款盡到了法律規(guī)定的提示義務(wù)。
本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù),他人由于過(guò)錯(cuò)侵害公民人身的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。
原、被告對(duì)事故責(zé)任認(rèn)定均無(wú)異議,本院予以認(rèn)定。
蘇M×××××號(hào)轎車在被告紫金保險(xiǎn)泰州支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三責(zé)險(xiǎn),根據(jù)最高人民法院相關(guān)司法解釋規(guī)定,醉酒駕駛機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成第三人人身?yè)p害的,當(dāng)事人請(qǐng)求保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償?shù)?,?yīng)予支持。
故被告紫金保險(xiǎn)泰州支公司關(guān)于在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)免賠的辯稱,本院不予采信。
至于商業(yè)三者險(xiǎn)關(guān)于醉酒駕駛免責(zé)的條款已對(duì)投保人高某履行了提示義務(wù),該免責(zé)條款對(duì)投保人發(fā)生法律效力。
被告紫金保險(xiǎn)泰州支公司關(guān)于在商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)免責(zé)的辯稱,本院予以采信。
超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍的損失由被告高某承擔(dān)80%的賠償責(zé)任。
關(guān)于原告的損失,醫(yī)療費(fèi),原、被告均同意扣除伙食費(fèi),本院予以照準(zhǔn)。
醫(yī)療費(fèi)中的無(wú)陪護(hù)理費(fèi)屬于護(hù)理費(fèi)范圍,應(yīng)予扣減列入相應(yīng)賠償項(xiàng)目一并考慮,其他分級(jí)護(hù)理系醫(yī)療護(hù)理,亦屬于醫(yī)療費(fèi),被告高某要求扣減,本院不予支持。
護(hù)理費(fèi),參照本地護(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
誤工費(fèi),被告對(duì)原告主張的誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)沒有異議,本院予以認(rèn)定,但事故后單位每月發(fā)放生活費(fèi)收入應(yīng)扣除。
原告提供的證據(jù)可以證明其長(zhǎng)期在城鎮(zhèn)工作,其要求參照本地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金,本院予以支持。
精神損害撫慰金,原告因交通事故受傷,精神上造成了一定的傷害,應(yīng)予撫慰,具體數(shù)額根據(jù)侵權(quán)人的過(guò)錯(cuò)程度、賠償義務(wù)人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)能力及本地平均生活水平等因素酌情確定。
交通費(fèi),根據(jù)原告治療、處理事故等需要酌情確定。
綜上,本院確定原告因本起事故造成損失:醫(yī)療費(fèi)52419.3元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)520元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1800元、誤工費(fèi)13300元、護(hù)理費(fèi)9280元、殘疾賠償金237907.2元、精神損害撫慰金8000元、交通費(fèi)500元,合計(jì)323726.5元。
上述損失由被告紫金保險(xiǎn)泰州支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償120000元,超出部分由被告高某賠償162981.2元。
被告高某已支付原告的32400元予以扣減,第三人已墊付原告的醫(yī)療費(fèi)23781.92元,由被告紫金保險(xiǎn)泰州支公司從原告的賠償款中扣減直接返還第三人。
綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條 ?、第十六條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法>若干問(wèn)題的解釋(二)第十條 ?的規(guī)定,判決如下:
原告馬衛(wèi)某的事故損失323726.5元,由被告紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泰州中心支公司賠償96218.08元,被告高某賠償130581.2元(均付至馬衛(wèi)某中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行62×××78賬戶);被告紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泰州中心支公司返還第三人紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司23781.92元(匯至江蘇省道路交通事故社會(huì)救助基金管理工作協(xié)調(diào)小組辦公室,開戶行:中國(guó)銀行江蘇省分行營(yíng)業(yè)部,賬號(hào):53×××12);兩被告均于本判決生效后10日內(nèi)履行上述給付義務(wù)。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)4000元減半收取2000元、鑒定費(fèi)2942元,合計(jì)4942元,由原告負(fù)擔(dān)988元,被告高某負(fù)擔(dān)3954元(被告高某負(fù)擔(dān)的部分原告已繳納,被告高某于本判決生效后10日內(nèi)直接給付原告)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院提交上訴狀正本,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省泰州市中級(jí)人民法院。
同時(shí)根據(jù)《訴訟費(fèi)用交納辦法》的有關(guān)規(guī)定,向該院預(yù)交上訴案件受理費(fèi)4000元。

本院認(rèn)為,雙方對(duì)對(duì)方提供的證據(jù)的真實(shí)性及內(nèi)容均無(wú)異議,上述證據(jù)可以作為本案定案依據(jù)。
被告紫金保險(xiǎn)泰州支公司就商業(yè)三者險(xiǎn)的免責(zé)條款進(jìn)行了加黑加粗提示,且醉酒駕駛、交通肇事逃逸均是法律明文禁止的行為,故本院認(rèn)定被告紫金保險(xiǎn)泰州支公司就該免責(zé)條款盡到了法律規(guī)定的提示義務(wù)。
本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù),他人由于過(guò)錯(cuò)侵害公民人身的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。
原、被告對(duì)事故責(zé)任認(rèn)定均無(wú)異議,本院予以認(rèn)定。
蘇M×××××號(hào)轎車在被告紫金保險(xiǎn)泰州支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三責(zé)險(xiǎn),根據(jù)最高人民法院相關(guān)司法解釋規(guī)定,醉酒駕駛機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成第三人人身?yè)p害的,當(dāng)事人請(qǐng)求保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償?shù)?,?yīng)予支持。
故被告紫金保險(xiǎn)泰州支公司關(guān)于在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)免賠的辯稱,本院不予采信。
至于商業(yè)三者險(xiǎn)關(guān)于醉酒駕駛免責(zé)的條款已對(duì)投保人高某履行了提示義務(wù),該免責(zé)條款對(duì)投保人發(fā)生法律效力。
被告紫金保險(xiǎn)泰州支公司關(guān)于在商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)免責(zé)的辯稱,本院予以采信。
超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍的損失由被告高某承擔(dān)80%的賠償責(zé)任。
關(guān)于原告的損失,醫(yī)療費(fèi),原、被告均同意扣除伙食費(fèi),本院予以照準(zhǔn)。
醫(yī)療費(fèi)中的無(wú)陪護(hù)理費(fèi)屬于護(hù)理費(fèi)范圍,應(yīng)予扣減列入相應(yīng)賠償項(xiàng)目一并考慮,其他分級(jí)護(hù)理系醫(yī)療護(hù)理,亦屬于醫(yī)療費(fèi),被告高某要求扣減,本院不予支持。
護(hù)理費(fèi),參照本地護(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
誤工費(fèi),被告對(duì)原告主張的誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)沒有異議,本院予以認(rèn)定,但事故后單位每月發(fā)放生活費(fèi)收入應(yīng)扣除。
原告提供的證據(jù)可以證明其長(zhǎng)期在城鎮(zhèn)工作,其要求參照本地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金,本院予以支持。
精神損害撫慰金,原告因交通事故受傷,精神上造成了一定的傷害,應(yīng)予撫慰,具體數(shù)額根據(jù)侵權(quán)人的過(guò)錯(cuò)程度、賠償義務(wù)人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)能力及本地平均生活水平等因素酌情確定。
交通費(fèi),根據(jù)原告治療、處理事故等需要酌情確定。
綜上,本院確定原告因本起事故造成損失:醫(yī)療費(fèi)52419.3元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)520元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1800元、誤工費(fèi)13300元、護(hù)理費(fèi)9280元、殘疾賠償金237907.2元、精神損害撫慰金8000元、交通費(fèi)500元,合計(jì)323726.5元。
上述損失由被告紫金保險(xiǎn)泰州支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償120000元,超出部分由被告高某賠償162981.2元。
被告高某已支付原告的32400元予以扣減,第三人已墊付原告的醫(yī)療費(fèi)23781.92元,由被告紫金保險(xiǎn)泰州支公司從原告的賠償款中扣減直接返還第三人。

綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條 ?、第十六條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法>若干問(wèn)題的解釋(二)第十條 ?的規(guī)定,判決如下:
原告馬衛(wèi)某的事故損失323726.5元,由被告紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泰州中心支公司賠償96218.08元,被告高某賠償130581.2元(均付至馬衛(wèi)某中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行62×××78賬戶);被告紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泰州中心支公司返還第三人紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司23781.92元(匯至江蘇省道路交通事故社會(huì)救助基金管理工作協(xié)調(diào)小組辦公室,開戶行:中國(guó)銀行江蘇省分行營(yíng)業(yè)部,賬號(hào):53×××12);兩被告均于本判決生效后10日內(nèi)履行上述給付義務(wù)。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)4000元減半收取2000元、鑒定費(fèi)2942元,合計(jì)4942元,由原告負(fù)擔(dān)988元,被告高某負(fù)擔(dān)3954元(被告高某負(fù)擔(dān)的部分原告已繳納,被告高某于本判決生效后10日內(nèi)直接給付原告)。

審判長(zhǎng):夏冬

書記員:陳強(qiáng)

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