原告陶宏淑。
法定監(jiān)護(hù)人李富昌。
委托代理人經(jīng)成蓮,揚(yáng)州市江都區(qū)金陵法律服務(wù)所法律工作者。
被告邱某某。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司揚(yáng)州市分公司,住所地在揚(yáng)州市文昌中路388號(hào)。
負(fù)責(zé)人楊玉宏,系該分公司總經(jīng)理。
委托代理人張曦菡,江蘇德善律師事務(wù)所律師。
委托代理人趙小寶,江蘇德善律師事務(wù)所律師。
原告陶宏淑訴被告邱某某、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司揚(yáng)州市分公司(以下簡稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2015年9月7日立案受理,依法組成合議庭于2016年5月3日公開開庭進(jìn)行了審理。原告陶宏淑的法定監(jiān)護(hù)人李富昌及委托代理人經(jīng)成蓮、被告保險(xiǎn)公司的委托代理人張曦菡到庭參加訴訟。被告邱某某經(jīng)本院合法傳喚,無正當(dāng)理由拒不到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明:2015年1月13日20時(shí)30分左右,被告邱某某駕駛其所有的車牌號(hào)為蘇K×××××號(hào)小型轎車由西向東行駛至揚(yáng)州市江都區(qū)丁伙鎮(zhèn)錦西橋東200米處,與路邊行人原告陶宏淑發(fā)生交通事故,致原告陶宏淑受傷。經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告邱某某承擔(dān)本起事故的全部責(zé)任,原告陶宏淑不承擔(dān)事故責(zé)任。原告受傷后,被送往揚(yáng)州市江都人民醫(yī)院住院治療120日。被告保險(xiǎn)公司已支付醫(yī)療費(fèi)86220元、護(hù)理費(fèi)7200元,原告自行承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)7427.45元。2015年10月28日,經(jīng)原告申請(qǐng),本院委托揚(yáng)州東方醫(yī)院司法鑒定所對(duì)原告進(jìn)行傷殘等級(jí)及護(hù)理期、營養(yǎng)期、護(hù)理人數(shù)鑒定。經(jīng)鑒定,原告陶宏淑因交通事故分別構(gòu)成三級(jí)傷殘、七級(jí)傷殘、十級(jí)傷殘、十級(jí)傷殘,入院臨床治療期為2人護(hù)理,出院后至定殘之日止為1人護(hù)理。從受傷之日起計(jì)算,誤工期240日、護(hù)理期120日、營養(yǎng)期90日。
另查明,被告邱某某為其所有的肇事車輛在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及100萬元不計(jì)免賠商業(yè)三責(zé)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
以上事實(shí)有原、被告提供的證據(jù)及當(dāng)事人當(dāng)庭陳述等予以證實(shí)。
本院認(rèn)為:公民的健康權(quán)和合法財(cái)產(chǎn)受法律保護(hù),公民由于過錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。在上述事故中,交警部門作出的事故認(rèn)定,程序合法,實(shí)體處理得當(dāng),事故當(dāng)事人均無異議,故本院確認(rèn)其合法有效。被告邱某某負(fù)本起事故的全部責(zé)任,原告陶宏淑不負(fù)事故責(zé)任。被告邱某某駕駛肇事車輛造成原告受傷,故被告邱某某應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。由于本案肇事車輛在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),故被告保險(xiǎn)公司依法應(yīng)首先在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出交強(qiáng)險(xiǎn)的部分由被告保險(xiǎn)公司依法在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償。
關(guān)于原告陶宏淑因交通事故造成的損失:1、醫(yī)療費(fèi),原告提供醫(yī)療費(fèi)發(fā)票37份,合計(jì)金額5431.45元;提供在江都區(qū)益康大藥房購藥發(fā)票一份,金額為1996元。被告保險(xiǎn)公司質(zhì)證認(rèn)為原告提交的發(fā)票有2份是評(píng)殘后產(chǎn)生的,購藥發(fā)票原告未提供相應(yīng)的醫(yī)囑,故不予認(rèn)可,另要求扣除15%的非醫(yī)保用藥費(fèi)用。本院認(rèn)為,原告在評(píng)殘后仍在繼續(xù)進(jìn)行治療,該費(fèi)用確系因交通事故產(chǎn)生的損失,被告保險(xiǎn)公司質(zhì)證不承擔(dān)沒有法律依據(jù),對(duì)此質(zhì)證意見不予采納。原告提供的金額為1996元購藥發(fā)票,并提供了在此前后期間的門診病歷,病歷載明了購藥事項(xiàng)。結(jié)合原告的病情,本院認(rèn)定該購藥費(fèi)用與本案具有一定的關(guān)聯(lián)性,故對(duì)于被告保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見本院不予采納,本院認(rèn)定原告支付的醫(yī)療費(fèi)為7427.45元,此外被告保險(xiǎn)公司已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)86220元,故醫(yī)療費(fèi)合計(jì)93647.45。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告主張120天×20元/天=2400元,提供入院記錄、出院記錄。本院認(rèn)定住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為120天×18元/天=2160元。3、營養(yǎng)費(fèi),原告主張90天×20元/天=1800元,提供司法鑒定意見書。本院認(rèn)定營養(yǎng)天數(shù)為90天,標(biāo)準(zhǔn)為10元/天,營養(yǎng)費(fèi)合計(jì)900元。4、護(hù)理費(fèi),原告主張住院期間120天×2×80元/天+出院期間38940元+護(hù)理用品器具5218元=63358元,提供司法鑒定意見書、護(hù)理器具發(fā)票、護(hù)理用品收據(jù)、護(hù)理人員出具收條等。被告保險(xiǎn)公司質(zhì)證住院期間護(hù)理費(fèi)用7200元保險(xiǎn)公司已經(jīng)支付,對(duì)于原告主張的護(hù)理器具及用品,因無相關(guān)醫(yī)囑,故不予認(rèn)可。本院認(rèn)定,本案原告因交通事故受傷嚴(yán)重,致腦部重創(chuàng),智力缺損,日常生活活動(dòng)能力嚴(yán)重受限等,且后遺癥大小便失禁。原告的護(hù)理器具及用品均系護(hù)理必需品,并無過度護(hù)理,產(chǎn)生的費(fèi)用應(yīng)當(dāng)予以支持,但原告主張的數(shù)額有誤,經(jīng)核算應(yīng)為4846元。關(guān)于原告出院后的護(hù)理,原告雖提交了護(hù)理人員出具的收條,但該組證據(jù)存在一定瑕疵,證明力不夠。對(duì)于原告的護(hù)理費(fèi)用,本院根據(jù)案情實(shí)際并結(jié)合當(dāng)?shù)刈o(hù)理標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)定護(hù)理費(fèi)為住院期間120天×2×80元/天+出院后至定殘前300天×70元/天+護(hù)理用品器具4868元=45068元(含保險(xiǎn)公司已經(jīng)支付的7200元)。5、殘疾賠償金,原告主張37173×13×0.86=415594.14元,提供原告的身份證、司法鑒定意見書。被告保險(xiǎn)公司質(zhì)證應(yīng)當(dāng)按照12年計(jì)算,其他無異議。本院采納保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見,認(rèn)定殘疾賠償金為37173×12×0.86=383625.36元。6、精神損害撫慰金,原告主張40000元。提供鑒定意見書。本院根據(jù)事故認(rèn)定書,結(jié)合鑒定意見,酌定精神損害撫慰金為35000元。7、鑒定費(fèi),原告主張7700元,提供鑒定費(fèi)發(fā)票。本院認(rèn)定鑒定費(fèi)7700元。8、交通費(fèi),原告主張2000元,提交部分交通費(fèi)票據(jù)。本院根據(jù)原告的病情結(jié)合就醫(yī)地點(diǎn),復(fù)診次數(shù)、鑒定支出的交通費(fèi)用等因素,酌定交通費(fèi)為1000元。
以上損失合計(jì)569100.81元,由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額及商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付。被告保險(xiǎn)公司已承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)86220元、護(hù)理費(fèi)7200元,合計(jì)93420元,故還需再向原告賠償475680.81元。據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條第一款、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民法通則》第五條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司揚(yáng)州市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)再賠償原告陶宏淑損失合計(jì)475680.81元;(賠償款匯至:戶名揚(yáng)州市江都區(qū)人民法院,賬號(hào)93×××65,開戶行郵儲(chǔ)銀行揚(yáng)州市舜天路支行,備注江都法院陶宏淑賠償款)
二、駁回原告陶宏淑的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照<<中華人民共和國民事訴訟法>>第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)收取為3100元,由被告邱某某負(fù)擔(dān),此款原告陶宏淑已墊付,被告邱某某于本判決生效之日起十日內(nèi)給付原告3100元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院提交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省揚(yáng)州市中級(jí)人民法院,同時(shí)按照國務(wù)院《訴訟費(fèi)用交納辦法》規(guī)定向江蘇省揚(yáng)州市中級(jí)人民法院預(yù)交上訴案件受理費(fèi)(江蘇省揚(yáng)州市中級(jí)人民法院開戶行:工商銀行揚(yáng)州分行汶河支行,戶名:江蘇省揚(yáng)州市中級(jí)人民法院,賬號(hào):11×××57)
審 判 長 陳國平 審 判 員 陳應(yīng)都 人民陪審員 高 蓉
書記員:欒振
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