原告:陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地四川省,現(xiàn)住上海市浦東新區(qū)。
委托訴訟代理人:張桂君,上海上華律師事務(wù)所律師。
被告:鐘某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地上海市浦東新區(qū),現(xiàn)住上海市浦東新區(qū)。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
負責人:毛寄文,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:葉瓊輝,上海市中天陽律師事務(wù)所律師。
原告陳某某與被告鐘某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱“保險公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年8月13日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告陳某某的委托訴訟代理人張桂君、被告鐘某某、被告保險公司的委托訴訟代理人葉瓊輝到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告陳某某向本院提出訴訟請求:1、判令在醫(yī)療費人民幣65,396.26元(以下幣種相同)、住院伙食補助費290元(14.5天×20元/天)、營養(yǎng)費4,800元(120天×40元/天)、殘疾賠償金250,384元(62,596元/年×20年×20%)、護理費8,400元(120天×70元/天)、誤工費24,500元(7個月×3,500元/月)、精神損害撫慰金10,000元(要求在交強險限額內(nèi)優(yōu)先理賠)、鑒定費2,600元、護理用品費865元、殘疾輔助器具費934元、車輛損失費1,236元、衣物損失費500元、交通費500元范圍內(nèi),由被告保險公司在交強險限額內(nèi)優(yōu)先理賠,超出交強險限額部分由被告保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)承擔60%賠償責任,被告保險公司承擔賠償責任后不足部分由被告鐘某某承擔60%賠償責任;2、被告鐘某某賠償原告陳某某律師費6,000元;3、案件受理費由被告鐘某某承擔。審理中,原告明確訴訟請求為:1、判令在醫(yī)療費65,396.26元(含外購藥1,144.90元)、住院伙食補助費290元(14.5天×20元/天)、營養(yǎng)費4,800元(120天×40元/天,包含一期、二期營養(yǎng)期限)、護理費8,400元(120天×70元/天,包含一期、二期護理期限)、殘疾賠償金200,307元(62,596元/年×20年×16%)、誤工費16,940元(7個月×2,420元/月,包含一期、二期誤工期限)、精神損害撫慰金4,800元(已按責任比例計算,并要求在交強險限額內(nèi)優(yōu)先理賠)、鑒定費2,600元、護理用品費865元、殘疾輔助器具費934元(拐杖196元、輪椅738元)、車輛損失費1,236元、衣物損失費500元、交通費500元范圍內(nèi),由被告保險公司在交強險限額內(nèi)優(yōu)先理賠,超出交強險限額部分由被告保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)承擔60%賠償責任,被告保險公司承擔賠償責任后不足部分由被告鐘某某承擔60%賠償責任;2、被告鐘某某賠償原告陳某某律師費6,000元;3、案件受理費由被告鐘某某承擔。事實和理由:2018年1月3日14時57分許,被告鐘某某駕駛號牌號碼為蘇GRXXXX小型轎車由南向北行駛至上海市浦東新區(qū)新金橋路、金港路路口時,適遇原告駕駛電動自行車由西向東行駛至此,兩車相撞,造成原告受傷、車輛損壞的道路交通事故。經(jīng)交警認定,原告承擔事故同等責任,被告鐘某某承擔事故同等責任。此外,號牌號碼為蘇GRXXXX小型轎車在被告保險公司處投保了交強險及商業(yè)三者險。為此,原告提起訴訟,要求判如訴請。
被告鐘某某辯稱,對交通事故發(fā)生的事實、責任認定及原告的治療過程無異議。對于原告主張賠償費用意見如下:醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、護理費、誤工費、精神損害撫慰金、鑒定費、護理用品費、殘疾輔助器具費、車輛損失費、衣物損失費、交通費,均以被告保險公司的意見為準;律師費,同意賠償。
被告保險公司辯稱,對交通事故發(fā)生的事實、責任認定無異議。號牌號碼為蘇GRXXXX小型轎車確在被告保險公司處投保了交強險及商業(yè)三者險,商業(yè)三者險的投保限額為1,000,000元,并投保不計免賠險,事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。對于原告主張賠償費用意見如下:醫(yī)療費,醫(yī)療費中非醫(yī)保部分的費用不予理賠,外購藥無醫(yī)囑不予認可,具體金額由法院審核;住院伙食補助費、殘疾賠償金、誤工費、精神損害撫慰金、交通費,無異議;營養(yǎng)費,按每天30元計算,同意一期、二期的營養(yǎng)期限一并處理;護理費,按每天40元計算,同意一期、二期的護理期限一并處理;鑒定費,同意在商業(yè)險范圍內(nèi)理賠,但要求按照事故責任比例計算;護理用品費,不予認可,且不屬于保險理賠范圍;殘疾輔助器具費,僅認可拐杖的費用,輪椅費用不予理賠;車輛損失費,認可1,200元;衣物損失費,認可200元;律師費,不屬于保險理賠范圍。
本院經(jīng)審理認定事實如下:2018年1月3日14時57分許,原告駕駛電動自行車與被告鐘某某駕駛號牌號碼為蘇GRXXXX小型轎車在上海市浦東新區(qū)新金橋路、金港路路口發(fā)生碰撞,造成原告受傷及車輛損壞的道路交通事故。2018年1月15日,上海市公安局浦東分局交通警察支隊出具了道路交通事故認定書,認定原告承擔事故同等責任,被告鐘某某承擔事故同等責任。2018年6月20日,上海楓林司法鑒定有限公司對原告的傷殘等級及休息、營養(yǎng)、護理期限作出鑒定,鑒定意見為被鑒定人陳某某之右股骨粗隆間粉碎性骨折,斷端移位明顯,致右髖關(guān)節(jié)功能喪失59%,構(gòu)成九(玖)級傷殘;傷后可酌情給予休息期150天、營養(yǎng)期90天、護理期90天;遵醫(yī)囑擇期行右股骨粗隆間骨折內(nèi)固定拆除術(shù),可酌情予以休息期60天、營養(yǎng)期30天、護理期30天。
另查明,號牌號碼為蘇GRXXXX小型轎車所有人登記為被告鐘某某。號牌號碼為蘇GRXXXX小型轎車向被告保險公司投保了交強險及商業(yè)三者險,商業(yè)三者險的投保限額為1,000,000元,并投保不計免賠險,事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
本院認為,公民的生命健康權(quán)受法律保護。機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司先在交強險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;交強險理賠不足的損失由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任。本案交通事故經(jīng)交警部門認定,原告承擔事故同等責任,被告鐘某某承擔事故同等責任,本院予以確認,據(jù)此,本院認定被告鐘某某在本起事故中承擔60%賠償責任。號牌號碼為蘇GRXXXX小型轎車在被告保險公司處進行了交強險及商業(yè)三者險的投保,并就保險期間和賠償限額等進行了約定,因此被告保險公司應(yīng)當按照合同約定和法律規(guī)定對于原告的合理損失先在交強險限額內(nèi)承擔賠償責任,超出部分由被告保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)承擔60%賠償責任,超出交強險和商業(yè)三者險的部分由被告鐘某某承擔60%賠償責任。對于當事人爭議的損害賠償項目及數(shù)額,本院根據(jù)其主張、相關(guān)的事實及法律規(guī)定作如下確定:1、醫(yī)療費。醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。關(guān)于醫(yī)療費中非醫(yī)保部分的費用,亦系原告因交通事故的受傷而醫(yī)治過程中產(chǎn)生的合理費用,該損失本院予以確認。原告主張醫(yī)療費65,396.26元(包含外購藥1,144.90元),系其實際損失,本院予以支持。2、住院伙食補助費。原告主張住院伙食補助費290元,被告對此無異議,本院予以支持。3、營養(yǎng)費。營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。根據(jù)相關(guān)鑒定意見,原告的營養(yǎng)期限可確認為120天,其中包含了右股骨粗隆間骨折內(nèi)固定拆除術(shù)后的營養(yǎng)期30天,雖右股骨粗隆間骨折內(nèi)固定拆除術(shù)的治療尚未實際發(fā)生,但鑒定意見中已對該營養(yǎng)期限予以明確,且被告對原告主張的營養(yǎng)期限為120天無異議,故本院對于右股骨粗隆間骨折內(nèi)固定拆除術(shù)后的營養(yǎng)期30天在本案中予以一并處理。因此,原告主張營養(yǎng)費4,800元,尚屬合理,本院予以支持。4、護理費。根據(jù)相關(guān)鑒定意見,原告的護理期限可確認為120天,其中包含右股骨粗隆間骨折內(nèi)固定拆除術(shù)后的護理期30天,雖右股骨粗隆間骨折內(nèi)固定拆除術(shù)的治療尚未實際發(fā)生,但鑒定意見中已對該護理期限予以明確,且被告對原告主張的護理期限為120天無異議,故本院對于右股骨粗隆間骨折內(nèi)固定拆除術(shù)后的護理期30天在本案中予以一并處理。因此,原告主張護理費8,400元,尚屬合理,本院予以支持。5、誤工費。根據(jù)相關(guān)鑒定意見,原告的誤工期限可確認為210天,其中包含右股骨粗隆間骨折內(nèi)固定拆除術(shù)后的誤工期60天,雖右股骨粗隆間骨折內(nèi)固定拆除術(shù)的治療尚未實際發(fā)生,但鑒定意見中已對該誤工期限予以明確,且被告對原告主張的誤工期限為210天無異議,故本院對于右股骨粗隆間骨折內(nèi)固定拆除術(shù)后的誤工期60天在本案中予以一并處理。因此,原告主張誤工費16,940元,被告對此無異議,本院予以支持。6、殘疾賠償金。原告主張殘疾賠償金200,307元,被告對此無異議,本院予以支持。7、精神損害撫慰金。原告主張精神損害撫慰金4,800元,并要求在交強險限額內(nèi)優(yōu)先理賠,被告對此無異議,本院予以支持。8、交通費。原告主張交通費500元,被告對此無異議,本院予以支持。9、殘疾輔助器具費。原告主張殘疾輔助器具費934元,系購買拐杖、輪椅,根據(jù)原告的傷情,尚屬合理,本院予以支持。10、車輛損失費。原告主張車輛損失費1,236元,系其實際損失,并提供了相關(guān)依據(jù),本院予以支持。11、衣物損失費。原告主張衣物損失費500元過高,本院酌定原告的衣物損失費為300元。12、護理用品費。原告主張護理用品費865元,系購買尿不濕等物品,但其僅提供了部分票據(jù),故本院酌定原告的護理用品費為71.90元。13、鑒定費。原告支出的鑒定費2,600元,可納入其合理損失范疇,本院對此予以確認。14、律師費。原告主張律師費6,000元,被告鐘某某同意賠償,本院予以支持。綜上,原告合理損失金額共計312,575.16元。其中,在交強險醫(yī)療費用賠償限額項下的醫(yī)療費65,396.26元、住院伙食補助費290元、營養(yǎng)費4,800元,共計70,486.26元,由被告保險公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠償10,000元,尚有60,486.26元的60%,計36,291.75元由被告保險公司在商業(yè)三者險賠償限額內(nèi)賠償;交強險死亡傷殘賠償限額項下的護理費8,400元、誤工費16,940元、殘疾賠償金200,307元、精神損害撫慰金4,800元、交通費500元、殘疾輔助器具費934元,共計231,881元,由被告保險公司在交強險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償110,000元,尚有121,881元的60%,計73,128.60元由被告保險公司在商業(yè)三者險賠償限額內(nèi)賠償;交強險財產(chǎn)損失賠償限額項下的車輛損失費1,236元、衣物損失費300元,共計1,536元,由被告保險公司在交強險財產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償;鑒定費2,600元的60%,計1,560元由被告保險公司在商業(yè)三者險賠償限額內(nèi)賠償。因此,被告保險公司在交強險賠償限額內(nèi)應(yīng)賠償原告總金額為121,536元,在商業(yè)三者險賠償限額內(nèi)應(yīng)賠償原告總金額為110,980.35元,共計232,516.35元。原告的其余損失護理用品費71.90元的60%計43.14元及律師費6,000元,共6,043.14元,由被告鐘某某賠償。綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第二十二條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》第一條、第十條規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責任強制保險限額內(nèi)賠償原告陳某某精神損害撫慰金4,800元、車輛損失費1,236元、衣物損失費300元,共計6,336元;
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責任強制保險限額內(nèi)賠償原告陳某某醫(yī)療費65,396.26元、住院伙食補助費290元、營養(yǎng)費4,800元(包含一期、二期的營養(yǎng)期限)、護理費8,400元(包含一期、二期的護理期限)、誤工費16,940元(包含一期、二期的誤工期限)、殘疾賠償金200,307元、交通費500元、殘疾輔助器具費934元,共計297,567.26元中的115,200元;
三、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責任商業(yè)保險限額內(nèi)賠償原告陳某某醫(yī)療費65,396.26元、住院伙食補助費290元、營養(yǎng)費4,800元(包含一期、二期的營養(yǎng)期限)、護理費8,400元(包含一期、二期的護理期限)、誤工費16,940元(包含一期、二期的誤工期限)、殘疾賠償金200,307元、交通費500元、殘疾輔助器具費934元、鑒定費2,600元,共計300,167.26元中的184,967.26元的60%,計110,980.35元;
四、被告鐘某某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告陳某某護理用品費71.90元的60%計43.14元、律師費6,000元,共計6,043.14元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費4,878元,減半收取計2,439元,由被告鐘某某負擔。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:楊??敏
書記員:孫倩雯
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