上訴人(原審被告)中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市楊某支公司,住所地:上海市楊某區(qū)鞍山路5號(hào)楊某商城28樓B座、19樓A2室、28樓A1室、28樓A5室,組織機(jī)構(gòu)代碼83345725-9。
負(fù)責(zé)人陳有為,經(jīng)理。
被上訴人(原審原告)陳某某,農(nóng)民。
原審被告方某某,駕駛員。
上訴人中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市楊某支公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“平安保險(xiǎn)楊某公司”)因與被上訴人陳某某、方某某機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故損害責(zé)任糾紛一案,不服巴東縣人民法院(2013)鄂巴東民初字第01207號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院受理后,依法組成合議庭審理了本案,現(xiàn)已審理終結(jié)。
陳某某一審訴稱(chēng):2013年2月12日12時(shí)許,方某某駕駛滬C×××××號(hào)榮威牌小型轎車(chē)沿巴巫公路向沿渡河集鎮(zhèn)方向行駛,行至巴巫公路巴東縣沿渡河鎮(zhèn)汗石村路段一彎道時(shí),與我駕駛的二輪輕便摩托車(chē)相撞,造成我受傷、兩車(chē)受損的一般道路交通事故。巴東縣公安局交通警察大隊(duì)于2013年9月3日作出道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定方某某承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任。事故發(fā)生后,方某某將我送往巴東縣人民醫(yī)院、恩施自治州中心醫(yī)院、巴東縣沿渡河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院治療,共計(jì)住院83天,經(jīng)診斷為:1、慢性閉合性重型顱腦損傷,右側(cè)額葉腦挫傷,外傷性精神障礙,右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷,額骨骨折,前顱窩底骨折,顱骨多發(fā)性骨折;2、創(chuàng)傷性濕肺;3、雙眼外傷,雙側(cè)眼眶壁骨折;4、鼻骨骨折。2013年8月20日,經(jīng)湖北省恩施自治州鴻翔司法鑒定中心鑒定,我右眼視力盲目四級(jí)評(píng)定為八級(jí)傷殘,右眼瞼輕度下垂評(píng)定為十級(jí)傷殘。2013年9月23日,經(jīng)湖北省宜昌市優(yōu)撫醫(yī)院法醫(yī)精神病司法鑒定所鑒定,我患有腦挫傷后智能損害(邊緣智力),智商(IQ)為85,屬于邊緣智力水平。2013年10月8日,經(jīng)湖北省宜昌大公法醫(yī)司法鑒定所鑒定,我因腦挫傷智能損害和腦軟化灶形成為傷殘十級(jí),右眼瞼輕度下垂為傷殘十級(jí),其護(hù)理依賴(lài)程度為生存期部分護(hù)理依賴(lài),誤工損失日為225日,營(yíng)養(yǎng)時(shí)限為90日?,F(xiàn)提起訴訟,請(qǐng)求判令平安保險(xiǎn)楊某公司、馮友蘭賠償我的損失:醫(yī)療費(fèi)41888.61元、司法鑒定費(fèi)5172元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4438元、交通費(fèi)4523.40元、住宿費(fèi)1620元、生活費(fèi)2782元、護(hù)理費(fèi)470天×62.70元/天=29469元、誤工費(fèi)470天×62.70元/天=29469元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)83天×20元/天=1660元、殘疾賠償金20840元×20年×0.5=208400元、精神撫慰金10000元、摩托車(chē)損失3280元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)7852元×10年×2人=157040元,合計(jì)499742.01元,上述損失先由平安保險(xiǎn)楊某公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由方某某承擔(dān)。
方某某一審辯稱(chēng):發(fā)生本次交通事故我負(fù)有不可推卸的責(zé)任,我的車(chē)投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),商業(yè)險(xiǎn)是不計(jì)免賠的,陳某某的損失應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司予以賠付。發(fā)生本次交通事故后,我已經(jīng)給陳某某墊付了37000多元,保險(xiǎn)公司也給陳某某先行墊付了1萬(wàn)元(系保險(xiǎn)公司直接匯款到巴東縣人民醫(yī)院),總共支付了47000多元。
平安保險(xiǎn)楊某公司一審辯稱(chēng):第一,對(duì)本案發(fā)生交通事故的事實(shí)以及該起交通事故發(fā)生是否在保險(xiǎn)期內(nèi),請(qǐng)法庭予以核實(shí)。第二,陳某某的訴訟請(qǐng)求過(guò)高,相關(guān)的計(jì)算方式有誤,請(qǐng)求法庭結(jié)合相關(guān)事實(shí)根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定予以核實(shí)。第三,根據(jù)相關(guān)法律以及保險(xiǎn)條款,本案相關(guān)的訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi),保險(xiǎn)公司不予承擔(dān)。第四,結(jié)合陳某某的訴訟請(qǐng)求,因本案涉及到交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),陳某某的請(qǐng)求不明,馮友蘭及我公司到底承擔(dān)什么責(zé)任,請(qǐng)求法庭予以核實(shí)。
原審法院認(rèn)定:2013年2月12日12時(shí)許,方某某駕駛滬C×××××號(hào)榮威牌小型轎車(chē)沿巴巫公路向沿渡河集鎮(zhèn)方向行駛,行至湖北省巴東縣沿渡河鎮(zhèn)汗石村路段一彎道時(shí),與陳某某駕駛的無(wú)號(hào)牌二輪輕便摩托車(chē)相撞,造成陳某某受傷、兩車(chē)受損的一般道路交通事故。2013年9月3日,巴東縣公安局交通警察大隊(duì)沿渡河中隊(duì)作出第20130212001號(hào)事故責(zé)任認(rèn)定書(shū),認(rèn)定方某某違反了《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第二十二條第一款“機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)遵守道路交通安全法律、法規(guī)的規(guī)定,按照操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛”、第三十五條“機(jī)動(dòng)車(chē)、非機(jī)動(dòng)車(chē)實(shí)行右側(cè)通行”之規(guī)定,應(yīng)承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任,陳某某不承擔(dān)此次事故責(zé)任。
事故發(fā)生后,方某某將陳某某送往巴東縣沿渡河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院檢查治療,為陳某某支付門(mén)診醫(yī)療費(fèi)597.10元。此后,方某某將陳某某送往巴東縣人民醫(yī)院治療,于2013年2月12日至3月12日住院28天,出院診斷為:1、Ⅲ級(jí)腦外傷,雙側(cè)額葉腦挫傷并出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血,雙側(cè)額葉顱內(nèi)積氣,腦腫脹,額骨骨折,前額頭皮血腫,頭皮挫裂傷,動(dòng)眼神經(jīng)損傷;2、創(chuàng)傷性濕肺。出院醫(yī)囑為:1、轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療;2、定期復(fù)查,不適隨診。在巴東縣人民醫(yī)院住院治療期間,方某某為陳某某支付住院醫(yī)療費(fèi)29167.35元、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)90元。2013年3月12日,陳某某被轉(zhuǎn)往恩施自治州中心醫(yī)院治療,住院2天,至2013年3月14日出院,出院診斷為:1、慢性閉合性重型顱腦損傷(GCS13),右側(cè)額葉腦挫傷,外傷性精神障礙,右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷,額骨骨折,前顱窩底骨折,顱骨多發(fā)性骨折;2、右肺慢性炎癥;3、雙眼外傷,雙側(cè)眼眶壁骨折;4、鼻骨骨折。出院醫(yī)囑為:建議繼續(xù)治療,及時(shí)頭MRI、頸椎MRI檢查,加強(qiáng)患者監(jiān)護(hù),避免發(fā)生意外,及時(shí)骨科、鼻科、眼科、精神科診治,不適隨診。在恩施自治州中心醫(yī)院住院治療期間,方某某為陳某某支付住院醫(yī)療費(fèi)4461.95元。為方便就近治療,陳某某于2013年3月14日又被轉(zhuǎn)入巴東縣沿渡河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院治療,住院53天,至2013年5月6日出院,出院醫(yī)囑為:1、注意休息,院外繼續(xù)治療;2、建議到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療;3、不適隨診。在巴東縣沿渡河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院治療期間,方某某為陳某某支付住院醫(yī)療費(fèi)6495.81元。陳某某在巴東縣人民醫(yī)院、恩施自治州中心醫(yī)院、巴東縣沿渡河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院治療期間,方某某請(qǐng)人對(duì)陳某某進(jìn)行了護(hù)理,并由方某某直接給護(hù)理人員支付了自2013年2月12日起至2013年5月12日止的護(hù)理費(fèi)共計(jì)5400元。此外,方某某還為陳某某及其陪護(hù)人員支付了自2013年3月12日起至2013年5月12日止的生活費(fèi)1200元。方某某為陳某某支付的上述47412.21元費(fèi)用中,平安保險(xiǎn)楊某公司已從交強(qiáng)險(xiǎn)中預(yù)賠醫(yī)療費(fèi)10000元,方某某個(gè)人實(shí)際支付37412.21元。
2013年8月20日,經(jīng)湖北恩施自治州鴻翔司法鑒定中心鑒定,陳某某右眼盲目四級(jí)評(píng)定為八級(jí)傷殘,右眼瞼輕度下垂評(píng)定為十級(jí)傷殘。陳某某為進(jìn)行鑒定,支出鑒定費(fèi)840元,并在恩施州中心醫(yī)院檢查支出門(mén)診檢查費(fèi)332元、在恩施州優(yōu)撫醫(yī)院檢查支出門(mén)診檢查費(fèi)106元,本人及其陪護(hù)人員還支出往返交通費(fèi)1200元、伙食費(fèi)1727元、住宿費(fèi)600元。2013年9月23日,經(jīng)宜昌市優(yōu)撫醫(yī)院法醫(yī)精神病司法鑒定所鑒定,陳某某患有腦挫傷后智能損害(邊緣智力),智商(IQ)為85,屬于邊緣智力水平。為進(jìn)行該項(xiàng)鑒定,陳某某支出鑒定費(fèi)1382元,并在宜昌市第二人民醫(yī)院檢查支出門(mén)診檢查費(fèi)269.50元、在宜昌市優(yōu)撫醫(yī)院檢查支出門(mén)診檢查費(fèi)376元,本人及其陪護(hù)人員還支出往返交通費(fèi)2400元、伙食費(fèi)1055元、住宿費(fèi)480元。2013年10月8日,經(jīng)宜昌大公法醫(yī)司法鑒定所鑒定,鑒定意見(jiàn)為:陳某某于2013年2月12日因車(chē)禍?zhǔn)軅履X挫裂傷后智能損害和腦軟化灶形成為傷殘Ⅹ級(jí),致右眼瞼輕度下垂為傷殘Ⅹ級(jí);其護(hù)理依賴(lài)程度為生存期部分護(hù)理依賴(lài),其誤工損失日為225日,其營(yíng)養(yǎng)時(shí)限為90日。陳某某為進(jìn)行該項(xiàng)鑒定,支出鑒定費(fèi)2900元,本人及其陪護(hù)人員還支出往返交通費(fèi)250元、住宿費(fèi)140元。陳某某為到宜昌市檢查、鑒定,還支出市內(nèi)出租車(chē)費(fèi)187.20元。陳某某自2013年3月8日至同年7月18日先后5次購(gòu)買(mǎi)營(yíng)養(yǎng)品,還支出營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4438元。
另查明,陳某某戶(hù)籍所在地為湖北省巴東縣沿渡河鎮(zhèn)汗石村八組23號(hào),戶(hù)口性質(zhì)為農(nóng)村居民,但其自2010年4月起便經(jīng)常居住在湖北省巴東縣沿渡河鎮(zhèn)神農(nóng)大道115號(hào),并在該城鎮(zhèn)以販賣(mài)蔬菜為業(yè)。陳某某父母均健在,其父陳庭奎生于1935年12月5日,母親楊成芝生于1936年11月14日,二人均系湖北省巴東縣沿渡河鎮(zhèn)汗石村八組村民。陳庭奎、楊成芝夫婦除陳某某外,無(wú)其他子女。
方某某駕駛的滬C×××××號(hào)榮威牌小型轎車(chē)于2012年11月6日以李艷(系方某某之妻)為被保險(xiǎn)人向平安保險(xiǎn)楊某公司投保有機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn),第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)中投保有不計(jì)免賠率附加保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間均自2012年11月7日零時(shí)起至2013年11月6日24時(shí)止。其中,機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額為死亡傷殘賠償限額110000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元,無(wú)責(zé)任死亡傷殘賠償限額11000元、無(wú)責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1000元、無(wú)責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額100元;第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)賠償限額為500000元。
原審法院認(rèn)為:陳某某駕駛的車(chē)輛與方某某駕駛的車(chē)輛發(fā)生道路交通事故,致使陳某某在該次道路交通事故中受傷,其摩托車(chē)在該次道路交通事故中受損,陳某某因此遭受經(jīng)濟(jì)損失屬實(shí)。本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)是:1、陳某某遭受的經(jīng)濟(jì)損失如何計(jì)算;2、方某某、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市楊某支公司對(duì)陳某某所遭受的經(jīng)濟(jì)損失各應(yīng)承擔(dān)多少責(zé)任。針對(duì)爭(zhēng)議焦點(diǎn),現(xiàn)分別評(píng)判如下:
(一)關(guān)于陳某某遭受的經(jīng)濟(jì)損失如何計(jì)算的問(wèn)題。
1、關(guān)于陳某某主張的醫(yī)療費(fèi)41888.61元的認(rèn)定。根據(jù)陳某某和方某某提交的醫(yī)療費(fèi)票據(jù),陳某某本次受傷后實(shí)際支出醫(yī)療費(fèi)41895.71元。陳某某現(xiàn)只主張醫(yī)療費(fèi)41888.61元,故對(duì)其主張的醫(yī)療費(fèi)41888.61元予以認(rèn)定,未主張的7.10元視為其放棄相關(guān)權(quán)利。
2、關(guān)于陳某某主張的殘疾賠償金365440元(含被扶養(yǎng)人生活費(fèi)157040元)的認(rèn)定。陳某某經(jīng)鑒定構(gòu)成一處八級(jí)傷殘、兩處十級(jí)傷殘,受傷前長(zhǎng)期在巴東縣沿渡河鎮(zhèn)神農(nóng)大道115號(hào)居住,且本人在該城鎮(zhèn)以販賣(mài)蔬菜為業(yè),主要生活來(lái)源于城鎮(zhèn),故其殘疾賠償金(含被扶養(yǎng)人生活費(fèi))應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。根據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》附錄B中對(duì)多等級(jí)傷殘的綜合計(jì)算方法的規(guī)定,陳某某構(gòu)成一處八級(jí)傷殘、兩處十級(jí)傷殘,應(yīng)以其八級(jí)傷殘的傷殘賠償指數(shù)30%為基數(shù),增加的兩處十級(jí)傷殘只能各加傷殘賠償附加指數(shù)1%-2%,故其殘疾賠償金(含被扶養(yǎng)人生活費(fèi))的傷殘賠償指數(shù)最多只能按34%計(jì)算。因此,陳某某主張按傷殘賠償指數(shù)50%計(jì)算殘疾賠償金不能得到支持。其本人殘疾賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計(jì)算應(yīng)為141712元(20840元/年×20年×34%),超出部分不予認(rèn)定。陳某某于2013年8月22日最初評(píng)定傷殘等級(jí)時(shí),其父親陳庭奎已年滿(mǎn)77周歲,母親楊成芝已年滿(mǎn)76周歲,各應(yīng)計(jì)算5年被扶養(yǎng)人生活費(fèi),夫婦二人無(wú)其他子女,故其被扶養(yǎng)人生活費(fèi)按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出計(jì)算總計(jì)應(yīng)為49286.40元(14496元/年×5年×34%×2人),超出部分不予認(rèn)定。上述兩項(xiàng)合計(jì)190998.40元。巴東縣沿渡河鎮(zhèn)神農(nóng)大道115號(hào)屬于城鎮(zhèn)范圍是眾所周知的事實(shí),故陳某某提供的證據(jù)足以證明該事實(shí),無(wú)需另外舉證。方某某、平安保險(xiǎn)市楊某公司辯稱(chēng)陳某某沒(méi)有證據(jù)證實(shí)沿渡河集鎮(zhèn)是否是城鎮(zhèn)的辯解理由不能成立。
3、關(guān)于陳某某主張的誤工費(fèi)29469元的認(rèn)定。陳某某于2013年2月12日受傷,同年8月22日最初被鑒定為一處八級(jí)傷殘、一處十級(jí)傷殘,同年10月8日經(jīng)鑒定又增加一處十級(jí)傷殘,誤工時(shí)間計(jì)算至最初定殘前一天應(yīng)為191天。陳某某長(zhǎng)期居住于城鎮(zhèn)并以販賣(mài)蔬菜為業(yè),故其誤工費(fèi)可按相近行業(yè)即批發(fā)和零售業(yè)職工平均工資計(jì)算,應(yīng)為13704.38元(26189元/年÷365天×191天),超出部分不予認(rèn)定。
4、關(guān)于陳某某主張的護(hù)理費(fèi)29469元的認(rèn)定。根據(jù)陳某某的傷情,其住院治療83天期間確需他人護(hù)理。出院后經(jīng)鑒定其生存期尚需部分生活護(hù)理。故其護(hù)理費(fèi)可按兩個(gè)階段分別計(jì)算,即住院期間護(hù)理費(fèi)和后期生活護(hù)理費(fèi)。住院期間護(hù)理費(fèi)參照受訴法院所在地居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)職工平均工資計(jì)算應(yīng)為5372.03元(23624元/年÷365天×83天)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十一條和GA/T800-2008《人身?yè)p害護(hù)理依賴(lài)程度評(píng)定》的相關(guān)規(guī)定,其后期生活護(hù)理費(fèi)可按平時(shí)護(hù)理費(fèi)的50%自定殘之日起最長(zhǎng)計(jì)算20年。陳某某現(xiàn)主張護(hù)理費(fèi)按470天×62.70元/天=29469元計(jì)算,其總額未超過(guò)法定標(biāo)準(zhǔn),故本院對(duì)其主張的護(hù)理費(fèi)29469元予以認(rèn)定。
5、關(guān)于陳某某主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1660元的認(rèn)定。陳某某住院83天(其中本縣81天、恩施2天),參照受訴法院所在地國(guó)家機(jī)關(guān)一般人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,其住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)為1680元(81天×20元/天+2天×30元/天)。陳某某現(xiàn)主張其住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按83天×20元/天=1660元計(jì)算,未超過(guò)法定標(biāo)準(zhǔn),故本院對(duì)其主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1660元予以認(rèn)定。其未主張的部分,視為其放棄相關(guān)權(quán)利。
6、關(guān)于陳某某主張的交通費(fèi)4523.40元的認(rèn)定。根據(jù)陳某某提供的交通費(fèi)票據(jù),其因就醫(yī)檢查治療和進(jìn)行損傷程度鑒定實(shí)際支出交通費(fèi)4037.20元。故對(duì)其交通費(fèi)認(rèn)定4037.20元。其余交通費(fèi)票據(jù)不是因就醫(yī)檢查治療和進(jìn)行損傷程度鑒定支出的交通費(fèi),不予認(rèn)定。
7、關(guān)于陳某某主張的精神損害撫慰金10000元的認(rèn)定。陳某某受傷后經(jīng)鑒定構(gòu)成一處八級(jí)傷殘、兩處十級(jí)傷殘,其生存期并需長(zhǎng)期護(hù)理依賴(lài),其精神上確實(shí)遭受了痛苦和折磨,符合賠償精神損害撫慰金的條件。根據(jù)其損傷程度和本地實(shí)際生活水平及對(duì)方當(dāng)事人的實(shí)際負(fù)擔(dān)能力等因素,其主張的精神損害撫慰金10000元基本合理,予以認(rèn)定。
8、關(guān)于陳某某主張的司法鑒定費(fèi)5172元的認(rèn)定。陳某某提供的鑒定費(fèi)票據(jù)只有5122元,其余50元票據(jù)系湖北民族學(xué)院附屬民大醫(yī)院出具的票據(jù),與司法鑒定不具有關(guān)聯(lián)性,故對(duì)其司法鑒定費(fèi)認(rèn)定5122元,其余50元不予認(rèn)定。
9、關(guān)于陳某某主張的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4438元的認(rèn)定。陳某某受傷后先后購(gòu)買(mǎi)營(yíng)養(yǎng)品4438元屬實(shí)。根據(jù)其損傷程度,適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)也合情合理,其提供的司法鑒定意見(jiàn)中也鑒定有營(yíng)養(yǎng)時(shí)限。故本院對(duì)其主張的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4438元予以認(rèn)定。
10、關(guān)于陳某某主張的住宿費(fèi)1620元、生活費(fèi)2782元的認(rèn)定。根據(jù)陳某某提交的住宿費(fèi)、伙食費(fèi)票據(jù),其中1220元住宿費(fèi)票據(jù)和2782元伙食費(fèi)票據(jù)屬有效票據(jù)。根據(jù)其提交的相關(guān)證據(jù),能夠證實(shí)該部分費(fèi)用確實(shí)因其到外地就醫(yī)治療和進(jìn)行損傷程度鑒定過(guò)程中由其本人及其陪護(hù)人員所花的費(fèi)用。根據(jù)陳某某的傷情,其外出就醫(yī)治療和進(jìn)行鑒定確需一至二人陪伴,故其主張的住宿費(fèi)中提供有效票據(jù)的1220元基本合理,予以認(rèn)定。其主張的生活費(fèi)(即伙食費(fèi))2782元偏高,酌情認(rèn)定2000元。
11、關(guān)于陳某某主張的摩托車(chē)損失3280元的認(rèn)定。根據(jù)交警部門(mén)作出的事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)記載的事實(shí)和雙方當(dāng)事人的當(dāng)庭陳述,陳某某駕駛的摩托車(chē)在事故中受損屬實(shí)。但陳某某在本案中未提供摩托車(chē)究竟損失多少的證據(jù),故其主張的摩托車(chē)損失3280元缺乏證據(jù)支持,本院不予認(rèn)定。
綜上,陳某某因該次道路交通事故所遭受的經(jīng)濟(jì)損失合計(jì)認(rèn)定為304537.59元。
(二)關(guān)于方某某、平安保險(xiǎn)楊某公司對(duì)陳某某因受傷所遭受的經(jīng)濟(jì)損失各應(yīng)承擔(dān)多少責(zé)任的問(wèn)題。
方某某駕駛的滬C×××××號(hào)榮威牌小型轎車(chē)向平安保險(xiǎn)楊某公司投保有機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn),且在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)中投保有不計(jì)免賠率附加保險(xiǎn)。因此,根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)和司法解釋的規(guī)定,陳某某因該起道路交通事故所遭受的經(jīng)濟(jì)損失304537.59元,應(yīng)先由平安保險(xiǎn)楊某公司在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額和死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償120000元。其余184537.59元,應(yīng)由平安保險(xiǎn)楊某公司在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償?!吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條規(guī)定:“保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān)?!币虼耍惸衬碁檫M(jìn)行損害程度鑒定所支付的司法鑒定費(fèi),也是被保險(xiǎn)人必須支付的費(fèi)用,平安保險(xiǎn)楊某公司依法應(yīng)予賠償。平安保險(xiǎn)楊某公司未提供約定保險(xiǎn)人不承擔(dān)鑒定費(fèi)的證據(jù),故平安保險(xiǎn)楊某公司辯稱(chēng)在本案中不承擔(dān)司法鑒定費(fèi)的抗辯理由不能成立。平安保險(xiǎn)楊某公司給陳某某預(yù)付的醫(yī)療費(fèi)10000元應(yīng)從上述賠償款中扣減。方某某已給陳某某預(yù)付的37412.21元,在平安保險(xiǎn)楊某公司給陳某某履行賠償義務(wù)后,應(yīng)由陳某某退還給方某某。因此,平安保險(xiǎn)楊某公司尚應(yīng)給陳某某賠償?shù)?94537.59元,可直接給方某某退付37412.21元,其余257125.38元直接支付給陳某某。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(一)項(xiàng),《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條、第六十五條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款,《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款及第二款、第十八條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條第一款、第二十八條、第三十五條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第八條第二款、第十條第一款,《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條之規(guī)定,判決:一、陳某某因該起道路交通事故所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)41888.61元、誤工費(fèi)13704.38元、護(hù)理費(fèi)29469元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1660元、殘疾賠償金(含被扶養(yǎng)人生活費(fèi))190998.40元、交通費(fèi)4037.20元、住宿費(fèi)1220元、伙食費(fèi)2000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4438元、司法鑒定費(fèi)5122元、精神損害撫慰金10000元,合計(jì)經(jīng)濟(jì)損失304537.59元,由中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市楊某支公司在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額和死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償120000元(其中執(zhí)行時(shí)應(yīng)減除原已預(yù)付的10000元)。其余184537.59元,由中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市楊某支公司在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償。二、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市楊某支公司尚應(yīng)支付給陳某某的294537.59元,其中257125.38元直接支付給陳某某,其余37412.21元直接支付給方某某。三、駁回陳某某的其他訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)8796元,減半收取4398元,由陳某某負(fù)擔(dān)1464元,方某某負(fù)擔(dān)2934元。
二審查明:原審判決認(rèn)定的事實(shí)屬實(shí),本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為:上訴人平安保險(xiǎn)楊某公司作為方某某駕駛的滬C×××××號(hào)榮威牌小型轎車(chē)的交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人,在方某某駕駛該車(chē)與陳某某駕駛摩托車(chē)發(fā)生交通事故的情形下,依法應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額及商業(yè)第三者責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法損害賠償填平原則,現(xiàn)有證據(jù)表明,陳某某受傷時(shí)經(jīng)常居住地為城鎮(zhèn)且主要收入來(lái)源于城鎮(zhèn),原審法院根據(jù)城鎮(zhèn)居民賠償標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定其傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、誤工費(fèi),并無(wú)不當(dāng)。關(guān)于精神撫慰金的認(rèn)定問(wèn)題,我國(guó)侵權(quán)責(zé)任法第二十二條有明確規(guī)定,“侵權(quán)害他人人身權(quán)益,造成他人嚴(yán)重精神損害的,被侵權(quán)人可以請(qǐng)求精神損害賠償?!北景钢校惸衬乘軗p害經(jīng)鑒定其肢體一處構(gòu)成八級(jí)傷殘、二處構(gòu)成十級(jí)傷殘,從常情常理判斷,其精神痛苦已達(dá)“嚴(yán)重”程度,原審法院酌情認(rèn)定10000元精神撫慰金,并無(wú)不妥。至于營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的認(rèn)定,有鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定意見(jiàn),陳某某康復(fù)期內(nèi)適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)對(duì)其身體康復(fù)確有必要,其所購(gòu)4438元營(yíng)養(yǎng)品有證據(jù)證實(shí),原審法院予以支持,并無(wú)不當(dāng)。而鑒定費(fèi)的認(rèn)定,我國(guó)保險(xiǎn)法第六十四條有明確規(guī)定,依法應(yīng)由保險(xiǎn)人承擔(dān)。綜上,平安保險(xiǎn)楊某公司的上訴理由缺乏事實(shí)和法律依據(jù),本院不予支持。原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。經(jīng)合議庭評(píng)議,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)、第一百七十五條的規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)4486元,由上訴人中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市楊某支公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審 判 長(zhǎng) 汪清淮 代理審判員 張成軍 代理審判員 鄭 玥
書(shū)記員:劉繼紅
成為第一個(gè)評(píng)論者