上訴人(原審原告):陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,工人,現(xiàn)住慶安縣。
上訴人(原審被告):慶安縣第四糧庫(kù)有限公司。
法定代表人:沈洪軍,職務(wù)經(jīng)理。
委托訴訟代理人:李曉樓,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,系慶安縣第四糧庫(kù)有限公司副經(jīng)理,現(xiàn)住慶安縣。
上訴人陳某某因與被上訴人慶安縣第四糧庫(kù)有限公司(以下簡(jiǎn)稱第四糧庫(kù))勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一案,前由慶安縣人民法院作出(2016)黑1224民初1630號(hào)民事判決。判后,原審原告陳某某、原審被告第四糧庫(kù)不服,分別向本院提起上訴。本院于2017年8月3日受案后,依法組成合議庭,進(jìn)行了審理。上訴人陳某某、上訴人第四糧庫(kù)的訴訟委托代理人李曉樓出庭參加了庭審。本院現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院二審期間,當(dāng)事人圍繞上訴請(qǐng)求依法提交了證據(jù)。本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了質(zhì)證。陳某某提交醫(yī)藥診斷證明書5張及病歷3份,意在證實(shí)2016年12月14日第四糧庫(kù)給付陳某某醫(yī)藥費(fèi)10,000.00元不在雙方協(xié)議的醫(yī)藥費(fèi)范圍內(nèi),與本案無(wú)關(guān)。第四糧庫(kù)的質(zhì)證意見(jiàn)為該份證據(jù)真實(shí)性無(wú)異議,但對(duì)證明的問(wèn)題有異議。本院認(rèn)為,因該病歷所診斷陳某某為腦外傷綜合癥、雙眼屈光不正、先天性白內(nèi)障、面部外傷等,與本案不具有關(guān)聯(lián)性,故本院不予采信。陳某某提交大連市居住證一張及大連金普新區(qū)友誼街道康樂(lè)社區(qū)出具證明一份,意在證實(shí)陳某某現(xiàn)居住在該社區(qū)。第四糧庫(kù)的質(zhì)證意見(jiàn)是:對(duì)真實(shí)性無(wú)異議,但與第四糧庫(kù)無(wú)關(guān)。因該證明具有真實(shí)性、關(guān)聯(lián)性、合法性,本院予以采信。第四糧庫(kù)提交證明一份,意在證明陳某某自認(rèn)藥票都已報(bào)銷,沒(méi)有舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)藥費(fèi)。陳某某的質(zhì)證意見(jiàn)為:此證明是第四糧庫(kù)事先寫好,但“以上情況屬實(shí)如有差錯(cuò)我愿服一切責(zé)任”是其書寫。因該證據(jù)具有真實(shí)性、關(guān)聯(lián)性、合法性,本院予以采信。
本院確認(rèn)一審法院認(rèn)定事實(shí)。
本院認(rèn)為,本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為:
1、關(guān)于陳某某的傷殘等級(jí)如何認(rèn)定問(wèn)題。2015年3月11日,經(jīng)慶安縣民政局委托,綏化市人民醫(yī)院司法鑒定中心對(duì)陳某某的損傷程度、傷殘等級(jí)、勞動(dòng)能力進(jìn)行了評(píng)定,結(jié)論為陳某某的傷屬于重傷二級(jí)、依照《軍人殘疾等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》利手前臂缺失或利手功能完全喪失屬四級(jí)殘,依照《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致傷等級(jí)》的規(guī)定,一手功能完全喪失屬五級(jí)傷殘,屬部分喪失勞動(dòng)能力。因一審?fù)徶?,第四糧庫(kù)對(duì)綏化市人民醫(yī)院的司法鑒定書確定陳某某為四級(jí)傷殘沒(méi)有異議,故本院認(rèn)為對(duì)陳某某傷殘情況應(yīng)按四級(jí)予以認(rèn)定。
2、關(guān)于第四糧庫(kù)應(yīng)給付陳某某醫(yī)藥費(fèi)用問(wèn)題。2009年3月28日陳某某與西郊糧食收儲(chǔ)庫(kù)(現(xiàn)第四糧庫(kù))、糧食局信訪辦就2000年至2008年陳某某的藥費(fèi)66,487.76元如何處理達(dá)成了協(xié)議。但第四糧庫(kù)并未完全履行協(xié)議,第四糧庫(kù)應(yīng)按協(xié)議繼續(xù)給付陳某某藥費(fèi)43,487.76元。
3、關(guān)于陳某某要求第四糧庫(kù)給付2008年以前的藥費(fèi)128,768.00元,本院認(rèn)為,陳某某的請(qǐng)求不應(yīng)予以支持,理由如下:(1)陳某某只提供藥費(fèi)票據(jù),無(wú)診斷及處方證明,本院無(wú)法確認(rèn)其已實(shí)際發(fā)生;(2)在2009年3月28日的協(xié)議中,已對(duì)2000年至2008年的醫(yī)療費(fèi)如何處理進(jìn)行了約定,陳某某主張當(dāng)時(shí)未提交128,768.00元藥費(fèi)票據(jù),是擔(dān)心藥費(fèi)過(guò)多單位不予報(bào)銷的理由不成立,且在庭審中第四糧庫(kù)對(duì)此部分藥費(fèi)票據(jù)的真實(shí)性有異議,不予認(rèn)可。(3)第四糧庫(kù)向本院提交的2010年8月13日的書證上,寫明“藥票都已報(bào)銷,沒(méi)有舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)藥費(fèi)。”陳某某簽字“以上情況屬實(shí),如有差錯(cuò)我愿服一切責(zé)任”,此份證據(jù)證明當(dāng)時(shí)陳某某與第四糧庫(kù)已就2008年以前的藥費(fèi)達(dá)成了協(xié)議,故陳某某要求第四糧庫(kù)給付2008年以前的藥費(fèi)128,768.00元的請(qǐng)求,本院不予支持。
4、關(guān)于陳某某要求第四糧庫(kù)給付2009年以后發(fā)生的藥費(fèi)16,170.61元,由于陳某某提交了處方、診斷書、門診處票據(jù)等證據(jù)證實(shí),且是在2009年后發(fā)生,不屬于與第四糧庫(kù)、慶安縣糧食局協(xié)議范圍,應(yīng)予支持。第四糧庫(kù)與陳某某簽訂協(xié)議后,只給陳某某繳納了二年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,導(dǎo)致陳某某后續(xù)不能在醫(yī)保部門報(bào)銷藥費(fèi),故此筆藥費(fèi)應(yīng)由第四糧庫(kù)承擔(dān)。
5、關(guān)于陳某某要求第四糧庫(kù)給付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘補(bǔ)助金,《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條規(guī)定:職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:……四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資……。第三十六條規(guī)定:職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:……經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。根據(jù)該規(guī)定,鑒定結(jié)論雖認(rèn)為陳某某的傷情評(píng)定為四級(jí)殘,但其未與第四糧庫(kù)解除勞動(dòng)關(guān)系,不具備領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的條件,但按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條,陳某某可以從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金,具體數(shù)額為21個(gè)月本人工資。但因第四糧庫(kù)未為陳某某繳納工傷保險(xiǎn),此筆一次性傷殘補(bǔ)助金應(yīng)由第四糧庫(kù)給付。至于具體數(shù)額,由于陳某某一直未在崗,2012年享受傷殘津貼后單位未發(fā)工資,但慶安縣醫(yī)療保險(xiǎn)局出具說(shuō)明,“陳某某為6級(jí)傷殘,根據(jù)新《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,我縣傷殘津貼按照2010年綏化市從業(yè)人員的社會(huì)月平均工資1330.58元的60%支付798.30元,2013年調(diào)整為每月1051.30元,2015年調(diào)整為每月1,204.30元。”因根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十六條規(guī)定,傷殘津貼計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)為:六級(jí)傷殘為本人工資的60%,故陳某某應(yīng)領(lǐng)取工資額為2,007.00元(1,204.30元÷0.6﹦2,007.00元)。原告的一次性傷殘補(bǔ)助金為21個(gè)月×2,007.00元=42,147.00元。陳某某要求第四糧庫(kù)按黑龍江省職工平均工資計(jì)算一次傷殘補(bǔ)助金無(wú)法律依據(jù),本院不予支持。另2008年12月31日陳某某按六級(jí)傷殘標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取的一次性傷殘補(bǔ)助金4,676.00元,應(yīng)予扣除。
6、關(guān)于第四糧庫(kù)是否應(yīng)返還陳某某個(gè)人繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)2,716.56元及數(shù)額是否正確問(wèn)題。《工傷保險(xiǎn)條例》第三十六條第一款第二項(xiàng)之規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,由用人單位按照規(guī)定繳納為其繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。故第四糧庫(kù)應(yīng)為陳某某繳納養(yǎng)老保險(xiǎn),陳某某自行繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用,第四糧庫(kù)應(yīng)予返還。一審法院審理中陳某某起訴要求第四糧庫(kù)返還其個(gè)人繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用2,716.56元,庭審結(jié)束后其向一審法院請(qǐng)求增加訴訟請(qǐng)求,要求第四糧庫(kù)返還其繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用5,829.68元。《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)民事訴訟法〉的解釋》第二百三十二條規(guī)定,在案件受理后,法庭辯論結(jié)束前,原告增加訴訟請(qǐng)求,被告提出反訴,第三人提出與本案有關(guān)的訴訟請(qǐng)求,可以合并審理的,人民法院應(yīng)當(dāng)合并審理。陳某某于庭審結(jié)束后請(qǐng)求增加訴訟請(qǐng)求,一審法院未予支持,符合程序規(guī)定,本院予以維持。
7、關(guān)于陳某某請(qǐng)求的護(hù)理費(fèi)?!豆kU(xiǎn)條例》第三十四條規(guī)定,工傷職工已經(jīng)評(píng)定為傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。黑龍江省貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施辦法第十條第三款規(guī)定,工傷職工在停工留薪期內(nèi)不能自理的,經(jīng)協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)需要護(hù)理的,由用人單位負(fù)責(zé)。陳某某要求享受護(hù)理費(fèi)待遇,但沒(méi)有提交相關(guān)醫(yī)療單位的證明或勞動(dòng)能力鑒定,證實(shí)其需要生活護(hù)理,故原告要求被告第四糧庫(kù)支付護(hù)理費(fèi)的請(qǐng)求不予支持。
8、關(guān)于陳某某請(qǐng)求的易地安家費(fèi),雖然陳某某提交了大連市居住地和社區(qū)證明,證明其在大連居住,但其請(qǐng)求第四糧庫(kù)承擔(dān)易地安家費(fèi)沒(méi)有法律依據(jù),本院不予支持。
9、關(guān)于陳某某要求第四糧庫(kù)補(bǔ)發(fā)拖欠的工資、獎(jiǎng)勵(lì)工資、節(jié)假日獎(jiǎng)金的問(wèn)題,陳某某于1983年1月退伍轉(zhuǎn)業(yè)回地方在慶安縣食品加工廠工作,1987年調(diào)到慶安縣浸油廠,后分流到慶安縣第四糧庫(kù)工作,于1998年12月份離崗,享受離崗職工每月104.00元的最低生活保障。2011年5月,原告每月領(lǐng)取傷殘軍人補(bǔ)貼。陳某某現(xiàn)已享受傷殘待遇,每月領(lǐng)取傷殘津貼,其要求第四糧庫(kù)補(bǔ)發(fā)拖欠的工資、獎(jiǎng)勵(lì)工資、節(jié)假日獎(jiǎng)金,并按黑龍江省在職職工平均工資計(jì)發(fā)無(wú)事實(shí)及法律依據(jù),此項(xiàng)請(qǐng)求本院不予支持。
10、關(guān)于陳某某要求誤工費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)、精神損失費(fèi)、打字復(fù)印費(fèi)共計(jì)540,000.00元的請(qǐng)求能否得到支持。因陳某某未提交證據(jù)證實(shí)其主張,其上述請(qǐng)求均無(wú)事實(shí)依據(jù),此項(xiàng)請(qǐng)求本院不予支持。
11、關(guān)于陳某某要求的第四糧庫(kù)為其補(bǔ)繳住房公積金的問(wèn)題?!蹲》抗e金管理?xiàng)l例》第三十八條規(guī)定,單位逾期不繳或者少繳住房公積金的,由住房公積金管理中心責(zé)令限期繳存;逾期仍不繳存的,可以申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。根據(jù)以上規(guī)定,住房公積金的繳存屬行政部門的管理職責(zé),非民事法律關(guān)系的調(diào)整范圍,不屬于法院民事案件的受理范圍,故陳某某的此項(xiàng)請(qǐng)求,本院不予支持。
12、關(guān)于陳某某要求由第四糧庫(kù)為其繳納各項(xiàng)保險(xiǎn)等請(qǐng)求應(yīng)否得到支持。《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百一十九條規(guī)定,起訴必須符合下列條件:……(三)有具體的訴訟請(qǐng)求和事實(shí)、理由。根據(jù)以上規(guī)定,陳某某此項(xiàng)訴請(qǐng)第四糧庫(kù)為其繳納各項(xiàng)保險(xiǎn),屬訴請(qǐng)不明,陳某某此項(xiàng)請(qǐng)求不予支持。
綜上所述,上訴人陳某某的上訴理由部分成立,其有理部分本院應(yīng)予支持;上訴人第四糧庫(kù)的上訴理由不成立,應(yīng)予駁回;一審判決部分認(rèn)定事實(shí)不清,應(yīng)予糾正。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第二項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
審判長(zhǎng) 李妍
審判員 孟慶波
審判員 張曉弘
書記員: 韓喜寧
成為第一個(gè)評(píng)論者