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陳某與中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陵支公司、陳某等機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

上訴人(一審原告):陳某。
委托代理人:黎明,湖北荊安律師事務(wù)所律師。
委托代理人:王廣志。
上訴人(一審被告):中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陵支公司。住所地江陵縣郝穴鎮(zhèn)花園路。
負(fù)責(zé)人:劉守釗,該公司經(jīng)理。
委托代理人:覃世方,湖北博智律師事務(wù)所律師。
被上訴人(一審被告):陳某。
被上訴人(一審被告):傅亮。

上訴人陳某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陵支公司因與被上訴人陳某、傅亮機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服江陵縣人民法院(2016)鄂1024民初字第00270號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭,公開(kāi)開(kāi)庭審理了本案。上訴人陳某的委托代理人黎明、王廣志,上訴人中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陵支公司的委托代理人覃世方、被上訴人陳某到庭參加訴訟。被上訴人傅亮經(jīng)本院合法傳喚無(wú)正當(dāng)理由拒不到庭,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審原告陳某訴稱,2015年7月29日下午,原告駕駛的兩輪電動(dòng)車(后載王陳星)從江陵縣熊河鎮(zhèn)建國(guó)村村級(jí)公路由南向北途經(jīng)龍淵大道,在龍淵大道北邊的建國(guó)村村級(jí)公路交叉處以北被傅亮由西向東駕駛的鄂D×××××輕型自卸貨車碰撞兩輪電動(dòng)車尾部,造成原告和王陳星受傷,電動(dòng)車受損的交通事故。經(jīng)交警部門認(rèn)定:傅亮承擔(dān)事故全部責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送至江陵縣人民醫(yī)院治療住院101天。被診斷為重型顱腦損傷、胸椎多處橫突骨折等。2016年3月1日,在荊州一醫(yī)第二次住院18天,被診斷為顱骨缺損等。共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)102724.69元,均由陳某支付。2016年1月29日,經(jīng)江陵濱江法醫(yī)司法鑒定所鑒定:陳某的傷殘程度為十級(jí)、后續(xù)治療費(fèi)4000元、誤工損失日365天。2016年2月24日,××司法鑒定所鑒定:陳某屬腦外傷所致癡呆(輕度)和Ⅶ級(jí)(七級(jí))傷殘。肇事車輛在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陵支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。現(xiàn)訴至人民法院,請(qǐng)求:1、傅亮、陳某、保險(xiǎn)公司賠償各項(xiàng)損失共計(jì)336727元(原主張314971元,后主張按2016年新標(biāo)準(zhǔn)變更為336727元,其中醫(yī)療費(fèi)102724.69元陳某已支付,不在計(jì)算內(nèi);住院伙食補(bǔ)助費(fèi)12400元、護(hù)理費(fèi)19962元、交通費(fèi)500元、誤工費(fèi)25240元、鑒定費(fèi)4321元、殘疾賠償金232639元、后續(xù)治療費(fèi)4000元﹤應(yīng)為39000元,已支付35000元﹥、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)7020元、精神損害撫慰金15000元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)15645元)。2、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陵支公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償,不足部分由傅亮和陳某負(fù)擔(dān)。3、本案的訴訟費(fèi)由傅亮、陳某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陵支公司負(fù)擔(dān)。
一審被告傅亮、陳某辯稱,事故發(fā)生屬實(shí),沒(méi)有其他意見(jiàn)。
一審被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陵支公司辯稱,第一,保險(xiǎn)公司應(yīng)在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)免責(zé)。投保車輛是營(yíng)運(yùn)車輛,投保人未提交駕駛證、行駛證、營(yíng)運(yùn)證、駕駛?cè)藛T從業(yè)資格證。依商業(yè)三者險(xiǎn)條款第二十四條第二項(xiàng)的規(guī)定,四證缺一不可。交通事故認(rèn)定書中記錄車輛超載,根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)條款第二十七條第二項(xiàng)規(guī)定,應(yīng)核減10%的絕對(duì)免賠率。對(duì)鑒定報(bào)告的真實(shí)性、合法性有異議,要求重新鑒定。陳某的精神狀態(tài)及傷殘等級(jí)司法鑒定,是其單方委托。鑒定報(bào)告的理由不構(gòu)成三個(gè)十級(jí),后續(xù)治療費(fèi)也不存在。第二,醫(yī)療費(fèi)損失應(yīng)該以真實(shí)合法的發(fā)票為憑證,同時(shí)應(yīng)該扣減10%的非醫(yī)保用藥。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)以50元/天計(jì)。護(hù)理時(shí)間應(yīng)以住院時(shí)間為準(zhǔn)。交通費(fèi)應(yīng)該以真實(shí)合法的發(fā)票為憑證。誤工時(shí)間及收入不認(rèn)可。鑒定費(fèi)不應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。精神損害撫慰金不予認(rèn)可。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)沒(méi)有醫(yī)囑不予認(rèn)可。被撫養(yǎng)人生活費(fèi)損失不認(rèn)可,不構(gòu)成傷殘,不存在撫養(yǎng)費(fèi)。同時(shí)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤,應(yīng)該按農(nóng)村戶口進(jìn)行計(jì)算。保險(xiǎn)公司不承擔(dān)訴訟費(fèi)。
一審認(rèn)定,2015年7月29日下午,傅亮駕駛鄂D×××××輕型自卸貨車(超載)沿江陵縣沿江大道自西向東行駛。16時(shí)07分許,當(dāng)車行駛至江陵縣郝穴鎮(zhèn)龍淵大道與熊河鎮(zhèn)建國(guó)村村級(jí)公路交叉口路段時(shí),遇右方陳某駕駛的二輪電動(dòng)車(后載其子王陳星)從熊河鎮(zhèn)建國(guó)村村級(jí)公路由南向北駛出,兩車在龍淵大道北邊位置發(fā)生碰撞,造成陳某、王陳星受傷,車輛受損的道路交通事故。該事故經(jīng)認(rèn)定:傅亮承擔(dān)事故全部責(zé)任,陳某、王陳星不承擔(dān)事故責(zé)任。事故發(fā)生后,陳某被送到江陵縣人民醫(yī)院接受治療100天。出院診斷為:重型顱腦損傷、第2、3、4胸椎左側(cè)橫突骨折、左第2肋骨骨折等;出院醫(yī)囑:加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。支付醫(yī)療費(fèi)68157.21元。2016年3月1日陳某在荊州一醫(yī)復(fù)診,住院22天,支付醫(yī)療費(fèi)34567.48元,上述醫(yī)療費(fèi)共計(jì)102724.69元均由陳某支付,并另行給付3000元。2016年2月2日,經(jīng)江陵濱江法醫(yī)司法鑒定所鑒定,陳某的損傷程度評(píng)定為三個(gè)十級(jí);必然發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)為39000元。為此,陳某支付鑒定費(fèi)1900元。計(jì)算至定殘日前一天為188天。
另認(rèn)定,陳某系農(nóng)業(yè)戶口,受傷前在江陵縣天豐米業(yè)有限公司務(wù)工,并居住在江陵縣××家巷。傅亮系陳某聘請(qǐng)的司機(jī)。肇事車輛在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陵支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額30萬(wàn)元、為不計(jì)免賠率險(xiǎn)覆蓋),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
根據(jù)審理查明的事實(shí)及《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律問(wèn)題若干問(wèn)題的解釋》的有關(guān)規(guī)定,參照《2016年度﹤湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)﹥》,陳某的損失為:醫(yī)療費(fèi)102724.69元(未主張,依陳某的要求一并處理)、后續(xù)治療費(fèi)39000元(依照鑒定意見(jiàn),其中的35000元未主張,依陳某的要求一并處理)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6100元(住院122天,按50元/天計(jì))、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000元(根據(jù)陳某的受傷程度等因素酌定)、護(hù)理費(fèi)10407.77元(未提交護(hù)理人員有效的收入證明,故按照居民服務(wù)業(yè)年收入標(biāo)準(zhǔn)31138元/年計(jì),按住院122天計(jì)算)、誤工費(fèi)20279.56元(按工資3236元/月計(jì),計(jì)算至定殘日前一天為188天)、殘疾賠償金64922.4元(按城鎮(zhèn)居民人均可支配收入27051元/年×20年×12%﹤?cè)齻€(gè)十級(jí)﹥)、精神損害撫慰金3000元(依據(jù)陳某損傷程度等因素酌定)、交通費(fèi)200元(酌定)、鑒定費(fèi)1267元(1900元-誤工損失日鑒定費(fèi)633元),以上共計(jì)250901.42元。
一審認(rèn)為,雙方爭(zhēng)議的焦點(diǎn)為:賠償責(zé)任的承擔(dān)問(wèn)題。公民享有健康權(quán),侵害他人身體造成損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案傅亮駕駛車輛致陳某受傷,且承擔(dān)事故全責(zé),故其應(yīng)承擔(dān)全部的賠償責(zé)任。但是,付亮受雇于陳某,依照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第九條的規(guī)定,應(yīng)由陳某承擔(dān)全部賠償責(zé)任。肇事車輛在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陵支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),本次事故造成陳某及王陳星二人受傷,而按陳某的意見(jiàn),交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)先行賠償王陳星的損失。在(2016)鄂1024民初269號(hào)案中,已在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠償王陳星69714.38元,陳某只能在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)獲賠50285.62元(交強(qiáng)險(xiǎn)限額120000元-已賠償王陳星69714.38元),不足部分199348.8元(總損失250901.42元-交強(qiáng)險(xiǎn)50285.62元-鑒定費(fèi)1267元),應(yīng)由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陵支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)賠償。剩余1267元(鑒定費(fèi)1267元),因傅亮承擔(dān)事故的全部責(zé)任,應(yīng)由陳某全部賠償;陳某多賠償?shù)?39457.69元(墊付的醫(yī)療費(fèi)102724.69元+后續(xù)治療費(fèi)35000元+另行給付的3000元-剩余1267元),陳某在領(lǐng)取保險(xiǎn)理賠款時(shí)予以返還。關(guān)于中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陵支公司抗辯稱該公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額免責(zé)、肇事車輛發(fā)生事故時(shí)超載應(yīng)免賠10%。根據(jù)保險(xiǎn)法第十七條第二款的規(guī)定,對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭的形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者說(shuō)明清楚的,該條款不產(chǎn)生效力。中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陵支公司雖提交了一份保險(xiǎn)條款,但未證明其在與投保人訂立合同時(shí)對(duì)免責(zé)條款的內(nèi)容進(jìn)行書面或口頭形式的明確說(shuō)明,故其不能免責(zé)。關(guān)于被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的問(wèn)題,因?yàn)殛惸成形磫适趧?dòng)能力,要求支付被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的請(qǐng)求于法無(wú)據(jù)。經(jīng)一審審判委員會(huì)討論決定,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條、第六十五條、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第九條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十五條及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決:一、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陵縣支公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償陳某50285.62元;在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償陳某199348.8元,兩項(xiàng)合計(jì)249634.42元。二、駁回陳某的其他訴訟請(qǐng)求。上列應(yīng)付款項(xiàng),于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。逾期支付,按《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。陳某在領(lǐng)取保險(xiǎn)理賠款時(shí),返還陳某139457.69元。本案受理費(fèi)減半收取940元,由陳某負(fù)擔(dān)。
二審查明事實(shí)與一審判決認(rèn)定的事實(shí)一致,可予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為,本案二審的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為,1、××司法鑒定所出具的鄂荊優(yōu)精字(2016)(鑒)字第7號(hào)精神狀態(tài)及傷殘等級(jí)司法鑒定書認(rèn)定本案的事實(shí)是否適當(dāng)。2、一審未支持被扶養(yǎng)人生活費(fèi)是否適當(dāng)。3、一審對(duì)殘疾賠償金的計(jì)算系數(shù)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費(fèi)、鑒定費(fèi)的認(rèn)定是否適當(dāng)。4、在投保車輛違反安全裝載規(guī)定的情形下,保險(xiǎn)公司應(yīng)否在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)增加10%的免賠率。
××司法鑒定所出具的鄂荊優(yōu)精字(2016)(鑒)字第7號(hào)精神狀態(tài)及傷殘等級(jí)司法鑒定書認(rèn)定本案的事實(shí)是否適當(dāng)?shù)膯?wèn)題。經(jīng)查,××司法鑒定所出具的鄂荊優(yōu)精字(2016)(鑒)字第7號(hào)精神狀態(tài)及傷殘等級(jí)司法鑒定書是江陵縣公安局交通管理大隊(duì)一中隊(duì)針對(duì)陳某的精神狀態(tài)和傷殘等級(jí)委托上述鑒定中心作出的鑒定,該鑒定意見(jiàn)為1.腦外傷所致癡呆(輕度)2.VII傷殘。而江陵濱江法醫(yī)司法鑒定所出具的江濱司鑒所(2016)醫(yī)鑒字第010號(hào)是陳某針對(duì)傷殘程度、誤工損失日和后續(xù)治療費(fèi)委托上述鑒定中心作出的鑒定,該鑒定認(rèn)定被鑒定人陳某顱骨缺損、胸12椎骨壓縮性骨折、胸1.2.3.4椎體橫突(4個(gè))骨折分別評(píng)定為X(十)級(jí)傷殘(即三個(gè)X(十)級(jí)傷殘)。后續(xù)治療費(fèi)39000元。誤工損失日365日。因鄂荊優(yōu)精字(2016)(鑒)字第7號(hào)的鑒定依據(jù)是《中華人民共和國(guó)道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》(GB18667-2002)4.7.1顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷致:a)輕度智力缺損(智商70以下)或精神障礙,日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力嚴(yán)重受限;以及附錄A中Ⅶ級(jí)傷殘劃分依據(jù):a)日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力嚴(yán)重受限;b)短暫活動(dòng)不受限,長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)受限;c)不能從事復(fù)雜工作;d)社會(huì)交往能力降低。系針對(duì)上訴人陳某的精神狀態(tài)作出的傷殘鑒定,而江濱司鑒所(2016)醫(yī)鑒字第010號(hào)是針對(duì)上訴人陳某的身體損傷作出的傷殘鑒定,兩鑒定結(jié)論并不矛盾。且各方當(dāng)事人并未舉證證明鄂荊優(yōu)精字(2016)(鑒)字第7號(hào)鑒定意見(jiàn)書不符合《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十九條的規(guī)定,××司法鑒定所出具的鄂荊優(yōu)精字(2016)(鑒)字第7號(hào)精神狀態(tài)及傷殘等級(jí)司法鑒定書應(yīng)予以采信。
關(guān)于一審未支持被扶養(yǎng)人生活費(fèi)是否適當(dāng)?shù)膯?wèn)題。《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第二款規(guī)定:“受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償?!钡诙藯l規(guī)定:“被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力程度,按照受訴地法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計(jì)算至十八周歲……”本案上訴人陳某因本案交通事故造成一處七級(jí)傷殘,三處十級(jí)傷殘。由此,可以認(rèn)定上訴人陳某喪失部分勞動(dòng)能力。因其婚生子王陳星2002年3月出生,于交通事故發(fā)生時(shí)年僅13歲,故其被扶養(yǎng)人生活費(fèi)計(jì)算為:15645元(18192元/年÷2×4年×43%)。
關(guān)于一審對(duì)殘疾賠償金的計(jì)算系數(shù)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費(fèi)、鑒定費(fèi)的認(rèn)定是否適當(dāng)?shù)膯?wèn)題。
關(guān)于殘疾賠償金的計(jì)算系數(shù)。××司法鑒定所出具的鄂荊優(yōu)精字(2016)(鑒)字第7號(hào)認(rèn)定上訴人陳某構(gòu)成VII傷殘,江濱司鑒所(2016)醫(yī)鑒字第010號(hào)認(rèn)定陳某構(gòu)成三個(gè)十級(jí)傷殘,故陳某主張殘疾賠償金的計(jì)算系數(shù)按43%計(jì)算,符合《中華人民共和國(guó)道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》(GB18667-2002)的規(guī)定,可予以支持。其殘疾賠償金應(yīng)為:232639元(按城鎮(zhèn)居民人均可支配收入27051元/年×20年×43%)
關(guān)于護(hù)理期限。上訴人陳某因本次交通事故其分別于2015年7月29日至2015年11月6日在江陵縣人民醫(yī)院、2016年3月1日至2016年3月18日在荊州市第一人民醫(yī)院住院治療,江陵縣人民醫(yī)院出院醫(yī)囑:1.出院休養(yǎng)3月。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及護(hù)理……,荊州市第一人民醫(yī)院出院醫(yī)囑:……2.全休15天。3.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理,神經(jīng)外科、骨科隨診。其傷情構(gòu)成一個(gè)七級(jí)傷殘,三個(gè)十級(jí)傷殘?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十一條第三款規(guī)定:“護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況××,但最長(zhǎng)不超過(guò)二十年?!惫赎惸车淖o(hù)理期限應(yīng)為第一次住院100天加醫(yī)囑3個(gè)月、第二次住院22天加醫(yī)囑15天共228天,因上訴人陳某只主張護(hù)理時(shí)間計(jì)算至2016年3月18日,并未主張第二次出院后的護(hù)理時(shí)間,故陳某的護(hù)理時(shí)間為213天,其護(hù)理費(fèi)為18171元(31138元/年÷365天×213天)。
關(guān)于誤工時(shí)間。《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十條第二款規(guī)定:“誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。”第二十五條規(guī)定:“殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算……”上訴人陳某因本次交通事故其分別于2015年7月29日至2015年11月6日在江陵縣人民醫(yī)院、2016年3月1日至2016年3月18日在荊州市第一人民醫(yī)院住院治療,其傷情分別于2016年2月2日經(jīng)江濱司鑒所(2016)醫(yī)鑒字第010號(hào)鑒定意見(jiàn)書認(rèn)定構(gòu)成三個(gè)十級(jí)傷殘,于2016年3月10日經(jīng)鄂荊優(yōu)精字(2016)(鑒)字第7號(hào)鑒定意見(jiàn)書認(rèn)定構(gòu)成七級(jí)傷殘,故一審認(rèn)定上訴人陳某的誤工時(shí)間可以從2015年7月29日計(jì)算至定殘日的前一天2016年2月2日共188天并無(wú)不當(dāng),可予以維持。上訴人陳某主張誤工時(shí)間為234天的上訴理由不能成立,不予支持。
關(guān)于精神損害撫慰金?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第十條第一款規(guī)定:“精神損害的賠償數(shù)額根據(jù)以下因素確定:(一)侵權(quán)人的過(guò)錯(cuò)程度,法律另有規(guī)定的除外;(二)、侵害的手段、場(chǎng)合、行為方式等具體情節(jié);(三)侵權(quán)行為所造成的后果;(四)侵權(quán)人的獲利情況;(五)侵權(quán)人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)能力;(六)受訴法院所在地平均生活水平。”本次交通事故造成上訴人陳某一處七級(jí)傷殘,三處十級(jí)傷殘,給陳某造成了較為嚴(yán)重的精神損害,根據(jù)本案的客觀情況,其請(qǐng)求賠償精神損害的15000元的上訴理由成立,可予以支持。
關(guān)于后續(xù)治療費(fèi)。經(jīng)查,2016年2月2日江濱司鑒所(2016)醫(yī)鑒字第010號(hào)鑒定意見(jiàn)認(rèn)定陳某的后續(xù)治療費(fèi)為39000元,上訴人陳某于2016年3月1日至2016年3月18日在荊州市第一人民醫(yī)院住院治療花去醫(yī)療費(fèi)34567.48元,該費(fèi)用由被上訴人陳某墊付,該費(fèi)用即是鑒定結(jié)論稱的后續(xù)治療費(fèi)。因陳某實(shí)際花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)102724.69元已包含34567.48元的費(fèi)用,即后續(xù)治療費(fèi)已實(shí)際發(fā)生并包括在醫(yī)療費(fèi)里,故后續(xù)治療費(fèi)不應(yīng)另外計(jì)算。一審認(rèn)定后續(xù)治療費(fèi)為39000元,上訴人陳某主張其中的35000元為重復(fù)計(jì)算,應(yīng)予以扣減的上訴理由成立,予以支持。對(duì)剩余的4000元因各方當(dāng)事人均未提出異議,可予以維持。
關(guān)于在投保車輛違反安全裝載規(guī)定的情形下,保險(xiǎn)公司應(yīng)否在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)增加10%的免賠率的問(wèn)題?!吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條規(guī)定:“訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力?!薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用﹤中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法﹥?nèi)舾蓡?wèn)題的解釋(二)》第十一條規(guī)定:“保險(xiǎn)合同訂立時(shí),保險(xiǎn)人在投保單或者保險(xiǎn)單等其他保險(xiǎn)憑證上,對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,以足以引起投保人注意的文字、字體、符號(hào)或者其他明顯標(biāo)志作出提示的,人民法院應(yīng)當(dāng)認(rèn)定其履行了保險(xiǎn)法第十七條第二款規(guī)定的提示義務(wù)?!苯?jīng)查,江陵縣公安局交通管理大隊(duì)出具的事故認(rèn)定書上明確載明傅亮駕駛鄂D×××××輕型自卸貨車(超載),各方當(dāng)事人對(duì)該事故認(rèn)定書沒(méi)有異議,故可認(rèn)定肇事車輛于事故發(fā)生時(shí)處于超載的情形。因上訴人與陳某簽訂的商業(yè)三者險(xiǎn)第二十七條第(二)項(xiàng)規(guī)定“違反安全裝載規(guī)定的,實(shí)行10%的絕對(duì)免賠率。”上訴人就該條款系生效條款僅提交了采用了黑體字作出提示的商業(yè)三者險(xiǎn)條款。并未提交由投保人簽字生效的投保單等其他相關(guān)證據(jù)予以佐證,即上訴人提供的證據(jù)并不能證明其就免責(zé)條履行了提示義務(wù),應(yīng)由其承擔(dān)舉證不能的法律后果。故該免責(zé)條款對(duì)投保人不產(chǎn)生效力。因此,上訴人主張?jiān)谕侗\囕v違反安全裝載規(guī)定的情形下,保險(xiǎn)公司應(yīng)在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)增加10%的免賠率的上訴理由不能成立,不予支持。
陳某的損失為:醫(yī)療費(fèi)102724.69元、后續(xù)治療費(fèi)4000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6100元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000元、護(hù)理費(fèi)18171元、誤工費(fèi)20280元、殘疾賠償金232639元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)15645元、精神損害撫慰金15000元、交通費(fèi)200元、鑒定費(fèi)3688元(1900元-誤工損失日鑒定費(fèi)633元+2421元),以上共計(jì)421447.69元。由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠償50285.62元,剩余部分371162.07元,由保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償30萬(wàn)元,剩余71162.07元,由陳某負(fù)擔(dān)。因陳某已墊付105724.69元,故陳某需返還陳某墊付款34562.62元。
綜上,一審對(duì)部分事實(shí)認(rèn)定不清,計(jì)算損失不當(dāng),應(yīng)予以改判。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條、第二十條、二十一條、二十二條、二十三條、二十四條、二十五條、二十八條以及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(二)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:

一、撤銷江陵縣人民法院(2016)鄂1024民初字第00270號(hào)民事判決;
二、上訴人中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陵支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償上訴人陳某50285.62元,在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)賠償上訴人陳某30萬(wàn)元,兩項(xiàng)合計(jì)350285.62元;
三、上訴人陳某返還被上訴人陳某墊付款34562.62元;
四、駁回上訴人陳某的其他訴訟請(qǐng)求。
上列應(yīng)付款項(xiàng),于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案一審案件受理費(fèi)依法減半收取940元,由被上訴人陳某負(fù)擔(dān)。二審案件受理費(fèi)3864元,由上訴人中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陵支公司負(fù)擔(dān)1984元,上訴人陳某負(fù)擔(dān)1880元。
本判決為終審判決。

審 判 長(zhǎng)  殷 芳 審 判 員  陳紅芳 代理審判員  潘川川

書記員:陳雅麗

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