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陳某某與中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司蘇州分公司、李某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,哈尼族,戶籍地云南省。
  委托訴訟代理人:曹淳江,廣東國暉(上海)律師事務(wù)所律師。
  被告:李某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地山東省棗莊市。
  被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司蘇州分公司,住所地江蘇省。
  負(fù)責(zé)人:黃垚,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:崔迎春,上海市光明律師事務(wù)所律師。
  原告陳某某與被告李某、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司蘇州分公司(以下簡稱太平洋財險)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年8月1日立案后,依法適用簡易程序,于2019年8月22日公開開庭進(jìn)行了審理。原告陳某某及其委托訴訟代理人曹淳江、被告李某、被告太平洋財險的委托訴訟代理人崔迎春到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告陳某某向本院提出訴訟請求:原告損失如下:醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種均為人民幣)21,756.03元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)310元、營養(yǎng)費(fèi)1,200元、殘疾賠償金136,068元、護(hù)理費(fèi)1,885元、誤工費(fèi)15,912元、精神損害撫慰金5,000元(交強(qiáng)險內(nèi)優(yōu)先賠付)、交通費(fèi)500元、鑒定費(fèi)4,100元、衣物損500元、車損1,200元、律師費(fèi)7,000元,保險公司在保險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分由被告李某承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:2018年8月12日,被告李某駕車與原告駕駛的電動自行車發(fā)生碰撞,造成原告受傷,被告李某負(fù)事故全部責(zé)任。
  被告李某辯稱,對事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議。墊付醫(yī)療費(fèi)6,860.30元,律師費(fèi)認(rèn)可3,000元。
  被告太平洋財險辯稱,事故車輛在答辯人處投保交強(qiáng)險及商業(yè)三者險100萬元含不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。對事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議,同意承擔(dān)保險責(zé)任。已為原告墊付10,000元。醫(yī)療費(fèi)中扣除非醫(yī)保費(fèi)用、伙食費(fèi)及護(hù)理費(fèi)。鑒定費(fèi)、律師費(fèi)不屬于保險范圍。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)可20元/天。營養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可20元/天。護(hù)理費(fèi)認(rèn)可40元/天。精神損害撫慰金由法庭酌定。交通費(fèi)認(rèn)可200元。衣物損、車損不認(rèn)可。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2018年8月12日18時56分,被告李某駕駛蘇E8XXXX小型客車沿本區(qū)滬青平公路沿崧華路由北向南行駛至滬青平公路山周公路南約1米處,適遇原告陳某某騎電動自行車沿滬青平公路由西向東行駛至此,兩車發(fā)生碰撞,造成車損人傷的道路交通事故。本起事故經(jīng)上海市公安局青浦分局交通警察支隊認(rèn)定,被告李某承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告陳某某無責(zé)。蘇E8XXXX小型客車在被告太平洋財險處投保交強(qiáng)險及商業(yè)三者險100萬元含不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。被告太平洋財險已為原告墊付10,000元。
  原告受傷后至復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院治療,并于2018年8月12日至8月28日住院治療,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)23,616.40元,其中被告李某為原告墊付6,860.40元。原告另花費(fèi)護(hù)工費(fèi)145元(1天)。2019年6月5日,華東政法大學(xué)司法鑒定中心對原告?zhèn)蟮膫麣埑潭燃叭谄谙蕹鼍吡髓b定意見,結(jié)論為:原告構(gòu)成XXX傷殘,休息90日、營養(yǎng)30日、護(hù)理30日。原告為此支付鑒定費(fèi)4,100元。原告因本次訴訟支付律師代理費(fèi)3,000元。
  審理中,原告主張:
  一、誤工費(fèi)15,912元,并提供工作證明(內(nèi)容為:陳某某自2017年4月1日起至2017年12月25日從事廚師工作,月平均工資4,000元,以現(xiàn)金形式發(fā)放)、勞動合同書、誤工證明(內(nèi)容為:陳某某2018年1月至2018年8月在我司工作,任職包裝工崗位,月平均工資5,304元,以銀行轉(zhuǎn)賬形式向其發(fā)放工資,其自2018年8月12日發(fā)生交通事故后,因無法正常從事工作,在法定休息期內(nèi)我司未向其發(fā)放工資)、銀行流水、養(yǎng)老保險繳費(fèi)明細(xì)。被告太平洋財險對誤工證明不認(rèn)可,認(rèn)為加蓋的不是單位公章,也沒有提供單位營業(yè)執(zhí)照,根據(jù)勞動法休息期內(nèi)單位應(yīng)發(fā)放病假工資,根據(jù)銀行明細(xì),事發(fā)后有工資發(fā)放記錄,應(yīng)予扣除,養(yǎng)老保險繳費(fèi)記錄是從2018年開始的,故認(rèn)為原告事發(fā)前在城鎮(zhèn)地區(qū)居住未滿一年,要求按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算。
  二、殘疾賠償金136,068元,原告稱其2017年4月至2018年10月31日居住在青浦區(qū),2018年11月搬至中步村,并提供房屋租賃合同、居住證信息。被告太平洋財險認(rèn)為上述證據(jù)不能證明原告事發(fā)前居住在城鎮(zhèn)地區(qū),沒有登記備案材料佐證,應(yīng)提供居委會證明。
  三、車損1,200元,并提供維修費(fèi)發(fā)票及清單。被告太平洋財險認(rèn)為未經(jīng)保險公司定損,不予認(rèn)可。
  本院認(rèn)為:被告承認(rèn)原告的訴訟請求部分,不違反法律規(guī)定,本院予以支持。根據(jù)事故責(zé)任認(rèn)定,被告李某承擔(dān)事故全部責(zé)任,本院確認(rèn)被告李某對原告損失承擔(dān)全部賠償責(zé)任,被告太平洋財險在保險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。原告的各項(xiàng)賠償費(fèi)用具體確定如下:一、醫(yī)療費(fèi),系治療因交通事故造成損傷的合理費(fèi)用,結(jié)合原告及被告李某提供的病史材料及發(fā)票,計算為23,616.40元;二、護(hù)理費(fèi)1,885元、營養(yǎng)費(fèi)1,200元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)310元,原告主張符合法律規(guī)定,本院予以確認(rèn);三、交通費(fèi),根據(jù)原告就診情況,酌情確認(rèn)400元;四、精神損害撫慰金,酌情確認(rèn)5,000元;五、殘疾賠償金,原告提供的證據(jù)可以證明其事發(fā)前長期在本市城鎮(zhèn)地區(qū)居住且收入來源于城鎮(zhèn),故可適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn),計算為136,068元;六、鑒定費(fèi)4,100元,系原告因本次事故產(chǎn)生的合理費(fèi)用,本院予以確認(rèn),依照《中華人民共和國保險法》第六十四條規(guī)定,保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險人承擔(dān),故該費(fèi)用應(yīng)由被告太平洋財險在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠償;七、誤工費(fèi),根據(jù)原告提供的證據(jù),本院酌情確認(rèn)13,600元;八、衣物損,酌情確認(rèn)100元;九、車損,酌情確認(rèn)500元;十、律師費(fèi)3,000元,系原告因本次訴訟支出的合理費(fèi)用,被告應(yīng)予賠償,該款由被告李某全額承擔(dān)。
  綜上所述,原告損失共計189,779.40元,由被告李某賠償律師費(fèi)3,000元,扣除墊付款6,860.40元,原告陳某某需返還被告李某3,860.40元,由被告太平洋財險在保險責(zé)任限額內(nèi)賠償186,779.40元,扣除墊付10,000元,被告太平洋財險還需支付176,779.40元。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國保險法》第六十四條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng),《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款和第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十五條第一項(xiàng)、第十六條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司蘇州分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在保險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告陳某某176,779.40元;
  二、原告陳某某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告李某3,860.40元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)4,128元,減半收取計2,064元,由原告陳某某負(fù)擔(dān)185元,被告李某負(fù)擔(dān)1,879元。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
  
  

審判員:陸曉云

書記員:馮??雯

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