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陳某某與中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司盂縣金某支公司保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書(shū)

2021-07-09 塵埃 評(píng)論0

原告陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,山西省陽(yáng)泉市盂縣。
委托代理人鄭海兵,山西鐘振律師事務(wù)所律師。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司盂縣金某支公司。
法定代表人任永勝,公司經(jīng)理。
委托代理人于洋,山西智陽(yáng)律師事務(wù)所律師。

原告陳某某訴被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司盂縣金某支公司保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院受理后,依法由審判員齊慧瑛獨(dú)任審判,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理,原告陳某某及委托代理人鄭海兵、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司盂縣金某支公司的委托代理人于洋到庭參加了訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)本院審理查明,2015年8月28日原告陳某某駕駛自己所有的晉XXXX銀灰色北京牌小型轎車(chē)由西向東行至省道214線(xiàn)(石陽(yáng)線(xiàn))12KM+100M的路段時(shí),與趙中文無(wú)證駕駛的無(wú)牌錢(qián)江100型紅色二輪摩托車(chē)帶李翠平由西向東同向行駛中接觸肇事,致趙中文及乘車(chē)人李翠平受傷,車(chē)輛損壞。2015年12月4日盂縣交警大隊(duì)作出(2015)第00192號(hào)道路事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定原告負(fù)全部責(zé)任,趙中文、李翠平無(wú)責(zé)任。出事當(dāng)天李翠平即入住盂縣人民醫(yī)院,2015年11月26日出院,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)31695元。被診斷為:左肱骨外科頸骨折,肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折等。原告住院期間由其表哥孟建平護(hù)理,孟建平在盂縣東坪煤業(yè)有限責(zé)任公司工作,日工資260元。2015年4月9日,原告在被告處對(duì)該車(chē)投保了機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和責(zé)任限額為5萬(wàn)元的第三者責(zé)任險(xiǎn)各一份,保險(xiǎn)期限為2015年4月9日至2016年4月8日。后經(jīng)盂縣交警大隊(duì)主持調(diào)解,原告賠償李翠平各項(xiàng)損失共計(jì)104938元。李翠平傷情經(jīng)山西中宇司法鑒定中心鑒定為十級(jí)傷殘。鑒定費(fèi)1500元由原告支付。
上述事實(shí),有庭審筆錄,交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū),李翠平的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、病歷、診斷證明書(shū)、出院證、清單、處方,孟建平2015年7、8、9、10、11、12月工資表、東坪煤礦停發(fā)工資證明一份、身份證復(fù)印件一張,保險(xiǎn)單,山西中宇司法鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定費(fèi)票據(jù),調(diào)解書(shū)等為據(jù)。

本院認(rèn)為,原、被告簽訂的保險(xiǎn)合同系雙方當(dāng)事人真實(shí)意思表示,不違反法律規(guī)定,合法有效。原告已足額繳納保險(xiǎn)費(fèi),被告應(yīng)對(duì)此事故給原告造成的合理?yè)p失在保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。
本院對(duì)原告應(yīng)賠償李翠平的損失確認(rèn)如下:1、醫(yī)療費(fèi)31695元。原告提供的的李翠平醫(yī)療費(fèi)票據(jù)真實(shí)有效且與本案有關(guān)聯(lián),本院予以支持。2、誤工費(fèi)18849元。(34230元÷365天×201天)。誤工標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)參照農(nóng)林牧副漁上一年度標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,誤工期支持201天。3、護(hù)理費(fèi)23400元(260元×90天)。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以護(hù)理人實(shí)際減少的收入計(jì)算為宜,護(hù)理天數(shù)以實(shí)際住院天數(shù)為準(zhǔn)。4、殘疾賠償金18909元(9454元×20年×10%)。5、交通費(fèi)本院酌情支持800元。6、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)9000元。7、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)本院酌情支持2000元。8、精神撫慰金本院酌情支持1000元。9、鑒定費(fèi)1500元。原告主張的二次手術(shù)費(fèi)9500元,因尚未發(fā)生,本院不予支持。上述共計(jì)107153元。被告主張的在第三者責(zé)任險(xiǎn)內(nèi)不予賠償?shù)恼?qǐng)求,因原、被告簽訂的是格式合同,被告未提供證據(jù)證明其就免責(zé)條款對(duì)原告盡到了說(shuō)明義務(wù),本院不予支持。綜上,依照《中華人民共和國(guó)合同法》第四十條、第六十條之規(guī)定判決如下:

被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司盂縣金某支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告陳某某各項(xiàng)損失共計(jì)104938元。
如果未按本判決指定的期間履行金錢(qián)給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2400元,減半收取1200,由被告負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于山西省陽(yáng)泉市中級(jí)人民法院。

審判員  齊慧瑛

書(shū)記員:王曉婷

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