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韋某某與張某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司吉林分公司機動車交通事故責任糾紛一案民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:韋某某,住長春市南關區(qū)。委托訴訟代理人:孫慧,吉林良智律師事務所執(zhí)業(yè)律師。被告:張某,住地長春市二道區(qū)。委托訴訟代理人:白選明,吉林鈞諾律師事務所執(zhí)業(yè)律師。被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司吉林分公司,住所地:長春市東中華路339號。負責人:張建威,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:董勤銘,吉林法序律師事務所執(zhí)業(yè)律師。

原告韋某某與被告張某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司吉林分公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年11月1日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告韋某某委托訴訟代理人孫慧,被告張某及委托訴訟代理人白選明、被告保險公司委托訴訟代理人董勤銘到庭參加訴訟。本案現(xiàn)己審理終結。韋某某向本院提出如下訴訟請求:1、請求法院判令張某賠償原告醫(yī)療費91577.13元(其中住院費90190.43元、門診費726元、急救費20.7元、醫(yī)療器械拐杖坐便器340元、抬護服務費300元)、住院伙食補助費2700元、護理費11309.4元、傷殘賠償金45101.71元、精神損害撫慰金10000元、后續(xù)治療費13000元、營養(yǎng)費6000元、交通費1149.5元、人身損害鑒定費3300元、車損鑒定費500元、拖車費300元、病歷復印費170.8元、物品損失330元、律師代理費12900元,合計200085.57元;2、請求法院判令被告保險公司在交強險及商業(yè)險保險承保范圍內賠償原告經(jīng)濟損失,精神損害撫慰金請求在交強險承保范圍內優(yōu)先賠付;3.訴訟費由被告承擔。事實和理由:2017年8月14日7時30分,張某駕駛吉AG81**號小型客車沿東盛大街由南向北行駛至東盛大街與興隆路交匯處左轉彎時,其車前部與沿東盛大街由北向南韋某某駕駛的吉AN04**普通摩托車相撞,致兩車損壞,韋某某受傷,頭盔、眼鏡、鞋、褲子破損。此事故經(jīng)長春市公安局交通警察支隊二道大隊《道路交通事故認定書》認定:張某承擔事故全部責任,韋某某無責任。事故發(fā)生后,韋某某被送往吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院接受治療,共產(chǎn)生經(jīng)濟損失目前合計為200085.57元。經(jīng)查,張某駕駛車輛在被告保險公司處投保交強險及商業(yè)險,現(xiàn)因賠償問題協(xié)商未果訴至法院。張某辯稱,其具有駕駛資格,且肇事車輛已經(jīng)在被告保險公司投保交強險及商業(yè)險50萬元,并投保不計免賠險,事故發(fā)生在保險期限內;對于原告主張的律師代理費、鑒定費、訴訟費我方不予承擔,因保險公司在我方投保時并未對其免責條款進行提示和告知,因此該條款對我方不發(fā)生法律效力,該費用應由保險公司承擔。對事故事實無異議,雖門診費用及住院費用真實性無異議,但原告在事故發(fā)生時所拍攝的CT報告并沒有骨折,而現(xiàn)在原告提供的病歷以及所有CT報告都證實其右側脛骨平臺骨折,與入院時原告所描述的情況相矛盾,對鑒定意見及鑒定費真實性無異議,交通費發(fā)票真實性無異議,關聯(lián)性有異議,其他費用無異議,但均應由保險公司進行賠償。保險公司辯稱:肇事車輛在我公司投保交強險和商業(yè)險,并保有不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內,對符合保險合同約定的項目我方同意予以賠償。律師費、訴訟費、鑒定費、復印費不在保險賠償范圍內,對事故認定無異議,對醫(yī)療費合理性有異議,申請對韋某某右側脛骨平臺骨折與本次交通事故的因果關系、對韋某某醫(yī)療費用合理性進行鑒定(包括第1項與交通事故無關的醫(yī)療費用),復印費并非正規(guī)票據(jù),對物品的價格鑒定有異議,不能確定為實際市場價格,坐便器沒有書面醫(yī)囑證明必要性和合理性。本院經(jīng)審理認定事實如下:對于雙方?jīng)]有爭議的事實本院予以確認。事故發(fā)生當日,原告被送往吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院,診斷為頭部外傷,顏面部軟組織損傷,右下肢軟組織損傷,右側脛骨平臺骨折,右側外側半月板后角損傷(Ⅱ級),右膝外側副韌帶及髕骨內側支持韌帶損傷,住院27天,花費住院費90190.43元,門診費726元,急救費20.7元,醫(yī)療器械拐杖坐便器340元,抬護服務費300元。原告于2017年9月20日委托吉林中正司法鑒定中心對原告?zhèn)麣埖燃?、后續(xù)治療費、護理期限、營養(yǎng)費進行鑒定,2017年9月22日,吉中司鑒所[2017]法臨鑒字第690號鑒定意見書鑒定意見為:被鑒定人韋某某右膝關節(jié)外傷后果構成十級傷殘,后續(xù)治療費用為13000元,護理期限為傷后90日為宜,營養(yǎng)費應以6000元為宜?;ㄙM鑒定費3300元。庭審中,原告另提供長春國信機動車價格鑒定評估有限公司長國價17000581號價格鑒定結論書一份,鑒定結論為吉AN04**號嘉陵牌車輛扣減殘值后的損失價格為1747元,花費鑒定費500元。該價格鑒定結論書中吉林省道路交通事故車輛損失價格鑒定清單中載明吉AN04**號摩托車價格鑒證金額為1747元,另附表格一頁載明頭盔更換價格30元,眼鏡更換價格200元,褲子更換價格50元,皮鞋更換價格50元。經(jīng)被告保險公司申請,本院委托吉林津科司法鑒定中心對韋某某右側脛骨平臺骨折與本次交通事故的因果關系、對韋某某醫(yī)療費用合理性進行鑒定(包括第1項與交通事故無關的醫(yī)療費用),吉津司鑒中心[2017]法臨鑒字第820號司法鑒定意見書鑒定意見為韋某某的右側脛骨平臺骨折與本次交通事故存在因果關系,韋某某此次住院不合理費用約為1461.9元。經(jīng)張某申請,本院委托吉林津科司法鑒定中心對被告保險公司提交的保單、投保人聲明或蓋章處簽字及免責聲明出的書寫進行筆跡鑒定,吉津司鑒中心[2017]文鑒字第279號司法鑒定意見書鑒定意見為JC1標稱日期“2017年1月13日”的《中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司機動車綜合商業(yè)保險投保單》中“投保人簽字(蓋章)”處“張某”簽名字跡不是張某本人所寫。JC2標稱日期為“2017年1月13日”的《中國平安投保人聲明》中“投保人蓋章處”的“張某”簽名字跡不是張某本人所書寫。庭審中,原告提交拖車費發(fā)票兩張,顯示花費拖車費300元。提交病歷復印費收據(jù)兩張,顯示花費復印費170.8元,提交律師代理費一張,顯示花費律師代理費12900元。

本院認為:公民的身體健康權受法律保護。侵害公民的身體健康權應承擔侵權責任,賠償受害人因侵權行為引發(fā)的合理經(jīng)濟損失。(一)關于責任承擔問題。因肇事車輛吉AG81**號小型客車已在被告保險公司投保交強險、商業(yè)險及不計免賠險,且本案事故發(fā)生在保險期間內,依據(jù)《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條:“同時投保機動車第三者責任強制保險和第三者責任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償”。此事故,經(jīng)公安交警部門事故責任認定張某承擔事故全部責任,韋某某無責任,被告保險公司應首先在交強險范圍內進行賠償,超出交強險范圍的,由保險公司在商業(yè)險范圍承擔賠償責任,保險公司不予賠償?shù)牟糠?由張某進行賠償。保險公司提出律師代理費、鑒定費、訴訟費不予賠償?shù)目罐q理由,因其提交的《中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司機動車綜合商業(yè)保險投保單》中“投保人簽字(蓋章)”處“張某”簽名字跡經(jīng)本院組織鑒定并非張某本人所寫,不能證明其已就保險合同中相應免責條款進行了告知提示義務,故保險公司抗辯理由不予支持,律師代理費、鑒定費、訴訟費由被告保險公司承擔。(二)關于賠償項目和數(shù)額。關于醫(yī)療費。原告主張花費住院費90190.43元及門診費726元,根據(jù)原告提供的醫(yī)療費票據(jù)及病歷、門診手冊,出院診斷書、住院費總票據(jù)、費用結算清單等證據(jù),予以證明,本院對此費用予以認可,故保險公司應賠償韋某某醫(yī)療費90916.43元。關于住院伙食補助費。原告此次事故住院27天,主張住院伙食補助費2700元,該數(shù)額符合相關法律規(guī)定,本院予以支持。故保險公司應賠償韋某某住院伙食補助費2700元。關于護理費。原告依據(jù)鑒定意見主張護理費11309.4元,該數(shù)額符合法律規(guī)定,本院予以支持,故保險公司應賠償韋某某護理費11309.4元。關于營養(yǎng)費。原告依據(jù)鑒定意見主張營養(yǎng)費6000元,根據(jù)實際住院天數(shù)及實際傷情,本院酌情保護3000元。故保險公司應賠償韋某某營養(yǎng)費3000元。關于殘疾賠償金。原告依據(jù)鑒定意見主張殘疾賠償金45101.71元,依據(jù)鑒定意見,原告為十級傷殘,該數(shù)額符合法律規(guī)定,故本院予以支持。故被告保險公司應賠償韋某某殘疾賠償金45101.71元。關于精神損害撫慰金。原告主張10000元,結合本案實際情況,本院酌情保護5000元。故保險公司應賠償韋某某精神損害撫慰金5000元。關于后續(xù)治療費。原告依據(jù)鑒定意見主張后續(xù)治療費13000元,該數(shù)額符合法律規(guī)定,本院予以支持,故被告保險公司應賠償韋某某后續(xù)治療費13000元。關于交通費。原告主張120急救費20.7元、抬護費300元,其他交通費1149.5元,張某對交通費關聯(lián)性存有異議,結合本案原告實際傷情,本院酌情保護交通費共500元。故保險公司應賠償韋某某交通費500元。關于殘疾輔助器具費,原告主張購買拐杖及坐便器花費340元并提供正規(guī)票據(jù),結合原告實際傷情,本院對此花費予以認可。故保險公司應賠償韋某某殘疾輔助器具費340元。關于財產(chǎn)損失費。原告主張車輛損失1747元及物品損失330元,因事故認定書中已經(jīng)對此物品損壞予以證實,關于價格原告亦提供了價格鑒定結論書,結合本案實際情況,在無相反證據(jù)予以否認的情況下,本院對原告上述財產(chǎn)損失數(shù)額予以認可。故保險公司應賠償韋某某財產(chǎn)損失共計2077元。關于拖車費。原告主張花費拖車費300元,并提供了正規(guī)發(fā)票,本院予以認可。故保險公司應賠償韋某某拖車費300元。關于病歷復印費。原告主張因傷住院復印病歷花費170.8元,并提供醫(yī)院收據(jù)予以佐證,因該部分費用為原告因傷實際支出費用,本院予以認可。故保險公司應賠償韋某某病歷復印費170.8元。關于鑒定費及律師代理費。原告主張人身損害鑒定費3300元及車損鑒定費500元,律師代理費12900元,并提供正規(guī)發(fā)票,故被告保險公司應賠償原告韋某某鑒定費共計3800元,律師代理費12900元。綜上,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第十九條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關于人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條,《中華人民共和國保險法》第十七條,《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條的規(guī)定,判決如下:

一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司吉林分公司于本判決生效之日起五日內賠償原告韋某某醫(yī)療費90916.43元、伙食補助費2700元、護理費11309.4元、營養(yǎng)費3000元、殘疾賠償金45101.71元、精神損害撫慰金5000元、后續(xù)治療費13000元、交通費500元、殘疾輔助器具費340元、財產(chǎn)損失共計2077元、拖車費300元、病歷復印費170.8元、鑒定費3800元、律師代理費12900元;二、駁回原告韋某某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費4301元,減半收取2150.5元,由被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司吉林分公司負擔。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于吉林省長春市中級人民法院。

代理審判員 趙 爽

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