原告:靳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河南省開封市。
法定代理人:靳玲(系原告女兒),住同原告靳某某。
委托訴訟代理人:唐人,上海華尊律師事務(wù)所律師。
被告:凌某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:劉諾,上海松嵐律師事務(wù)所律師。
原告靳某某與被告凌某某、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年4月3日立案受理后,依法適用簡易程序,于2019年4月26日公開開庭進(jìn)行了審理,原告靳某某的法定代理人靳玲及委托訴訟代理人唐人,被告凌某某,被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司的委托訴訟代理人劉諾到庭參加訴訟。訴訟中,本院根據(jù)被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司的申請,就原告靳某某的XXX傷殘等級(jí)及與本次事故的因果關(guān)系進(jìn)行重新鑒定。后本院于2019年10月22日公開開庭進(jìn)行了審理,原告靳某某的法定代理人靳玲及委托訴訟代理人唐人,被告凌某某,被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司的委托訴訟代理人劉諾到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告靳某某向本院提出訴訟請求:原告因本次事故產(chǎn)生的損失包括醫(yī)療費(fèi)人民幣25,746.70元(已扣除住院期間的伙食費(fèi)643元,以下幣種同)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)643元(以住院發(fā)票上實(shí)際支出為準(zhǔn))、護(hù)理費(fèi)225,000元(5,000元/月×3個(gè)月+2,500元/月×12個(gè)月×7年)、護(hù)理居間費(fèi)1,000元、營養(yǎng)費(fèi)3,600元(40元/天×90天)、誤工費(fèi)81,642元(13,607元/年×6個(gè)月)、殘疾賠償金131,451.60元(68,034元/年×7年×0.3)、精神損害撫慰金15,000元、鑒定費(fèi)4,800元、交通費(fèi)400元、衣物損失費(fèi)1,000元、律師費(fèi)8,000元,上述費(fèi)用由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠付,不足部分由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付,不足及不屬于保險(xiǎn)理賠范圍部分要求由被告凌某某承擔(dān)賠償。事實(shí)與理由:2018年1月1日9時(shí)13分許,被告凌某某駕駛車牌號(hào)為滬BPXXXX小型機(jī)動(dòng)車行駛至本市浦東新區(qū)三魯公路進(jìn)林懿路北約300米處,適遇原告靳某某至此,發(fā)生碰撞導(dǎo)致原告受傷的交通事故。經(jīng)交警部門認(rèn)定被告凌某某對(duì)事故負(fù)全部責(zé)任,原告靳某某無責(zé)任。后原告至上海市東方醫(yī)院等醫(yī)院進(jìn)行了治療。被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司為原告墊付了1萬元,同意在本案中一并處理。因原、被告對(duì)賠償未能達(dá)成協(xié)議,故原告提起訴訟。
被告凌某某辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定均有異議,事發(fā)時(shí)為了理賠方便認(rèn)了全責(zé),事發(fā)時(shí)原告使用不能上路行駛的兩輪平板車,故應(yīng)由原告承擔(dān)次要責(zé)任;確認(rèn)肇事車輛的投保情況;對(duì)首次鑒定意見書的質(zhì)證意見與保險(xiǎn)公司一致,同意進(jìn)行重新鑒定;對(duì)重新鑒定結(jié)論予以認(rèn)可;沒有為原告墊付過費(fèi)用。各項(xiàng)費(fèi)用均應(yīng)由保險(xiǎn)公司賠付,不同意賠付律師費(fèi),其他各項(xiàng)費(fèi)用質(zhì)證意見與保險(xiǎn)公司一致。
被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定的意見與被告凌某某一致;對(duì)首次鑒定意見的傷殘等級(jí)有異議申請重新鑒定,并申請對(duì)因果關(guān)系進(jìn)行鑒定,不申請對(duì)三期進(jìn)行重新鑒定;認(rèn)可重新鑒定的鑒定意見。肇事車輛在本被告投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)(100萬元并投保不計(jì)免賠率險(xiǎn)),事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期限內(nèi)。本被告為原告墊付了1萬元,要求在本案中一并處理。對(duì)各項(xiàng)費(fèi)用意見:1、醫(yī)療費(fèi),確認(rèn)原告訴請醫(yī)療費(fèi)總金額,但需要扣除治療自身疾病的2,926.97元(包括2018年2月23日治療心血管疾病570.17元,2018年2月24日治療呼吸內(nèi)科386元,2018年3月15日治療心血管疾病588.70元,2018年4月19日治療心血管疾病588.70元,2018年6月14日治療心血管疾病的526.60元,2018年7月5日的266.80元),并要求扣除非醫(yī)保費(fèi)用;2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)可550元;3、護(hù)理費(fèi)認(rèn)可按照40元/天計(jì)算90天,不認(rèn)可護(hù)理費(fèi)發(fā)票的關(guān)聯(lián)性;4、護(hù)理居間費(fèi)系間接損失,不予認(rèn)可;5、營養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可按照30元/天計(jì)算90天;6、誤工費(fèi),原告已達(dá)退休年齡,且未提供完稅證明,故不予認(rèn)可誤工情況;7、殘疾賠償金認(rèn)可按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算6年,系數(shù)以重新鑒定認(rèn)定的八級(jí)計(jì)算;7、精神損害撫慰金以重新鑒定認(rèn)定為準(zhǔn);8、鑒定費(fèi)以重新鑒定是否推翻原鑒定來確定是否承擔(dān);9、交通費(fèi)認(rèn)可100元;10、衣物損失費(fèi)認(rèn)可100元;11、律師費(fèi),不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2018年1月1日9時(shí)13分許,被告凌某某駕駛車牌號(hào)為滬BPXXXX小型汽車行駛至本市浦東新區(qū)三魯公路進(jìn)林懿路北約300米處,適遇原告靳某某至此,發(fā)生碰撞導(dǎo)致原告受傷的交通事故。經(jīng)交警部門認(rèn)定被告凌某某對(duì)事故負(fù)全部責(zé)任,原告靳某某無責(zé)任。后原告因蛛網(wǎng)膜下腔出血、左額腦挫裂傷、右頂枕皮下血腫伴頭皮擦傷于2018年1月1日至2018年1月29日于上海市東方醫(yī)院住院治療27.5天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)合計(jì)25,746.70元(已扣除住院期間的伙食費(fèi)643元)。
2018年10月18日,上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所出具司法鑒定意見書,認(rèn)定被鑒定人靳某某因道路交通事故導(dǎo)致腦外傷所致精神障礙,2018年1月1日道路交通事故與被鑒定人當(dāng)前的精神狀況之間存在直接的因果關(guān)系,被鑒定人靳某某目前已構(gòu)成XXX傷殘XXX傷殘,給予其傷后的休息期180日、營養(yǎng)期90日、護(hù)理期90日。為此,原告支付鑒定費(fèi)4,800元。
審理中,被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司就原告的上述鑒定意見書提出異議,認(rèn)為該鑒定機(jī)構(gòu)沒有精神鑒定資質(zhì),根據(jù)原告出院記錄記載原告自身有腦梗塞及腦血管疾病,且原告自身有雙肺多發(fā)陳舊性肺結(jié)核灶,主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈硬化,上述情況也會(huì)影響腦供血,故對(duì)鑒定意見認(rèn)定的傷殘等級(jí)有異議,申請對(duì)傷殘等級(jí)重新鑒定,并對(duì)參與度進(jìn)行鑒定,但不申請對(duì)“三期”進(jìn)行重新鑒定。本院于2019年5月15日委托司法鑒定科學(xué)研究院就原告XXX傷殘程度及因果關(guān)系進(jìn)行重新鑒定,司法鑒定科學(xué)研究院于2019年9月17日出具司法鑒定意見書認(rèn)定,原告靳某某患有器質(zhì)性精神障礙,構(gòu)成XXX傷殘;2018年1月1日因交通事故所致顱腦損傷對(duì)其目前XXX傷殘狀態(tài)起完全作用。為此,被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司預(yù)付重新鑒定費(fèi)9,000元。
又查明,原告系非農(nóng)業(yè)家庭戶口。原告提供其(乙方)與上海市普陀愛優(yōu)教育培訓(xùn)學(xué)校(甲方)簽訂的《合作教師授課合作協(xié)議書》,該協(xié)議約定,乙方自2016年9月1日至2019年8月31日止承接甲方安排的思維訓(xùn)練課程;按課時(shí)計(jì)算費(fèi)用,標(biāo)準(zhǔn)為250元/節(jié);小班班額最低為10人,實(shí)際出勤超過10人以上學(xué)生每加1人課時(shí)費(fèi)加10元;甲方于當(dāng)月15日支付給乙方上月的授課費(fèi)用等內(nèi)容。上海市普陀愛優(yōu)教育培訓(xùn)學(xué)校出具《誤工證明》載明,“我校長期授課教師靳某某(身份證號(hào):XXXXXXXXXXXXXXXXXX)自2016年9月起在我校授課。2018年1月1日,其因交通事故未能正常上班。因此,自2018年1月1日起,我校不再向其發(fā)放薪資。此外,因該起交通事故給靳某某造成了嚴(yán)重?fù)p傷,無法繼續(xù)授課,我校解除了與靳某某的授課合作協(xié)議?!痹嫣峁┝俗?017年6月至2017年11月簽收的工資表,顯示工資分別為12,500元、15,000元、13,500元、14,500元、12,000元、13,000元,
原告提供《上海市家政服務(wù)合同》,該合同約定自2018年1月2日至2019年1月2日聘請家政服務(wù)員為家庭病人提供24小時(shí)居家陪護(hù)服務(wù),家政服務(wù)員的服務(wù)報(bào)酬為5,000元/月,雇主支付傭金和管理費(fèi)各1,000元。原告另提供了2018年1月至12月的5,000元/月的護(hù)理費(fèi)收據(jù)、居間服務(wù)費(fèi)1,000元的收據(jù)以及護(hù)理費(fèi)發(fā)票6,000元。審理中,原告主張上述6,000元護(hù)理費(fèi)發(fā)票中包括一個(gè)月的護(hù)理費(fèi)5,000元及居間費(fèi)1,000元。
另明,牌號(hào)為滬BPXXXX的肇事車輛在被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司處投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(其中死亡傷殘賠償限額為110,000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10,000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2,000元)、機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(賠償限額為1,000,000元),并購買不計(jì)免賠險(xiǎn),事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
本院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的部分,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。兩被告對(duì)責(zé)任認(rèn)定有異議,并主張事發(fā)時(shí)原告系騎行電動(dòng)滑板車導(dǎo)致事故,但未提供相應(yīng)證據(jù)予以佐證,本院認(rèn)為,被告凌某某駕駛車輛違反安全原則造成本次事故,并在道路交通事故認(rèn)定書上簽字確認(rèn)其系全責(zé),在兩被告未提供證據(jù)足以證明其主張時(shí),該交通事故認(rèn)定書應(yīng)作為本案雙方責(zé)任認(rèn)定的參考依據(jù)。
對(duì)于原告訴請的其他各項(xiàng)損害賠償項(xiàng)目及數(shù)額,由本院根據(jù)當(dāng)事人主張、相關(guān)的事實(shí)及法律規(guī)定作如下確認(rèn):1、醫(yī)療費(fèi),原告支付的醫(yī)療費(fèi),由門急診病歷、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等證據(jù)佐證,本院依法確認(rèn);被告關(guān)于扣除心血管疾病醫(yī)療費(fèi)的辯稱,本院認(rèn)為,2018年2月23日的570.17元、2018年3月15日的588.70元、2018年4月19日的588.70元、2018年6月14日的526.60元以及2018年7月5日的266.80元系就診精神外科的相應(yīng)西藥費(fèi),并有相應(yīng)的門急診病歷相佐證,均因本次事故后續(xù)就診的合理醫(yī)療費(fèi)用支出,故對(duì)被告扣除該部分醫(yī)療費(fèi)的辯稱,本院不予采納;但2018年2月24日呼吸科386元就診費(fèi)用,根據(jù)就診記錄系治療咳嗽,故應(yīng)予以扣除;上述醫(yī)療費(fèi)用無論是否為醫(yī)保費(fèi)用,均系原告治療傷情合理支出,被告要求扣除非醫(yī)保費(fèi)用的主張,本院不予采納;綜上,本院確認(rèn)原告醫(yī)療費(fèi)為25,360.70元;2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),根據(jù)實(shí)際住院天數(shù)27.5天按照20元/天標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,本院酌定為550元;3、營養(yǎng)費(fèi),根據(jù)原告的傷情、鑒定結(jié)論,本院依法確認(rèn)營養(yǎng)費(fèi)3,600元;4、護(hù)理費(fèi)和護(hù)理居間費(fèi),原告訴請的護(hù)理居間費(fèi),應(yīng)為聘請護(hù)理人員而支出的費(fèi)用,系因本案事故而產(chǎn)生的損失,屬于護(hù)理費(fèi)范疇;護(hù)理費(fèi)應(yīng)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定,根據(jù)原告提供的家政合同、收據(jù)等證據(jù),結(jié)合原告精神XXX傷殘的護(hù)理需要、鑒定意見認(rèn)定的護(hù)理期,本院酌定護(hù)理費(fèi)(含護(hù)理居間費(fèi))為 7,000元;5、誤工費(fèi),根據(jù)原告提供的授課合作協(xié)議書、誤工證明等證據(jù),結(jié)合鑒定意見書認(rèn)定的休息期,本院酌定誤工費(fèi) 為80,000元;6、殘疾賠償金,原告系非農(nóng)戶口,結(jié)合本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及原告年齡、傷殘等級(jí)等情況,自定殘之日起算應(yīng)計(jì)算為6年,本院依法確認(rèn)殘疾賠償金為122,461.20元;7、精神損害撫慰金,鑒于原告的傷情已構(gòu)成XXX傷殘,本院依法確認(rèn)15,000元;8、交通費(fèi),根據(jù)原告的傷情和就診次數(shù),本院確認(rèn)為400元;9、鑒定費(fèi),該4,800元系為明確本案損失范圍的合理費(fèi)用,本院予以支持;10、衣物損失費(fèi),考慮到原告因事故致衣物損失尚屬合理,本院確認(rèn)為600元;11、律師費(fèi),該費(fèi)用系原告為本案訴訟而產(chǎn)生的合理支出,根據(jù)本案案情,本院確認(rèn)為6,000元。原告與被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司就墊付的錢款均同意在本案中一并處理,為減輕當(dāng)事人的訟累,本院予以照準(zhǔn)。
綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十七條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告靳某某醫(yī)療費(fèi)10,000元、精神損害撫慰金15,000元、殘疾賠償金95,000元、衣物損失費(fèi)600元,合計(jì)120,600元;扣除被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司已給付的10,000元,被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司仍需給付原告靳某某110,600元;
二、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告靳某某醫(yī)療費(fèi)15,360.70元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)550元、營養(yǎng)費(fèi)3,600元、護(hù)理費(fèi)(含護(hù)理居間費(fèi))7,000元、殘疾賠償金27,461.20元、誤工費(fèi)80,000元、交通費(fèi)400元、鑒定費(fèi)4,800元,合計(jì)139,171.90元;
三、被告凌某某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠付原告靳某某律師費(fèi)6,000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)8,774元,減半收取計(jì)4,387元,由原告靳某某負(fù)擔(dān)2,082元,被告凌某某負(fù)擔(dān)2,305元。重新鑒定費(fèi)9,000元,由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員:尹志君
書記員:季潔菲
成為第一個(gè)評(píng)論者