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顏某某與中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、孫某某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:顏某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市松江區(qū)。
  委托訴訟代理人:董桂生,上海駟言律師事務所律師。
  被告:孫某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市松江區(qū)。
  被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
  負責人:張渝,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:鐘晨微,女。
  原告顏某某訴被告孫某某、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱“太平洋財險上海分公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年6月13日立案受理后,依法適用簡易程序。本院于2018年10月30日依法公開開庭進行了審理。原告顏某某及其委托訴訟代理人董桂生、被告孫某某到庭參加了訴訟,被告太平洋財險上海分公司經(jīng)本院傳票傳喚,無正當理由拒不到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結。
  原告向本院提出訴訟請求:判令被告賠償原告醫(yī)療費59,121.60元(審理中原告變更為86,121.60元)、傷殘賠償金125,192元、誤工費31,458元、護理費7,941.34元、精神損害撫慰金5,000元、營養(yǎng)費3,600元、住院伙食補助費460元、交通費500元、車損1,100元、日用品210.90元、鑒定費2,850元、律師費4,000元;由被告太平財險上海分公司在機動車交通事故第三者責任強制保險(以下簡稱“交強險”)和第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)責任限額內(nèi)賠償,精神損害撫慰金在交強險內(nèi)優(yōu)先賠償。事實和理由:2017年10月13日,被告孫某某駕駛號牌號碼為滬C9XXXX小轎車行駛至松江區(qū)葉新公路出黃橋公路西1200米處,與駕駛二輪摩托車至此的原告相撞,導致原告受傷、車損。上海市公安局松江分局交通警察支隊(以下簡稱“松江交警支隊”)出具道路交通事故認定書,認定被告孫某某承擔事故全部責任,原告無責任。滬C9XXXX車輛在被告太平洋財險上海分公司處投保了交強險和商業(yè)三者險。因就賠償事宜無法協(xié)商一致,故涉訴。
  被告孫某某辯稱,對事故經(jīng)過和責任認定無異議,事發(fā)后墊付原告10,000元,要求在本案中一并處理。
  被告太平洋財險上海分公司書面辯稱,對事故經(jīng)過和責任認定沒有異議。確認事故車輛在其公司投保了交強險和商業(yè)三者險,商業(yè)三者險限額為1,000,000元且含不計免賠險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。醫(yī)療費應扣除非醫(yī)保部分的金額,誤工費應當據(jù)實計算,日用品費、律師費不予認可。
  本院經(jīng)審理確認以下事實:2017年10月13日,被告孫某某駕駛號牌號碼為滬C9XXXX小轎車行駛至松江區(qū)葉新公路出黃橋公路西1200米處,與駕駛輕便二輪摩托車至此的原告相撞,導致原告受傷、車損。上松江交警支隊出具道路交通事故認定書,認定被告孫某某承擔事故全部責任,原告無責任。
  事發(fā)后,原告即至上海市松江區(qū)中心醫(yī)院進行住院治療,診斷為左側多發(fā)性肋骨骨折、肺挫傷、少量創(chuàng)傷性氣胸、創(chuàng)傷性血氣胸、高血壓、手術后尿潴留、頸椎間盤突出,于2017年11月4日出院,后原告于同年11月13日再次至該院住院治療,診斷為頸椎間盤突出、肋骨骨折手術后、高血壓,于2017年11月15日出院。后原告多次在該院進行門診治療。原告因本次交通事故共計產(chǎn)生醫(yī)療費85,829.60元(已扣除住院期間伙食費292元)。
  2018年3月4日,原告由松江交警支隊推薦依法委托復旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心對原告的傷殘等級、三期期限、后續(xù)醫(yī)療進行鑒定,2018年3月27日,該鑒定機構出具復醫(yī)[2018]殘鑒字第391號鑒定意見書,鑒定結論為:1、顏某某因交通事故所致左側第2-6肋骨骨折伴部分斷端移位,經(jīng)內(nèi)固定治療,構成XXX傷殘。2、顏某某傷后可予以休息期150日,營養(yǎng)期90日、護理期60日。3、需遵醫(yī)囑擇期二次手術取內(nèi)固定,可另予休息60日、營養(yǎng)30日、護理30日。為此鑒定,原告支付了鑒定費2,850元。因被告太平洋財險上海分公司對原告的傷殘登記、三期期限有異議申請重新鑒定。2018年6月22日,本院依法委托上海楓林司法鑒定有限公司對原告的傷殘等級、三期期限、后續(xù)醫(yī)療進行重新鑒定,2018年9月3日,該鑒定機構出具滬楓林[2018]殘重鑒字第50號鑒定意見書,鑒定結論為:被鑒定人顏某某左側第2-7肋骨骨折,構成XXX傷殘;傷后可酌情予以休息期150天,營養(yǎng)期60天、護理期60天;遵醫(yī)囑擇期行左側多發(fā)肋骨骨折內(nèi)固定拆除術,可酌情予休息期60天、營養(yǎng)期30天、護理期30天。雙方對該重新鑒定結論均無異議。
  另查明,原告系非農(nóng)戶籍。事發(fā)前,原告在上海鷹峰實業(yè)有限公司工作,事發(fā)前每月平均工資4,494元,事發(fā)后休息期內(nèi)原告共計發(fā)放工資2,170.40元。
  滬C9XXXX車輛在被告太平洋財險上海分公司處投保了交強險和商業(yè)三者險(含不計免賠險),事發(fā)時均在保險期間內(nèi)。交強險責任限額為:死亡傷殘賠償限額110,000元、醫(yī)療費用賠償限額10,000元、財產(chǎn)損失賠償限額2,000元。商業(yè)三者險責任限額為1,000,000元。
  事發(fā)后,被告孫某某支付原告顏某某10,000元。
  以上事實,由道路交通事故認定書、駕駛證、行駛證、保單、門急診病歷、出院小結、醫(yī)療費收據(jù)、護理費發(fā)票、住院費用明細、勞動合同書、銀行交易明細清單、司法鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、戶口簿及當事人陳述等證據(jù)證實。
  本院認為:本案屬于機動車之間發(fā)生的交通事故,應依照道路交通安全法的有關規(guī)定承擔賠償責任。
  一、關于責任承擔問題:
  根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。同時根據(jù)《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。
  事發(fā)前,號牌號碼為滬C9XXXX的車輛在被告太平洋財險上海分公司處投保了交強險。故對于原告的損失,應先由被告太平洋財險上海分公司在交強險范圍內(nèi)予以賠償。不足部分,根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)表明,孫某某負事故全部責任,因滬C9XXXX車輛在被告太平洋財險上海分公司處投保了商業(yè)三者險,故孫某某應承擔的上述賠償款項,應先由被告太平洋財險上海分公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償。
  二、關于賠償項目和相應數(shù)額的認定:
  對于醫(yī)療費,根據(jù)原告提供的發(fā)票、病史等相關證據(jù)材料,本院確認原告的醫(yī)療費85,829.60元(已扣除住院期間伙食費292元)。被告太平洋財險上海分公司要求扣除非醫(yī)保部分醫(yī)療費的辯稱意見,于法無據(jù),本院不予采納。
  對于住院伙食補助費,原告主張460元,并無不當,本院予以確認。
  對于營養(yǎng)費,是對受害人給予適當?shù)臓I養(yǎng),在一定程度上可以配合臨床,促進受害人盡快康復,但營養(yǎng)費的給予標準應視受害人的傷勢而定。根據(jù)原告的傷情,結合鑒定結論確定的營養(yǎng)期90天(含二期),本院酌情確認按每天30元計算,確認原告的營養(yǎng)費為2,700元。
  對于護理費,應根據(jù)護理人員的收入狀況、護理人數(shù)和護理期限確定。根據(jù)重新鑒定結論,原告的護理期限為90天(含二期),本院確認其中第一次住院21天實際產(chǎn)生護理費金額為1,730元,本院予以確認,剩余護理期69天,結合原告的傷情,本院酌情按照每天40元,故本院確認原告的護理費共計4,490元。
  對于殘疾賠償金,應根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。原告的傷勢已構成XXX傷殘,且系非農(nóng)業(yè)戶籍,定殘時未滿六十周歲,故原告的殘疾賠償金為125,192元。
  對于精神損害撫慰金,本院認為原告因本次事故受傷致殘,這不僅給其身體帶來了不良后果,而且勢必給其精神造成一定痛苦。因此,本院根據(jù)當事人在本次事故中的過錯程度、侵權行為的具體情節(jié)、所造成的后果及本起交通事故占原告?zhèn)麣埖膮⑴c度等情況,酌情確定被告賠償原告精神損害撫慰金5,000元。原告要求精神損害撫慰金在交強險范圍內(nèi)優(yōu)先受償,本院予以準許。
  對于誤工費,應根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。對于收入狀況,原告主張按照每月誤工收入4,494元計算,并無不當,結合鑒定意見確定的休息期150日(不含二期),扣除事發(fā)后原告共計發(fā)放工資金額為2,170.40元,誤工費為20,299.60元。對于二期誤工費,原告可待實際發(fā)生后再行主張。
  對于交通費500元,被告太平洋財險上海分公司予以認可,于法不悖,本院予以確認。
  對于車損,原告主張1,100元且提供修理發(fā)票,本院予以確認。
  對于鑒定費,根據(jù)原告提供的發(fā)票可以證明原告實際產(chǎn)生三期鑒定費2,850元,本院予以確認。該費用是原告確定其損害賠償中必然產(chǎn)生的費用,應當由被告太平洋財險上海分公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠付。
  對于律師費,本院認為原告方聘請律師代為訴訟合乎情理,由此支付的律師費屬于原告因遭受本次交通事故的侵害而帶來的財產(chǎn)利益上的損失,原告理應獲得相應的損失賠償,但其數(shù)額不能超過加害人應當預見的范圍。本院根據(jù)本案實際,酌情確定律師費為3,000元。
  對于日用品費,原告主張于法無據(jù),本院不予確認。
  三、關于各被告賠付金額確定:
  本次事故中,原告實際發(fā)生了護理費4,490元、交通費500元、殘疾賠償金125,192元、精神損害撫慰金5,000元、誤工費20,299.60元,合計155,481.60元,超過交強險死亡傷殘賠償限額,由被告太平洋財險上海分公司在交強險死亡傷殘賠償限額內(nèi)承擔110,000元,其余45,481.60元由太平洋財險上海分公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)承擔。本案原告實際發(fā)生的醫(yī)療費85,829.60元、住院伙食補助費460元、營養(yǎng)費2,700元,合計88,989.60元,超過交強險醫(yī)療費用賠償限額,由被告太平洋財險上海分公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)承擔10,000元,其余78,989.60元由被告太平洋財險上海分公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)承擔;原告產(chǎn)生的車損1,100元,未超過交強險財產(chǎn)損失賠償限額,由被告太平洋財險上海分公司在交強險內(nèi)承擔。原告實際發(fā)生的鑒定費2,850元,由被告太平洋財險上海分公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)承擔。
  被告太平洋財險上海分公司在交強險范圍內(nèi)賠償原告121,100元,在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告127,321.20元。不屬于保險賠償部分的律師費3,000元,由被告孫某某承擔,因被告孫某某已經(jīng)支付原告10,000元,故其無需再付,可受領返7,000元,直接從被告太平洋財險上海分公司應支付的商業(yè)三者險中予以扣除,原告可得商業(yè)三者險相應變更為120,321.20元。
  綜上所述,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車第三者責任強制保險責任限額內(nèi)賠償原告顏某某121,100元;
  二、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責任商業(yè)保險限額內(nèi)賠償原告顏某某120,321.20元;
  三、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責任商業(yè)保險限額內(nèi)給付被告孫某某7,000元;
  四、被告孫某某賠償原告顏某某3,000元(已付);
  五、駁回原告顏某某的其余訴訟請求。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
  案件受理費7,033元,減半收取計3,516.50元,由原告顏某某負擔1,056元(已付),由被告孫某某負擔2,460.50元(于本判決生效之日起七日內(nèi)交付本院)。重新鑒定費3,000元,由被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司負擔(已付)。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:劉??菲

書記員:薄京芳

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