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陳某某與劉某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:陳某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住蓮花縣。委托訴訟代理人:郭海文,蓮花縣法律援助中心律師。被告:劉某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住蓮花縣。委托訴訟代理人:劉某良(系劉某某姐夫),住蓮花縣。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司,住所地:萍鄉(xiāng)市躍進北路28號。統(tǒng)一社會信用代碼:91360300705637415Y。主要負責人:李衛(wèi),該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人林敏,江西金鰲律師事務所律師。

陳某某向本院提出訴訟請求:依法判令被告賠償原告?zhèn)麣堎r償金、誤工費、護理費等所有損失96556元。事實和理由:2016年7月26日,原告騎自行車從家里到蓮花縣森鴻鞋業(yè)公司在閃石的分廠去上班。7時30分許,當原告騎車到蓮花縣路坊線閃石鄉(xiāng)政府門口路段十字路口時,被告劉某某駕駛贛J×××××小車由蓮花縣閃石鄉(xiāng)往路口鎮(zhèn)方向行駛,因被告操作不當,將原告撞倒,造成原告受傷,自行車受損的交通事故。本起交通事故,經(jīng)蓮花縣交警大隊蓮公交認字[2016]第0106號認定書認定,劉某某負此次事故全部責任,原告陳某某不負此次事故的責任。原告受傷后在蓮花縣人民醫(yī)院治療,其中醫(yī)藥費已由被告支付,但原告的其他損失一直沒有得到賠償。另原告的傷情經(jīng)蓮花法醫(yī)學司法鑒定所鑒定為十級傷殘,后續(xù)醫(yī)療費12000元。被告的贛J×××××小車在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司投保了交強險和第三者責任險。劉某某辯稱,對交通事故發(fā)生無異議,我已經(jīng)先支付了32105.64元(含保險公司支付10000元)給原告陳某某,要求一并處理。人保財險萍鄉(xiāng)分公司辯稱,1.醫(yī)藥費以正式票據(jù)為準,應按保險條款約定核減醫(yī)保外費用;后續(xù)醫(yī)療費過高,應按實際發(fā)生的70%計算。2.傷殘賠償金標準無異議,誤工天數(shù)按醫(yī)囑應核減,誤工費應按農(nóng)業(yè)的平均工資每日89元計算。3護理費未開護理證明,標準應按124.6元計算?;锸逞a助費應按30元每天計算,營養(yǎng)費應按10元每天。4.財產(chǎn)損失沒有定損,我們不予認可,且對方?jīng)]有正式發(fā)票。5.鑒定費根據(jù)保險條款不承擔,精神撫慰金過高,應按1500元認定。當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質證。對當事人無異議的證據(jù),本院予以確認并在卷佐證。根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:2016年7月26日上午,被告劉某某駕駛贛J×××××小車由蓮花縣閃石鄉(xiāng)往蓮花縣路口鎮(zhèn)方向行駛,7時30分許,行駛至蓮花縣路坊線閃石鄉(xiāng)政府門口路段十字路口時,將從右側路口駛來的由原告陳某某駕駛的自行車碰撞,造成陳某某受傷及贛J×××××小車、自行車兩車受損的交通事故。該次交通事故經(jīng)蓮花縣交警大隊認定,劉某某負此次事故全部責任,陳某某不負此次事故的責任。事故發(fā)生后,原告被送往蓮花縣人民醫(yī)院住院治療,花費門診費用1214.5元,住院86天醫(yī)療費30458.34元。入院診斷:1左側脛腓骨粉碎性骨折;2.腰1椎體骨折;3.全身多處挫裂傷;4.高血壓??;5.第5腰椎滑脫。出院醫(yī)囑:1.加強營養(yǎng),休息4個月,4個月避免患肢完全負重,避免重體力勞動及劇烈運動;2.1-3個月復查X線,視骨折愈合情況,決定是否取出遠端螺釘;3.加強腰背肌及左下肢功能鍛煉;4.定期復查X線,視骨折愈合情況,一年半左右取出固定物;5.有情況隨診。原告出院后至2016年12月間,花費復查費用432.8元。2017年3月4日,經(jīng)萍鄉(xiāng)蓮花法醫(yī)學司法鑒定:陳某某的傷殘程度為十級,后續(xù)醫(yī)療費為12000元。鑒定費1450元。被告劉某某所有的贛J×××××小車在被告人保財險萍鄉(xiāng)分公司投保了交強險和商業(yè)第三者責任險(保險金額100萬元),含不計免賠特約險,此次交通事故發(fā)生在保險期內。事故發(fā)生后,被告劉某某已墊付醫(yī)療費22105.64元,被告人保財險萍鄉(xiāng)分公司已墊付醫(yī)療費10000元。截止至原告評殘之日2017年3月4日,原告的四個被扶養(yǎng)人情況為:父親陳某海,xxxx年xx月xx日出生,74周歲,共生育四個子女;原告長女劉某鶴,xxxx年xx月xx日出生,17周歲;次女劉某雀,xxxx年xx月xx日出生,15周歲;兒子劉某虎,xxxx年xx月xx日出生,14周歲;四被扶養(yǎng)人均為農(nóng)村戶口。以上事實有醫(yī)藥費發(fā)票、蓮花縣人民醫(yī)院出入院記錄、萍鄉(xiāng)蓮花法醫(yī)學司法鑒定所鑒定意見、鑒定費發(fā)票、戶籍材料、道路交通事故責任認定書、庭審筆錄為證。
原告陳某某與被告劉某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司(以下簡稱“人保財險萍鄉(xiāng)分公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年5月31日受理后,依法適用普通程序,公開開庭進行了審理。原告陳某某及其委托訴訟代理人郭海文、被告劉某某的委托訴訟代理人劉某良、被告人保財險萍鄉(xiāng)分公司的委托訴訟代理人林敏到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。

本院認為,本案中的交通事故,經(jīng)交警部門認定被告劉某某負此次事故的全部責任,原告陳某某不負此次事故的責任,雙方當事人對此責任劃分并無意見,本院予以采納。贛J×××××車在被告人保財險萍鄉(xiāng)分公司投保了交強險和第三者責任險(含不計免賠特約險),被告人保財險萍鄉(xiāng)分公司應在約定的賠付范圍及限額內承擔理賠責任。如有不足部分,則由被告劉某某賠償原告的損失。庭審中,被告劉某某與被告人保財險萍鄉(xiāng)分公司自愿達成由被告劉某某承擔醫(yī)療費的15%的醫(yī)保外用藥費用的約定,系雙方真實意思表示,不違反法律規(guī)定,本院予以確認。關于誤工費及誤工天數(shù),結合本案原告家庭的實際情況,原告通過勞動獲得經(jīng)濟收入系客觀事實,故誤工費按照2016年私營單位就業(yè)人員年平均工資36868元的標準予以計算為宜;結合醫(yī)囑及傷殘鑒定時間,原告的誤工天數(shù)計算至定殘前一日并無不妥,故誤工天數(shù)確定為221天。關于護理費的問題,原告主張住院期間一人護理,符合法律規(guī)定,本院予以支持。關于被扶養(yǎng)人生活費起算時間的問題。原告受傷后至傷殘鑒定前的經(jīng)濟損失已通過誤工費得到賠償,故原告三子女的被扶養(yǎng)人生活費的起算時間應從鑒定之日(2017年3月4日)起計算,即被扶養(yǎng)人的扶養(yǎng)年限為陳某海6年、劉某鶴1年、劉某雀3年、劉某虎4年。關于原告的財產(chǎn)損失問題。根據(jù)交通事故責任認定書認定,原告自行車已受損,結合本次交通事故的情況,本院酌定財產(chǎn)損失為450元。原告的后續(xù)治療費12000元系鑒定機構依法得出的結論,本院予以采納。原告的主張的精神撫慰金3000元,與原告的傷殘情況較適宜,本院予以采納。原告的損失,本院依法認定如下:1.醫(yī)療費32105.64元;2.殘疾賠償金12138元×20年×10%=24276元;3.誤工費22633元(36868元/年÷12個月÷30天×221天);4.護理費10750元(125元/天×86天);5.住院伙食補助費4300元(50元/天×86天);6.營養(yǎng)費1720元(20元/天×86天);7被撫養(yǎng)人生活費5020元(父親陳某海9128元×6年×10%÷4=1369元,三子女9128元×8年×10%÷2=3651元);8.財產(chǎn)損失450元;9.交通費酌定1200元;10.鑒定費1450元;11.精神撫慰金3000元;12.后續(xù)治療費12000元;以上共計118904.64元??鄢桓鎰⒛衬吵袚t(yī)保外費用為32105.64×15%=4816元,原告損失為118904.64-4816=114088.64元,由被告人保財險萍鄉(xiāng)分公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內賠償10000元,在交強險傷殘賠償限額內賠償66879元(含精神撫慰金、殘疾賠償金、誤工費、護理費、交通費、被扶養(yǎng)人生活費),在交強險財產(chǎn)損失賠償限額內賠償450元,共77329元。其余損失36759.64元,由被告人保財險萍鄉(xiāng)市分公司在商業(yè)第三者責任險賠償限額范圍內賠償。綜上所述,依照《中華人民共和國侵權責任法》第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款,《中華人民共和國保險法》第十四條,《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條第一款、第三十一條第一款,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款,《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條之規(guī)定,判決如下:

被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司在交強險賠償限額內賠償原告陳某某經(jīng)濟損失77329元,在商業(yè)第三者責任險賠償限額內賠償陳某某經(jīng)濟損失36759.64元,共計114088.64元,已賠償10000元,尚應賠償104088.64元,限判決生效后七日內履行完畢。被告劉某某賠償原告陳某某經(jīng)濟損失4816元,已賠付22105.64元,超付17289.64元,在第一項保險理賠款中退回。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費2764元,由被告劉某某承擔。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀及副本,上訴于江西省萍鄉(xiāng)市中級人民法院。

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