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陶宏淑與邱某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司揚州市分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告陶宏淑。
法定監(jiān)護人李富昌。
委托代理人經(jīng)成蓮,揚州市江都區(qū)金陵法律服務(wù)所法律工作者。
被告邱某某。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司揚州市分公司,住所地在揚州市文昌中路388號。
負責人楊玉宏,系該分公司總經(jīng)理。
委托代理人張曦菡,江蘇德善律師事務(wù)所律師。
委托代理人趙小寶,江蘇德善律師事務(wù)所律師。

原告陶宏淑訴被告邱某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司揚州市分公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2015年9月7日立案受理,依法組成合議庭于2016年5月3日公開開庭進行了審理。原告陶宏淑的法定監(jiān)護人李富昌及委托代理人經(jīng)成蓮、被告保險公司的委托代理人張曦菡到庭參加訴訟。被告邱某某經(jīng)本院合法傳喚,無正當理由拒不到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明:2015年1月13日20時30分左右,被告邱某某駕駛其所有的車牌號為蘇K×××××號小型轎車由西向東行駛至揚州市江都區(qū)丁伙鎮(zhèn)錦西橋東200米處,與路邊行人原告陶宏淑發(fā)生交通事故,致原告陶宏淑受傷。經(jīng)交警部門認定,被告邱某某承擔本起事故的全部責任,原告陶宏淑不承擔事故責任。原告受傷后,被送往揚州市江都人民醫(yī)院住院治療120日。被告保險公司已支付醫(yī)療費86220元、護理費7200元,原告自行承擔醫(yī)療費7427.45元。2015年10月28日,經(jīng)原告申請,本院委托揚州東方醫(yī)院司法鑒定所對原告進行傷殘等級及護理期、營養(yǎng)期、護理人數(shù)鑒定。經(jīng)鑒定,原告陶宏淑因交通事故分別構(gòu)成三級傷殘、七級傷殘、十級傷殘、十級傷殘,入院臨床治療期為2人護理,出院后至定殘之日止為1人護理。從受傷之日起計算,誤工期240日、護理期120日、營養(yǎng)期90日。
另查明,被告邱某某為其所有的肇事車輛在被告保險公司投保了交強險及100萬元不計免賠商業(yè)三責險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
以上事實有原、被告提供的證據(jù)及當事人當庭陳述等予以證實。

本院認為:公民的健康權(quán)和合法財產(chǎn)受法律保護,公民由于過錯侵害他人民事權(quán)益的,應(yīng)當承擔侵權(quán)責任。在上述事故中,交警部門作出的事故認定,程序合法,實體處理得當,事故當事人均無異議,故本院確認其合法有效。被告邱某某負本起事故的全部責任,原告陶宏淑不負事故責任。被告邱某某駕駛肇事車輛造成原告受傷,故被告邱某某應(yīng)依法承擔賠償責任。由于本案肇事車輛在被告保險公司投保了交強險和商業(yè)三者險,且事故發(fā)生在保險期間內(nèi),故被告保險公司依法應(yīng)首先在交強險限額內(nèi)承擔賠償責任,超出交強險的部分由被告保險公司依法在商業(yè)險范圍內(nèi)予以賠償。
關(guān)于原告陶宏淑因交通事故造成的損失:1、醫(yī)療費,原告提供醫(yī)療費發(fā)票37份,合計金額5431.45元;提供在江都區(qū)益康大藥房購藥發(fā)票一份,金額為1996元。被告保險公司質(zhì)證認為原告提交的發(fā)票有2份是評殘后產(chǎn)生的,購藥發(fā)票原告未提供相應(yīng)的醫(yī)囑,故不予認可,另要求扣除15%的非醫(yī)保用藥費用。本院認為,原告在評殘后仍在繼續(xù)進行治療,該費用確系因交通事故產(chǎn)生的損失,被告保險公司質(zhì)證不承擔沒有法律依據(jù),對此質(zhì)證意見不予采納。原告提供的金額為1996元購藥發(fā)票,并提供了在此前后期間的門診病歷,病歷載明了購藥事項。結(jié)合原告的病情,本院認定該購藥費用與本案具有一定的關(guān)聯(lián)性,故對于被告保險公司的質(zhì)證意見本院不予采納,本院認定原告支付的醫(yī)療費為7427.45元,此外被告保險公司已經(jīng)支付醫(yī)療費86220元,故醫(yī)療費合計93647.45。2、住院伙食補助費,原告主張120天×20元/天=2400元,提供入院記錄、出院記錄。本院認定住院伙食補助費為120天×18元/天=2160元。3、營養(yǎng)費,原告主張90天×20元/天=1800元,提供司法鑒定意見書。本院認定營養(yǎng)天數(shù)為90天,標準為10元/天,營養(yǎng)費合計900元。4、護理費,原告主張住院期間120天×2×80元/天+出院期間38940元+護理用品器具5218元=63358元,提供司法鑒定意見書、護理器具發(fā)票、護理用品收據(jù)、護理人員出具收條等。被告保險公司質(zhì)證住院期間護理費用7200元保險公司已經(jīng)支付,對于原告主張的護理器具及用品,因無相關(guān)醫(yī)囑,故不予認可。本院認定,本案原告因交通事故受傷嚴重,致腦部重創(chuàng),智力缺損,日常生活活動能力嚴重受限等,且后遺癥大小便失禁。原告的護理器具及用品均系護理必需品,并無過度護理,產(chǎn)生的費用應(yīng)當予以支持,但原告主張的數(shù)額有誤,經(jīng)核算應(yīng)為4846元。關(guān)于原告出院后的護理,原告雖提交了護理人員出具的收條,但該組證據(jù)存在一定瑕疵,證明力不夠。對于原告的護理費用,本院根據(jù)案情實際并結(jié)合當?shù)刈o理標準,認定護理費為住院期間120天×2×80元/天+出院后至定殘前300天×70元/天+護理用品器具4868元=45068元(含保險公司已經(jīng)支付的7200元)。5、殘疾賠償金,原告主張37173×13×0.86=415594.14元,提供原告的身份證、司法鑒定意見書。被告保險公司質(zhì)證應(yīng)當按照12年計算,其他無異議。本院采納保險公司的質(zhì)證意見,認定殘疾賠償金為37173×12×0.86=383625.36元。6、精神損害撫慰金,原告主張40000元。提供鑒定意見書。本院根據(jù)事故認定書,結(jié)合鑒定意見,酌定精神損害撫慰金為35000元。7、鑒定費,原告主張7700元,提供鑒定費發(fā)票。本院認定鑒定費7700元。8、交通費,原告主張2000元,提交部分交通費票據(jù)。本院根據(jù)原告的病情結(jié)合就醫(yī)地點,復(fù)診次數(shù)、鑒定支出的交通費用等因素,酌定交通費為1000元。
以上損失合計569100.81元,由被告保險公司在交強險限額及商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠付。被告保險公司已承擔醫(yī)療費86220元、護理費7200元,合計93420元,故還需再向原告賠償475680.81元。據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條、第十六條、第二十二條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條第一款、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民法通則》第五條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司揚州市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)再賠償原告陶宏淑損失合計475680.81元;(賠償款匯至:戶名揚州市江都區(qū)人民法院,賬號93×××65,開戶行郵儲銀行揚州市舜天路支行,備注江都法院陶宏淑賠償款)
二、駁回原告陶宏淑的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照<<中華人民共和國民事訴訟法>>第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費收取為3100元,由被告邱某某負擔,此款原告陶宏淑已墊付,被告邱某某于本判決生效之日起十日內(nèi)給付原告3100元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院提交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省揚州市中級人民法院,同時按照國務(wù)院《訴訟費用交納辦法》規(guī)定向江蘇省揚州市中級人民法院預(yù)交上訴案件受理費(江蘇省揚州市中級人民法院開戶行:工商銀行揚州分行汶河支行,戶名:江蘇省揚州市中級人民法院,賬號:11×××57)

審 判 長  陳國平 審 判 員  陳應(yīng)都 人民陪審員  高 蓉

書記員:欒振

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