原告:韓某某,男。
委托代理人:李選生。
被告:中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司臨汾中心支公司(以下簡(jiǎn)稱大地財(cái)保公司)。
負(fù)責(zé)人:畢永華。
委托代理人:原睿澤。
原告韓某某與被告大地財(cái)保公司保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院受理后,依法由本院審判員武國(guó)民擔(dān)任審判長(zhǎng),與審判員吳玉平、劉婧組成合議庭,于2016年5月10日公開開庭進(jìn)行審理。原告韓某某及其委托代理人李選生,被告大地財(cái)保公司委托代理人原睿澤均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2015年9月19日,原告韓某某駕駛自己的晉LXXXXX捷達(dá)小轎車在鄉(xiāng)寧縣西坡鎮(zhèn)信用社門口掉頭時(shí),與同方向行駛的史XX無(wú)證駕駛的無(wú)牌大陽(yáng)摩托車發(fā)生碰撞,造成史XX受傷,兩車不同程度受損的交通事故。經(jīng)鄉(xiāng)寧縣公安局交通警察大隊(duì)對(duì)事故責(zé)任進(jìn)行認(rèn)定,作出鄉(xiāng)公交認(rèn)字【2015】第00042號(hào)交通事故責(zé)任認(rèn)定書,認(rèn)定原告韓某某負(fù)本起事故主要責(zé)任,史XX負(fù)本起事故次要責(zé)任。事故發(fā)生后,原告韓某某及時(shí)報(bào)警并先后將史XX送往河津市中心醫(yī)院、運(yùn)城華康醫(yī)院接受治療,共住院30天,花醫(yī)療費(fèi)23863.5元,救護(hù)車費(fèi)600元。2015年10月18日,經(jīng)中間人調(diào)解,原告韓某某與史XX達(dá)成賠償協(xié)議,一次性賠償史XX醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、摩托車修理費(fèi)共計(jì)110000元。原告韓某某駕駛的晉LXXXXX捷達(dá)小轎車在被告大地財(cái)保公司投有機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。原、被告因賠償問題達(dá)不成一致意見,原告韓某某于2016年3月21日訴至本院,請(qǐng)求被告大地財(cái)保公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)支付其墊付給受害人史XX的各項(xiàng)損失89118元,在審理中,原告將自己的訴訟請(qǐng)求變更為107000元。
被告大地財(cái)保公司委托代理人在庭審中認(rèn)為:原告未在舉證期限屆滿前變更訴訟請(qǐng)求,對(duì)變更訴訟請(qǐng)求的費(fèi)用原告也未向法院繳納該部分訴訟費(fèi),因此不應(yīng)予以審理。原告的戶口性質(zhì)及所提供的證據(jù)不能滿足經(jīng)常居住地及主要收入來(lái)源地均在城鎮(zhèn),傷殘賠償金應(yīng)依據(jù)8809元∕每年標(biāo)準(zhǔn)予以計(jì)算。保險(xiǎn)條款中明確約定,發(fā)生事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)向保險(xiǎn)公司提供資料予以審核,最終依據(jù)相應(yīng)的計(jì)算方式予以賠償,而原告在發(fā)生事故后并未及時(shí)向被告提交材料,而是私下委托中間人予以溝通,最終達(dá)成私下的賠償協(xié)議,整個(gè)過程被告不得而知,也無(wú)法參與其中,由于原告的行為導(dǎo)致的本次訴訟而產(chǎn)生相應(yīng)費(fèi)用不應(yīng)由被告承擔(dān)。
原告韓某某委托代理人在庭審中認(rèn)為:《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》司法解釋第二百三十二條規(guī)定,在法庭辯論終結(jié)之前可以變更訴訟請(qǐng)求,原告對(duì)賠償數(shù)額進(jìn)行更正是符合法律規(guī)定?!吨腥A人民共和國(guó)道路交通安全法》的規(guī)定,發(fā)生交通事故后,被告保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)進(jìn)行賠償,在保險(xiǎn)公司沒有及時(shí)賠償情況下,原告賠償給被害人后,被告保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)支付原告墊付款項(xiàng)。史XX受傷構(gòu)成傷殘,根據(jù)實(shí)際情況,至少臥床100天,故護(hù)理期限應(yīng)為100天,參照居民服務(wù)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn),每天按84元計(jì)算。史XX居住在鄉(xiāng)寧縣城,在河津、運(yùn)城治療必發(fā)生相應(yīng)交通費(fèi)。傷殘賠償金、精神撫慰金請(qǐng)求賠償?shù)慕痤~沒有超出法律的規(guī)定,被告應(yīng)予以賠償。根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》的規(guī)定,保險(xiǎn)公司在發(fā)生交通事故后沒有積極賠償,因訴訟發(fā)生的費(fèi)用應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。雙方各執(zhí)己見,達(dá)不成調(diào)解協(xié)議為本案事實(shí)。
本院所確認(rèn)的上述事實(shí)以原告韓某某及其委托代理人陳述、被告大地財(cái)保公司委托代理人答辯以及原提供的證據(jù)在案為憑,這些證據(jù)已經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證和本院審查,足以采信。
本院認(rèn)為,原告韓某某駕駛的晉LXXXXX捷達(dá)小轎車與史XX駕駛的大陽(yáng)摩托車發(fā)生相撞,導(dǎo)致史XX受傷,兩車不同程度受損的交通事故。經(jīng)鄉(xiāng)寧縣公安局交通警察大隊(duì)對(duì)事故責(zé)任進(jìn)行認(rèn)定,原告韓某某負(fù)本起事故主要責(zé)任,史XX負(fù)本起事故次要責(zé)任,其依據(jù)事實(shí)清楚,證據(jù)確實(shí)充分,本院予以采信。晉LXXXXX捷達(dá)小轎車在被告大地財(cái)保公司投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),雙方之間形成的保險(xiǎn)合同是在法律允許的范圍內(nèi)自愿簽訂的,合同合法有效。被告大地財(cái)保公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)對(duì)史XX的損失予以賠償,原告韓某某及時(shí)對(duì)受害人史XX的損失墊付后,根據(jù)法律規(guī)定,有權(quán)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)向被告大地財(cái)保公司追償。
史XX因受傷而造成的損失認(rèn)定如下:(1)醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)的收據(jù)憑證,結(jié)合病例和診斷證明的相關(guān)證據(jù)確定。庭審中,被告對(duì)原告出示醫(yī)療費(fèi)票據(jù)無(wú)異議,故醫(yī)療費(fèi)認(rèn)定為23863.5元,被告大地財(cái)保公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)10000元;(2)誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定,受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘前一日。本案中,原告韓某某提供相關(guān)證據(jù)主張受害人史XX的誤工損失為31852元,但原告韓某某與受害人史XX達(dá)成的賠償協(xié)議中體現(xiàn)賠償史XX的誤工費(fèi)為16000元,故被告大地財(cái)保公司應(yīng)按16000元予以賠償;(3)受害人史XX在事故中致右側(cè)股粉碎性骨折,且構(gòu)成十級(jí)傷殘,在住院期間及出院后都需要他人護(hù)理,原告韓某某主張護(hù)理期限按100天計(jì)算并無(wú)不當(dāng),參照《山西省統(tǒng)計(jì)局2015年有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)》上一年度居民服務(wù)業(yè)每年30467元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,護(hù)理費(fèi)應(yīng)為30467元÷365天×100天=8347元;(4)史XX受傷后為及時(shí)就治支付救護(hù)車費(fèi)600元,在醫(yī)院住院30天,原告雖未提供其他正規(guī)的交通費(fèi)票據(jù),但期間為給史XX治療以及護(hù)理人員往來(lái)照顧確需一定的交通費(fèi)用,原告主張交通費(fèi)1000元較合理,本院予以支持;(5)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)參照山西省省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每天100元計(jì)算,住院30天,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為100元×30天=3000元;(6)史XX受傷后在醫(yī)院治療及身體康復(fù)過程中確需補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)加以調(diào)理,原告主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1500元較合理,應(yīng)予以支持;(7)受害人史XX及其家庭成員的戶口雖在農(nóng)村,但受害人史XX系山西華寧焦煤有限責(zé)任公司職工,且在城市居住,殘疾賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被告大地財(cái)保公司雖對(duì)原告韓某某提供的鑒定意見書有異議,但無(wú)證據(jù)足以反駁,且未申請(qǐng)重新鑒定,對(duì)山西平陽(yáng)司法鑒定中心出具的【2016】傷鑒字第044號(hào)司法鑒定意見書本院予以采信。史XX因受傷構(gòu)成十級(jí)傷殘,殘疾賠償金應(yīng)為481380元×10%=48138元;(8)該交通事故導(dǎo)致史XX構(gòu)成傷殘,住院長(zhǎng)達(dá)30天,給其肉體上帶來(lái)了嚴(yán)重的疼痛,精神上造成嚴(yán)重傷害,為維護(hù)其合法權(quán)益,故精神撫慰金酌定為5000元;(9)原告韓某某提供的修理費(fèi)票據(jù)顯示為鄉(xiāng)寧縣昌寧上海大眾汽車特約維修中心,而史XX所損壞的摩托車應(yīng)到專為維修摩托車的維修點(diǎn)維修,原告韓某某提供的票據(jù)與自己的主張不具有客觀性、關(guān)聯(lián)性,本院不予采信。
綜上,史XX在此次交通事故中所受的損失共計(jì)106848.5元。按交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)賠償原則,被告大地財(cái)保公司實(shí)際應(yīng)賠償:醫(yī)療費(fèi)10000元+誤工費(fèi)16000元+護(hù)理費(fèi)8347元+交通費(fèi)1000元+住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3000元+營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1500元+殘疾賠償金48138元+精神撫慰金5000元=92985元。原告韓某某多賠償史XX的部分由其自行承擔(dān)。故依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條之規(guī)定,判決如下:
被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司臨汾中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告韓某某人民幣92985元。
如果被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2234.45元,由被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司臨汾中心支公司承擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或代表人的人數(shù)提交副本,上訴于臨汾市中級(jí)人民法院。
審判長(zhǎng) 武國(guó)民 審判員 吳玉平 審判員 劉 婧
書記員:李倩
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