原告:陳某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,利津縣陳莊鎮(zhèn)辛中村人。委托訴訟代理人:胡軍,山東津城律師事務(wù)所律師。被告:陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住利津縣。被告:中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東營(yíng)中心支公司,住所地東營(yíng)市東營(yíng)區(qū)曹州路39號(hào)。負(fù)責(zé)人:劉登勝,經(jīng)理。委托訴訟代理人:田軍,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東營(yíng)中心支公司職工,現(xiàn)住。委托訴訟代理人:王立芳,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東營(yíng)中心支公司職工,現(xiàn)住。
原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、依法判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)87235.07元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)810元、殘疾賠償金36283.20元、護(hù)理費(fèi)17814.80元、交通費(fèi)2200元、后續(xù)治療費(fèi)16000元、電動(dòng)三輪車損失2335元、鑒定費(fèi)3800元、檢查材料費(fèi)545.90元、施救費(fèi)500元、精神損害撫慰金2000元,以上共計(jì)169523.97元,上述損失由被告賠償130251.90元;2、訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2017年12月15日13時(shí)許,陳某某駕駛電動(dòng)三輪車沿辛河舊線在道路中心線西側(cè)由北向南行駛至山東傳輸墾利-陳莊一五六號(hào)線桿路段向東左轉(zhuǎn)彎時(shí),與沿辛河舊線由南向北行駛的陳某某駕駛的魯E×××××小型轎車相撞,致使陳某某受傷,兩車不同程度損壞,造成道路交通事故。后利津縣公安局交通管理大隊(duì)對(duì)該事故作出利公交認(rèn)字[2017]第00438號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:陳某某、陳某某負(fù)此次事故的同等責(zé)任。陳某某駕駛的車輛在大地保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),故主張上述損失。被告大地保險(xiǎn)公司辯稱,1.對(duì)事故事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無異議,同意在符合理賠條件的情形下賠償原告的的合理?yè)p失,商業(yè)險(xiǎn)賠償比例為50%,同時(shí)保險(xiǎn)公司墊付的10000元醫(yī)療費(fèi)在賠償款中予以扣除;2.對(duì)醫(yī)療費(fèi)的真實(shí)性無異議,但其中包含的護(hù)理費(fèi)、病歷復(fù)印費(fèi)應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)中扣除,并扣除10%的非醫(yī)保用藥;3.傷殘等級(jí)認(rèn)可一處十級(jí)傷殘,殘疾賠償金的計(jì)算年限有誤,二次手術(shù)費(fèi)同意按8000元賠償,護(hù)理費(fèi)同意按城鎮(zhèn)居民收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算100天,電動(dòng)車損失認(rèn)可1900元,精神損害撫慰金認(rèn)可1000元;4.鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)屬于間接損失保險(xiǎn)公司不予承擔(dān)。被告陳某某未作答辯。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對(duì)原被告雙方無爭(zhēng)議的事故事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定,本院審查相關(guān)證據(jù)后予以確認(rèn)。事故發(fā)生后,陳某某立即被送往利津縣第二人民醫(yī)院治療,當(dāng)天轉(zhuǎn)院至東營(yíng)市人民醫(yī)院住院治療,其傷情經(jīng)該院診斷為:1.多發(fā)性骨盆骨折及骶骨骨折;2.股骨骨折(右側(cè));3.雙踝關(guān)節(jié)骨折;4.頭胸腹部外傷;5.腦震蕩;6.胸部閉合傷(肺挫傷、肋骨骨折、胸腔積液);7.腹腔積血;8.腰5右側(cè)橫突骨折;9.多發(fā)軟組織損傷。原告共計(jì)住院27天,共計(jì)支付醫(yī)療費(fèi)87196.57元。事故發(fā)生后,大地保險(xiǎn)公司給原告墊付醫(yī)療費(fèi)10000元。另外,原告支付病歷復(fù)印費(fèi)38.5元、施救費(fèi)500元。訴訟中經(jīng)原告申請(qǐng),本院依法委托勝利油田中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定中心對(duì)陳某某的傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定,委托山東金天衡保險(xiǎn)公估有限公司對(duì)陳某某駕駛的電動(dòng)三輪車損失進(jìn)行鑒定。2018年7月31日,勝利油田中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定中心作出[2018]臨鑒字第280號(hào)《司法鑒定意見書》(以下簡(jiǎn)稱《司法鑒定意見書》),鑒定意見為:(一)被鑒定人陳某某因交通事故致右側(cè)內(nèi)外踝骨折、右腓骨遠(yuǎn)端骨折;左內(nèi)踝骨折。上述損傷后遺癥分別評(píng)定人體損傷十級(jí)、十級(jí)傷殘。右股骨骨折、腰5右側(cè)橫突骨折、骨盆多發(fā)骨折均不構(gòu)成人體損傷傷殘等級(jí)。(二)被鑒定人陳某某因交通事故致右股骨骨折、腰5右側(cè)橫突骨折、骨盆多發(fā)骨折、雙側(cè)內(nèi)外踝骨折、右腓骨遠(yuǎn)端骨折。綜合評(píng)定,上述損傷護(hù)理期限為120日;住院期間護(hù)理人數(shù)為2人,出院后護(hù)理人數(shù)為1人。(三)被鑒定人陳某某因交通事故致右股骨骨折、雙側(cè)內(nèi)外踝骨折、右腓骨遠(yuǎn)端骨折,內(nèi)固定術(shù)后。后期二次手術(shù)一次性取出上述內(nèi)固定物所需治療費(fèi)用為人民幣15000元至16000元。2018年7月24日,山東金天衡保險(xiǎn)公估有限公司作出山金估字(2018)第00537號(hào)《公估報(bào)告書》(以下簡(jiǎn)稱《公估報(bào)告書》),鑒定意見為:至公估基準(zhǔn)日,世紀(jì)風(fēng)牌電動(dòng)三輪車損失價(jià)格為人民幣2335元;根據(jù)公式:維修費(fèi)=配件費(fèi)+工時(shí)費(fèi)-殘值。以上兩次鑒定,原告共支付鑒定費(fèi)3800元、檢查費(fèi)及材料費(fèi)545.90元。另查明,陳某某駕駛的魯E×××××小型轎車在大地保險(xiǎn)公司投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任第三者強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱交強(qiáng)險(xiǎn))及保險(xiǎn)金額為50萬元的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任第三者商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱商業(yè)險(xiǎn)),商業(yè)險(xiǎn)不計(jì)免賠。交強(qiáng)險(xiǎn)有責(zé)賠償限額共為:醫(yī)療費(fèi)賠償限額10000元、死亡殘疾賠償限額110000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元,計(jì)122000元。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。上述事實(shí),由原告提交的《道路交通事故認(rèn)定書》、住院病案、醫(yī)療費(fèi)收費(fèi)票據(jù)、醫(yī)療費(fèi)用清單、診斷證明書、《鑒定意見書》、鑒定費(fèi)收費(fèi)票據(jù),病歷復(fù)印費(fèi)票據(jù)、施救費(fèi)票據(jù)及原被告的當(dāng)庭陳述相佐證。本院分析認(rèn)為,《司法鑒定意見書》、《公估報(bào)告書》系具有法定資質(zhì)的機(jī)構(gòu)作出,參與鑒定的人員均具備相應(yīng)的鑒定資質(zhì),鑒定程序合法,結(jié)論并無不當(dāng),故予以采信。對(duì)原告主張的各項(xiàng)損失本院分析認(rèn)定如下:1、殘疾賠償金。原告主張按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金符合法律規(guī)定,本院予以支持,但計(jì)算年限應(yīng)為16年,結(jié)合鑒定意見,確定殘疾賠償金為29026.56元。2、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)。原告提供的護(hù)理費(fèi)及交通費(fèi)的相關(guān)證據(jù),不能形成完整有效的證據(jù)鏈條,不能達(dá)到其證明目的。根據(jù)原告提交的相關(guān)證據(jù),本院酌情確定護(hù)理費(fèi)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,結(jié)合鑒定意見及住院病案,確定護(hù)理費(fèi)為14816.39元。結(jié)合原告的住院、轉(zhuǎn)院、檢查等因素,本院酌情確定交通費(fèi)為800元。3、其他損失。原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)符合法律規(guī)定,且計(jì)算正確,本院予以支持。精神損害撫慰金,本院酌情確定為1200元。后續(xù)治療費(fèi),本院結(jié)合鑒定意見酌情確定為15500元。綜上,確認(rèn)原告的合理?yè)p失為:醫(yī)療費(fèi)87196.57元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)810元、殘疾賠償金29026.56元、護(hù)理費(fèi)14816.39元、交通費(fèi)800元、后續(xù)治療費(fèi)15500元、電動(dòng)三輪車損失2335元、鑒定費(fèi)3800元、檢查費(fèi)及材料費(fèi)545.90元、施救費(fèi)500元、精神損害撫慰金1200元、病歷復(fù)印費(fèi)38.50元,以上共計(jì)156568.92元。
原告陳某某與被告陳某某、中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東營(yíng)中心支公司(以下簡(jiǎn)稱大地保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年5月24日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告陳某某的委托訴訟代理人胡軍、被告大地保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人田軍、王立芳到庭參加訴訟,被告陳某某經(jīng)本院傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,公民的健康、財(cái)產(chǎn)權(quán)受法律保護(hù),本次事故給原告造成的合理?yè)p失應(yīng)依法得到賠償。利津縣公安局交通管理大隊(duì)對(duì)本次事故作出的《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定事實(shí)清楚,責(zé)任劃分準(zhǔn)確,予以采信。結(jié)合雙方駕駛車輛的性質(zhì),確認(rèn)陳某某承擔(dān)60%的民事賠償責(zé)任。因陳某某駕駛的魯E×××××小型轎車在大地保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),故原告的損失應(yīng)由大地保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)先行賠償,不足部分再由侵權(quán)人陳某某按照責(zé)任比例賠償。大地保險(xiǎn)公司主張扣除部分非醫(yī)保用藥,但未提供充分的事實(shí)和法律依據(jù),故本院不予支持。鑒定費(fèi)、病歷復(fù)印費(fèi)等間接損失通常不在保險(xiǎn)合同約定的賠償范圍內(nèi),故鑒定費(fèi)3800元、檢查費(fèi)及材料費(fèi)545.90元、病歷復(fù)印費(fèi)38.50元,共計(jì)4384.40元,由侵權(quán)人陳某某按照60%的責(zé)任比例賠償原告2630.64元。保險(xiǎn)公司墊付的醫(yī)療費(fèi)10000元應(yīng)在賠償款中予以扣除。陳某某經(jīng)本院傳票傳喚拒不到庭參加訴訟,系對(duì)其相關(guān)訴訟權(quán)利的處分。經(jīng)依法計(jì)算,大地保險(xiǎn)公司還需賠償原告各項(xiàng)損失共計(jì)104447.89元。綜上,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條、第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東營(yíng)中心支公司賠償陳某某各項(xiàng)損失共計(jì)104447.89元;二、陳某某賠償陳某某其他損失共計(jì)2630.64元;三、駁回陳某某的其他訴訟請(qǐng)求。上述第一、二項(xiàng)賠償款于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)3286.29元,減半收取1643元,由陳某某負(fù)擔(dān)465元,由陳某某負(fù)擔(dān)1178元。(款項(xiàng)支付辦法:中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東營(yíng)中心支公司匯入陳某某在山東利津農(nóng)村商業(yè)銀行62×××23的賬戶內(nèi)104447.89元;陳某某匯入陳某某在山東利津農(nóng)村商業(yè)銀行62×××23的賬戶內(nèi)賠償款2630.64元,匯入利津縣人民法院在山東利津農(nóng)村商業(yè)銀行9050×××88的賬戶內(nèi)案件受理費(fèi)1178元。)如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于山東省東營(yíng)市中級(jí)人民法院。當(dāng)事人不服一審判決的,應(yīng)當(dāng)在遞交上訴狀之日起七日內(nèi)按全額交納上訴費(fèi)用,否則上訴期滿后視為放棄上訴。
審判員 李長(zhǎng)青
書記員:宗玲玲
成為第一個(gè)評(píng)論者