原告:陶某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市普陀區(qū)。
委托訴訟代理人:黃雨健,上海滬燦律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:王佳怡,上海滬燦律師事務(wù)所律師。
被告:陶某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市楊浦區(qū)。
被告:中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,住所地中國(guó)(上海)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)銀城路XXX號(hào)XXX、XXX樓XXX單元。
負(fù)責(zé)人:施建峰,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:曾靜,上海松嵐律師事務(wù)所律師。
原告陶某某訴被告陶某、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年8月1日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托訴訟代理人黃雨健、被告陶某、被告保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人曾靜到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告陶某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:判令兩被告賠償原告醫(yī)藥費(fèi)142,392.83元、二次手術(shù)費(fèi)15,000元、殘疾賠償金135,207.36元、精神損害撫慰金6000元、護(hù)理費(fèi)9190元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4200元、衣物損500元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)650元、交通費(fèi)500元、鑒定費(fèi)1950元、車輛維修費(fèi)1854元。上述費(fèi)用由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)優(yōu)先賠付,不足部分在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)按責(zé)賠付,剩余部分由被告陶某按責(zé)承擔(dān)賠償責(zé)任。律師費(fèi)4000元,由被告陶某承擔(dān)。事實(shí)和理由:2017年7月12日13時(shí)00分,被告陶某駕駛車牌號(hào)為滬BEXXXX小客車行駛至國(guó)定路進(jìn)大學(xué)路北約138米處時(shí),與騎電動(dòng)車的原告發(fā)生碰撞,致原告倒地受傷。上海市公安局楊浦分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定被告陶某負(fù)本起事故次要責(zé)任,原告負(fù)本次事故主要責(zé)任。被告保險(xiǎn)公司系事故車輛交強(qiáng)險(xiǎn)及1,000,000元(含不計(jì)免賠)限額商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)投保單位。事發(fā)后,原告即至長(zhǎng)海醫(yī)院救治,出院診斷為:1.左脛骨平臺(tái)骨折;2.左鎖骨骨折;3.左膝關(guān)節(jié)軟骨損傷。為治傷,原告花去醫(yī)療費(fèi)142,392.83元。后經(jīng)上海迪安司法鑒定有限公司鑒定,確定原告陶某某肢體交通傷,后遺左肩及左膝關(guān)節(jié)功能障礙,分別構(gòu)成XXX傷殘、XXX傷殘。損傷后休息期為180日,護(hù)理期為120日,營(yíng)養(yǎng)期為90日。今后若行內(nèi)固定取出術(shù),予休息期為30日,護(hù)理期為15日,營(yíng)養(yǎng)期為15日。因原、被告就賠償事宜協(xié)商未成,故向法院起訴,作如上訴請(qǐng)。審理中,原告確認(rèn)被告陶某車輛受損產(chǎn)生車輛修理費(fèi)14,000元,并同意在本案中一并處理。
被告陶某辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過無(wú)異議,對(duì)事故責(zé)任認(rèn)定有異議,被告陶某系駕車直行,原告騎車突然竄出與被告車輛發(fā)生碰撞,被告陶某應(yīng)該無(wú)責(zé)。對(duì)原告的鑒定意見書無(wú)異議。事故車輛在被告保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及1,000,000元(含不計(jì)免賠)限額商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),事發(fā)時(shí)正值有效保險(xiǎn)期間。對(duì)于原告的各項(xiàng)損失,要求由被告保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償,具體金額答辯意見同被告保險(xiǎn)公司答辯意見一致。對(duì)原告主張的律師費(fèi),由法院審核其真實(shí)性,要求按責(zé)承擔(dān)。本起事故中,被告陶某車輛受損,產(chǎn)生車輛修理費(fèi)14,000元,要求在本案中一并處理。
被告保險(xiǎn)公司辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過無(wú)異議,對(duì)事故責(zé)任認(rèn)定有異議,被告陶某系駕車直行,原告騎車突然竄出與被告車輛發(fā)生碰撞,被告陶某應(yīng)該無(wú)責(zé)。對(duì)原告的鑒定意見書無(wú)異議。事故車輛在被告保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及1,000,000元(含不計(jì)免賠)限額商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),事發(fā)時(shí)正值有效保險(xiǎn)期間。對(duì)本案各項(xiàng)費(fèi)用答辯如下:醫(yī)療費(fèi),對(duì)金額142,392.83元無(wú)異議,要求扣除外購(gòu)藥2055.4元及非醫(yī)保部分78,782.41元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi),認(rèn)可650元;營(yíng)養(yǎng)費(fèi),僅同意處理一期費(fèi)用,認(rèn)可30元每天計(jì)算90天,計(jì)2700元;護(hù)理費(fèi),僅同意處理一期費(fèi)用,對(duì)原告提供的護(hù)理費(fèi)收據(jù)不予認(rèn)可,認(rèn)可40元每天計(jì)算120天,計(jì)4800元;殘疾賠償金,對(duì)城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)算年限及傷殘等級(jí)無(wú)異議,要求按照傷殘系數(shù)0.11計(jì)算,計(jì)123,940.08元;精神損害撫慰金,要求按責(zé)任承擔(dān),認(rèn)可2200元;交通費(fèi),沒有票據(jù),酌情認(rèn)可200元;衣物損失費(fèi),沒有發(fā)票,不予認(rèn)可;鑒定費(fèi),金額無(wú)異議,不同意賠付;車輛維修費(fèi),沒有定損,也沒有維修清單,原告提供的發(fā)票抬頭為個(gè)人,無(wú)法證明與本案的關(guān)聯(lián)性,不予認(rèn)可;二次手術(shù)費(fèi),不同意在本案中處理,原告可待實(shí)際發(fā)生后再主張;律師費(fèi),不屬于保險(xiǎn)理賠范圍,不承擔(dān)賠償責(zé)任。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年7月12日13時(shí)00分,被告陶某駕駛車牌號(hào)為滬BEXXXX小客車行駛至國(guó)定路進(jìn)大學(xué)路北約138米處時(shí),與騎電動(dòng)車的原告發(fā)生碰撞,致原告倒地受傷。上海市公安局楊浦分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定被告陶某負(fù)本起事故次要責(zé)任,原告負(fù)本次事故主要責(zé)任。被告保險(xiǎn)公司系事故車輛交強(qiáng)險(xiǎn)及1,000,000元(含不計(jì)免賠)限額商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)投保單位。事發(fā)后,原告即至長(zhǎng)海醫(yī)院救治,出院診斷為:1.左脛骨平臺(tái)骨折;2.左鎖骨骨折;3.左膝關(guān)節(jié)軟骨損傷。為治傷,原告花去醫(yī)療費(fèi)142,392.83元。后經(jīng)上海迪安司法鑒定有限公司鑒定,確定原告陶某某肢體交通傷,后遺左肩及左膝關(guān)節(jié)功能障礙,分別構(gòu)成XXX傷殘、XXX傷殘。損傷后休息期為180日,護(hù)理期為120日,營(yíng)養(yǎng)期為90日。今后若行內(nèi)固定取出術(shù),予休息期為30日,護(hù)理期為15日,營(yíng)養(yǎng)期為15日。鑒定費(fèi)1950元,由原告預(yù)付。
另查,1、為本次訴訟,原告聘請(qǐng)律師支付律師費(fèi)3000元;
2、本次事故中,被告陶某車輛受損,產(chǎn)生車輛修理費(fèi)14,000元,原告及被告陶某均同意在本案中一并處理。
本院認(rèn)為,行為人因過錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。侵害他人造成人身?yè)p害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金。本案系一起機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車之間交通事故引起的人身?yè)p害賠償糾紛案件。經(jīng)交警隊(duì)認(rèn)定,被告陶某負(fù)事故次要責(zé)任,原告負(fù)本次事故主要責(zé)任,該事故認(rèn)定書認(rèn)定事實(shí)清楚,交通規(guī)則適用準(zhǔn)確,程序合法,系本案主要的處理依據(jù)。被告保險(xiǎn)公司系事故車輛交強(qiáng)險(xiǎn)及1,000,000元(含不計(jì)免賠)限額商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)投保單位,事發(fā)時(shí)正值有效保險(xiǎn)期間,故本起事故原告的相關(guān)損失應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付,不足部分在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)按責(zé)賠付,剩余部分由被告陶某賠付。本案的相關(guān)費(fèi)用認(rèn)定如下:醫(yī)療費(fèi),被告保險(xiǎn)公司對(duì)醫(yī)療費(fèi)總金額142,392.83元無(wú)異議,但要求扣除外購(gòu)藥及非醫(yī)保部分,本院認(rèn)為,原告提供的外購(gòu)藥發(fā)票及收據(jù)系產(chǎn)生與原告住院治療期間,系治療傷情所需,應(yīng)當(dāng)屬于本次事故所造成的損失,應(yīng)當(dāng)由被告賠償,對(duì)于非醫(yī)保部分,被告保險(xiǎn)公司未向法庭提供證據(jù)向投保人明示免除投保人責(zé)任的格式條款,故對(duì)被告保險(xiǎn)公司的該節(jié)抗辯,本院不予采信;住院伙食補(bǔ)助費(fèi),各方均認(rèn)可650元,本院予以確認(rèn);營(yíng)養(yǎng)費(fèi),被告保險(xiǎn)公司僅同意處理一期費(fèi)用,本案僅處理一期營(yíng)養(yǎng)費(fèi),酌情按照30元每天計(jì)算90天,計(jì)2700元;護(hù)理費(fèi),被告保險(xiǎn)公司僅同意處理一期費(fèi)用,本案僅處理一期護(hù)理費(fèi),原告住院期間產(chǎn)生的護(hù)理費(fèi)以相關(guān)護(hù)理費(fèi)收據(jù)為準(zhǔn),扣除住院時(shí)間后護(hù)理費(fèi)按照60元每天計(jì)算,本院予以支持,護(hù)理費(fèi)共計(jì)8290元;殘疾賠償金,各方對(duì)傷殘等級(jí)、城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)算年限均無(wú)異議,本院予以確認(rèn),原告系兩個(gè)XXX傷殘,應(yīng)當(dāng)按照0.12的傷殘系數(shù)予以計(jì)算,計(jì)135,207.36元;精神損害撫慰金,根據(jù)相關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)優(yōu)先賠付,按照0.12系數(shù)計(jì)算為6000元;交通費(fèi),酌定為200元;衣物損失費(fèi),酌定為200元;車輛維修費(fèi),原告向法庭提供的發(fā)票抬頭為個(gè)人,無(wú)法顯示與本案的關(guān)聯(lián)性,故本院不予支持;鑒定費(fèi),憑據(jù)確定為1950元,根據(jù)相關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)在商業(yè)險(xiǎn)中按責(zé)賠付;律師費(fèi),原告雖主張4000元,但向法庭遞交的律師費(fèi)發(fā)票僅有3000元,故律師費(fèi)3000元由原告與被告陶某按責(zé)承擔(dān)。本次事故中,被告陶某車輛受損,產(chǎn)生車輛修理費(fèi)14,000元,原告予以認(rèn)可,且同意在本案中一并處理,本院予以確認(rèn)。
據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、《中華人民共和國(guó)合同法》第四十一條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告陶某某醫(yī)療費(fèi)6650元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)650元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元、護(hù)理費(fèi)8290元、殘疾賠償金95,510元、交通費(fèi)200元、精神損害撫慰金6000元、衣物損失費(fèi)200元;
二、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告陶某某醫(yī)療費(fèi)54,297.13元、殘疾賠償金15,878.94元、鑒定費(fèi)780元;
三、被告陶某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)給付原告陶某某律師費(fèi)1200元;
四、原告陶某某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)給付被告陶某車輛維修費(fèi)8400元。
如果未按照本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費(fèi)6120元,減半收取計(jì)3060元,由原告陶某某負(fù)擔(dān)1836元、被告陶某負(fù)擔(dān)1224元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
審判員:吳??艷
書記員:沈世杰
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