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韓某某、李某某等與中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司館陶支公司人身保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:韓某某,男,xxxx年xx月xx日出生,,漢族,邯鄲市館陶縣人,農(nóng)民,住館陶縣,系被保險(xiǎn)人韓占省(已死亡)之父。
原告:李某某,女,xxxx年xx月xx日出生,,漢族,邯鄲市館陶縣人,農(nóng)民,住館陶縣,系被保險(xiǎn)人韓占省之母。
原告:沈際霞,女,xxxx年xx月xx日出生,,漢族,邯鄲市館陶縣人,農(nóng)民,住館陶縣,系被保險(xiǎn)人韓占省之妻。
原告:韓林珂,女,xxxx年xx月xx日出生,,漢族,邯鄲市館陶縣人,農(nóng)民,住館陶縣,系被保險(xiǎn)人韓占省之女。
原告:韓林石,男,xxxx年xx月xx日出生,,漢族,邯鄲市館陶縣人,農(nóng)民,住館陶縣,系被保險(xiǎn)人韓占省之子。
以上原告委托訴訟代理人喬學(xué)廣,河北國(guó)尚律師事務(wù)所律師。
以上原告委托訴訟代理人韓建波,河北宏揚(yáng)律師事務(wù)所律師。
被告:中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司館陶支公司,住所地館陶縣陶山街西段北側(cè)。
負(fù)責(zé)人李強(qiáng),該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人張偉,女,xxxx年xx月xx日出生,,該公司職工。
委托訴訟代理人閆志強(qiáng),河北紫薇星律師事務(wù)所律師。

原告韓某某、李某某、沈際霞、韓林珂、韓林石與被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司館陶支公司(下稱人壽保險(xiǎn)館陶支公司)人身保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于2017年7月10日公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托訴訟代理人喬學(xué)廣、韓建波,被告人壽保險(xiǎn)館陶支公司委托訴訟代理人張偉、閆志強(qiáng)到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告韓某某等提出訴訟請(qǐng)求:判令被告賠償原告被保險(xiǎn)人韓占省身故保險(xiǎn)金85000元。事實(shí)和理由:2016年6月8日,被保險(xiǎn)人韓占省為自己在被告人壽保險(xiǎn)館陶支公司購(gòu)買了國(guó)壽相知卡,保險(xiǎn)期間為2016年6月9日至2017年6月8日。2017年1月19日13時(shí)許,韓占省在下樓時(shí)不慎摔倒,經(jīng)館陶縣中醫(yī)院搶救無(wú)效死亡。之后被保險(xiǎn)人韓占省的繼承人向被告申請(qǐng)理賠,被告以不屬于賠償范圍為由拒賠,故請(qǐng)求判令被告依法賠償五原告被保險(xiǎn)人韓占省身故保險(xiǎn)金8500元,并負(fù)擔(dān)訴訟費(fèi)用。

本院認(rèn)為,被保險(xiǎn)人韓占省在被告人壽保險(xiǎn)館陶支公司投保了國(guó)壽相知卡(K款),并交付了100元保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間的保險(xiǎn)合同依法成立并生效。被保險(xiǎn)人韓占省在保險(xiǎn)期間意外死亡,被告應(yīng)當(dāng)依保險(xiǎn)合同的規(guī)定給付意外傷害身故保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人韓占省的法定繼承人父親韓某某,母親李某某,妻子沈際霞,女兒韓林珂和兒子韓林石依法享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)。本案中,被保險(xiǎn)人死亡后的第二天,其親屬即到被告處報(bào)案,事后向被告遞交了醫(yī)學(xué)死亡證明書,應(yīng)當(dāng)認(rèn)為原告盡到了初步證明義務(wù)。而被告接報(bào)案后即不去現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)和調(diào)查,也不向被保險(xiǎn)人的親屬提出查明死因或進(jìn)行尸檢的要求,被告作為人壽保險(xiǎn)公司,具備專業(yè)的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)知識(shí),又作為合同的制作者,對(duì)超出普通人證明水平的保險(xiǎn)事故原因、性質(zhì)需承擔(dān)進(jìn)一步的舉證證明責(zé)任。具體到本案,接診醫(yī)院出具的居民醫(yī)學(xué)死亡證明記載死亡原因不詳,進(jìn)一步說(shuō)明了被告證明義務(wù)的必要性。結(jié)合本案現(xiàn)有證據(jù),韓占省摔倒后的死亡無(wú)疑是突然的、非本意的意外死亡,被告辯稱被保險(xiǎn)人的死亡原因存在多種可能,也許是自身疾病引起,也可能是他人傷害或自己故意造成,因被告未提交相關(guān)證據(jù)證明本院不予采信,本案被告應(yīng)承擔(dān)舉證不能的責(zé)任。被告辯稱其提交給法庭的館陶縣中醫(yī)院居民醫(yī)學(xué)死亡復(fù)印件是保險(xiǎn)人到醫(yī)院調(diào)取的,從而排除原告向其遞交的主張,因該復(fù)印件還加蓋有派出所的印章,另原告向法庭提交了該復(fù)印件的原件,故對(duì)被告的該項(xiàng)辯稱不予采信,被告還辯稱被保險(xiǎn)人死因不明最多承擔(dān)25%的賠償責(zé)任,因無(wú)事實(shí)和法律依據(jù)本院不予支持。
綜上所述,原告韓某某、李某某、沈際霞、韓林珂、韓林石為被保險(xiǎn)人韓占省的合法繼承人,依法享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)。原告請(qǐng)求被告賠償被保險(xiǎn)人韓占省意外傷害身故保險(xiǎn)金85000元本院予以支持。依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第二十二條、第四十二條,《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:

被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司館陶支公司于本判決書生效之日起十五日內(nèi)賠償原告韓某某、李某某、沈際霞、韓林珂、韓林石被保險(xiǎn)人韓占省意外傷害身故保險(xiǎn)金85000元,被保險(xiǎn)人韓占省與被告之間的保險(xiǎn)合同終止。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1925元減半收取962.50元,由中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司館陶支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于
河北省邯鄲市中級(jí)人民法院。

審判員  何金峰

書記員:王盼盼 附法律條文:《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條保險(xiǎn)合同成立后,投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。第二十二條保險(xiǎn)事故發(fā)生后,按照保險(xiǎn)合同請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí),投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。第四十二條被保險(xiǎn)人死亡后,有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由保險(xiǎn)人依照《中華人民共和國(guó)繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):(一)沒(méi)有指定受益人,或者受益人指定不明無(wú)法確定的;(二)受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,沒(méi)有其他受益人的;(三)受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒(méi)有其他受益人的。受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定受益人死亡在先。 《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條當(dāng)事人對(duì)自己提出的訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)或者反駁對(duì)方訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)有責(zé)任提供證據(jù)加以證明。沒(méi)有證據(jù)或者證據(jù)不足以證明當(dāng)事人的事實(shí)主張的,由負(fù)有舉證責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利后果。 《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條法庭辯論終結(jié),應(yīng)當(dāng)依法作出判決。判決前能夠調(diào)解的,還可以進(jìn)行調(diào)解,調(diào)解不成的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)判決。

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