原告:陳某生,男,漢族,萬載縣人,個體工商戶,住江西省萬載縣。
被告:高某某,男,漢族,萬載縣人,個體工商戶,住萬載縣。
被告:黃某某,男,漢族,萬載縣人,個體工商戶,住江西省萬載縣。
被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司宜春中心支公司。
委托代理人:龍飛,江西四強律師事務所律師。
原告陳某生訴被告高某某、黃某某、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司宜春中心支公司(下稱太平洋財保宜春中心支公司)、機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法由代理審判員龍火星適用簡易程序,公開開庭進行了審理,原告陳某生、被告高某某、黃某某、太平洋財保宜春中心支公司的委托代理人龍飛到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2015年12月24日19時15分,被告高某某駕駛贛CP5829號貨車在萬載縣工業(yè)園布塘村路段時碰撞到原告,造成原告受傷,贛CP5829號貨車受損的交通事故,本次事故經(jīng)萬載縣公安局交警大隊責任認定,被告高某某負事故全部責任,原告對此事故不負責任。原告受傷后,隨即送入萬載縣人民醫(yī)院治療花費,入院診斷為:右肱骨髁上骨折、腦震蕩、心房顫動、二尖瓣置換術(shù)后,醫(yī)囑為院外繼續(xù)對癥治療,不適隨診。2015年12月26日轉(zhuǎn)入瀏陽市骨傷科醫(yī)院住院治療至2016年1月18日出院,出院診斷為:適當功能鍛煉,建議全休三個月;骨折愈合前患肢避免劇烈活動及獨立負重,骨折愈合后到我院取固定物;回當?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療及術(shù)口換藥;定期骨傷科門診復診,出院后第1、2、3、6月復查X片,不適隨診;出院后2周禁止飲酒及含有乙醇的藥物、食物,包括乙醇外用。出院后原告在萬載縣人民醫(yī)院、瀏陽市骨傷科醫(yī)院、萬載縣中醫(yī)院復診治療,以上共用去醫(yī)療費13854.94元,其中原告自己支付了854元,被告高某某墊付了13000.94元,原告住院期間由被告高某某及其父親高何根護理,另被告高某某已支付原告現(xiàn)金3850元。2016年4月25日原告經(jīng)萬載縣康樂司法鑒定中心鑒定構(gòu)成傷殘十級,賠償指數(shù)為0.1,后續(xù)治療費為8000元,誤工期為180天,護理期為60天,營養(yǎng)期為90天,該次鑒定費為1700元。
另查明,被告高某某駕駛的贛CP5829號貨車系登記在被告黃某某名下,該車系被告高某某及黃某某共同購買共同所有,并在被告太平洋財保宜春中心支公司投保了交強險及商業(yè)第三者責任險保險賠償限額為300000元,并購買不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),駕駛證及行駛證均在有效期內(nèi)。另查明原告的父親陳光宗(xxxx年xx月xx日出生,系城鎮(zhèn)戶籍)、母親宋招華(xxxx年xx月xx日出生,系農(nóng)村戶籍)共生育有六個子女,分別為原告陳某生、陳蘭香、陳庚生、陳春根、陳水根、陳曉英。原告開辦了萬載縣興旺煤矸石機磚廠,并向本院提供了其事發(fā)前十二個月的工資領(lǐng)條,工資為每月3750元,其系城鎮(zhèn)戶籍,居住于萬載縣康樂街道寶塔路116號東區(qū)1棟4單元602室。
上述事實,有原告提供的交通事故認定書、高某某駕駛證和車輛行駛證復印件、保險單復印件、醫(yī)療費票據(jù)、司法鑒定意見書及鑒定費發(fā)票、戶口簿復印件、營業(yè)執(zhí)照、領(lǐng)條,被告高某某提供的出入院記錄、疾病證明書、用藥清單、DR檢查報告單及醫(yī)療費票據(jù)以及雙方庭審陳述為憑,經(jīng)庭審質(zhì)證屬實,足以認定。
本院認為,公民的生命健康權(quán)受法律保護,受到侵害有權(quán)獲得賠償。萬載縣公安局交警大隊作出的萬公交認字[2015]第101號道路事故認定書,定責準確,本院對該道路交通事故認定書予以確認,作為認定在本次事故中被告高某某負事故全部責任,原告不負事故責任的依據(jù)。贛CP5829車輛在太平洋財保宜春中心支公司投保了交強險及商業(yè)險,故原告的損失應先由太平洋財保宜春中心支公司在交強險賠償限額內(nèi)賠償,不足部分在太平洋財保宜春中心支公司商業(yè)第三者責任險范圍內(nèi)按照保險合同及責任予以賠償,太平洋財保宜春中心支公司賠償后剩余損失依據(jù)道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。關(guān)于非醫(yī)保用藥,交通事故中傷者在就醫(yī)期間大都系被動接受救治,無從選擇治療方案及用藥,且保險合同涉及的不僅是保險人與被保險人之間的關(guān)系,還涉及第三人利益,非經(jīng)第三人同意,合同雙方不能對合同之外的第三人的合法權(quán)益做出限制,故對于太平洋財保宜春中心支公司辯稱應當核減非醫(yī)保用藥的主張不予采納。綜上,確認原告的各項損失項目如下:
醫(yī)療費為13854.94元【以實際發(fā)生的票據(jù)為準,均發(fā)生在一審辯論終結(jié)前】;
殘疾賠償金53000元【26500元/年×20年×0.1】;
住院伙食補助費1300元(26天×50元/天)【應以實際住院天數(shù)為準,2015年12月24日住院,2016年1月18日出院,共計26天】;
四、營養(yǎng)費780元(26天×30元/天)【則應以住院天數(shù)為依據(jù)】;
五、護理費1992.74元(26天×27975元/年÷365天)【關(guān)于護理期,原告未提供的相關(guān)縣級以上醫(yī)療機構(gòu)的意見,故本院結(jié)合住院天數(shù)認定護理期為26天;因原告未提供護理人員收入,故護理費參照上年度城鎮(zhèn)私營單位居民和其他服務業(yè)就業(yè)人員年平均工資標準計算】;
六、后續(xù)治療費8000元;
七、鑒定費1700元;
八、誤工費15170元(3700元/月÷30×123天)【誤工期計算至定殘前一天即2016年4月24日為123天;原告提供了營業(yè)執(zhí)照及事發(fā)前十二個月工資,參照其訴求確認誤工費計算標準為3700元/月】
交通費酌情認定為700元。
被撫養(yǎng)人生活費2101元(陳光宗:16732元/年×5÷6×0.1;宋招華8486元/年×5÷6×0.1,以上被扶養(yǎng)人生活費每年賠償總額累計未超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出額)
精神撫慰金5000元;
以上共計103598.68元,由被告太平洋財保宜春中心支公司在交強險醫(yī)療費賠償限額內(nèi)賠償醫(yī)療費10000元,在傷殘賠償限額內(nèi)賠償殘疾賠償金、護理費、交通費、誤工費、被撫養(yǎng)人生活費、精神撫慰金合計77963.74元,在商業(yè)險第三者責任險限額內(nèi)賠償醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后續(xù)治療費賠償13934.94元,以上合計101898.68元;鑒定費1700元,由被告高某某及黃某某負擔;被告高某某要求在本案中一并處理墊付的醫(yī)療費13000.94元及支付的現(xiàn)金3850元以及住院期間的護理費不違反法律規(guī)定,其要求的護理費應以本案認定的護理費數(shù)額為據(jù)即1992.74元,故原告應返還高某某18843.68元。
綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國保險法》第十四條、第六十五條第一款,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條、第十七條第一款、第十九條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第三十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司宜春中心支公司賠償原告陳某生101898.68元。
原告陳某生返還被告高某某18843.68元。
鑒定費1700元,由被告高某某、黃某某負擔。
上述第一、二、三項款項限于本判決生效后十五日內(nèi)支付。
被告如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2372元,減半收取1186元,被告被告高某某、黃某某負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于江西省宜春市中級人民法院(在預交上訴狀之日起七日內(nèi),預交上訴案件受理費2372元,款匯至宜春市中級人民法院,戶名:江西省宜春市中級人民法院,開戶行:中國農(nóng)業(yè)銀行宜春市分行營業(yè)部袁山大道分理處。如逾期不交納,按自動撤回上訴處理。)
義務人在本判決規(guī)定的期限內(nèi)拒不履行其義務的,權(quán)利人可在判決書發(fā)生法律效力后上述履行期限的最后一日起兩年內(nèi)向本院申請強制執(zhí)行,申請強制執(zhí)行應遞交申請執(zhí)行書及被執(zhí)行人財產(chǎn)狀況證據(jù)或線索材料。
代理審判員 龍火星
書記員:胥淑文 附法律條文: 《中華人民共和國侵權(quán)責任法》 第六條 行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益,應當承擔侵權(quán)責任。 根據(jù)法律規(guī)定推定行為人有過錯,行為人不能證明自己沒有過錯的,應當承擔侵權(quán)責任。 侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的,還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。 第二十二條 侵害他人人身權(quán)益,造成他人嚴重精神損害的,被侵權(quán)人可以請求精神損害賠償。 第四十八條機動車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔賠償責任。 《中華人民共和國保險法》 保險合同成立后,投保人按照約定交付保險費;保險人按照約定的時間開始承擔保險責任。 第六十五條第一款保險人對責任保險的被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。 《中華人民共和國道路交通安全法》 第七十六條機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔賠償責任: 機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。 機動車與非機動車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯的,根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責任。 交通事故的損失是由非機動車駕駛?cè)?、行人故意碰撞機動車造成的,機動車一方不承擔賠償責任。 最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 第一條因生命、健康、身體遭受侵害,賠償權(quán)利人起訴請求賠償義務人賠償財產(chǎn)損失和精神損害的,人民法院應予受理。 本條所稱“賠償權(quán)利人”,是指因侵權(quán)行為或者其他致害原因直接遭受人身損害的受害人、依法由受害人承擔扶養(yǎng)義務的被扶養(yǎng)人以及死亡受害人的近親屬。 本條所稱“賠償義務人”,是指因自己或者他人的侵權(quán)行為以及其他致害原因依法應當承擔民事責任的自然人、法人或者其他組織。 第十七條受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務人應當予以賠償。 受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費,賠償義務人也應當予以賠償。 受害人死亡的,賠償義務人除應當根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費用外,還應當賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。 第十九條醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。 醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。 第二十一條護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。 護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護理人員人數(shù)。 護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。 受害人定殘后的護理,應當根據(jù)其護理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。 第二十三條住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。 受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費,其合理部分應予賠償。 第二十四條營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。 第三十五條本解釋所稱“城鎮(zhèn)居民人均可支配收入”、“農(nóng)村居民人均純收入”、“城鎮(zhèn)居民人均消費性支出”、“農(nóng)村居民人均年生活消費支出”、“職工平均工資”,按照政府統(tǒng)計部門公布的各省、自治區(qū)、直轄市以及經(jīng)濟特區(qū)和計劃單列市上一年度相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)確定。 “上一年度”,是指一審法庭辯論終結(jié)時的上一統(tǒng)計年度。 《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 第十六條同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱“交強險”)和第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任: (一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償; (二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償; (三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。 被侵權(quán)人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應予支持。 《中華人民共和國民事訴訟法》 第一百四十二條法庭辯論終結(jié),應當依法作出判決。判決前能夠調(diào)解的,還可以進行調(diào)解,調(diào)解不成的,應當及時判決。 第二百五十三條被執(zhí)行人未按判決、裁定和其他法律文書指定的期間履行給付金錢義務的,應當加倍支付遲延履行期間的債務利息。被執(zhí)行人未按判決、裁定和其他法律文書指定的期間履行其他義務的,應當支付遲延履行金。
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